神经传导速度测定在格林-巴利综合征中的临床价值

目的探讨神经传导速度在格林-巴利综合征(GBS)诊断及预后评估中的价值.方法对23例GBS患者分别测定正中神经、尺神经、胫后神经、腓肠神经等的运动末端潜伏期(ML)及感觉传导速度(SCV),以及正中神经、胫后神经F波潜伏期(Fw)、F波最短潜伏期(Flmi)等,并将数据作统计学处理.结果各项参数中,胫后神经异常率最高,其后依次为正中神经、腓肠神经和尺神经,但χ2检验表明其间无显著差异(P>0.05).而无论在GBS起病早期或恢复期,均以F波改变最早.结论 F波是诊断GBS及动态观察GBS进展或恢复的高特异、高敏感性指标.     

吉兰 - 巴雷综合征肌电图的感觉分离现象

目的探讨吉兰-巴雷综合征（GBS）患者肌电图的感觉分离现象。方法回顾性分析20例肌电图存在感觉分离现象的吉兰-巴雷综合征患者。20例均进行肌电图（EMG）、神经传导速度（MCV、SCV）、F波检测。检测双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的运动传导速度,双侧正中神经、尺神经、腓肠神经的感觉传导速度以及双侧尺神经、胫神经F波的潜伏期及出现率。针极肌电图检测单侧外展拇短肌、肱二头肌、胫前肌和股四头肌。结果20例确诊为吉兰-巴雷综合征的患者肌电图检查出现：双侧腓肠神经感觉传导速度均在正常范围,19例双侧或单侧或单条正中神经、尺神经感觉传导速度减慢或波幅减低,1例双正中、尺神经感觉传导速度未引出明显反应。结论在临床表现典型的吉兰-巴雷患者肌电图出现了这种感觉分离现象更支持诊断。神经电生理的检查对吉兰-巴雷综合征的诊断具有重要的参考价值。     

多发性硬化周围神经功能改变的电生理评价(摘要)

目的:研究多发性硬化(MS)患者周围神经功能的改变,并对临床神经电生理技术在其中的应用价值进行评价.方法:采用神经传导技术检测MS患者双侧正中、尺、胫和腓神经的运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV)、以及潜伏期和波幅;采用经颅磁刺激运动诱发电位(MEP)检测双侧正中和胫神经于不同刺激点引出的潜伏期;采用F波检测双侧正中神经F波的出现率和传导速度.结果:MS患者正中、尺、胫和腓神经的MCV和SCV均不同程度地减慢,MCV的异常率高于SCV ,有48 5 %的患者出现至少1条神经NCV的减慢;MS患者MCV潜伏期的延长以正中和尺神经远端以…     

肌电图检查对糖尿病周围神经病变预后判断的临床价值

目的 探讨肌电图检查对糖尿病周围神经病变预后判断的临床价值.方法 收集2011年1月～2013年1月来我院就诊的糖尿病周围神经病变患者32例,另选取同期来我院进行健康体检的30例作为正常对照组,比较两组的神经传导速度、运动与感觉神经波幅和潜伏期及观察组治疗前后各神经的异常率.结果 观察组不同损害程度患者治疗前正中神经、尺神经及腓总神经、腓肠神经的神经传导速度均明显慢于正常对照组（P＜0.05）.治疗后,观察组轻度损害患者的正中神经、尺神经及腓总神经、腓肠神经传导速度及胫神经H反射分别与对照组比较,无显著差异（P＞0.05）,中度损害和重度损害患者组间比较,差异也不显著（P＞0.05）,但中度损害和重度损害患者的正中神经、尺神经及腓总神经、腓肠神经传导速度及胫神经H反射分别与对照组比较,差异仍具有显著性（P＜0.05）.32例糖尿病周围神经病变患者治疗后正中神经MCV、SCV及F波异常率,尺神经MCV、SCV及F波异常率,腓总神经MCV 异常率、SCV 异常率、胫神经MCV异常率、F波异常率、H 反射异常率治疗后均较治疗前明显降低（P＜0.05）.结论 肌电图是评价神经和肌肉功能的一项重要手段之一,可有效评价糖尿病周围神经病患者的神经受损程度,为糖尿病周围神经病的诊断、治疗及预后提供有效的参考依据.     

H反射、F波和神经传导速度在早期诊断格林-巴利综合征中的作用

目的:分析比较H反射、F波(FW)和神经传导速度(NCV)在早期诊断格林-巴利综合征以及判断预后中三者的作用和灵敏度。方法:对44例格林-巴利综合征患者采用表面电极法常规顺向检测正中神经、尺神经、胫后神经、腓总神经和腓肠神经共141条感觉神经传导速度(SCV)及波幅、133条运动末端潜伏期(ML)及波幅;85条FW潜伏期及出现率、44条H波(HW)潜伏期及出现率。结果:共有107条神经SCV减慢或波幅降低;113条ML延长或波幅降低。55条FW潜伏期延长或出现率降低;31条HW潜伏期延长或消失。H反射、FW和NCV分别反映了神经远、近端功能状态,其检测异常程度与病情严重程度呈正相关。结论:H反射、FW和NCV在早期诊断格林-巴利综合征及了解神经远、近端受损程度从而客观评价相应病情及估价预后中具有重要作用。     

慢性肾衰竭周围神经电生理研究

目的 研究慢性肾衰竭病人周围神经电生理指标及临床意义。方法 选择慢性肾衰竭病人50例及同期健康对照者16例，并按肌酐水平将慢性肾衰竭病人分成3组，通过检测正中神经、胫神经、腓肠神经的感觉及运动神经传导的电生理指标，分别进行比较并探讨与其它因素的关系。结果 对照组与慢性肾衰组比较，除胫神经远端运动潜伏期在两组间差异无显著性外，其余指标差异均有显著性（P〈0．05）。对照组与慢性肾衰不同阶段组之间的两两比较：正中神经、胫神经远端运动潜伏期及腓肠神经传导速度各组间比较差异无显著性外，其余指标对照组与慢性肾衰期组、尿毒症组之间差异均有显著性（P〈0.05或P〈0．01）；胫神经F波指标在对照组、慢性肾衰早期组、慢性肾衰组与尿毒症组比较差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01），腓肠神经远端感觉潜伏期在各组间比较差异也有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。甲状旁腺素（parathyroid hormone PTH）与正中神经运动神经传导速度、胫神经F波传导速度呈负相关；正中神经各项指标、胫神经各项指标与肌酐、尿素氮呈负相关。神经传导各项指标有的与病程有关，有的与血尿酸、钾、二氧化碳结合力、镁、磷和红细胞数有关。结论 预计慢性肾衰竭病人，特别在尿毒症病人中，最易发生周围神经病变。下肢F波的指标是早期诊断慢性肾衰竭周围神经病变的最敏感的指标。推测甲状旁腺素的潴留可能是引起慢性肾衰竭周围神经病变的原因之一。     

230例糖尿病周围神经病变的电生理分析

目的探讨神经传导速度（NCV）、F波及H反射对糖尿病周围神经病变（DPN）的诊断价值。方法用Viking Select肌电图诱发电位仪对230例2型糖尿病患者行正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经运动传导速度（MCV）检测和正中神经、尺神经、腓肠神经感觉传导速度（SCV）检测与胫神经H反射检测及胫神经F波检测。结果230例糖尿病患者的SCV异常率62．2％,MCV异常率52．6％,SCV和MCV异常率差异有统计学意义（P〈0．05）;胫神经F波异常率53．9％,H反射异常率70．9％,H反射异常率和F波异常率差异有统计学意义（P〈0．05）。上肢共检测神经1840条,927条异常,异常率50．4％;下肢检测神经1380条,891条异常,异常率64．6％;上下肢传导速度异常率相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论NCV及F波、H反射是早期发现糖尿病周围神经病变的有效手段,其中H反射是最敏感的指标。     

Guillain-Barre综合征早期神经电图改变的临床分析

目的: 探讨神经电图在Guillain-Barre综合征(GBS)早期的诊断价值。方法: 对16例GBS患者发病后2周内神经电图包括运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)及F波结果进行回顾性分析。结果: MCV减慢占31.3%;末端潜伏期(ML)延长占28.1%;SCV减慢占25.0%;F波异常率87.5%。结论: 神经电图中F波是GBS早期诊断的敏感指标,尤其F波出现率降低更有诊断价值。     

糖尿病患者腕管综合征的临床研究

1　目的为了了解糖尿病周围神经病中肢体嵌压性疾病的情况 ,我们选取本院 180例临床糖尿病患者的神经肌电图资料分析 ,以期说明腕管综合征在糖尿病周围神经病中的重要地位。2　方法采用海神NDI— 5 0 0型神经肌电诱发电位仪 ,常规测定胫神经、腓总神经、正中神经、尺神经运动传导速度 ;正中神经、尺神经、腓浅神经、腓肠神经、桡浅神经感觉传导速度的测定。①以环状电极置于无名指作为记录 ,于腕部正中神经及尺神经处以等距离 (14 0mm)分别刺激之 ,并记录其潜伏期与速度。②以环状电极置于拇指作为记录 ,于腕部正中神经及桡浅神经处以等距…     

53例格林-巴利综合征的临床和神经电生理分析

目的探讨格林-巴利综合征(GBS)的临床表现与神经电生理的关系.方法将53例GBS的临床特点与电生理检测结果作分析.结果本组53例GBS患者临床表现为对称性肢体运动和感觉障碍,部分病人可伴颅神经损害(10例)和植物神功能障碍(5例),13例有前驱感染史;大部分病人可见蛋白细胞分离;53例病人有48例在所检神经中至少有1条出现神经传导速度(NCV)传导波引不出或传导速度减慢、潜伏期延长、波幅降低等异常,42例F波引不出或潜伏期延长或出现率下降.结论神经传导速度和F波可作GBS有效的辅助诊断检查之一.联合NCV和F波可提高诊断阳性率.     

新疆和田地区脊髓灰质炎急性弛缓性麻痹8例神经电生理检查分析

目的:分析新疆和田地区脊髓灰质炎急性弛缓性麻痹神经电生理检查。方法:对8例脊髓灰质炎患者进行神经电生理检查周围神经传导速度(MNCV SNCV),针极肌电图、F反应。结果:8例中感觉神经传导速度(SCV)及感觉神经动作电位(SNAP)均正常。上肢正中神经、尺神经的F反应均正常,双下肢胫后神经F反应100%异常。亦为F反应未测出或F反应出波率减少。上肢正中神经、尺神经MCV均正常。双下肢胫后神经、腓神经MCV为100%异常,波幅明显降低或未引出。针极肌电图检测静息期可见少量至大量的纤颤电位、正锐波71.4%,与MNCV结果相比有显著意义(P<0.005)。结论:肌电图检查对脊髓灰质炎急性弛缓性麻痹的诊断提供重要依据。     

二硫化碳对上下肢周围神经传导速度的影响

目的观察长期接触二硫化碳(CS2)的工人的周围神经系统情况,以及时诊断和治疗,为进行有效的职业病防护提出客观依据.方法对157例CS2接触者测定正中神经感觉传导速度和末稍潜伏期,腓肠神经感觉传导速度及胫后神经末稍潜伏期,神经传导速度用SPSS15.0统计软件分析.结果长期接触CS2的工人所测定的周围神经感觉传导速度减慢,末稍潜伏期延长,与正常值比较有极显著差异(P<0.001).结论长期接触CS2对周围神经有明显损害,其中以正中神经感觉传导速度最敏感,可作为首选检测指标.     

副肿瘤性周围神经病的神经电生理特点

目的 研究副肿瘤性周围神经病 (paraneoplastic peripheral neuropathy, PPN) 的神经电生理特点.方法回顾性分析2000年1月至2017年6月昆明医科大学第一附属医院神经内科住院的29例副肿瘤性周围神经病患者上下肢运动、感觉神经电生理特点.测定指标包括: (1) 正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经运动神经传导速度、末端运动潜伏期、复合肌肉动作电位波幅; (2) 正中神经、尺神经、胫神经、腓浅神经感觉神经传导速度、感觉神经动作电位波幅; (3) 正中神经、胫神经F波.结果 (1) 副肿瘤性周围神经病患者上下肢感觉运动神经均受损, 波幅总异常率高于神经传导速度总异常率 (P<0.05) , 感觉神经动作电位波幅异常率高于运动神经复合肌肉动作电位波幅异常率 (P<0.05) , 运动神经传导速度与感觉神经传导速度异常率比较, 无统计学差异 (P>0.05) ; (2) 神经传导检测下肢异常率高于上肢 (P<0.05) ; (3) F波异常率低于神经传导检测异常率 (P<0.05) .结论 副肿瘤性周围神经病神经电生理表现为感觉运动神经病多见, 远端损害重, 下肢比上肢损害明显, 以感觉神经轴突损害为主, 运动和感觉神经脱髓鞘程度相似.分析周围神经病的神经电生理特点能为早期诊断提供客观依据.     

联合电生理检查用于糖尿病周围神经病变早期诊断的价值

目的 研究联合电生理检查用于糖尿病周围神经病变早期诊断的价值。方法 选取160例糖尿病患者,根据患者是否存在肢体麻木、疼痛、无力、烧灼感或凉感等周围神经损伤临床症状,将患者分为有症状组84例,无症状组76例。所有患者均行电生理检查,检测神经传导(nerve conduction studies, NCS)及F波,检测指标包括运动神经运动末端潜伏期(distal motor latency, DML)、复合肌肉动作电位(compound muscle action potential, CMAP)波幅、感觉神经动作电位(sensory nerve action potentia, SNAP)波幅、感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity, SCV)、F波平均潜伏期(Flmean)、F波离散度(Fchd)。比较2组电生理检查指标。结果 有症状组胫神经及腓总神经DML均高于无症状组(P<0.05),胫神经及腓总神经CAMP均低于无症状组(P<0.05)。有症状组正中神经、尺神经、胫神经及腓总神经SCV、SNAP均低于无症状组(P<...     

电生理检查对吉兰-巴雷综合征的临床价值

目的:探讨电生理检查对吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的临床价值.方法:对42例GBS患者进行周围神经传导速度、F波、EMG及电生理动态监测.结果:GBS患者的运动神经传导速度、感觉神经传导速度减慢,末端潜伏期延长,波幅降低;F波出现率降低,潜伏期延长或消失;EMG表现为神经源性损害;电生理动态观察示:临床症状改善早于神经电生理恢复,EMG明显异常者预后差.结论:电生理检查对GBS的诊断、预后具有重要价值.     

肌萎缩侧索硬化症29例F波特点分析

目的:探讨肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者的F波特点。方法:对29例肌萎缩侧索硬化症患者(ALS组)及20例健康成人(对照组)进行正中神经、尺神经F波测定及对比分析。结果:ALS组总的F波出现率正中神经和尺神经分别为14.6%和15.2%,明显低于对照组(80.95%,81.2%,P<0.01,P<0.01);与对照组相比较,ALS组正中神经和尺神经平均F波潜伏期都明显延长(P<0.01,P<0.001);F波传导速度减慢(P<0.05,P<0.05)。结论:肌萎缩侧索硬化症患者可出现F波各种指标的改变,可为肌萎缩侧索硬化症提供诊断依据。     

探讨F波联合SSR和NCV在糖尿病周围神经病早期的诊断价值

目的 探讨F波联合皮肤交感反应(SSR)和常规神经传导检测(NCV)对糖尿病周围神经病(DPN)早期的诊断价值。方法 对324例2型糖尿病患者,根据有无周围神经症状分为无症状组(103例)、有症状组(221例)及同期对照组(100例),均行正中神经和胫神经F波,四肢感觉、运动神经传导检测(NCV)和SSR检查。分析比较组间F波、NCV和SSR指标的临床特点。结果 糖尿病患者下肢运动、感觉神经损害程度重于上肢,且四肢感觉神经异常比例高于运动神经(P<0.05);对糖尿病有症状组、无症状组进行SSR和NCV联合检测,总异常率为90.1%,明显高于单独应用NCV异常率,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,糖尿病(DM)有症状组上肢正中神经F波出现率减少,F波传导速度减慢,下肢胫神经F波出现率减少,F波潜伏期延长。无症状组仅上肢正中神经F波出现率减少。与DM无症状组比较,有症状组上肢正中神经F波传导速度减慢,下肢F波出现率减少,F波潜伏期延长(P<0.05),而上肢F波出现率差异无统计学意义(P>0.05)。对糖尿病组进行NCV、SSR和F波联合检测异常率为...     

多发性神经病和正常腓肠神经反射患者的背内侧腓浅神经的研究

为评估背内侧腓浅(M D SP)神经测试在电反应诊断实践中的敏感性和有效性,对52例有轻度慢性感觉运动型多发性神经病和正常腓肠神经反射患者的M DSP神经进行研究。为明确年龄对M D SP神经参数的影响,同时对98例正常受试者进行检测。电反应诊断评估包括胫神经、腓神经和正中神经的运动传导;腓肠神经、M D SP神经、正中神经、桡神经的感觉神经传导;胫神经和腓神经的F波;比目鱼肌的H反射;腓肠肌和拇展肌的肌电图描记。49的患者有M D SP神经低振幅感觉反应,57的患者有感觉神经传导速度减慢或对邻近刺激无感觉反应。M D SP神经振幅、胫…     

肌电图和神经传导速度在Graves病患者神经肌肉受损评估中的应用研究

目的探讨毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)患者神经肌肉损伤的肌电图与神经传导速度表现。方法选取2009-01/2013-03月在作者医院进行治疗的Graves病患者92例作为观察组,同期的健康志愿者62例作为对照组,所有患者均行股四头肌和三角肌肌电图检查以及胫后神经(趾1-内踝)和正中神经(中指-腕,拇指-腕)传导速度检查,比较分析两组检查结果。结果观察组股四头肌的时限、波幅以及三角肌的时限、波幅和峰波幅明显低于对照组(P<0.05);观察组胫后神经趾1-内踝复合肌肉动作电位波幅、正中神经中指-腕感觉神经传导速度、正中神经拇指-腕复合肌肉动作电位波幅明显低于对照组(P<0.05);观察组正中神经F波潜伏期明显高于对照组,F波出现率明显低于对照组(P<0.05)。结论 Graves病患者多伴有神经肌肉损伤,肌电图和神经传导速度检查是检测Graves病患者神经肌肉损伤的一种好方法。     

实验性轴索型古兰-巴雷综合征电生理学研究

目的探讨轴索型古兰-巴雷综合征(GBS)兔模型腓总神经电生理学方面的改变.方法对注射脂多糖(LPS)后发病兔3只、未发病兔3只和对照组8只兔进行腓总神经运动传导速度、复合肌肉运动电位、F波潜伏期测定,并进行胫前肌肌电图检查.结果发病兔腓总神经运动传导速度为48.3 m/s±2.9 m/s,未发病兔为47.4 m/s±2.5 m/s,对照组为51.6 m/s±7.6 m/s,差异有显著意义(P>0.05).3只发病兔腓总神经运动传导速度、F波潜伏期均正常,复合肌肉电位明显降低.发病兔胫前肌肌电图可见正相尖波和纤颤电位.结论发病兔腓总神经电生理学检查结果符合轴索型GBS病人的电生理学表现,表明电生理学对轴索型GBS的诊断具有特殊作用.