急性有机磷农药中毒呼吸衰竭机械通气的护理

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)所致的呼吸衰竭有 2种类型 :一是ＡＯＰＰ后引起的中枢性呼吸衰竭 ,二是ＡＯＰＰ所致中间综合征 (ＩＭＳ)。ＩＭＳ是一种发生在急性胆碱能危象消失后迟发性周围性神经病出现前 (在病程的前 1～ 3ｄ) ,以肌无力、呼吸衰竭为突出表现的临床综合征。其呼吸衰竭属于周围性呼吸衰竭 ,发病机制可能与毒物及毒物中溶剂有关[1] 。近年来 ,由于ＡＯＰＰ所致ＩＭＳ发生率的上升 ,对ＡＯＰＰ呼吸衰竭机械通气期间的护理提出了较高的要求 ,现将我院在抢救ＡＯＰＰ患者呼吸衰竭机械通气期间的护理要点介绍如下。1　临床资料…     

机械通气治疗重度有机磷农药中毒并呼衰21例

<正>我院1999年1月一2002年6月共收治有机磷农药中毒患者68例,其中重度有机磷农药中毒(ASoPP)并呼衰(ARF)2l例,这类患者除常规洗胃、催吐、导泻、利尿外,需经机械通气治疗,现将机械通气治疗效果分析如下。     

ICU抢救重度有机磷农药中毒经验

急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）患者由于急性呼吸衰竭（ARF）导致严重低氧血癌、呼吸骤停是导致死亡的主要原因。有效地防治呼吸衰竭是抢救成功的关键。我院ICU自2004年7月至2006年9月以机械通气为主的综合性防治方法治疗ASOPP并ARF42例，取得明显疗效，现总结报道如下。     

机械通气治疗急性重度有机磷中毒呼吸衰竭35例

呼吸衰竭是急性重度有机磷中毒的主要死亡原因,尽早建立人工气道,实施机械通气是抢救成功的最有效措施。正确掌握时机,合理使用呼吸机在临床工作中至关重要。我院2003年3月—2006年5月抢救急性重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者35例,现总结如下。1临床资料1·1一般资料35例患者中,男11例,女24例,年龄14~66岁;甲胺磷中毒25例,氧化乐果6例,乐果3例,敌敌畏1例;均为口服中毒,服药量30~200 mL。服药到入院时间0.5~12 h。所有患者符合急性重度有机磷中毒诊断标准[1],临床表现及实验室检查符合呼吸衰竭诊断。1·2临床表现所有患者在急诊科就诊。根据呼…     

重度有机磷农药中毒使用机械通气治疗中撤离呼吸机失败的临床分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）是内科常见急症，呼吸衰竭是造成患者死亡的重要原因，在治疗中采用机械通气是重要的抢救措施，但在抢救成功后出现的撤机失败现象时有发生。现就我科2002--2004年采用机械通气治疗重度有机磷农药中毒（ASOPP）并呼吸衰竭42例的资料分析如下。     

纳洛酮抢救重度有机磷农药中毒疗效观察

目的观察纳洛酮对儿童重度有机磷农药中毒治疗效果的影响。方法将63例重度有机磷农药中毒患儿随机分为2组,对照组28例采用常规方法抢救,治疗组35例在常规抢救基础上加用纳洛酮,观察2组清醒时间,胆碱酯酶、心肌酶恢复速度,迟发性神经炎、心律失常发生率,平均住院时间。结果治疗组恶性心律失常、迟发性神经炎发生率低,清醒时间短,胆碱酯酶恢复速度早期明显加快,平均住院时间短。结论纳洛酮用于抢救有机磷农药中毒疗效佳。     

机械通气救治重度有机磷杀虫药中毒致呼吸衰竭的护理

对48例重度有机磷杀虫药中毒致呼吸衰竭采用机械通气救治,并从基础、营养和心理等多方面进行良好的护理,结果48例患者中被抢救成功者43例,治疗护理效果满意.     

重度有机磷中毒合并呼吸衰竭的机械通气治疗38例分析

重度有机磷中毒(ASOPP)合并呼吸衰竭(ARF)是有机磷中毒病人最严重并发症和首要死亡原因,呼吸衰竭治疗成功与否直接关系到患者的存亡,而机械通气是救治急性呼衰的主要措施.2000-2006年我科用机械通气辅助治疗ASOPP合并ARF共38例,取得较好疗效,现总结如下.     

早期机械通气治疗有机磷农药中毒中间综合征

中间综合征（简称IMS）是急性重症有机磷农药中毒（AOPP）的严重并发症，病情危重，患者常因呼吸肌麻痹而死亡。本院儿科2000年6月-2005年6月共收治IMS患者13例，给予早期机械通气治疗，取得良好疗效，现报道如下。     

早期机械通气治疗有机磷农药中毒中间综合征

中间综合征(简称IMS)是急性重症有机磷农药中毒(AOPP)的严重并发症,病情危重,患者常因呼吸肌麻痹而死亡.本院儿科2000年6月--2005年6月共收治IMS患者13例,给予早期机械通气治疗,取得良好疗效,现报道如下.     

机械通气抢救13例重度呼吸衰竭的体会

机械通气是临床抢救重度呼吸衰竭的重要方法。我科应用机械通气方法抢救重度呼吸衰竭13例,10例获救,3例死亡,现报道如下。1临床资料1．1病例情况：13例中男5例,女8例,年龄最小9岁,最大65岁。格林一巴利综合征7例,乙脑2例,脑干脑炎3例,重度脑干梗塞1例。发生呼吸衰竭距发病时间半天～2天,气管切开距呼吸衰竭发生时间短者3小时,长者4天。1．2呼吸衰竭表现：口唇紫钳、心率加快、呼吸困难、呼吸浅慢、下颌样呼吸者8例,神志不清自主呼吸几近消失者3例,心跳呼吸骤停,经电击除颤或心脏胸外按压,心跳呼吸恢复,但呼吸浅慢不规则者各…     

重度有机磷农药中毒患者的机械通气治疗

目的探讨机械通气治疗有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的临床疗效。方法对38例有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的患者进行机械通气治疗,并逐步脱机。结果本组38例,31例抢救成功,2例死亡,5例自动出院。结论对有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者及时进行机械通气,可提高抢救成功率。     

急性重度有机磷农药中毒早期呼吸衰竭的抢救及护理

呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒（AOPP）患者常见的死亡原因之一。急诊科护士积极严密观察、早期评估、正确诊断、及时处理、有效的配合是抢救成功的关键。我院急诊科2003年9月-2005年12月共抢救重度有机磷农药中毒早期呼吸衰竭患者19例，现将护理体会报道如下。     

急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭18例分析

我院2000年1月-2005年1月共收治急性有机磷农药中毒（AOPP）患者105例，其中18例重度有机磷农药中毒者均先后发生呼吸衰竭。现将其原因及防治方法作一探讨。     

清肠解毒汤救治重度急性有机磷农药中毒疗效观察

目的观察清肠解毒汤在救治重度急性有机磷农药中毒 (AOPP)中的作用.方法将我院 2001年 6月～ 2004年 5月重度 AOPP住院患者 48例作为治疗组, 1998年 2月～ 2001年 5月 49例重度 AOPP住院患者作为对照组,治疗组在对照组西医常规治疗的基础上经胃管注入清肠解毒汤;从两组平均住院天数、治愈率、胆碱酯酶恢复正常、中间综合征出现率、死亡率等指标进行对比,以判断疗效.结果治疗组平均住院天数、治愈率及胆碱酯酶恢复正常与对照组比较差异显著;其死亡率亦低于对照组.结论西医常规治疗加用清肠解毒汤能够明显提高 AOPP患者的救治效果.     

有机磷中毒并发呼吸衰竭机械通气的护理

急性有机磷中毒并发呼吸衰竭是有机磷中毒病人的主要死亡原因之一，及时气管插管机械辅助呼吸是抢救有机磷中毒并发呼吸衰竭的重要措施，我院自1993～2000年共收治有机磷中毒并发呼吸衰竭病人243例，治愈212你，死亡21例，治愈率87．2％，现就机械通气的护理体会总结如下．     

有机磷农药中毒呼吸衰竭的观察及护理

呼吸衰竭是指各种原因使呼吸功能严重受损 ,造成缺氧或伴有二氧化碳潴留 ,出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。有机磷中毒的主要死因为呼吸衰竭 ,可因肺水肿、呼吸肌麻痹或呼吸中枢抑制所致 ,所以积极维持呼吸循环功能是防治有机磷农药中毒呼吸衰竭的有效措施。1　临床资料我院 1 998年以来共收治有机磷农药中毒患者 1 72例 ,男 78例 ,女 94例 ;死亡 42例 ;年龄 1 8～ 66岁 ,平均 48岁。其中毒素经皮肤吸收者 32例 ;口服量最少 1 0ｍＬ ,最多 2 50ｍＬ ;服毒距入院时间最短 0 .5ｈ ,最长 2 1ｈ。1 72例中出现呼吸衰竭或呼吸停止者占…     

重度有机磷农药中毒急诊抢救体会

有机磷农药是高效、高毒的杀虫剂 ,抢救急性有机磷农药中毒 ( AOPP)患者是基层医院临床主要工作之一。重度 AOPP,死亡率高 ,但如抢救及时 ,处理正确 ,还是能挽救不少患者的生命。笔者选取 1995年 1月～19 99年 5月本院所抢救该类患者中的 4 1例作一临床回顾性分析 ,以利今后工作时参考。1　临床资料1.1　病例选择 :全部 4 1例病例来源于 1995年 1月～19 99年 5月本院急诊及住院患者 ,均为重度 AOPP,其中男 12例 ,女 2 9例 ,年龄 17～ 56岁 ,平均 2 4 .6岁 ,其口服药量均在 50 m L以上。口服药物主要为甲胺磷、氧化乐果、乐果、三唑磷…     

中药分期辨证论治重度有机磷农药中毒临床观察

目的 观察中药分期辨证论治重度有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,在西医常规救治基础上,治疗组采用中药分期辨证论治,对照组单纯采用西医常规救治.结果 两组总有效率、死亡率差异无统计学意义,但治疗组在并发症及戊已奎醚用量、平均住院时间及胆碱酯酶恢复时间等主要卫生经济学指标均优于对照组.结论 在西医常规救治的基础上,采用中药分期辨证论治有助于AOPP患者早期康复,减少治疗费用.     

辅助应用生大黄粉治疗急性重度有机磷农药中毒临床疗效观察

目的探讨辅助应用生大黄粉对急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用常规综合治疗,观察组在此基础给予鼻饲生大黄粉治疗,观察两组患者治愈率及相关临床指标。结果经治疗后,对照组治愈36例,治愈率为83.72%;观察组治愈38例,治愈率为90.48%,其治愈率高于对照组,但无统计学意义;观察组阿托品用量明显少于对照组,并且在CHE活性恢复60%时间、住院时间均明显短于对照组,反跳发生率明显低于对照组。结论辅助应用生大黄治疗重度有机磷中毒能有效缓解临床症状,提高治疗效果。