脊柱爆裂骨折的X线与CT诊断及评价

目的 :分析脊柱爆裂骨折的X线、CT表现 ,并评价其诊断价值和限度以及对临床治疗中的指导作用。方法 :回顾性分析 98例脊柱爆裂骨折的影像表现和临床资料 ,其中颈椎 12例 ,胸椎 16例 ,胸腰椎交界 5 0例 ,腰椎 2 0例 ;男 65例 ,女 3 3例 ,平均年龄 3 5岁。外伤后全部摄取X线正侧位片 ;73例行CT平扫 ,其中 3 4例行CT多平面重建。结果 :X线、CT表现为椎体高度减低、终板骨折移位突入椎管内、椎板骨折、椎体侧突成角后移、椎管狭窄、小关节脱位 ,棘突间或椎弓根间距增大、脊髓受压改变、椎间盘突出及椎旁软组织变化。结论 :投照质量良好的平片对脊柱爆裂骨折的诊断有一定价值 ,但需与单纯性压缩骨折鉴别 ,明确诊断需CT证实。CT能较清楚显示脊柱的三柱结构 ,对脊柱爆裂性骨折能做出较全面准确的诊断 ,尤其是对骨折线显示、小关节脱位、椎管损伤及稳定性的判断CT有着明显的优越性。平片对脊柱爆裂骨折的指导治疗作用不大 ,CT对其有一定的价值。但由于对椎间盘损伤、脊髓受损及椎旁软组织显示的局限性 ,其对治疗指导有一定的限度。     

脊柱爆裂骨折平片及CT诊断

目的 研究平片及ＣＴ诊断脊柱爆裂骨折的特点,以求合理使用平片及ＣＴ检查,提高对爆裂骨折的诊断水平。材料和方法 分析本院诊治的７８例爆裂骨折的临床及平片和ＣＴ检查资料。结果 本组爆裂骨折的临床及平片和ＣＴ检查资料。结果 本组爆裂骨折平片诊断３５例ＣＴ诊断７８例０－１度椎体滑脱平片诊断３４例ＣＴ诊断２４例,小关节突脱位及绞锁平片诊断９例;ＣＴ诊断２７例,各种椎体附件骨折平片诊断２５例,ＣＴ诊断５５例,     

X线平片和CT在脊柱骨折诊断中的联合应用价值

目的：评价常规X线和CT扫描二种影像方法在脊柱骨折诊断中联合应用的价值。方法：对120例X线平片和CT扫描诊断为脊柱骨折的病例进行对照分析。结果：120例中椎体骨折共144个，76例X线侧位片椎体后缘连线（PVBL线）光滑，44例有不同程度异常。CT扫描稳定性骨折59例，不稳定性骨折61例，三柱骨折中椎管无狭窄10例，狭窄23例。结论：脊柱外伤性骨折影像诊断应注重常规X线平片和CT扫描检查的互补作用。X线片仍是首选检查方法，有利于多个椎体连续或跳跃性同时骨折的检出，发现有椎体骨折均应做CT扫描，以判断骨折的稳定性与半发症情况，有利于临床及正确处理。     

脊柱爆裂骨折的X线诊断：附21例报告

本文分析了21例22个脊柱爆裂骨折的平片和体层X线表现。X线特征包括:(1)椎体矢状骨折线,并延伸至椎孔区;(2)椎弓根间距、椎体横径有明显增宽;(3)椎体前部楔形变;(4)椎体后缘线断裂、弓形、成角、S状变形及一段后移;(5)椎体后上或下缘骨碎片后移至椎管内;(6)单侧或双侧附件骨折;(7)椎管狭窄;(8)棘突间距增宽和后凸畸形及(9)好发于胸腰段,L_1占40.9%。并提出了平片诊断标准及分型。     

X线和CT检查脊柱骨折的对比价值

脊柱损伤的准确诊断是正确治疗的关键。如果脊柱骨折漏诊，创伤性脊柱不稳可能导致严重的不可逆性的神经损伤后遗症。本文对46例脊柱骨折病人的x线和CT检查，并对其临床价值进行对比性分析。     

脊柱爆裂骨折的CT诊断

随着ＣＴ检查技术的发展和ＣＴ扫描机的逐渐普及 ,ＣＴ在脊椎外伤中的应用日益受到重视。 1995年 5月—2 0 0 1年 9月 ,笔者以ＣＴ检查 34例脊椎爆裂骨折 ,现回顾分析如下。1　对象和方法1 1　一般资料　本组 34例中男 2 5例 ,女 9例。年龄 18～ 72岁 ,平均 37 6岁。外伤原因 :坠伤 14例 ,车祸 11例 ,其它 9例。所有病例均摄Ｘ线正侧位片。有 6例治疗后复查ＣＴ。1 2　方法　ＣＴ机为美国ＧＥ公司Ｓｙｔｅｃ 4 0 0 0ｉ扫描机 ,12 0ｋＶ ,80ｍＡ ,2 .7ｓ ,ＦＯＶ 13ｃｍ ,层厚、层距均为 5ｍｍ ,连续无间断扫描 ,窗宽 2 5 0 0 ,窗位 75 0。脊…     

胸腰椎爆裂型骨折的CT诊断及其与X线平片对比分析

目的 比较CT扫描与X线平片对胸腰椎爆裂型骨折的诊断价值。方法 回顾性对照分析78例胸腰椎骨折的X线平片与CT表现。结果 78例96节胸腰椎爆裂型骨折中,单椎体骨折者64例,多椎体骨折者14例。以CT扫描为诊断标准,近30％X线平片将爆裂型骨折误诊为单纯压缩型骨折。结论 X线平片虽是脊柱损伤的基本检查手段,但部分病例X线平片较难区分单纯压缩型骨折和爆裂型骨折。CT检查能明确爆裂型骨折类型、判断脊柱失稳及椎管受累程度,对X线平片观察发现有压缩型骨折者应作常规CT扫描。     

多平面间隔型脊柱爆裂骨折

目的 分析多平面间隔型脊柱爆裂骨折（mutilevel non-continuous spinal burst fractures,MNSBF）的影像特征，探讨其形成机制。资料与方法 从821例脊柱骨折病例中搜集临床资料完整的MNSBF 15例，均为2个节段单椎体骨折，对比分析2处骨折椎体形态特点和脊柱稳定性，结合致伤方式探讨其形成机制。结果 15例中9个腰2平面以下骨折椎体以扁平状压缩为主，均伴Ⅱ-Ⅲ度椎管狭窄，至少3处缺乏神经根症状；21个腰2平面及以上椎体骨折11个楔形压缩为主，10个呈楔并扁平状压缩。16处伴椎管狭窄，12处伴神经根症状，6处神经根症状被掩盖。结论 脊椎骨折形态及脊柱稳定性与骨折部位有关。轴向高能量冲击载荷是产生脊柱爆裂骨折的主要原因；由此产生脊柱移行段高度屈曲和椎体生物力学性质差异为产生跳跃骨折的基础。     

胸腰椎爆裂型骨折的CT诊断及其与X线平片对比分析

目的比较CT扫描与X线平片对胸腰椎爆裂型骨折的诊断价值。方法回顾性对照分析78例胸腰椎骨折的X线平片与CT表现。结果 78例96节胸腰椎爆裂型骨折中,单椎体骨折64例,多椎体骨折14例。以CF扫描为诊断标准,近30%X线平片将爆裂型骨折误诊为单纯压缩型骨折。结论X线平片虽是脊柱损伤的基本检查手段,但部分病例X线平片较难区分单纯压缩型骨折和爆裂型骨折。CT检查能明确爆裂型骨折类型、判断脊柱失稳及椎管受累程度,对X线平片观察发现有压缩型骨折应作常规CT扫描。     

X线平片和CT扫描在脊柱损伤中的应用价值和限度

脊柱损伤是一种常见的而且临床后果严重的创伤。临床医师初步诊断后,主要依靠影像学提供资料,正确的诊断对治疗有着重要的意义。X线平片和CT为常用检查方法。笔者精选80例脊柱损伤病人的X线和CT资料进行分析,从影像表现的几个方面总结X线平片和CT在诊断脊柱损伤中各自的优势和限度。1资料与方法1.1一般资料:80例经X线平片和CT扫描确诊为脊柱骨折。男75例,女5例,年龄在23～75岁。1.2临床资料:80例均有外伤史,高空坠落、车祸、重物砸伤、挤压伤、平地坐跌伤,均无病理性骨折。1.3检查方法:按照受伤部位,常规拍正侧位片,部分加拍双斜位。C…     

100例脊柱骨折的X线平片和CT诊断分析

1．材料与方法 1．1临床资料：本组100例，男性62例，女性38例，年龄20-63岁，平均年龄40．5岁。80例经X线和CT检查，20例直接CT检查。有明确外伤史。交通事放、车祸伤占72％，扭伤和坠落伤及其它损伤占28％。主要临床表现，颈、胸、腰部明显疼痛，活动受限，部份双下肢运动障碍、无力和出现截瘫。     

脊柱骨折的X线CT诊断

目的：比较X线平片和CT扫描在脊柱骨折中的应用价值。方法：分析了我院51例脊柱骨折的X线平片和CT表现，男30例，女21例，年龄17—81岁。结果：51例中椎体骨折65个，X线平片诊断单纯压缩性骨折31例。20例可疑不稳定性骨折；CT扫描诊断稳定性骨折23例，爆裂性不稳定性骨折28例。结论：X线平片和CT扫描在脊柱骨折的诊断中都具有特征性价值并存在着限度，二者相结合，有利于提高脊柱损伤的诊断水平。