辛伐他汀对冠心病合并高脂血症患者的疗效及副作用观察

目的:合理应用辛伐他汀能有效降低冠心病心血管事件的发生率。作者以三种剂量的辛伐他汀,随机治疗三组伴有高血脂的冠心病患者,探讨三种降脂疗法的疗效及其副作用。方法:选择冠心病合并高脂血症患者148例,随机分为三组,A(45例)、B(56例)、C组(47例)。各组服用辛伐他汀为不同的剂量,分别为20、40、80mg/d。于服药前、服药2个月末和4个月末分别检测血脂中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平)以及血清谷丙转氨酶(AlT),肌酸磷酸激酶(CK),记录服药期间不良反应,比较观察期间心绞痛、心肌梗塞的发生率。结果:辛伐他汀治疗2个月和4个月后,与治疗前比较,3组患者TC和LDL-C水平均有明显降低(P<0.05),HDL-C明显升高,TG降低;80mg组TC和LDL-C降低水平较其他两组明显(P<0.05),TC、LDL-C及总达标率均明显优于其他两组。三组患者在用药后半年内发生心血管事件数目显著少于治疗前半年内(停药后继续跟踪2个月)发生数,但治疗后半年内两组之间发生数比较无显著性差异。三组病人对药物均有良好的耐受性,无因不良反应退出观察。结论:辛伐他汀20mg/d、40mg/d、80mg/d均有良好的降血脂作用,治疗后均出现心血管事件显著减少,三种剂量的治疗均可以安全、有效地实现调脂、抗炎和防治冠心病心血管事件发生。但80mg/d剂量下作用似更强,有待于临床进一步验证。     

辛伐他汀与氟伐他汀强化降脂的疗效和安全性观察

目的比较辛伐他汀与氟伐他汀对高脂血症病人的降脂疗效及安全性影响。方法100例高指血症患者以随机数字表法平均分成两组。A组:辛伐他汀40mg/d;B组:氟伐他汀80mg/d。治疗前和治疗后2周、4周、8周检查血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三脂(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸磷激酶(CK)。结果两组均能非常显著比降低TC、LDL-C、TG(P<0.01),A组作用强于B组(P<0.05);两种降脂药均能升高HDL-C,A组仍大于B组(P<0.05)。两组均有良好的安全性。结论辛伐他汀与氟伐他汀均能显著降低TC、LDC-C、TG水平,升高HDL-C水平;辛伐他汀40mg/d作用明显优于氟伐他汀80mg/d,两者均有好的安全性。     

辛伐他汀对老年不稳定性心绞痛血清胆固醇及超敏C-反应蛋白的影响

目的观察辛伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛对患者血清胆固醇及高敏C反应蛋白(high-sensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP)的影响。方法将78例(73±7岁)老年不稳定性心绞痛患者,分为辛伐他汀组和对照组。辛伐他汀组(45例)给予辛伐他汀(20mg/天),治疗共4周;对照组(33例),常规(未经调脂)治疗。分别测定治疗前后的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及hs-CRP,统计学比较两组治疗前后血清TC、LDL-C、HDL-C及hs-CRP水平。结果①治疗前两组血清TC、LDL-C、HDL-C及hs-CRP水平均无显著差异(P>0.05)。②辛伐他汀组治疗后TC、LDL-C显著下降(P<0.001),HDL-C升高(P=0.002)。对照组治疗前后TC、LDL-C、HDL-C均无显著性差异(P>0.05)。③辛伐他汀组与对照组治疗后hs-CRP均有下降,但辛伐他汀组下降值(2.91±2.62mg/L)显著大于对照组下降值(0.91±1.18mg/L)(P<0.001)。④辛伐他汀治疗4周后hs-CRP的降低与血脂改变TC(r=0.004P=0.977)、LDL-C(r=0.173P=0.256)、HDL-C(r=-0.223P=0.141)无相关性。结论辛伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛患者4周,能安全有效调节血清胆固醇及降低hs-CRP水平,且降低hs-CRP水平独立于其调脂作用。     

不同他汀类药物对高血压并高脂血症患者动脉早期病变的影响

目的探讨瑞舒伐他汀、辛伐他汀对高血压合并高脂血症患者踝臂指数(ABI)、脉搏波传导速度(PWV)、颈动脉内中膜厚度(IMT)的影响。方法选择高血压合并血脂异常患者130例,随机分为瑞舒伐他汀组(瑞舒伐他汀10mg/d)、辛伐他汀组(辛伐他汀40mg/d),比较两组在服药后3个月、6个月、9个月ABI、PWV、颈动脉IMT以及血脂水平的差异。结果两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)治疗后较治疗前明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升(P<0.05);瑞舒伐他汀组TC、LDL-C随治疗时间延长仍有明显下降,HDL-C出现明显上升(P<0.05);辛伐他汀组在治疗3个月TC、TG、LDL-C下降,然而不随治疗时间的延长进一步下降,治疗9个月HDL-C升高,两组间比较瑞舒伐他汀在降低TC、LDL-C、升高HDL-C方面明显优于辛伐他汀(P<0.05)。瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组ABI、PWV、颈动脉IMT在治疗9个后较治疗前均有明显改善,两组间比较瑞舒伐他汀组在升高ABI和降低颈动脉IMT方面优于辛伐他汀(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀和辛伐他汀均能减轻高血压患者动脉硬化及控制血脂,瑞舒伐他汀的作用明显优于辛伐他汀。     

依折麦布联合辛伐他汀对冠心病患者的调脂作用

目的:探讨依折麦布联合辛伐他汀对冠心病患者血脂及炎性因子的调节作用。方法: 选取2011年5月~9月我院收治的冠心病患者60例,随机分为试药组和对照组,每组各30例,试药组采用依折麦布(10 mg/d)联合辛伐他汀(20 mg/d),对照组单独使用辛伐他汀（40 mg/d）。在服药前、用药4周、用药8周时分别测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肝功能、肾功能、肌酸激酶(CK)。结果: 与用药前基线水平相比,两组用药4周TC、LDL-C水平均显著下降（P<0.05）,治疗8周均进一步下降（P<0.01）,并且与对照组相比,试药组8周TC、LDL-C下降水平更显著（P<0.05）。两组患者的肝功能、肾功能、CK在用药后均无明显异常。结论: 依折麦布联合辛伐他汀能更有效地降低冠心病患者血脂水平。     

氟伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的比较

目的比较氟伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效和安全性。方法72例原发性高胆固醇血症的患者随机分为氟伐他汀组，辛伐他汀组，两组剂量为20mg，每日一次，疗程8周，治疗前后分别测TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST。结果治疗8周后TC、LDL-C、TG与治疗前比较均有显著下降(P＜0.05)，HDL-C无明显升高(P＞0.05)。两组间比较无明显差异，未见明显不良反应。结论氟伐他汀、辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症疗效好且安全，耐受性良好。     

阿托伐他汀治疗高脂血症的临床观察

目的观察阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效及安全性。方法将78例高脂血症患者随机分为两组:治疗组40例,每晚餐前口服阿托伐他汀20mg,对照组38例,每晚餐前口服辛伐他汀20mg,持续8周,观察服药前及服药第8周血脂指标(TG、TC、LDL-C、HDL-C)、肝、肾功能、肌酸激酶、心电图等变化及不良反应。结果治疗后TC、TG、LDL-C及HDL-C水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);同时还观察到心电图较用药前均有不同程度的改善,且无明显不良反应。结论阿托伐他汀有明显的降低TC、LDL-C、TG和升高HDL-C的作用,并能使冠心病患者的心电图改善,且不良反应轻微,使用安全。     

依折麦布和辛伐他汀联合应用对急性冠脉综合征患者血脂达标率的影响研究

目的 研究依折麦布联合辛伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂达标率的影响.方法 入选初次就诊诊断的ACS患者80例,随机分为2组,各40例.辛伐他汀组给予辛伐他汀(40mg/d)治疗,联合组给予辛托伐他汀(40mg/d)和依折麦布(10mg/d)联合治疗,6周后比较两组患者血脂达标率及不良反应.结果 与治疗前相比,两组的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油水平均有明显降低;与治疗前比较,联合组的HDL-C水平上升,差异无统计学;LDL-C的调脂幅度和LDL-C的达标率均高于辛伐他汀组.联合组不良反应发生率与辛伐他汀组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依折麦布联合辛伐他汀可以有效治疗ACS患者的血脂,并提高其达标率,优于单用辛伐他汀.依折麦布联合辛伐他汀联合可应用于ACS的初始降脂治疗.     

氟伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的比较

目的:比较氟伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效和安全性。方法:72例原发性高胆固醇血症的患者随机分为氟伐他汀组,辛伐他汀组,两组剂量为20mg,每日一次,疗程8周,治疗前后分别测TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST。结果:治疗8周后TC、LDL-C、TG与治疗前比较均有显著下降(P<0.05),HDL-C无明显升高(P>0.05)。两组间比较无明显差异,未见明显不良反应。结论:氟伐他汀、辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症疗效好且安全,耐受性良好。     

辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的疗效和安全性探讨

目的 评价辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的疗效和安全性.方法 选择冠心病合并混合型高脂血症患者46例,治疗前2周停服调脂药,随机分为辛伐他汀+非诺贝特联合组(A组n=23)和辛伐他汀单药组(B组n=23)两组.A组患者中男16例,女7例,年龄(60.01±8.25)岁,给予辛伐他汀20 mg,每晚睡前口服,非诺贝特0.1 g,每日2次,连续24周.B组患者中男15例,女8例,年龄(60.00±7.8)岁,给予辛伐他汀20 mg,每晚睡前口服,连续24周,服药前和服药24周后各测定TC、TG、LDL-C、HDL-C、GPT、CK一次.结果 治疗24周后,A组血清总胆固醇降低27.8%,TG下降56%,LDL-C下降41.4%,HDL-C升高22%.B组TC下降15.4%,TG下降11.6%,LDL-C下降24.7%,HDL-C上升11.5%(P<0.05),24周内A组有3例发生不稳定性心绞痛,B组有6例发生不稳定性心绞痛(P<0.05).两组没有患者因为严重不良反应事件而退出.结论 联合应用辛伐他汀和非诺贝特治疗混合型高脂血症与单药相比能更有效地降低高血脂水平,显著降低冠心病发病率,改善预后.     

不同剂量辛伐他汀治疗冠心病的临床疗效观察

目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病患者使用不同剂量辛伐他汀的疗效、安全性、对血脂斑块生长及心血管事件的影响。方法将血脂总胆固醇(TC)≥4.68mmol/L和(或)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥2.6 mmol/L,B超检查存在不同程度颈动脉斑块形成的临床诊断为冠心病的患者(126例)按随机原则分别入选辛伐他汀80mg组(强化治疗剂量)、40mg组与20mg组(常用处方剂量)。于服药后12周及24周复查血脂,B超复查颈动脉斑块,并对心血管事件作随访登记。结果辛伐他汀80mg、40mg与20mg均能有效地降低冠心病患者血清TC及LDL-C水平,其中80mg剂量组在降TC和降LDL-C及减少心血管事件发生率方面均明显优于20mg剂量组,40mg剂量组疗效介于两组之间,三者间均存在显著差异。80mg剂量组的颈动脉斑块缩小,而40mg剂量组及20mg剂量组无颈动脉斑块缩小。三种剂量在不良反应方面无明显差异。结论辛伐他汀强化治疗剂量在治疗冠心病方面明显优于常用处方剂量;强化治疗剂量可以逆转颈动脉斑块发展。     

辛伐他汀治疗老年冠心病的疗效及安全性研究

目的 观察老年冠心病（CHD）患者中,辛伐他汀不同剂量调脂的有效性和安全性.方法 选择确诊为CHD的老年患者124例,随机分为观察组63例和对照组61例,观察组患者给予辛伐他汀40mg,对照组给予辛伐他汀20mg,均为每晚服药1次.分别于用药前、用药后第6、12、24周空腹采静脉血清,以酶法测定总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、肌酶以及肝、肾功能等.结果 用药第6周两组患者的TC和LDL-C均比用药前明显下降,且一直保持到用药24周末（P＜0.05）.第6、12、24周的TC、LDL-C水平在观察组比对照组明显降低（P＜0.05）.观察组患者24周TC达标率（82.8%比64.9%,P＜0.05）和LDL-C达标率（83.0%比64.9%,P＜0.05）明显高于对照组.两组患者谷丙转氨酶（ALT）升高、肌酶升高等副作用的发生率未见明显差异.结论 40mg辛伐他汀能够安全而且更有效地降低 TC和LDL-C水平,使更多的CHD患者的血清胆固醇达到理想标准水平,老年患者亦可耐受此剂量.     

辛伐他汀与氟伐他汀调脂疗效的比较

目的观察比较辛伐他汀(simvastatin,商品名舒降之,默沙东公司生产)与氟伐他汀(fluvastatin,商品名来适可,诺华制药公司生产)临床调脂疗效及耐受性.方法将100例TC＞5.2mmol/L伴或不伴TG＞1.7mmol/L的对象随机分成辛伐他汀组(n=50)与氟伐他汀组(n=50),辛伐他汀组给予辛伐他汀20mg/d,氟伐他汀组给予氟伐他汀40mg/d,两组疗程均为12周.治疗前、治疗后6周、12周分别测定TC、TG、HDL-C、LDL-C以及ALT、AST、CK值.结果两组治疗6周后及治疗12周后,TC、TG、LDL-C水平与治疗前比较均有显著下降(P＜0.01);治疗12周HDL-C水平与治疗前比较明显升高(P＜0.01).两组间比较,治疗6周后,TC降低差别有非常显著意义(P＜0.01);治疗12周后,TC、LDL-C降低差别有显著意义(P分别＜0.05和＜0.01),HDL-C升高差别有显著意义(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.结论辛伐他汀20mg/d,氟伐他汀40mg/d调脂疗效均较好且安全.其中,辛伐他汀在降低TC、LDL-C水平以及升高HDL-C水平优于氟伐他汀;但对肝功能影响辛伐他汀比氟伐他汀大.     

氟伐他汀和辛伐他汀对急性冠脉综合征患者调脂疗效及安全性的对比研究

目的比较氟伐他汀和辛伐他汀对急性冠脉综合征患者的调脂疗效及安全性。方法将60例急性冠脉综合征患者随机分成辛伐他汀组（A组,辛伐他汀20mg,每晚1次）和氟伐他汀组（B组,氟伐他汀40mg,每晚1次）,服药前及服药4、8周测定总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）,并随访1年,记录主要心血管事件及药物不良反应。结果 （1）治疗4、8周后两组TC、LDL-C、TG均明显降低（P〈0.05）。（2）两组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。（3）两组均能降低主要心脑血管事件发生率,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。（4）两组药物相关不良反应发生率低,疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氟伐他汀和辛伐他汀均能明显降低急性冠脉综合征患者的TC、LDL-C、TG水平,疗效和不良反应无差异,具有良好的安全性。     

不同剂量辛伐他汀治疗高血压并高脂血症患者临床疗效及安全性的对比研究

目的比较不同剂量辛伐他汀治疗高血压并高脂血症患者的临床疗效及安全性。方法选取2015年1月—2016年1月赤峰市克什克腾旗医院收治的高血压并高脂血症患者80例,随机分为常规剂量组和高剂量组,每组40例。在常规治疗基础上,常规剂量组患者予以辛伐他汀20 mg/d口服,高剂量组患者予以辛伐他汀40 mg/d口服;两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后血压(舒张压、收缩压)、血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕,临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者舒张压、收缩压和TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后高剂量组患者舒张压、收缩压和TC、TG、LDL-C水平低于常规剂量组,HDL-C水平高于常规剂量组(P0.05)。高剂量组患者高血压临床疗效、高脂血症临床疗效均优于常规剂量组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论高剂量辛伐他汀治疗高血压并高脂血症患者的临床疗效优于常规剂量辛伐他汀,可更有效地改善患者血压及血脂代谢,且安全性较高。     

血脂康和辛伐他汀治疗卒中患者合并高脂血症的疗效比较

目的比较血脂康胶囊与辛伐他汀治疗卒中合并高脂血症的疗效。方法将96例卒中合并高脂血症患者随机分为2组,血脂康组(48例)口服血脂康胶囊0.6g,早晚餐后各1次;辛伐他汀组(48例)口服辛伐他汀10mg,晚餐后服。疗程均为10周。结果2组患者的TC(血清胆固醇)、TG(三酰甘油)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)下降,HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)升高,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),组间比较差异无显著性意义(P>0.05),2组均无明显不良反应。结论血脂康能降低卒中合并高脂血症患者的TC、TG和LDL-C,升高HDL-C,作用与辛伐他汀相等。2种药物均为安全有效的降脂药物。     

阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性

目的　评价阿托伐他汀（北京红惠生物制药股份有限公司生产,商品名阿乐）治疗高脂血症,特别是高胆固醇血症和混合型高脂血症的疗效和安全性。方法　211例高脂血症患者随机分为两组A组阿托伐他汀组110例（高胆固醇血症和混合型高脂血症分别为58例和52例）,给予阿托伐他汀10mg/d;B组辛伐他汀组101例（高胆固醇血症和混合型高脂血症分别为48例和53例）,给予辛伐他汀10mg/d。4周后如未达有效标准,均可加量至20mg/d,治疗8周,观察降脂疗效和不良反应。结果　高胆固醇血症用阿托伐他汀治疗,总胆固醇(TC)从(6.59±0.66)mmol/L降至(4.62±1.45)mmol/L（下降29.9%）;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)从(4.02±0.77)mmol/L降至(2.44±0.64)mmol/L（下降39.3%）;（TC－HDL-C）/HDL-C从3.93±1.22降至2.37±1.54（下降39.7%）（P均＜0.01）。阿托伐他汀降低LDL-C;（TC－HDL-C）/HDL-C作用优于同剂量的辛伐他汀（P均＜0.05）。对于混合型高脂血症患者,阿托伐他汀可使甘油三酯(TG)从(3.17±0.97)mmol/L降低至(2.21±1.03)mmol/L（P＜0.05）,作用亦明显优于辛伐他汀（P＜0.05）。结论　(1)阿托伐他汀有明显的降低TC、LDL-C、TG和（TC－HDL-C）/HDL-C作用,降低LDL-C、TG和（TC-HDL-C）/HDL-C作用明显优于同剂量的辛伐他汀,升高HDL-C作用则两组相似;(2)阿托伐他汀不良反应较轻微;(3)阿托伐他汀可用于高胆固醇血症和混合型高脂血症的治疗;(4)推荐常规剂量10mg/d,少数TC、LDL-C较高者可用20mg/d治疗。     

血脂康与辛伐他汀对高胆固醇血症调脂作用的比较

目的比较血脂康与辛伐他汀对高胆固醇血症病人的调脂作用.方法将30例高胆固醇血症病人随机分为两组,服药前及服药后4周、8周测定血脂.结果①服药后4周两组TC分别下降低了19.8%和21.3%(P均＜0.005);血脂康降低血清低密度脂蛋血胆固醇(LDL-C)作用与辛伐他汀相似,LCL-C水平分别降低了28.2%和33.0%(P均＜0.05);②血脂康明显降低了18.4%的血清TG水平(P＜0.05);③两种药物治疗8周后的调脂作用与4周比较无明显差异.结论血脂康显著降低高胆固醇血症病人血清TC和LDL-C的作用与辛伐他汀相等,血脂康降低TG作用优于辛伐他汀.     

依泽替米贝联合辛伐他汀改善冠心病患者血脂水平的疗效

目的：评价依泽替米贝/辛伐他汀联合用药改善冠心病患者血脂水平的疗效.方法：稳定使用辛伐他汀20mg的182例冠心病患者按数字法被随机分为：联合用药组（90例,依泽替米贝10mg＋辛伐他汀20mg）,辛伐他汀组（92例,辛伐他汀40mg）.分别在治疗前,治疗后6周评估病人的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比率（TC/HDL-C）、LDL-C＜2.6mmol/L的病人比例等指标.结果：与辛伐他汀组比较,联合用药组LDL-C（-15.9％比-27.6％）、TC（-10.46％比-18.7％）和TC/HDL-C（-9.7％比-19.4％）等指标下降幅度更显著,LDL-C＜2.6 mmol/L的比例（40.2％比74.4％）显著升高,P＜0.05～0.01.两组间不良反应事件发生率差别无显著性.结论：对于单独使用辛伐他汀治疗未能达到推荐低密度脂蛋白胆固醇治疗目标的患者来说,联合依泽替米贝是一种有效的治疗方案.     

阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效评价

目的评价阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效。方法 60例原发性高脂血症患者随机分为两组,在常规低脂饮食的基础上,治疗组服用阿托伐他汀10 mg,对照组服用辛伐他汀10 mg,均每晚1次,疗程8周。评价两组治疗前后血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平的变化。结果服药8周末与治疗前相比,两组TC、TG、LDL-C均显著下降（P〈0.05）,HDL-C均明显上升（P〈0.05）,但以治疗组更为显著。结论阿托伐他汀治疗原发性高脂血症疗效好。