急性脑卒中早期康复治疗临床研究

目的 探讨早期康复治疗对急性脑卒中预后的影响.方法 将62例急性脑卒中患者,随机分为康复组(32例)与对照组(30例).并分别在发病24 h以及治疗后每周各评分1次.采用Fugl-Meyer评定方法对运动功能评分;采用FIM评定方法对日常生活活动能力(ADL)进行评分.观察其肢体运动功能、ADL能力的变化情况,观察时间为28 d.结果 经过康复训练,康复组的Fugl-Meyer、ADL评分都明显高于对照组(P<0.01).运动功能和日常生活活动能力显著提高.结论 早期康复治疗能明显改善脑卒中患者的肢体运动功能和日常生活活动能力.     

早期综合康复干预对ICU脑卒中患者近期预后的影响

目的探讨重症监护中心(ICU)脑卒中患者实施早期综合康复干预措施对其近期预后的影响。方法将128例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,每组64例;对照组给予ICU常规治疗和护理措施,而观察组在此基础上给予早期综合康复干预措施;比较两组患者干预30天后的美国国立卫生研究院制定的卒中神经功能缺损评分(NIHSS)、Fugl_Meyer运动功能(FMA)评分、日常生活能力(ADL)评分、并发症发生率及总有效率等指标。结果干预后观察组患者的NIHSS评分低于对照组(P0.01),而观察组患者的FMA评分及ADL评分均高于对照组(P0.01);观察组患者的并发症发生率为14.06%,低于对照组的37.50%(P0.01);观察组患者的总有效率为93.75%,高于对照组79.69%(P0.05)。结论 ICU脑卒中患者实施早期综合康复干预后,可促进神经功能、运动功能及日常生活能力恢复,降低并发症发生率,提高临床治疗效果。     

早期康复治疗对老年卒中患者预后的影响

目的探索早期康复治疗对老年脑卒中患者预后的影响。方法入选2008年1月至2010年11月收治的急性脑卒中患者150例,其中康复组80例,对照组70例,对所有患者在入院24h内及入院后21d、35d采用神经功能缺损评分(NIHSS)评定其肢体运动功能状态;于治疗后35d采用Barthel指数(BI)评定其日常生活活动能力,同时统计其并发症及住院费用。结果康复组的肢体功能缺损评分在治疗后明显低于对照组(P<0.05),BI评分明显高于对照组(P<0.05),而其并发症及住院费用明显低于对照组(P<0.05)。结论早期康复治疗可以明显促进卒中患者肢体功能的恢复,增强患者的自理能力,减少并发症的产生,减轻患者负担,对老年患者是有效和安全的。     

急性脑卒中患者偏瘫早期康复的临床研究

目的探讨偏瘫早期康复治疗对急性脑卒中患者患肢功能恢复程度和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法选择急性脑卒中偏瘫患者88例,随机分为两组(对照组44例,康复组44例)。康复组除了药物治疗外还进行规范化的康复训练,对照组在药物治疗的同时进行未经指导的自我锻炼。结果经康复治疗后康复组简式Fugl-Meyer评定量(FMA)值、Barthel指数积分均明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论早期实施规范化康复训练能明显改善急性脑卒中偏瘫肢体功能和ADL,降低致残率,提高生存质量。     

早期护理干预对急性脑卒中康复的效果观察

目的早期护理干预在脑卒中患者康复中的效果及意义。方法采用随机数分配法将急性脑卒中患者80例分为康复组和对照组,每组40例。两组均接受脑卒中常规的治疗与护理,对照组给予一般的护理,康复组除一般护理外,予以早期康复干预,两组治疗前后采用Fugl-Meyer评价肢体运动功能;Barthel指数评价日常生活能力（ADL）。结果经30 d治疗后,两组患者肢体运动功能和ADL均有提高,康复组提高程度高于对照组（P〈0.01）。结论早期护理康复干预,可提高脑卒中患者肢体运动功能及日常生活能力。     

综合康复疗法在脑卒中偏瘫患者早期治疗中的应用

目的比较常规疗法与综合康复疗法在治疗早期偏瘫患者中的临床效果差异。方法选择2012年10月至2014年10月期间在我院接受诊断治疗的急性脑卒中偏瘫患者132例为调查研究对象,按照随机数字方法将其分为康复组与对照组,各66例,分别进行Fugl-Meyer运动功能评分、Banthel指数日常生活评分、脑卒中量表NIHSS评分以及并发症对比,总结综合康复疗法在脑卒中偏瘫患者早期治疗中的应用效果。结果康复组经综合治疗后,Fugl-Meyer评分与Banthel指数评分均显著提高,明显高于对照组;康复组脑卒中量表NIHSS评分降低更加明显,并发症改善更加显著。结论综合康复疗法能有效改善脑卒中早期偏瘫患者运动能力与日常生活自理能力;能明显降低并发症与相关临床症状的发生。     

急性脑梗死偏瘫患者早期康复治疗的成本-效果评价

目的探讨急性脑梗死偏瘫患者早期康复治疗的成本-效果。方法选择急性脑梗死偏瘫患者124例,按随机数分配法分为早期康复治疗组（62例）和对照组（62例）,于入院48 h及治疗3个月后,采用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）和日常生活活动能力量表（ADL）进行评分;并详细记录患者住院期间的护理费、药费、康复费、化验费、床位费、检查费、其他费用和总费用,对两组患者进行成本-效果评价。结果早期康复组的护理费、药费、床位费及总费用低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;以NIHSS和ADL改善百分比做标准的成本效果比,早期康复组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对急性脑梗死偏瘫患者进行早期康复,虽然有康复费用,但成本效果比好。     

综合康复对社区脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的影响

目的观察综合康复疗法对社区脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力的影响。方法将276例脑卒中患者随机分为综合康复组、西医康复组和西药组,每组92例。综合康复组采用一站式社区康复;西医康复组采用机能康复疗法;西药组仅以西药治疗。分别于治疗前及干预中(1个月)和干预后(3个月)对3组患者进行运动功能评定(采用SFMA评分法)和日常生活活动能力评定(采用Barthel指数评分法)。结果治疗1月后,3组的SFMA评分均较治疗前改善,综合康复组与西医康复组对比无统计学意义(t=0.56,P>0.05),综合康复组与西药组对比有统计学意义(t=1.73,P<0.01),治疗3个月后综合康复组与西医康复组对比有统计学意义(P<0.01)。治疗1月后,3组的Barthel评分均较治疗前改善,综合康复组与西医康复组对比有统计学意义(t=2.02,P<0.05),治疗3个月后综合康复组与西医康复组对比有统计学意义(t=2.73,P<0.01)。结论综合康复疗法、西医康复疗法及西药疗法对社区脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力改善均有一定效果,但综合康复疗法的效果明显优于其他康复疗法,尤其表现在长期疗效方面。     

早期康复治疗用于急性脑卒中疗效观察

目的观察早期康复治疗用于急性脑卒中的疗效。方法急性脑卒中患者240例随机分为两组,康复组在对照组治疗基础上进行早期康复治疗。治疗前及治疗后2、4周,分别进行临床神经功能缺损程度评分和改良的Barthel指数评分。结果治疗后2、4周,康复组临床神经功能缺损评分低于对照组;治疗后4周,康复组的Bar-thel指数高于对照组;治疗后2、4周,康复组疗效优于对照组。结论早期康复治疗能提高急性脑卒中患者的神经功能和日常生活能力。     

急性脑卒中患者早期综合康复治疗的临床研究

目的探讨早期综合康复治疗对脑卒中患者神经功能缺损、运动功能及日常生活活动能力（ADL）的影响。方法106例急性脑卒中患者随机分为康复组及对照组，康复组在采用常规药物治疗同时，进行早期综合康复治疗；对照组仅采用常规药物治疗。28天后分别评价两组患者的神经功能缺损程度、运动功能及ADL。结果所有受试者治疗后神经功能缺损积分均明显减少，运动功能、ADL积分均明显增加，两组的变化均数相比，差异具有显著性（P〈0．05）。结论急性脑卒中患者早期综合康复治疗与单纯药物治疗相比，在降低其神经功能缺损积分，提高运动功能、ADL的积分上效果更好。     

卒中单元早期康复治疗对急性脑卒中患者疗效的影响

目的 探讨卒中单元早期康复对急性脑卒中患者运动功能及日常生活能力恢复的影响.方法 将我院脑系科住院急性脑卒中患者共103例,随机分为康复组(52例)和对照组(51例)进行临床对照研究.两组均常规进行神经内科药物治疗,康复组加以运动疗法及作业疗法,观察运动功能积分(FAM)、日常生活活动能力(BI指数)变化情况,分析早期康复的效果.结果 康复组在治疗1个月、2个月末的FAM、BI指数均明显优于对照组,组间差异具有统计学极显著意义(P<0.01),且早期康复组并发症较对照组明显减少(P<0.01).结论 急性脑卒中患者早期康复的介入能够有效恢复患者的运动功能,提高日常生活能力,并减少并发症的发生.     

卒中单元早期康复介入对急性脑卒中近远期预后改善作用的评估

目的 研究脑卒中患者急性期即开始卒中单元下的康复介入对住院期间(近期2周、4周)和出院后(远期3个月)肢体功能改善的影响.方法 将急诊收治的和急诊介入溶栓治疗后的300例急性脑卒中所致肢体功能障碍患者随机均分为两组,均给予临床内科药物治疗.康复组进行从急性期开始的早期康复训练和治疗,采用国际通用的卒中单元管理模式,实行临床药物治疗和康复干预治疗一体化,针对不同患者的具体病情采用Bobath、Brunnstrom、PNF、MRP、ADL训练5种方法相结合的综合治疗方案;对照组未接受康复治疗.在治疗前及治疗2周、4周、3个月进行NIHSS评分、Brunnstrom运动分级、MRC肌力评定、自理程度Barthel指数评定.结果 治疗后2周,与对照组比较,康复组NIHSS评分明显降低,Brunnstrom分级明显提高(P均＜0.05),MRC分级明显提高(P＜0.01);治疗后4周,与对照组比较,康复组NIHSS评分显著降低,Brunnstrum分级、MRC分级显著提高(P均＜0.01),Barthel指数存在统计学差异(P＜0.05);治疗后3个月,与对照组比较,康复组NIHSS评分显著降低,Brunnstrom分级、MRC分级、Barthel指数均显著提高(P均＜0.01).结论 急性脑卒中发病早期通过卒中单元的模式开始康复治疗可以在近期显著地改善肢体运动功能和精细动作功能,中远期最终达到纠正偏瘫异常运动模式、恢复正常自理能力的目标.     

急性脑卒中运动障碍的早期康复

目的 探讨急性脑卒中肢体运动功能障碍的早期康复的临床疗效。方法 将85例脑卒中急性期病人随机分为康复组（42例）和对照组（43例），两组均给予改善脑血液循环或止血、防治脑水肿、脑保护等常规治疗。康复组加用个体化的康复治疗。患肢运动功能按Fugl-Meyer评测法评价：日常生活能力按ADL Barthel指数积分分级标准评价。两组病人于康复治疗前及出院前分别进行患肢运动功能和日常生活能力综合评价。结果 治疗前两组评分无显著差异。治疗后康复组患者评分明显提高，两组比较差异有显著意义（P〈0．01）。结论 脑卒中早期的运动康复治疗配合常规治疗较单纯的常规治疗有明显的临床效果，可降低急性脑血管病致残率、提高患者的生活能力和生存质量。     

首发急性脑卒中病人出院时情感及日常生活活动能力的临床研究

目的 :探讨综合性医院早期综合康复治疗对急性脑卒中病人情感及日常生活活动能力 (ADL)的影响。方法 :选择住院的首发颈内动脉系统急性脑卒中病人 80例 ,随机分为康复组与对照组 (每组 40例 ) ,康复组在临床药物治疗的同时进行综合康复治疗 ,对照组仅给予药物治疗。两组病人治疗前及出院时心理状况评估采用SCL -90量表 ,日常生活活动能力的评定采用Barthel指数。结果 :经治疗后出院时康复组SCL -90量表各症状因子分均得到了明显的改善 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,对照组躯体化、强迫、抑郁、焦虑及精神病性等也有明显的改善 (P <0 .0 5 ) ;康复组躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖及精神病性等症状改善比对照组更为明显(P <0 .0 5 )。两组病人Barthel指数均有所改善 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,康复组比对照组改善尤为突出。结论 :急性脑卒中病人早期进行综合康复治疗 ,可进一步改善病人的生活质量。     

早期康复治疗对脑卒中偏瘫病人运动功能及ADL的影响

目的探讨早期康复治疗对脑卒中病人运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法将88例脑卒中偏瘫病人随机分成康复组(43例)和对照组(45例)进行临床对照研究,两组均进行常规神经内科药物治疗,康复组加以康复治疗。每例病人入组时、治疗第30天分别用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)测试运动功能和改良Barthel指数量表(BI)测试ADL。结果康复组及对照组治疗后的BI值和FMA值均比治疗前明显增高(P<0.05或P<0.01),治疗后康复组比对照组的BI值和FMA值明显增高(P<0.05)。结论早期康复治疗对脑卒中偏瘫病人运动功能和ADL具有明显的改善作用,可提高其生活质量。     

老年脑卒中患者的康复护理

目的：探讨早期康复护理在老年脑卒中患者日常生活活动（ADL）恢复中的作用。方法：老年脑卒中患者87例，随机分为两组：早期康复组和对照组。结果：经1～6个月的治疗，采用神经功能缺损（NFI）、ADL量表与抑郁自评量表（SDS）评分。治疗后，两组NFI减少，ADL显著提高，SDS降低，与对照组比较早期康复组改善明显（P〈0．01）。结论：早期康复护理可有效改善患者神经功能缺损，改善患者日常生活活动能力，改善患者抑郁情绪，有一定的远期效果。     

依达拉奉结合早期康复锻炼对急性脑卒中患者疗效观察

目的观察依达拉奉结合早期康复锻炼对急性脑卒中的治疗效果。方法将60例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给于依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静滴,2次/d,疗程为2周。分别在治疗前及治疗后4周进行神经功能缺损程度(NIHSS)及日常生活活动能力量表(BI)进行评定。结果与治疗前比较,治疗组与对照组在治疗后4周的NIHSS及BI评分差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗组治疗4周后NIHSS及BI评分差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉结合早期康复治疗可显著促进脑卒中患者的神经功能康复。     

早期康复治疗急性脑血管病78例疗效观察

目的 探讨早期康复治疗时急性脑血管病的影响.方法 将160例脑血管病痛人随机分为康复组(78例)和对照组(82例),两组均给予神经内科常规治疗,康复组在病情稳定后给予综合康复治疗,采用Bobath法和运动再学习,电疗、皮肤再刺激.对两组神经功能缺损和临床疗效进行比较.结果 康复组总有效率为94.9%明显高于对照组的65.9%(P<0.05);治疗后康复组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05);Fngl-Meger评分(FMA)和日常生活活动能力(ADL)评分明显高于对照组(P<0.01).结论 早期综合康复治疗可以改善急性脑血管病病人的神经功能,减轻废用综合征等并发症的发生,促进瘫痪肢体功能的恢复,降低病人依赖程度,提高脑血管病的治疗效果.     

早期康复治疗对急性脑卒中病人预后的影响

目的探讨急性脑卒中病人早期接受康复治疗的安全性、有效性及对预后的影响。方法选择急性脑卒中病人80例,随机分为康复组和对照组,两组病人用药相同,对康复组的病人给予规范的早期康复治疗措施。两组均于发病24h、治疗后21d时各接受神经功能缺损评分(ESS)1次,发病3个月后用Barthel指数评定日常生活能力,观察并发症的发生情况。结果治疗后康复组病人的ESS为(81.45±6.87)分、Barthel指数积分为(90.65±8.89)分,优于对照组的(70.34±10.65)分与(76.38±7.75)分(P<0.01),且卒中后并发症较少。结论急性脑卒中早期康复治疗能促进各项神经功能的恢复,改善预后。     

早期康复治疗对脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的探讨早期康复治疗对脑卒中后抑郁症的临床效果。方法选取2012年7月—2013年7月我院收治的脑卒中后抑郁症患者112例,将其随机分为试验组54例和对照组58例。两组患者均给予脑卒中后抑郁常规综合治疗,试验组在此基础上给予早期康复治疗。两组患者入院时、治疗后1、2、3周及治疗后3个月均参照神经功能量表(NIHSS)进行评分,入院时及治疗后3个月均进行日常生活能力量表(BI)评分。结果入院时、治疗后1、2周两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后3周以及3个月,试验组NIHSS评分均低于对照组(P0.05)。入院时两组BI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后3个月,试验组BI评分优于对照组(P0.05)。结论在常规综合治疗基础上实施早期康复治疗能够显著改善脑卒中后抑郁症患者神经功能和日常生活自理能力,提高预后效果,临床应用和推广价值较高。