纳洛酮治疗急性胰腺炎的疗效观察

1998年 1月～ 2 0 0 0年 2月期间我科应用纳洛酮 (Ｎｏｌｏｘ ｏｎｅ,ＮＸ)治疗急性胰腺炎 (Ａｃｕｔｅｐｕｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ,ＡＰ)取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　治疗组ＡＰ 32例 ,其中急性水肿性胰腺炎(ＡＥＰ) 16例 ,急性出血坏死性胰腺炎 (ＡＮＰ) 16例 ,常规治疗组ＡＰ 32例 ,其中ＡＥＰ 16例、ＡＮＰ 16例。治疗前症状、体征、血象、血淀粉酶、肝肾功能、水电解质、血糖及血钙均支持相应比对 ,分组间在性别、年龄、病因、伴随疾病及病情严重程度上均无明显差异 ;并且两组ＡＮＰ病例均未接受手术治疗 ,按Ｂ…     

地塞米松与纳洛酮辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效

目的：观察地塞米松与纳洛酮辅助治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效.方法：对我院2001年6月至2006年6月之间收住的66例SAP病例（治疗组），在常规治疗的基础上应用地塞米松与纳洛酮，与以往常规治疗的58例（对照组）进行比较，对比两组患者治疗后腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、各种并发症发生率及病死率.结果：与对照组相比，治疗组腹痛缓解时间（t=5.006，P＜0.01）、血清淀粉酶恢复正常时间（t=5.057，P＜0.01）均明显缩短，并发症发生率显著降低（χ^2=10.741，P＜0.01），病死率下降（Х^2=2.134，P＞0.05）.结论：合理应用地塞米松与纳洛酮辅助治疗SAP可显著改善其病程及预后.     

纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 :观察纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 :将 88例急性脑梗死患者按随机数字表法分为纳洛酮组 (治疗组 )与胞二磷胆碱组 (对照组 )治疗 14d,观察其临床疗效以及神经功能缺损评分的变化。结果 :治疗组总显效率为 6 7.9% ,总有效率为 85 .7% ,与对照组比较均有显著性差异 (分别为 31.3%和 6 8.8% ,P<0 .0 1和 P<0 .0 5 ) ;治疗后神经功能缺损评分显著减低 ,显著优于对照组 ( P<0 .0 1)。结论 :纳洛酮治疗急性脑梗死疗效好 ,安全性高 ,可促进神经功能恢复。     

不同剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的回顾性分析不同剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 84例急性脑梗死患者均为我院2011年1月~2012年5月收治,将纳洛酮治疗剂量2.0～4.0mg者为大剂量组,治疗剂量为1.2～2.0mg者为小剂量组,分析治疗前后两组患者日常生活能力(BI)及神经功能缺损程度评分(NDS)情况。结果治疗前两组BI及NDS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1疗程后,两组治疗前后BI及NDS评分比较差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后两组BI及NDS评分比较差异存在统计学意义(P<0.05);大剂量组总有效率为93.75%,小剂量组为72.22%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效差异明显,剂量高者疗效显著,且预后神经损害程度减低、生活能力明显增强。     

纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效观察

目的：观察纳洛酮在治疗急性酒精中毒的疗效。方法：将77例急性酒精中毒者分为两组：纳洛酮组39例，除给予常规治疗外，静脉推注纳洛酮0．8mg，疗效不明显者，0．5h，1．0h后重复注射，胰岛素治疗组38例；在给予常规治疗的基础上，静脉点滴8U-12U胰岛素。结果：纳洛酮治疗组的催醒时间明显少于胰岛素组（P〈0．01），且醒后头昏、头痛、电解质紊乱的发生率明显减少。两组比较有显著性，具有统计学意义。结论：使用纳洛酮治疗急性酒精中毒是安全有效的。     

73例急性胰腺炎中药治疗的疗效探讨

目的：探讨急性胰腺炎采用中药治疗的价值及时机。方法：总结2005年3月-2007年3月间73例急性胰腺炎采用中药治疗的方法、投药时间及疗效。结果：59例轻型胰腺炎，无一例重型化，无并发症，平均治愈时间10．5天；14例重型胰腺炎中仅并发中毒性休克1例，无胰周脓肿及假性囊肿等并发症，平均治愈时间26．0天。结论：轻型胰腺炎腹痛缓解、呕吐停止后，重型胰腺炎手术后5-8天或急性炎症期后有肠呜音时，采用中药治疗，疗效确切，可明显减少并发症，降低病死率，缩短住院时间，节省医疗费用。     

纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效观察

目的：观察纳洛酮在治疗急性酒精中毒的疗效。方法：将77例急性酒精中毒者分为两组：纳洛酮组39例，除给予常规治疗外，静脉推注纳洛酮0．8mg，疗效不明显者，0．5h，1．0h后重复注射，胰岛素治疗组38例；在给予常规治疗的基础上，静脉点滴8U～12U胰岛素。结果：纳洛酮治疗组的催醒时间明显少于胰岛素组（P〈0．01），且醒后头昏、头痛、电解质紊乱的发生率明显减少。两组比较有显著性，具有统计学意义。结论：使用纳洛酮治疗急性酒精中毒是安全有效的。     

急性轻症胰腺炎恢复期高淀粉酶血症15例临床分析

作者分析了 1 5例急性轻症胰腺炎经治疗临床症状完全消失一周后血清淀粉酶仍持续升高的原因。1　临床资料本组 1 5例中男 8例 ,女 7例 ,年龄 3 2～ 85岁。有胆囊炎胆结石者 5例 ,有脂肪肝者 4例 ,有脑梗塞、高血压病者 1例。 3例有明确的诱因如饮酒、进食多量油腻食物等。 2例已反复发作 2～4次。临床症状 :1 5例均有轻重不等的左上腹痛 ,均伴有发热 ,波动于 3 7 5～ 3 8 3℃。 1 3例有轻度的恶心呕吐 ,5例有轻度腹胀。入院时全部病例常规作腹部ＣＴ ,均排除急性重症胰腺炎。腹部ＣＴ发现胆囊炎胆结石者有6例 ,脂肪肝 7例 ,胰腺尾部有渗出液…     

纳洛酮治疗急性脑卒中临床观察

目的观察大剂量纳洛酮对急性脑卒中患者的疗效。方法 14 4例急性脑卒中患者随机分为常规治疗组 (对照组 )和纳洛酮治疗组 ,前者给予脱水、降颅压、保护脑细胞等常规治疗 ,后者在常规治疗的基础上加用纳洛酮 (2 .0mg/d ,静滴 ) ,比较两组患者的清醒时间及疗效。结果纳洛酮组患者清醒时间早于对照组 (P <0 .0 1) ,疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论纳洛酮对急性脑卒中疗效确切 ,可使患者清醒时间提前。     

生长激素联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果

目的探讨生长激素联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取该院2018年1月至2019年12月收治的100例重症急性胰腺炎患者,根据数字随机表法分为对照组和观察组,每组50例。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上联合生长激素治疗,观察组在对照组的基础上联合早期肠内营养治疗,比较两组应用效果。结果对照组总有效率84.00%,观察组总有效率96.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、住院时间均少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清清蛋白(ALB)和总蛋白(TP)水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论生长激素联合早期肠内营养治疗的应用,对重症急性胰腺炎患者效果明显,可促进相关症状的快速缓解和恢复,以及营养状况的改善。     

纳洛酮治疗急性非麻醉药物中毒性昏迷的临床研究

目的：研究纳洛酮治疗急性非麻醉药物中毒性昏迷的临床效果。方法：将符合入选标准的９８例患随机分成治疗５３例与对照组４５例,治疗组采用纳络酮治疗,对照组采用传统疗法。结果：治疗组的浅、深昏迷苏醒时间、治愈率分别为９．２５±１．８７小时、１５．８８±１．３６小时、９６．２３％;对照组浅、深昏迷苏醒时间、治愈率分别为１４．４３±１．５１小时、２１．４３±２．６４小时、７５．５６％。两组之间有非常显差异     

连续性静静脉血液滤过治疗重症急性胰腺炎的监护

目的探讨连续性静静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎的护理方法及生命体征监护的意义。方法对14例重症急性胰腺炎患者CVVH治疗前后体温、呼吸、心率、平均动脉压、中心静脉压(CVP)、指末氧饱和度(SpO2)的变化及影响CVVH正常运转的因素进行观察。结果CVVH治疗后,重症急性胰腺炎患者体温、呼吸、心率、平均动脉压、CVP均下降,SpO2上升,血流动力学稳定。结论重症急性胰腺炎患者采用CVVH治疗后,临床症状得到有效的缓解;治疗中应严密监护患者的生命体征,对指导CVVH参数设定起着关键作用。     

血清淀粉酶和脂肪酶联合检测在急性胰腺炎诊断中的应用

目的：分析血清淀粉酶（AMY）和脂肪酶（LPS）检测方式在急性胰腺炎诊断中的价值。方法选取2010年5月至2012年5月收治的急性胰腺炎患者50例,同时选取健康受检者50例作为对照组,行AMY与LPS检测,分析AMY和LPS检测的结果,以及不同检测方式用于诊断的灵敏度、准确度、特异度。结果 AMY 与 LPS 水平由高到低为：重度急性胰腺炎（SAP）组、轻度急性胰腺炎（MAP）组、对照组;检测准确度、特异度以及灵敏度的比较：AMY、LPS联合检测与单测AMY、LPS比较各诊断效能指标均明显更高,差异有统计学意义（P＜0．05）;且LPS与AMY检测相比,以上各诊断指标值均更高,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 AMY联合LPS检测方式在诊断急性胰腺炎中,具有显著的应用价值,值得积极推广。     

肥胖对急性胰腺炎作用的研究进展

胰腺是人体的重要器官,具有内外分泌功能,在全身代谢、消化吸收中发挥重要作用。近年来,随着肥胖人群的增加,肥胖相关性急性胰腺炎的发病率逐年上升,且重症化趋势明显,然而肥胖在急性胰腺炎发生发展中的作用机制尚未阐明。本文旨在对肥胖在急性胰腺炎中的作用作一综述,以期为急性胰腺炎发病机制的理解和新治疗靶点的提出提供参考。     

血清淀粉酶和脂肪酶联合测定在急性胰腺炎诊断中的意义

目的探讨血清淀粉酶(AMY)和脂肪酶(LPS)测定在急性胰腺炎诊断中的价值。方法对51例急性胰腺炎患者、418例其他原因所致急腹症患者和78例健康对照组人员进行血清淀粉酶和脂肪酶测定。结果 51例急性胰腺炎患者中,AMY和LPS升高的敏感性分别为86.3%和92.2%。418例非急性胰腺炎的急腹症患者中,AMY、LPS升高和二者均升高的特异性分别为90.4%、91.7%和100%。结论联合测定血清AMY和LPS可提高急性胰腺炎诊断的敏感性和特异性,对急性胰腺炎的快速诊断具有重要意义。     

奥曲肽和七叶皂苷钠联合治疗轻度急性胰腺炎应用效果研究

目的探讨奥曲肽和七叶皂苷钠联合治疗轻度急性胰腺炎的应用效果。方法将2014年6月至2015年6月该院收治的84例轻度急性胰腺炎患者分为观察组(42例)和对照组(42例)。对照组在常规治疗基础上加用奥曲肽治疗,观察组在对照组治疗基础上加用七叶皂苷钠治疗,疗程均为1周,比较临床疗效、临床症状改善情况、外周血指标及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(92.9%)高于对照组(76.2%,P0.05)。治疗后,观察组恶心呕吐消失时间、腹胀腹痛缓解时间、首次排便时间、住院时间、血淀粉酶、尿淀粉酶,以及血浆C-反应蛋白、肿瘤坏死因子水平均低于对照组(P0.05)。肠道不适、肝肾功能异常、假性胰腺囊肿、腹痛腹泻等不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论奥曲肽和七叶皂苷钠联合治疗轻度急性胰腺炎疗效确切,能有效减少炎性因子分泌,降低血、尿淀粉酶及外周血C-反应蛋白水平,改善临床症状,不良反应少,值得推广应用。     

血清淀粉酶和脂肪酶联合检测在急性胰腺炎诊断中的应用

目的分析血清淀粉酶(AMY)和脂肪酶(LPS)检测方式在急性胰腺炎诊断中的价值。方法选取2012年1月至2014年2月收治的100例急性胰腺炎患者和100例健康体检者行AMY与LPS检测,分析检测结果及其灵敏度、准确度、特异度。结果重度急性胰腺炎组与轻度急性胰腺炎组患者的AMY、LPS水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);重度急性胰腺炎组AMY、LPS水平比轻度急性胰腺炎组高,差异有统计学意义(P0.05);AMY、LPS联合检测的准确度、特异度、灵敏度高于两者单独检测结果。结论 AMY联合LPS检测可以为急性胰腺炎提供重要的诊断依据。     

妊娠合并急性胰腺炎31例临床分析

目的 研究妊娠合并急性胰腺炎（AP）的危险因素,探讨临床诊治经验。方法 回顾性分析31例妊娠合并急性胰腺炎患者,并以35例正常妊娠孕妇作为对照,研究其血脂、血液流变学、血钙、胆道疾病等与急性胰腺炎的关系。结果妊娠合并AP其红细胞比容、血脂、血钙均高于对照组（P〈0.05）。结论 血流变学异常、血脂代谢紊乱、胆管结石形成等是妊娠合并AP的危险因素,及时诊断及“个体化”综合治疗是关键。     

急性重症胰腺炎32例临床分析

目的：研究急性重症胰腺炎（ＡＳＰ）的临床特点。方法：对３２例ＡＳＰ的临床资料进行回顾性分析。结果及结论：临床特点为女性、老年者居多;常表现为急性发作上腹剧痛,伴恶心、呕吐和发热,大多有腹膜炎表现,白细胞升高;约半数患者血钙下降,血、尿淀粉酶正常或降低。本组病死率２８％。寻找敏感、特异、快捷的检测方法早期诊断ＡＳＰ,对选择ＡＳＰ的治疗方式及改善预后有重要意义。早期手术并不降低ＡＳＰ的病死率。