Turner综合征伴枕叶癫痫一例

患者女性,16岁。主因眼前闪光2年余、加重伴头晕5d,于2013年8月5日入院。2年前无明显诱因出现眼前闪光,呈持续性,未予重视,之后（约2011年1月）于夜间睡眠中出现四肢强直、双眼上翻、口吐白沫和牙关紧闭等症状,偶有舌咬伤情况。发作时神志不清,每次发作约持续数分钟,当地医院诊断为“癫痢”,     

脑内神经鞘瘤1例报告

患者 男,24岁。因癫痫大发作14年,头痛半个月于1990年1月住我科。癫痫发作前眼前出现闪光,右上下肢抽动,双眼向左斜视,接着四肢抽动,口吐白沫,小便失禁,意识丧失约20多分钟,每隔2个月发作一次,长期服用抗癫痫药物治疗后,每4个月发病一次,近半月右枕持续性头痛,伴噁心呕吐。检     

游戏机引致反射性癫痫发作两例报告

反射性癫痫发作较少报道。现将我科所见两例报道于后。例一　张×× ,男 ,11岁 ,学生。于 1999年 4月某晚上 ,玩游戏机 4小时后突感头痛、头昏 ,想吐。家长认为可能是玩游戏机时间长或疲劳所致 ,数日后 ,再次玩该游戏机约 1小时左右 ,则出现发作性意识丧失、倒地、四肢抽搐、口吐白沫、双眼直视 ,于两分钟缓解并至我院门诊检查 ,血、尿、大便常规及心电图均正常。脑电图检查发现大脑左右两半球为 8.5～ 10Ｈｚ 波为基本脑电活动 ,过度换气加闪光刺激约 10分钟额颞区出现较频繁的阵发性的中至高幅 4～ 7Ｈ2 波及短程或长程出现 ,闪光刺激停后…     

视觉异常性癫痫(附3例报告)

例1,男,48岁,农民。发作性视物变大、变近半月就诊。患者于半月前徒步行走时,突然见前面的人、物体变大,约10倍左右,且感这些人、物在眼前数十厘米,将要发生碰撞而被迫停止行走,坐位闭目休息约10分钟缓解如初,此后上述发作4～6次/日。既往体健,无类似发作史。个人及家族史无可记述。查体无异常。EEG:右枕叶可见棘慢波,颅脑CT未见异常。初诊为视物变大变近性癫痫。给予丙戊酸钠0.2,一日3次口服,5天后症状消失,继续服药,随访1年未再复发。例2,女,36岁,会计。因视物变小5天来诊。患者于5天前伏案算账时,突感眼前事物变小,眼前电话机如火柴盒…     

以发作性睡病、幻觉为首发表现的听神经瘤1例

患者 ,女性 ,72岁 ,2 0 0 0年 6月 9日入院。约 16年前无明显诱因出现发作性睡病及幻觉 ,病人常常于吃饭过程中入睡 ,能唤醒 ,无跌倒发作 ;幻觉常在黄昏时出现 ,可看到活动的人物、动物 (蛇、癞蛤蟆等 ) ,患者感到精神紧张恐惧 ,常伴有惊叫。睡眠质量差、梦魇、夜惊。发作性睡病及幻觉约 5、 6年后消失。约 14年前出现左面部疼痛 ,呈发作性 ,电击样、针刺样 ,剧烈难以忍受 ,曾于鸡西、哈尔滨、沈阳等地多次就诊均诊断为三叉神经痛 ,疗效不理想。后逐渐出现左耳鸣 ,左耳听力减退。近 3、 4年出现头晕、行走不稳 ,似醉酒样。今年 6月 5日 ,三…     

发作性头晕、意识不清、视物模糊

病历摘要患者男,47岁。因发作性头晕、意识不清2年余,渐进性加重伴视物模糊6个月,于2002年1月10日入院。患者2年前无明显诱因出现发作性头晕、眼前发黑,发作时视物模糊,无抽搐,无视物旋转及耳鸣、耳聋。每次发作持续约10s,发作无规律,间隔数天、数十天或数月不等发作一次。患者于7个月前劳累后突感头晕,随即倒地,意识丧失,伴双上肢抽搐,双眼上窜,牙关紧闭,无大小便失禁。约2min后缓解,醒后不能回忆当时情况,伴头痛视物模糊,数日后视力好转,但仍有头痛,为双颞部胀痛,夜间或凌晨加重。1个月后又数次发生类似发作,曾有小便失禁。视物模糊持续存…     

癫痫性眼球震颤1例报告

以眼球震颤为癫痫发作的唯一表现者甚为罕见。国内仅见2例。作者将所见1例报导如下。 患者 男性,17岁。发作性眼球震颤2年。患者于2年前在玩耍时头部被碎砖头击中,当时无昏迷及呕吐。事后不久出现发作性眼前所见之物晃动不定,每日2～5次,每次数10秒钟,发作时意识清。近半年来,常感头晕,记忆力下降,于1986年2月11日来本院诊治。当对查体未见任何阳性体征。脑电图检查     

房间隔手术后发生偏头痛二例

例1 女性,15岁,2004年7月出现心慌,心脏超声显示右心房右心室增大,房间隔卵圆窝处28 mm回声缺失.10月行经皮房间隔缺损封堵术,术后口服阿司匹林肠溶片50mg/d.术后1个月患者出现双眼先闪光后头痛的症状,每次闪光为白色,持续5～40 min;闪光后出现头痛,为中等程度,持续1～2 h,头痛时伴有恶心,无呕吐、畏光和畏声.上述症状每月规律发作2次,2005年下半年开始每月1次,2006年1-5月发作3次.     

以直立性低血压为主要临床表现的原发性干燥综合征一例报告

患女，47岁，主因“发作性头晕4d，加重4h”于2001年6月23日入院。患于4d前晨起床时突然出现头晕、双眼发黑，伴恶心，休息4—5min后缓解。无明显诱因出现腰、腹、背部疼痛并伴有腹泻。此后，站立或活动后即感头晕。6月22日晨起头晕、眼前发黑，伴短暂意识丧失约1～2min，随后出现耳呜、恶心等症状，并呕少量胃内容物。无抽搐、大小     

以精神病性症状为主的特发性甲状旁腺功能减退1例

1病例患者,女,29岁。以渐起乱语、称人害、行为紊乱2年余入院。于2年前出现呆滞、乏力,诉肢体、口角麻木,间诉眼前有闪光,渐出现凭空闻声、自语自笑、称人议论、称人害、行为紊乱,不能工作或料理家务,又渐出现手脚颤抖并渐加重     

纯失读症1例报告

纯失读症少见 ,现报告 1例如下。1　病例　男 ,74岁 ,退休干部。因急起发作性眼前发黑、头昏 ,向右侧视物不清 5天于 2 0 0 2年 7月 6日入院。患者于 7月 1日晨起时突感眼前发黑、头昏 ,历时 2～ 3分钟完全缓解 ,先后发作 3次。傍晚时发现向右侧视物不清楚 ,伴头昏及头重脚轻感。有高血压病史及 4 0年的吸烟史 (1包 /ｄ)。查体 :血压 2 2 .7/12ｋＰａ ,神志清楚 ,心肺正常 ,腹部平软 ,肝脾未触及 ;双侧瞳孔约 3ｍｍ ,对光反射正常 ,眼球运动正常 ,右侧同向偏盲。右侧肢体肌力 4级 ,肌张力正常 ,无感觉障碍。头颅ＣＴ示 :左枕叶内侧皮质下低…     

阵发性室上性心动过速误诊为惊恐障碍一例

患者女性 ,4 5岁 ,农民。于 1999年无明显原因出现发作性心慌、胸闷、心悸、呼吸困难 ,伴有濒死恐惧 ,每次发作约数分钟至 0 .5ｈ ;发作时意识清楚 ,事后能回忆 ;发作间歇期焦虑不安 ,害怕再发作。开始约 2～ 3个月发作 1次 ,近 2个月发作较频繁 ,每月 3～ 4次 ,常在劳累或活动后发作。曾多次到当地医院内科急诊 ,均因发作停止而未能明确诊断。本次发作 1天于 2 0 0 1年 2月 1日到我院就诊。体检未见明显阳性体征 ,查心电图、脑电图、血糖均正常。诊断为惊恐障碍。予多塞平 (渐增至 15 0ｍｇ/ｄ)、氯硝西泮 (4ｍｇ/ｄ)等药物治疗及支持性心…     

中脑导水管下段狭窄伴发周期性精神障碍一例

患者　男 ,61岁。 3岁时因发热致聋哑。 2 5岁时出现兴奋、冲动、外跑、行为异常 ,反复发作 1 6年 ,于 1 981年 1 0月2 8日收住本院至今。病情呈周期性发作 ,开始每年发作约 2次。每次发作均表现为兴奋、手势动作增多 ,持续 1个月 ,症状自动缓解 ,间歇期精神正常。近 3年约 2～ 3个月发作 1次 ,每次发作持续时间为 2个月 ,并症状较前加重 ,出现四肢肌张力增高 ,步态不稳等神经系统症状 ,但无双侧瞳孔扩大 ,可自行缓解。入院后曾诊断“分裂情感性精神障碍”。先后给予氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平、碳酸锂、卡马西平、丙戊酸钠等药物单用或联合…     

性行为诱发癫痫发作1例报告

患者 男性、25岁、农民,因性行为诱发癫痫大发作近1年,于1990年8月15日就诊。患者婚后半年于某次性行为时,突然出现短暂意识障碍,肢体强直,约20余秒缓解,一个月后,又因性行为而出现类似发作,于2个月余后,于性行为时又有发作,意识丧失,约2～     

奥卡西平诱发低钠血症一例

<正>患者男性,56岁。因发作性肢体抽搐2次,于2013年5月15日入院。患者10 d前癫发作时出现四肢抽搐伴意识不清,共发作2次,每次持续约2 min后自行缓解。既往高血压病史5年,2年前(2011年3月)因脑出血行左侧额颞顶叶去骨瓣减压术,术后1个月出现癫发作,服用奥卡西平150 mg(2次/d)至今,发作控制良好。近两年来服用利尿剂吲达帕胺2.50 mg(1次/d)控制血压。入院后体格检查:血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。嗜睡、精神萎靡,呈完全性失语;四肢肌张力增高,以右肢显著;双侧Babinski征可疑阳性。头部CT显     

头痛 左侧肢体麻木无力

正病历摘要患者女性,47岁,因头痛、左侧肢体麻木无力2月余,于2016年6月27日入院。患者2月余前(2016年4月5日)罹患感冒、情绪激动后出现头痛,呈发作性全头部搏动性剧烈疼痛[视觉模拟评分(VAS)9分],发作频率2~3次/d,持续时间约5 min,发作时无先兆、无恶心呕吐、无视力视野改变等,服用止痛药无明显缓解。2个月前(2016年4月22日)出现左下肢发作性麻木无力,当晚麻木无力呈持续性至不能行走,但能抬离床面,并伴左上肢痉挛(4~5次/d)。第2天     

胰岛素瘤误诊为原发性癫痫1例报告

患者 ,女 ,2 5岁 ,因发作性意识障碍伴全身抽搐三年 ,持续昏迷伴肢体强直九天于 2 0 0 1年 8月 6日入院。该患者无原因三年来经常在清晨起床时不易被叫醒 ,至多持续 2 4小时可自动醒 ,其间间断出现双上肢屈曲 ,双下肢伸直、头向后仰、继之四肢抽搐、约 2～ 3分钟缓解 ,一般发作     

1例症状性癫痫给我们的启示

<正>临床资料: 患者 男性 22岁 主因“发作性意识丧失1年半”,于2004- 4-23以症状性癫痫收入院。患者于入院前1年半之前无明显 诱因出现发作性意识丧失,随即双手交叉于前胸,右手规律性 顺时针沿前胸抚摸,症状约持续数十秒后,意识恢复。发作后 对整个过程不能回忆。自述发作前多无明确先兆,有时有口内 发苦感觉,少数情况下出现右侧颈部、上肢发热和过电样感觉。 患者症状多于上午时分出现,约2～3天发作一次。于当地医 院就诊行头颅CT示颅内多发性钙化;间歇期脑电图未见明显 异常。诊断为症状性癫痫,给予卡马西平0．1 tid治疗,症状控     

偏头痛相关性脑梗死的发病机制与诊断治疗

偏头痛作为原发性头痛,是一种常见的发作性神经血管紊乱疾病,临床表现为发作性头痛,部分患者在头痛前有眼前闪光或视野缺损、麻木等先兆症状,多数无先兆,常伴有恶心、呕吐、畏光、怕声等症状。     

偏头痛性偏瘫1例报告

患者,女,24岁。因右侧肢体活动不灵伴言语不清3天于1987年4月15日就诊。患者于14岁时常有头痛,当时认为与学习有关。常服镇痛片。而后每年发作3～4次头痛,每次发作先出现眼前发黑。约5～30秒后出现剧烈头痛,以左侧为著,伴恶心呕吐,历时1～3天才完全缓解,间歇期稍有头痛。曾先后诊为“偏头痛”而服麦角胺及苯噻啶等药物治疗。就诊前3天,头痛发作并加重,休息与服药物治疗无效。3天来感