慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的呼吸肌锻炼

慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的呼吸肌锻炼林江涛１慢性阻塞性肺疾病（ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）和肺心病患者由于反复急性呼吸道感染，呼吸负荷加重，可发生呼吸肌疲劳，成为呼吸衰竭发病过程中的一个重要环节...     

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌功能锻炼的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstru-ctive Pulmonary Disease,COPD）是由多种致病因素（如理化损伤、呼吸道病毒及病原微生物感染等）引起的气道非特异性炎症反应和阻塞性通气障碍,是严重危害人类健康的常见病、多发病。     

慢性阻塞性肺疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼临床观察

目的 探讨呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病（COPD）康复期患者的影响.方法 56例 COPD康复期患者进行呼吸肌功能锻炼1年，观察患者的感冒次数、住院次数、血红蛋白、血气、血流变学等指标的变化.结果 经过呼吸肌功能锻炼后，患者的感冒及住院次数明显减少，血红蛋白、血气、血流变学等指标明显改善（ P＜0.01）.结论 呼吸肌功能锻炼有增强COPD患者体质、改善缺氧状况、调节内环境等作用。     

呼吸肌功能锻炼辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于支气管炎、肺气肿反复发作,造成气流受限不完全可逆,呈进行性加重的一组肺疾病.当病变侵入大气道内时肺通气功能明显障碍,最大通气量均降低.参考文献:     

呼吸肌训练提高慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以慢性气流受限为特征的疾病，缓解期的康复治疗可以控制病情转归及预后，提高患的生活质量。章就对已确诊为的40例患的治疗进行总结。     

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌强度与肺功能的关系

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的呼吸肌强度及其与肺功能的关系。方法：测定30例COPD患者[男5例，女15例，平均年龄(72+3)岁]的呼吸肌力[最大吸气压(MW)、最大&;#177;呼气压(MEP)]和肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEVl)、第1秒用力呼气量占第1秒用力呼气量百分比(FEV1／FVC)，最大通气量(MVV)]，计算各个对象实测值占其预计值百分比，并计算呼吸肌力与肺功能的相关性。结果：COPD患者呼吸肌强度和肺功能均明显低于其预计值(慢阻肺患者的MIP仅占其预计值的(56&;#177;11)％，MEP仅占预计值的(46&;#177;11)％，肺功能仅达到预计值的48％-7l％；COPD患者的呼吸肌力与其肺功能指标呈显著相关。结论：COPD患者肺功能减退与其呼吸肌强度衰弱密切关联，改善呼吸肌状态有利于提高COPD患者的呼吸功能。     

运动合并呼吸肌锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者肺康复作用的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种累及呼吸系统、心血管系统、消化系统和外周肌群的全身性、多因素参与的老年慢性系统性疾病~([1])。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)统计资料显示,预计到2020年,COPD将成为导致全人类心身健康毁损乃至终止的第3大致死原因,也将是导致     

呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病康复期患者临床症状及肺功能的影响

目的:分析呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病康复期患者临床症状及肺功能的影响.方法:选取2014年3月至2016年2月期间在我院治疗的98例慢性阻塞性肺疾病康复期患者临床资料为研究对象,所有患者均进行1年的呼吸肌功能锻炼,对比患者锻炼前后临床症状及肺功能的改善情况.结果:锻炼后患者临床发绀程度减轻,膈肌活动度提高,与锻炼前对比差异有统计学意义(P＜0.05);锻炼后患者肺功能措标均明显改善,与锻炼前对比差异有统计学意义(P＜0.05);锻炼后患者呼吸频率、心跳频率明显改善,与锻炼前对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:呼吸肌功能锻炼可以增加慢性阻塞性肺疾病患者体质,改善患者临床症状和肺功能.     

呼吸肌训练改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量

目的：观察呼吸肌训练对老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pnlnmuary disease，COPD)患者肺功能和生活质量的影响。方法：采用单纯随机配对分组，将89例符合COPD诊断标准的Ⅱ一Ⅲ级缓解期患者分为呼吸肌训练组(A组，n=45)和非呼吸肌训练组(B组，n=44)。A组患者由专科医师教会呼吸肌训练方法(缩唇-腹式呼吸法和呼吸肌运动体操)，并定期随访督导。监测两组治疗前、6个月后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FTC)比值(FEV1／FVC)、血气分析指标卧位动脉血氧分压(Pa02)和二氧化碳分压(PaCO2)的变化；同时进行生活质量评分对比。结果：经6个月的督导治疗，两组肺功能FEV1，FEV1／FVC(％)和PaC02【A组：(1．8&;#177;O．7)L，(69．5&;#177;12．1)％，(5．4&;#177;O．4)kPa；B组：(1．5&;#177;O．6)L，(56．4&;#177;11．5)％，(7．0&;#177;O．7)kPa】的差别有显著性意义(t=2．47、2．38、2．56，P均&;lt;0．05)，Pa02【A组：(11．5&;#177;O．8)kPa；B组：(8．5&;#177;O．9)kPa】的差别有非常显著性意义(t=3．54，P&;lt;0．01)；两组生活质量总均分、F1、F2、F3、F4[A组：2．10&;#177;O．26，2．18&;#177;O．28,2．11&;#177;0．23，2．09&;#177;O．25，2．26&;#177;O．29；B组：2．37&;#177;O．34，2．31&;#177;O．30,2．32&;#177;O．32，2．41&;#177;O．35，2．46&;#177;O．38]的差别有显著性意义(t=2．41，2．52，2．39，2．62，2．35，P均&;lt;0．05)。结论：呼吸肌训练不仅能明显改善老年COPD患者生活质量，而且能改善肺的通气和换气功能。     

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌功能的测定

应用自行研制的ＲＭＳＥ－１型呼吸肌功能测定仪对健康正常人和缓解期ＣＯＰＤ患者的岂功能进行测定。结果表明，缓解期ＣＯＰＤ患者呼吸肌肌力指标如ＭＩＰ和ＭＥＰ与正常人无明显差别，而呼吸肌耐力指标如最大吸气贡荷、最大负荷时平均口腔压和最大负荷时最大持续吸气压占ＭＩＰ的百分数较正常人明显降低，差异非常显著。认为呼吸肌功能测定作为呼吸肌功能评定的客观方法，对于观察ＣＯＰＤ患者呼吸肌功能锻炼的效果和旨导呼吸康复     

呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的影响

目的 探讨呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及呼吸肌表面肌电图（RMS）的影响。 方法 将67例稳定期COPD患者按随机数字表法分为治疗组（36例）和对照组（31例）。对照组采用常规呼吸康复治疗,如缩唇呼吸、腹式呼吸、上肢上举训练等,治疗组在常规呼吸康复治疗基础上,使用肺功能训练仪进行呼吸训练,每周治疗5次,每次30min,共治疗6个月。分别于治疗前、治疗6个月后采用6分钟步行测试、COPD评估测试(CAT)、BODE指数评分、用力肺活量和1秒用力呼气流量及表面肌电图评定2组患者的运动能力、生活质量、肺功能及呼吸肌表面肌电信号的RMS。 结果 治疗前,2组患者的各项评定指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗6个月后,两组患者的6分钟步行测试、CAT评分、BODE指数评分、呼吸肌表面肌电图的RMS较组内治疗前均有所改善（P<0.05）。与对照组比较,治疗组的6分钟步行测试、CAT评分、BODE指数评分、呼吸肌表面肌电信号的RMS改善程度更显著（P<0.05）;两组患者治疗6个月后,FVC和FEV1较治疗前改善,但无统计学意义（P>0.05）,两组患者治疗6个月后FVC和FEV1比较,差异亦无统计学意义（P>0.05）。 结论 呼吸训练可改善稳定期COPD患者的运动能力、生活质量、呼吸肌表面肌电图的RMS。     

呼吸功能训练对稳定期COPD患者肺功能的影响

目的探讨呼吸功能训练对稳定期COPD患者肺功能及6分钟步行距离的影响。方法将56例稳定期COPD患者随机分为实验组和对照组,实验组进行腹式缩唇深呼吸运动、控制性深呼吸运动,观察患者肺功能及6分钟步行试验（six minutes walk test,6MWT）情况。结果实验组肺功能及6MWT结果与对照组相比均显著改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论呼吸功能训练能提高稳定期COPD患者肺功能及6分钟步行距离,从而提高患者的生存质量。     

呼吸训练对COPD患者脱机后肺功能及抑郁情绪的影响

目的：观察呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者脱机后肺功能及抑郁情绪的影响。方法：将60例采用机械通气治疗的COPD患者脱机后随机分为训练组（30例）及对照组（30例）。对照组患者仅给予常规治疗，训练组患者在此治疗基础上加用呼吸训练，治疗时间持续9．12个月。2组患者均于脱机后l周内及治疗9～12个月期间对其进行肺功能和抑郁自评量表（SDS）评定。结果：训练组患者经9～12个月治疗后，与治疗前及对照组治疗后相应数据比较，其肺功能各项指标均改善显著（P〈0．05），SDS评分亦显著低于训练前及对照组治疗后相应数据（P〈0．05）。结论：对于脱机后的COPD患者应尽早给予呼吸功能训练，可显著改善患者的肺功能及抑郁情绪，值得临床进一步推广、应用。     

班杜拉社会学习理论对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸训练依从性的影响

目的探讨班杜拉社会学习理论对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸训练依从性的影响,提供开展呼吸训练护理的依据。方法采用住院监测的方法,对106例COPD患者进行随机分组,其中,对实验组应用班杜拉学习理论设计的健康教育程序;对照组执行常规宣教护理,然后依照自制的呼吸训练依从性评定标准进行评定。结果实验组呼吸训练依从性明显高于对照组(P<0.01)。结论采用班杜拉社会学习理论的健康教育程序,对提高COPD患者呼吸训练依从性效果显著。     

呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者生活质量及肺功能的影响

目的 探讨呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者生活质量及肺功能的影响.方法 选取COPD缓解期患者110例,由专科护士指导其进行呼吸肌功能锻炼.记录锻炼前后患者的呼吸及心跳频率变化情况、FEV1％、FEVl/FVC、肺活量、最大通气量、时间通气量以及氧分压.由医护人员及患者共同完成生活质量评定量表的测评.结果 经过呼吸肌功能锻炼,患者的呼吸频率及心跳频率较锻炼前均有所下降,呼吸功能得到有效改善,生活质量得到有效提升.各项指标锻炼前后比较差异显著.结论 呼吸肌功能锻炼可以有效改善COPD缓解期患者生活质量及肺功能,值得临床推广.     

综合呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用

目的：探讨综合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸功能的影响。方法：选择2018年1月至2019年1月收治的80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,采用随机数字法将其分为观察组与对照组,对照组予以常规的治疗与护理,观察组在对照组基础上予以综合呼吸训练;观察两组患者干预前后的肺功能与血气分析相关指标、运动耐量及CAT评分变化情况。结果：干预前,两组的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、pH、PaO2、PaCO2、运动耐量及CAT评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,观察组的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均高于对照组,pH、PaO2、PaCO2改善均优于对照组,运动耐量高于对照组,CAT评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者有着确切的疗效,可有效改善呼吸功能。     

呼吸功能训练改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的效果评价

目的评估呼吸功能训练改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的效果。方法选取本科住院的COPD患者60例,进行腹式缩唇深呼吸运动、呼吸体操锻炼及有效咳嗽排痰训练,观察患者肺功能及生活质量改善情况。结果出院时患者的肺功能指标均有不同程度的提高。结论呼吸功能训练能提高患者自理能力和生活质量,是一种较好的教育方法。     

肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者中应用效果的Meta分析

目的 系统评价肺康复训练在中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法 计算机检索The Cochrane Library、Pub Med和中国学术期刊全文数据库(CNKI)中关于康复训练在慢性阻塞性肺疾病中应用效果的随机对照实验(RCT).按照纳入与排除标准选择文献、评价文献质量和提取资料,共纳入17个RCT.而后采用Rev Man 5.0.2软件进行Meta分析.结果 肺康复训练能够提高患者的运动耐力、生活质量,改善血氧状况和肺功能,减轻呼吸困难和疲劳症状,提高了患者的舒适度.结论 肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者的治疗和护理具有显著意义,是一项值得学习和推广的运动.     

呼吸肌功能训练对COPD患者肺功能的影响

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复期患者呼吸肌功能锻练对其临床症状及肺功能的影响。方法:对COPD康复期患者,应用缩唇呼吸、深呼吸、呼吸操等呼吸肌功能锻炼方法锻炼,时间8．2±3．8个月,观察患者缺氧、呼吸疲劳改善情况,并行肺功能检查。结果:COPD康复期患者经呼吸肌锻炼后缺氧状况、呼吸疲劳状况及肺功能检测指标均有明显改善(P<0．05)。结论:呼吸肌功能锻炼对COPD患者康复期有改善肺功能、减少每年住院次数、提高生活质量的作用。     

呼吸训练和促进有效排痰应用于急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的效果观察

目的探讨呼吸训练和促进有效排痰对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者康复的影响。方法将50例患者随机分成干预组和对照组各25例，干预组由护士进行呼吸训练和促进有效排痰，对照组按常规进行治疗护理，比较2组患者第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比、氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度及2组患者住院天数。结果干预组肺功能各项指标显著优于对照组，P〈0．05，住院天数缩短，P〈0．01。结论呼吸训练和促进有效排痰对COPD急性加重期患者康复有较好的效果。