癫痫的分型论治

癫痫是由于多种病因引起的脑功能障碍综合征,是大脑皮层神经细胞、脑细胞群异常的超同步放电而引起的发作性的、突然的、暂时性的脑功能紊乱之急性发作疾病.     

小儿癫痫的辨证分型与脑电图检测的关系--附320例分析

小儿癫痫是儿科常见的难治病之一,它是以脑内神经元反复过度的异常放电引起反复发作性的脑功能障碍为特征的一种慢性脑部疾患.而脑电图(EEG)是诊断该病最重要的工具.近年来,我们在用中药治疗癫痫的研究中发现,中医的辨证分型与患者的EEG检测及西医发作分类之间有一定的内在联系,现报道如下.     

小儿癫痫的辨证分型与脑电图检测的关系——附320例分析

小儿癫痫是儿科常见的难治病之一,它是以脑内神经元反复过度的异常放电引起反复发作性的脑功能障碍为特征的一种慢性脑部疾患.而脑电图(EEG)是诊断该病最重要的工具.近年来,我们在用中药治疗癫痫的研究中发现,中医的辨证分型与患者的EEG检测及西医发作分类之间有一定的内在联系,现报道如下.     

定痫丸治疗癫痫27例疗效观察

癫痫是一种发作性脑功能短暂异常的疾病,属难治之病。我们用自拟定痫丸治疗癫痫27例,疗效满意,现将治疗观察结果。报道如下: 一、临床资料本组27例均为门诊病人,临床具备典型的癫痫发作症状,结合病史和脑电图情况,均符合《实用内科学》所提示的诊断标准和发作类型。27例中,大发作5例,局限性发作3例,     

指掐人中穴对癫痫发作脑电图的影响

目的：通过对癫痫病人临床发作时指掐其人中穴引起的脑电图改变与癫痫病人临床发作时脑电图检查相对比,探讨指掐人中穴对癫痫病人临床发作时的治疗作用和引起的脑电图改变。方法：选取自2011年2月～2012年6月在我院脑电图检查中由过度换气诱发试验诱发的癫痫临床发作患者76例。对其发作前,发作时,指掐人中穴后脑电图癫痫波改变和癫痫临床过程进行观察比较。结果：观察组39例,指掐人中穴后脑电图癫痫样波明显改变22例,有改变16例,无改变1例。对照组癫痫病人发作后癫痫样波明显改变7例,有改变13例,无改变17例。两组观察比较有显著性差异（P〈0.05）。表明指掐人中穴可使癫痫发作时的脑电图异常波减少和（或）消失。结论：指掐人中穴可使癫痫发作病人脑电图癫痫样波波幅降低,频率减少,同时使病人癫痫发作时间缩短或发作中止,症状减轻。     

儿童热性惊厥脑电图的分析

目的：探讨脑电图在儿童热性惊顺的预防性治疗，以及热性惊厥复发，癫痫发作的关系。方法：记录82例O．2—6岁得患儿热性惊厥后的脑电图。对患儿的初发年龄，体温，脑电图的异常程度进行分析回顾。结果：热性惊厥初次发作在6个月至5岁之间。首次热性惊厥的脑电冈异常率在24．6％，再发次数增多则脑电图异常增高。结论：对热性惊厥的患儿适时进行脑电图检查。反复热性惊厥和脑电图有明显癫痫样放电的应按癫痫进行抗惊厥治疗。     

凉膈散加减治疗小儿癫痫植物神经性发作

癫痫是一种反复发作的慢性疾患,为大脑神经元异常过度同步放电所产生的阵发性脑功能障碍.该病临床发作类型很多,症状表现复杂,包括意识、运动、感觉、情感及认知等方面的短暂异常.其中植物神经性癫痫,是癫痫发作的一种特殊类型,多见于儿童,临床上表现为头痛、腹痛、呕吐及关节痛等,这些症状反复周期性发作,发作起始和终止均十分突然,每次发作数秒钟至数分钟,多数症状较固定,每次表现雷同,疼痛剧烈,自行缓解,有明显间歇期,脑电图上可以见到痫性放电.     

癫痫检查脑电图易被忽视的三个问题

脑电图检查对于癫痫等脑功能异常的定性和定位是其他方法无法取代的诊断技术，但脑电图检查癫痫的阳性率却往往不尽如人意，这与癫痫异常放电的特点有关，在检查中我们对以下几点细节多加注意，有助于提高癫痫样放电的检出率。     

针灸治疗孕妇癫痫大发作

癫痫是由于大脑神经元群暂时性过度放电所引起的一种发作性脑功能紊乱综合证。临床表现为意识、精神、运动、感觉和植物神经等方面的障碍。笔者所治二例,一是表现为癫痫大发作,二例为幼年发病,脑电图异常,每因情绪刺激、劳累发作,怀孕前间断服用苯妥英钠、丙戊酸钠、安定等抗癫痫药;二是孕妇,均因怀孕不愿意服用对孕妇及胎儿不利的抗癫痫药。笔者用针灸治疗,疗效满意,现介绍如下。     

小针刀拔罐加埋线治疗癫痫病1000例体会

癫痫是因大脑神经元异常放电引起功能失常为特征的一组临床综合征,属疑难病。笔者自1987～1996年间采用针刀加埋线法治疗1000例,疗效满意。1　临床资料11　一般资料本组中,男389例,女611例;年龄6～65岁;病程2～40年。其中原发性癫痫392例,继发性癫痫608例。其服药或其它方法治疗后不能有效控制,每月发作多为3次以上。12　诊断标准[1](1)以反复发作性抽搐,意识障碍,感觉、精神及植物神经功能异常为主症,发作间歇期无任何不适。(2)常在过劳、惊恐、暴饮暴食、感染、过度换气和月经来潮等情况下诱发。(3)常规脑电图或诱发试验脑电图可见癫痫波…     

奥卡西平配合涤痰汤治疗儿童癫痫部分性发作54例临床观察

癫痫是儿科神经系统疾病中的常见病症之一,是由多种病因引起的脑功能障碍综合征,是由脑细胞群异常的超同步化放电而引起的发作性的、突然的、暂时的脑功能紊乱,具有发作性和重复性的基本特征。如能早期明确诊断和及时治疗,一般预后较好。笔者自2008年1月～2010年1月收治的儿童癫痫部分性发作54例,采用小剂量奥卡西平配合涤痰汤     

张丽萍教授治痫经验举隅

<正>癫痫是脑神经元异常放电反复发作引起的突然、短暂脑功能紊乱临床综合征。其发病原因复杂,可由多种慢性脑部疾患引起。根据我国的流行病学调查,癫痫的患病率为7‰,目前我国大约有超过900万癫痫患者[1]。由于癫痫病因复杂,     

56例脑梗死继发癫痫患者的脑电图观察分析

目的探讨患者发病机制与EEG的潜在关系。方法本文通过对我院36例脑梗死继发癫痫患者的临床分析,结果脑梗死后继发癫痫早期发作和晚期发作的发病机制不同,发作类型上,主要以部分性发作、部分性发作继发全面性发作以及全身强直-阵挛发作为主。结论脑电图是反映全脑功能的一个较好指标,它对于预测癫痫发作是否发生和病情变化有着重要的价值。     

丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗67例特发性癫痫的疗效分析

<正>癫痫是神经内科常见的一种以发作性、短暂性、重复性和刻板性为发病特点的临床疾病,其共同的发病机制是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征,发作时患者的脑功能通常出现短暂性失调现象,严重影响患者生活和工作。特发性癫痫是癫痫的常见类型,笔者采用丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗特发性癫痫效果确切,现报道如下。一般资料选取2012年8月至2014年8月期间133特发性癫痫患者作为研究对象,根据病史、体征、脑电图、CT、     

额叶癫痫临床表型及其发作期、发作间期的脑电图特点分析

目的:分析额叶癫痫临床特点,探讨额叶癫痫发作期与发作间期脑电图的特点。方法:选取郑州人民医院在2018年6月至2020年6月期间收治的80例额叶癫痫患者,分析患者发作时临床特点。所有患者均行脑电图检查,分析其脑电图改变表现。结果:(1)80例患者额叶癫痫临床发作次数228次,其中睡眠期间癫痫发作次数161次,占70.61%,清醒期间癫痫发作67次,占29.39%。(2)发作表现:原发性或局灶性阵挛性发作、不对称性强直发作、快速继发全面性发作共43例,偏转性强直发作18例,姿势性强直发作5例,过度运动发作4例,阵挛性运动发作3例,单侧强直性发作3例,恐惧发作2例,发声2例。先兆发作患者15例,发作后表现患者18例,发作时意识清醒患者25例;丛集性发作31例。(3)长程脑电图监测异常率95.24%高于常规脑电图异常率55.26%,睡眠期患者脑电图痫样放电发生率95.24%高于清醒期的54.76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:额叶癫痫常在夜间发作,临床表现复杂多样,无发作后状态;额叶癫痫脑电图特异性差,睡眠期脑电图阳性率超过清醒期。     

婴幼儿癫痫的临床和脑电图特点分析

目的探讨婴幼儿癫痫的临床特点以及癫痫发病与脑电图异常之间的关系。方法对126例癫痫婴幼儿进行脑电图(EEG)检查,分析EEG异常结果并与病例的临床特点进行比对。结果 126例患儿中1岁以下占总数的40.5%;患儿男女比例为1.4∶1;全面性发作患儿占总数的45.2%,局灶性发作患儿占总数的54.8%;症状性癫痫患儿占总数的55.6%,特发性癫痫占总数的44.4%;脑电图结果显示活动正常患儿占总数的56.3%,活动异常患儿占总数的43.7%;癫痫发作间期正常患儿占总数的26.2%,活动异常患儿占总数的73.8%。结论婴幼儿癫痫以1岁以下发病率最高,男性发病率略高于女性,从发作类型看以局灶性发作为主,症状性癫痫多见,脑电图诊断效果直观、准确,具有重要的临床诊断和鉴别意义。     

醒神开窍针刺法治疗难治性癫痫临床研究

目的观察醒神开窍针刺法治疗难治性癫痫对患者脑电图癫痫样波和背景活动的影响。方法对60例难治性癫痫患者进行醒神开窍针刺法添加治疗,并进行常规脑电图检查。结果加用醒神开窍针刺法治疗后,19%患者发作停止,总有效率达65%;48%患者出现轻、中度副反应。在治疗有效的患者（发作减少≥50%）发作间期癫痫样放电显著减少或消失,但有9.3%患者癫痫样放电反而增多;醒神开窍针刺法所致EEG背景活动异常（38.9%）表现为θ活动和δ活动增多,α活动减少。结论醒神开窍针刺法是难治性癫痫的有效辅助治疗方法,癫痫样脑电活动的减少平行于发作频率的减少。     

细胞破壁蚕龙胶囊对兔急性癫痫模型脑电图的影响

癫痫（epilepsy）是一组由神经元突然异常放电所引起的短暂大脑功能失调的慢性综合征。由于其发作没有预见性,发作程度也不能人为控制,治疗和在患者身上研究比较困难,因而建立实验性癫痫模型,寻找有效的治疗方法和筛选抗痫药物,是研究癫痫的重要途径,青霉素是建立癫痫动物模型的常用药物之一。我们就模型中成功致痫及细胞破壁蚕龙胶囊灌胃治疗后脑电图的改变进行了观察,现报告如下。     

500例癫痫患者的异常动态脑电图与视频脑电图对比分析

目的 分析动态脑电监测(AEEG)与视频脑电图监测(VEEG)对癫痫的诊断及鉴别诊断的临床价值.方法 沧州市中心医院对临床诊为癫痫及可疑癫痫500例患者,进行了4～7h视频脑电监测,以两种形式对同一病人进行回放分析,一种方法是单独回放脑电图,不参考视频和声音信息,即动态脑电图部分,另一种采取视频脑电监测全部信息,然后对比结果.结果 AEEG异常313例(62.6%),其中非特异性异常71例(14.2%),痫样放电289例(57.8%),其中假阳性21例,VGGE异常365例(73%),其中非特异性异常82例(16.4%),痫样放电291例(58.2%),两种监测对比有较显著的差异.结论 VEEG对癫痫的诊断、鉴别诊断及分型、定位、排除伪差等方面明显优越于AEEG,有利于研究和发现癫痫发作的生理机制和诱因.     

痰瘀同治癫痫探讨

癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，以脑神经异常放电反复痫性发作为特征。本文拟从痰瘀同治癫痫进行如下探讨。