幼儿园儿童肠道线虫感染的现状

为了解思茅地区幼儿园学前儿童的肠道寄生虫感染情况，于1988年采用饱和盐水漂浮法和透明胶纸肛拭法，对该区3～5岁在园儿童进行检查。共检查478名儿童，查见蛔虫感染者110例，其感染率为23％。3、4和5岁各年龄组儿童的蛔虫感染率分别为18．2％（22／131）、24．9％（51／205）和23．0％（37／152），经／检验，三者间无显著性差异（f＝2．15，P＞0.05）；日托与半托儿童的蛔虫感染率分别为246％（51／212）、22．2％（59／266），经f检验，两者间亦无显著性差异（X2＝0．23，P＞0．05）。日托与半托儿重的晓虫感染率分别为15．6％（33／2…     

小儿超剂量服用胃复安引起椎体外系反应8例报告

作者自1988年~1993年间,共收治小儿因过量服用胃复安致椎体外系反应8例,现报告如下。1临床资料1．1一般资料8例患者男5例,女3例;年龄5~10岁;就诊前均因胃肠道疾病而服用胃复安,服用剂量按20mg/次,每日服用3次,患儿在服用3~5次后出现椎体外系反应而就诊。1．2临床表现突然出现头后仰或斜颈4例,双眼上视1例,面肌抖动1例,不自主耸肩1例,双上肢不自主运动1例。1．3治疗方法停用胃复安;静脉滴往能量合剂（三磷酸腺苷,辅酶A,维生素C）;肌注阿托品（0．01~0．02mg/kg）,4~6小时1次,一般肌注3~4次症状即可缓解,2~3天痊愈。1．4…     

102例晚期血吸虫病肝硬化腹水并发原发性腹膜炎的临床分析

晚期血吸虫病肝硬化腹水（简称晚血腹水）并发原发性腹膜炎（简称SBP）是该病的严重并发症和主要死亡原因之一．1980～1991年，我院收治了晚血腹水病人619例，其中并发SBP的102例．为了探讨其临床症状、体征的特点，及早明确诊断和治疗，现将有关资料报告如下．1临床资料102例中，男60例，女42例，年龄15～74岁，平均48岁．SBP占同期住院晚血肝硬化的4．0％（102／2550），占晚血脉硬化腹水患者的16．5％（102／619）．102例中急性起病42例（41．2％），隐匿起病60例（58．8％）．急性起病者均有剧烈议两，住肌紧张，17例有反跳病；隐匿…     

来曲唑二种剂量促排卵的临床观察

目的比较芳香化酶抑制剂一来曲唑（letrozole，LE）2种不同剂量的促排卵的临床疗效。方法将68例Ⅱ型生殖内分泌异常的不育妇女随机分为2组，其中2．5mg组33例，5．0mg组35例，2．5mg组口服LE2．5mg，5．0mg组口服LE5．0mg，均每天1次，连续服用5d。2组均于月经周期的10d开始作阴道B超监测，隔天1次最大卵泡平均直径（MFD）〈10mm，肌注人绝经促性腺激素（HMG）75Iu，每天1次，连续3d后如无优势卵泡出现，则肌注HMG150IU，每天1次，至优势卵泡MFD≥18mm时，肌注人绒毛膜促腺激素（HCG）10000IU。结果HCG151≥15mm卵泡个数，5．0mg组多于2．5mg组，卵泡成熟所需天数5．0mg组少于2．5mg组，2组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；单用LE优势卵泡出现率、三线征阳性率、HCG日子宫内膜平均厚度、HCG日最大卵泡MFD，2组比较，差异均无统计学意义；2．5mg组临床妊娠率为15．2％（5／33），5．0mg组为17．1％（6／35）；2组均未出现卵巢过度刺激综合征及卵泡未破黄素综合征。结论来曲唑用于Ⅱ型生殖内分泌异常的促排卵治疗时，可以先使用2．5mg方案，反应不良时可改用5．0mg。     

番茄红素对急性肺损伤大鼠肺泡巨噬细胞影响

目的观察番茄红素对急性肺损伤大鼠肺泡巨噬细胞吞噬功能的影响。方法以0．5，1．0，3．0mg／（kg·bw）的番茄红素连续给雄性Wistar大鼠灌胃30d，用脂多糖制造大鼠急性肺损伤模型，分别在1，4，6h后支气管肺泡灌洗，检测肺泡巨噬细胞吞噬功能、细胞计数以及肺相对重等指标。结果在各剂量番茄红素作用下，肺泡巨噬细胞吞噬功能明显增强，与模型组相比，注射脂多糖1h后，喂饲番茄红素组吞噬功能增强，增强率分别为11．2％，27．9％，38．1％；4h后，增强率分别为5．9％，4．4％，17．0％；6h后，增强率分别为16．6％，15．2％和21．9％。番茄红素3个剂量组之间呈剂量-反应关系（P〈0．05）。结论番茄红素在0．5，1．0，3．0mg／（kg·bw）剂量下能增强肺泡巨噬细胞的吞噬功能。     

胃复安致小儿椎体外系症状12例误诊分析

胃复安作为止吐药广泛应用于临床 ,但小儿应用后可引起椎体外系表现[1] 。我院自 1994年 4月～ 1998年 11月共收治胃复安引起椎体外系表现 31例 ,其中误诊 12例 ,误诊率为 38.7%。为准确认识胃复安引起椎体外系表现 ,及早发现 ,及早治疗 ,现将资料作一回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 8例 ,女 4例 ,年龄为 5月～ 13岁 ,其中 <5岁 5例 ,7～ 8岁2例 ,～ 10岁 3例 ,11～ 13岁 2例。椎体外系发生原因皆为医源性。口服 11例 ,肌注 1例 ,剂量均大于 0 .5ｍｇ/ｋｇ。服药 1次后出现症状 2例 ,3次以上 10例。出现症状最短 4小时 ,最长…     

短程间歇口服或肛注安定预防小儿热性惊厥(附130例分析)

本文观察130例热性惊厥患儿口服安定或肛注预防复发疗效。观察期2年。75例口服法按发热次数计，治疗组复发17／169次（10．1％），对照组复发26／67次（8．8％），有极显著性差异（P＜0．005）。55例肛注法治疗组复发12／123次（9．8％），对照组复发5／19次（26．3％）；有显著性差异（P＜0．05）。口服与肛注法相比复发率无显著性差异（P＞0．05）。二法合并以发热次数计88例治疗组复发29／292次（9．9％），对照组复发31／86次（36．0％）。后者为前者3．6倍，有极显著性差异（P＜0.005）。复杂型FC比单纯型复发率高（54．8％（17／31）：22．2％（20／90），P＜0．005）；有家族阳性史比阴性史复发率高，为50．0％（19／38）：22．4％（17／76）（P＜0．05）。作者认为复杂型FC、家族史有FC或癫痫史者，复发2次以上者，或家距医院较远（如农村）宜用本法预防。坚持用2年以上或用到7岁。使用方法困人而异，任选一种；比法有效，安全，简便，经济，值得推广。     

胰腺癌并发急性胰腺炎5例报告

胰腺癌早期表现多样，没有特异性，不易确诊，发生急性胰腺炎者少有报道。我院近3年来收冶5例胰腺癌并发急性胰腺炎，现报告如下。1临床资料5例病人，男4例，女1例，年龄43～67岁，平均年龄55岁。均以急性腹痛、呕吐芳弥漫性腹膜炎收住院。其中2例并发休克。5例均有发热，外周血白细胞明显增高（15×109／L～25×109／L）。腹腔穿刺抽出血性腹水，腹穿液及血清淀粉酶显著增高（＞500u．正常范围20-112u）。以重症急性胰腺炎剖腹探查，发现腴腺普遍增大变硬，有出血坏死。胰体部有约2．5～4．5cm2大小的硬块，表而结节样改变。胰周围淋巴结…     

β地中海贫血患儿252例基因缺陷类型分析

目的分析深圳地区β地中海贫血（简称“地贫”）患儿珠蛋白基因缺陷类型，为开展相关的研究与治疗提供依据。方法通过血液常规检查和红细胞渗透脆性分析筛查地贫患儿，用血红蛋白电泳和基因诊断明确诊断并分析基因型。结果252例β地贫中。纯合子8例，基因型分别是IVS2nt654（50．0％），CD28（37．5％）和CD41—42（12．5％）；杂合子231例，基因型分别是CD41—42（42．0％）．IVS2nt654（39．4％），CD17（10．8％），β—28（3．0％）。CD43（1．3％），β—29（0．9％），CD14—15（0．9％）．CD27—28（0．9％），CD1-5（0．4％）和CDT1-72（0．4％）；双重杂合子13例，基因型分别是IVS2nt654／CD41—42（38．5％），IVS2nt654／CD17（15．4％）。CD41—42/β—28（15．4％），CD17／CD41—42（7．7％），CD41—42／CIM3（7．7％），IVS2nt654／β—28（7．7％）和CD17／βE（7．7％）。结论深圳地区β地中海贫血患儿珠蛋白基因缺陷类型共有11种，呈现多样性。     

金喉健雾化吸入联合抗感染治疗急性支气管炎疗效观察

目的观察金喉健雾化吸人联合抗生素治疗急性支气管炎干咳疗效。方法将80例住院急性支气管炎患者随机分为治疗组40例。对照组40例。治疗组及对照组均给予常规抗生素治疗，治疗组在常规治疗基础上采用金喉健4mL加入雾化器中进行超声雾化，对照组给予常规治疗。结果治疗组显效16例（40．0％），有效23例（57．5％），无效1例（2．5％）；对照组显效8例（20．0％），有效26例（65．0％），无效6例（15．0％）；治疗组与对照组咽部干痒消失、咳嗽消失、咽部充血消失的时间分别是4．16±0．99、4．96±1．38（P〈0．05），（7．00±1．10）、（8．01±1．71）（P〈0．05），5．00±1．32、6．66±1．67（P〈0．05）。结论金喉健雾化吸入治疗急性支气管炎，可明显提高疗效，改善症状，且无明显不良反应。     

系统性红斑狼疮并发感染的流行病学研究

目的了解系统性红斑狼疮(SLE)患者并发感染的流行病学特征。方法前瞻性队列随访研究SLE患者门诊、住院及其随访，观察、记录并统计分析SLE患者的临床和实验室资料。结果371例SLE患者随访观察1年，211例患者(56．8％)发生341次感染(医院感染105次)，其中99例患者发作≥2次感染，79例患者(37．4％)发生≥2种病原体的混合感染；检出细菌感染191次(56．0％)，难治性条件致病菌明显增多，病毒感染102次(29．9％)，真菌感染42次(12．3％)，寄生虫类6次(1．8％)；呼吸道及皮肤粘膜是本组SLE患者最常见感染部位；感染组较非感染组，平均住院日、SLEDAI、白细胞／淋巴细胞减少、尿蛋白水平、补体C3水平和1年死亡率差异显著；单因素Logistic回归分析显示SLEDAI＞9、尿蛋白定量＞2．0g／24h、MP冲击累积量＞1．5g／疗程、CTX冲击量＞1．5／月和平均激素日剂量＞0．5mg／kg与SLE患者并发感染有明显相关性；多因素Logistic逐步回归分析显示，只有尿蛋白定量＞2．0g／24h、MP冲击累积量＞1．5g／疗程、CTX冲击量＞1．5／月和平均激素日剂量＞0．5mg／kg是SLE患者并发感染独立危险因素。结论SLE患者并发感染的致病菌主要为细菌感染，狼疮肾损害程度和免疫抑制治疗是引起SLE患者感染的独立危险因素。     

急性心肌梗死尿激酶溶栓时机分析

目的观察ST段抬高的急性心肌梗死（AM1）溶栓时间与溶栓成功的关系。方法溶栓适应证的ST段抬高的AMI病例68例，给予国产尿激酶100～150万U溶栓，肠溶阿司匹林0．3g口服；尿激酶溶栓6h后，给予肝素5000U肌注，2次／d。结果静脉溶栓治疗2h以内再通13例（再通率72．2％）；3～6h以内再通21例（再通牢91．3％）；7～12h以内再通7例（再通率38．9％）；13～24h再通0例（再通牢0％）。结论急性心肌梗死（AMI）尿激酶溶栓治疗，越早越好。     

大连市2004-2012年猩红热流行病学分析

目的掌握大连市猩红热流行趋势，为制订防制工作策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对大连市2004--2012年猩红热疫情资料进行分析。结果2004--2012年大连市累计报告猩红热6839例，年均发病率为12．44／10万；年均发病率城区（24．49／10万）高于农村（5．50／10万），差异有统计学意义（P〈0．01）。发病时间相对集中在5-7月（2251例，占32．91％）和11—12月（1721例，占25．16％）。男性4220例，女性2619例，男女性别比为1．61：1；男性发病率为15．21／10万，女性发病率为9．61／10万，差异有统计学意义（P〈0．01）。发病年龄主要集中在4～7岁年龄组，共报告4419例，占总病例数的64．61％；其中6—7岁年龄组发病率最高（222．92／10万），其次为4～5岁（216．45／10万）。托幼儿童发病3432例，占50．18％；学生发病2779例，占40．63％。结论托幼儿童、学生是大连市猩红热防治的重点人群。     

纳洛酮治疗急性酒精中毒

近年来，高校学生中饮酒现象十分普遍，尤其于节假日、生日聚会、毕业庆典等时候更为常见。学生由于饮酒过量所致意性酒精中毒病例亦相应增加。本文就近两年来急诊工作中应用纳洛酮救治急性酒精中毒22例进行总结。1对象与方法本文报告22例中，男15例，女7例，发病前均大量饮用白酒或／和啤酒，就诊时兴奋、乱语10例，淡漠、昏睡7例，昏迷5例。全部病例诊断明确。对仅有兴奋、乱语者予肌注纳洛酮0．4mg．观察。对出现昏睡或昏迷者，常规给予10％GS500～10C0ml，内加肝太乐o‘g、维生素cs‘og静脉滴注，静脉开通后立即给纳洛酮0．4～0．sing…     

定痉灵治疗急性腹痛60例疗效观察

急性腹痛为内科急诊常见症状。我科自1996年4月至12月应用定癌灵治疗急性痉挛性腹痛60例，结果表明定痉灵是一种有效的解痉止痛剂．现将疗效及不良反应报告如下。1资料和方法1．1临床资料120例急性痉挛性社肩患者，男78例，女42例，年龄为14岁～72岁，平均26．2岁。其中急性胃肠炎52例，肾绞痛29例，胃痉挛15例，胆绞痛24例。120例患者无一例腹膜炎。1．2治疗方法随机将120例患者分为2组（1）治疗组：刚例，应用法国赛带菲温莎公司生产的定癌灵针剂40mg一次肌注；（2）对照组，应用阿托品0．5mg一次肌注。1．3疗效判定（1）显效：注射后30分…     

小儿心包剥离术麻醉28例临床体会

缩窄性心包炎患儿一般情况较差，大多有低蛋白水肿及腹水，对麻醉药分解代谢能力低，循环缓慢，心功能差等特点。心包剥离术麻醉中对循环功能的维护较为重要，在麻醉诱导和麻醉维持具有一定的特殊性。现将28例小儿心包剥离术的麻醉体会报道如下。1临床资料1．1一般资料28例中男17例，女11例，年龄4～13岁，体重13～40kg，病程3月～3年；心功能Ⅱ级15例，心功能Ⅲ～Ⅳ级13例，脉压差＜26KPa（20mmH）者15例，均有不同程度的低蛋白水肿及腹水。1.2麻醉方法术前用药Dolantine0．5～1mg／kgHyo－sine0．01mg/kg；常规用Ketamine．5mg／kg肌注…     

放射污染土壤对儿童健康的影响

切尔诺贝利原子能发电站事故使共和国200多万人遭受慢性辐射影响。辐射的生物损害有许多研究，但某种同位素低浓度长期对机体的作用所引起的病理变化资料则未见到。本文调查了几种同位素低浓度对儿童机体的慢性影响。资料对长期生活在农村的8714名2～14岁儿童作了详细调查（男49.91％，女50．09％）。放射污染主要为铯（137Cs）、锶（90Sr）、和钚(239Pu)。生活在Cs＜0．5Ku／KM2地区的孩子1616名，Cs＜2Ku／KM2850名；Sr＜0．1Ku／KM2地区的孩子1936名，Sr＞0．5Ku／KM2590名；Pr＜5mlKu／KM2地区的孩子1628名，Pn＞5mlKu／KM21…     

阳原县小学生蛔虫感染情况的调查

我们于1991年10月采用加藤氏厚涂片法对我县黄良坡村小学和西目连村小学的6～15岁183名在校小学生进行粪检。结果黄良坡小学和西目连小学学生蛔虫感染率分别为75％（63／84）和78．8％（78／99），经X2检验，两者间无显著性差异（x2＝0．37，P＞0．05）。两校男、女学生的感染率分别为80％（83／104）和73．4％（58／79）。6～9、10～12和13～15岁各年龄组的感染率依次为6．8％（43／56）、75．5％（71／94）和81．8％（27／33）．经X2检验，性别间显著性差异（X2＝1．04，P＞0.05）。三个年龄组间无显著性差异（X2＝0.92，P＞0．05）。…     

急性天然气中毒死亡14例

本文报告急性天然气中毒死亡14例，旨在让人们了解中毒死亡原因，加强其预防。临床资料男10例，女4例；年龄6～60岁，平均33．5岁。其中原料天然气中毒死亡3例，均为井喷中毒；净化天然气家用中毒死亡11例，有热水器洗澡中毒4例，家庭装置泄漏中毒3例，烤火取暖中毒4例。接触天然气成份：原料天然气90％左右为甲烷，其次尚含有硫化氢（8568～67258．80mg／m3），甲硫醇（389．90～／559．63mg／m3），乙硫醇（80．44～538．10mg／m3），甲硫酸（12．52～80．22mg／m3）及氧硫化碳（0．35～54.98mg／m3）等有毒物质。净化天然气为原料天然气…     

大剂量米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠100例分析

目的探讨大剂量米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中的效果。方法我院异位妊娠保守治疗300例，随机分为3组，观察组100例，口服米非司酮300mg，肌注甲氨蝶呤50mg；对照组A100例，口服米非司酮300mg；对照组B100例，肌注甲氨蝶呤50mg；观察HCG下降、妊娠破裂、包块消失情况。结果观察组90治愈，治愈率90％（90／100）；对照组A78治愈，治愈率78％（78／100）；对照组B81治愈，治愈率81％（81／100）。结论大剂量米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠方便、安全、效果好、适于临床应用。