Millikan 术式治疗腹股沟疝91例应用体会

目的总结在基层医院使用Millikan术式治疗腹股沟疝的应用体会。方法91例腹股沟疝患者使用美国Bard公司的疝环充填物及网状补片进行无张力疝修补。结果本组91例患者,术后6h能下床活动,7d后恢复正常生活,无复发病例,无切口感染、网片感染、网塞移位等并发症发生。结论Millikan术式是一种简便、安全、符合无张力疝修补原理的术式,术后并发症少,较传统修补术更符合人体解剖结构,可以作为无张力疝修补术的术式之一在基层医院推广。     

改良Millikan术式治疗腹股沟疝

目的观察改良Millikan术式治疗腹股沟疝的临床疗效。方法对Millikan术式中平片固定方式给予改良，平片内外侧仅用滑线各缝合固定一针。观察手术时间、术后疝复发、局部切口疼痛、异物感及切口愈合等情况。结果随访12～18个月无复发，局部异物和疼痛的程度及范围轻微。结论改良Millikan术式能有效治疗腹股沟疝，局部并发症少。     

Lichtenstein术、Rutkow术与Millikan术治疗腹股沟疝的疗效比较

目的:比较Lichtenstein、Rutkow与Millikan疝修补术的临床效果。方法:38例采用平片式无张力疝修补术(Lichtenstein术式),47例采用疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow术式),28例采用改良疝环充填式无张力疝修补术(Millikan术式)。比较3种手术方法在手术时间、手术后疼痛、住院时间、住院费用、恢复工作时间、术后并发症和复发率的差别。结果:3组患者在手术时间、手术后疼痛、恢复工作时间、术后并发症和复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。在住院费用上Lichtenstein组低于其他2组(P<0.01)。在术后异物感方面Rutkow组明显高于其他2组(P<0.01)。结论:3种无张力疝修补术治疗单侧原发性腹股沟疝疗效肯定。其中,Lichtenstein术异物感轻、费用低,应为治疗原发性腹股沟疝的首选术式。     

老年腹股沟疝以不同疝修补术治疗的效果观察

目的分析腹沟股疝老年患者分别以开放式无张力腹股沟疝修补术(Millikan)、腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)治疗的有效性、安全性。方法选取2013年9月～2016年8月期间我院收治的298例腹股沟疝老年患者为观察对象,按数字表法随机分为观察A组148例(行Millikan治疗)和观察B组150例(行TEP治疗),观察不同术式手术及术后恢复情况,统计两组并发症发生,组间比较患者胃肠道动力指标差异,门诊随访2年,记录疾病复发情况。结果观察B组患者较观察A组出血量少、术后疼痛弱、下床用时短,且肛门排气、术后进食、肠鸣音恢复用时短、术后并发症少(P0.05);观察A组手术时间短于观察B组(P0.05);两组复发率比较无差异(P0.05)。结论腹股沟疝老年者以Millikan、TEP治疗均能有效改善症状,避免疝复发,且TEP治疗患者术后并发症少、胃肠道动力恢复快、术中出血量少。     

改良Millikan式网塞疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值

目的探讨改良Millikan网塞疝修补术治疗腹股沟疝临床应用价值。方法2004年12月。2007年12月使用美国巴德公司的网塞和网状补片，对209例腹股沟疝实施了改良Millikan网塞疝修补术；在Millikan式基础上，将网塞完全放至筋膜后的腹膜前间隙，网塞固定仅用一针，并适当缝合筋膜组织加强腹股沟管后壁。结果手术操作更加科学简便，具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少和复发率低的优点。结论改良MiHikan网塞疝修补术是一种操作简便、安全可靠的手术方式，适用于各型腹股沟疝。     

无张力疝修补术在腹股沟复发疝治疗中的应用体会

目的:探讨用Millikan术式治疗复发性腹股沟疝的方法及效果。方法:回顾性分析我院外科收治的28例腹股沟复发疝患者,均为男性,年龄33~74岁,平均年龄62.7岁。复发疝单侧27例,双侧1例,共28例。2次复发9例,3次复发1例。复发时间距上次手术时间41 d~17年,平均11.5年。第1次手术方式:传统手术27例,其中Bassini法23例,Halsted法5例。2次及3次复发者均为传统疝修补术。无张力疝修补术1例,为3DP补片修补。合并高血压、冠心病11例,糖尿病7例,慢性阻塞性肺病3例,前列腺增生5例。结果:全部病例均I期愈合,随访1~4年无复发。结论:Millikan术式治疗复发性腹股沟疝效果良好。正确确认腹横筋膜层,充分游离腹膜前间隙,网塞正确、可靠的固定是手术成功的关键。     

Millikan术式在腹外疝的应用体会

目的:总结改良疝环填充式疝修补术(Millikan术式)在腹股沟及切口疝的应用效果。方法:采用美国巴德公司生产的聚丙烯网塞及补片修复腹股沟疝65例,切口疝13例,并对结果进行总结。结果:78例手术过程顺利,手术时间平均50min。皮下积液2例,切口疝3例,阴囊积液3例,感染1例,换药6个月后治愈,未取出补片。无尿潴留,6～12h内下床活动,随访3～24个月无复发及不适感。结论:Millikan术式操作简单、恢复快、费用低,是腹外疝的理想疝修补术。     

Millikan无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果观察

目的:分析探讨Millikan无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法:选取腹股沟疝治疗患者35例,对其临床资料进行回顾性分析,总结Millikan无张力疝修补术对治疗腹股沟疝的治疗效果。结果:35例患者中共有37例侧疝,有3侧为Ⅰ型,11侧为Ⅱ型,20侧为Ⅲ型,3侧为Ⅳ型;7侧为直疝,30侧为斜疝;有3例实行急诊疝修补术;手术后患者均未出现切口感染、血肿以及睾丸炎等症状,有3例患者出现尿潴留现象,占8.11%。患者的住院时间为3天~6天,平均4.85±0.62天,对患者随访3个月~12个月,35例患者均未出现复发以及慢性疼痛症状。结论:Millikan无张力疝修补术操作简单、安全,患者术后无严重并发症,治疗效果好,值得在临床推广应用。     

Millikan术式在腹外疝的应用体会

目的：总结改良疝环填充式疝修补术（Millikan术式）在腹股沟及切口疝的应用效果。方法：采用美国巴德公司生产的聚丙烯网塞及补片修复腹股沟疝65例,切口疝13例,并对结果进行总结。结果：78例手术过程顺利,手术时间平均50min。皮下积液2例,切口疝3例,阴囊积液3例,感染1例,换药6个月后治愈,未取出补片。无尿潴留,6～12h内下床活动,随访3～24个月无复发及不适感。结论：Millikan术式操作简单、恢复快、费用低,是腹外疝的理想疝修补术。     

Millikan无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果观察

目的：分析探讨Millikan无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法：选取腹股沟疝治疗患者35例，对其临床资料进行回顾性分析，总结Millikan无张力疝修补术对治疗腹股沟疝的治疗效果。结果：35例患者中共有37例侧疝，有3侧为Ⅰ型，11侧为Ⅱ型，20侧为Ⅲ型，3侧为Ⅳ型；7侧为直疝，30侧为斜疝；有3例实行急诊疝修补术；手术后患者均未出现切口感染、血肿以及睾丸炎等症状，有3例患者出现尿潴留现象，占8．11％。患者的住院时间为3天～6天，平均4．85±0．62天，对患者随访3个月～12个月，35例患者均未出现复发以及慢性疼痛症状。结论：Millikan无张力疝修补术操作简单、安全，患者术后无严重并发症，治疗效果好，值得在临床推广应用。     

无张力疝修补术治疗老年人复发性腹股沟疝的探讨

目的：探讨疝环填充式无张力疝修补术治疗老年人复发性腹股沟疝疗效。方法：回顾2005年10月～2010年10月用无张力疝修补术治疗9I例老年人复发性腹股沟疝患者的临床资料。结果：所用患者痊愈出院,术后未应用镇痛药,随访半年至6年,两例复发。结论：疝环填充末无张力疝修补术是,一种安全可靠的腹股沟疝手术治疗方法,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、操作简单、住院时间短、复发率低等优势,特别适于老年人复发性腹股沟疝。     

疝环充填式无张力腹股沟疝修补术41例临床体会

<正>我院自2002年10月~2007年10月采用美国巴德公司生产的补片行疝环充填式无张力腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝患者41例。现对手术时间、术后伤口疼痛时间、术后患者下床时间、住院时间、并发症及复发率等进行观察,与传统疝修补术相比,疝环充填式无张力修补术具有手术方法简单、安     

充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝62例

目的:探讨充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:回顾性分析2003年5月至2007年10月收治的62例腹股沟疝患者,应用充填式无张力疝修补术治疗的临床资料。结果:手术时间30~60分钟,平均48分钟。随访6~36个月无异物感、无复发。结论:应用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低等优点,值得推广。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝32例体会

目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果与体会。方法:对2010年10月至2013年3月我院开展的32例无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床资料进行回顾性分析,总结32例无张力疝修补术治疗腹股沟疝的术后复发率、近、远期并发症等情况。结果:术后出现尿潴留4例,腹股沟部异物感2例,并发阴囊积液5例,无切口感染。随访1个月~1年无复发及补片排斥病例。结论:无张力疝修补术是一项更符合人体生理解剖结构的最合理术式,有着传统术式所不具备的优点,特别是术后自主能力的迅速恢复和极低的复发率,适合用于各类腹股沟疝,可作为基层医院首选术式。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝66例临床体会

目的:总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝66例临床体会。方法:使用南通华利康医疗器械有限公司的疝环充填物及网状补片,对66例腹股沟疝进行无张力疝修补治疗,对手术方法、手术时间、术后患者疼痛、住院时间、并发症及复发率进行观察。结果:全组病例均切口一期愈合,术后3～7d出院,无复发。结论:疝环填充式无张力疝修补术操作简便、损伤轻、恢复快、无张力、并发症少、复发率低、手术适应证广泛,是目前治疗腹股沟疝的合理手术方法。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析我院2000年5月～2008年10月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年性复发性腹股沟疝31例的临床资料。结果手术时间平均65min,术后疼痛轻微。术后2例发生尿潴留,发生率6．5％,3例出现阴囊水肿,发生率9．7％,随访全组无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝复发率低,具有操作简便、创伤小、恢复快、并发症发生率低的优点,适于老年复发性腹股沟疝的治疗。     

充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝62例

目的探讨充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法回顾性分析2003年5月至200r7年10月收治的62例腹股沟疝患者,应用充填式无张力疝修补术治疗的临床资料.结果手术时间30-60分钟,平均48分钟.随访6-36个月无异物感、无复发.结论应用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低等优点,值得推广.     

复发性腹股沟疝修补60例临床报道

目的 了解复发性腹股沟疝修补手术的手术效果. 方法 对我院普外科收治的60例腹股沟复发疝手术进行回顾分析.第一次手术方式:传统手术52例次,其中Bassini法34例次,Halsted法18例次,方法不明8例次.二次及三次复发者均为传统疝修补方法.无张力疝修补术4例次,为3DP补片修补.结果 全部病例均一期愈合,随访1～6年无复发.结论 正确确认腹横筋膜层,充分游离腹膜前间隙,网塞正确、可靠的固定是手术成功的关键.Millikan术式治疗复发性腹股沟疝效果良好.     

国内成人腹股沟疝手术治疗的发展现状

目的探讨国内成人腹股沟疝治疗的发展现状。方法检索近5年国内发表的关于腹股沟疝手术治疗的文献,统计其术式、例数、医院等级等信息,并进行分析。结果技术要求较低且较早推广的Rutkow/Millikan手术开展例数最多,各级医院均有开展,占所统计手术例数的55.30%;技术要求不高的Lichtenstein手术占22.42%,主要开展于二级医院;技术要求高的腹腔镜腹股沟疝无张力修补术及Gilbert手术分别占8.80%、4.21%,主要集中于经济较发达地区的三级医院。其他各种术式均有开展,例数不等,开展医院分散。结论国内腹股沟疝手术的开展术式在总体上受技术推广及经济因素的影响。     

Millikan无张力疝修补术治疗腹股沟疝53例临床分析

目的：观察Millikan无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法106例腹股沟疝患者随机分为对照组和实验组,每组53例。实验组采用Millikan手术治疗,对照组采用疝环充填式修补术治疗。比较2组手术情况、术后并发症发生情况及随访情况。结果实验组住院时间（6.5±2.1）d 显著少于对照组（7.6±2.1）d （P<0.05）。2组在手术时间[（50.2±10.3）min vs （49.8±9.5）min]、术中出血量[（20.1±5.3）mL vs （21.8±6.1）mL]、下床活动时间[（15.8±3.6）h vs （16.2±2.8）h]、切口直径[（5.1±1.0）cm vs （5.4±1.2）cm]等比较,差异无统计学意义。实验组术后尿潴留（3.8%）、阴囊血肿（0.0%）、睾丸炎（0.0%）等并发症发生率与对照组（5.7%、0.0%、0.0%）相比,差异无统计学意义。实验组正常步速恢复时间（4.8±1.1）w显著快于对照组（6.8±6.1）w（P<0.05）,复发率0%、能提10 kg物品时间（5.2±1.0）m、能提20 kg物品时间（8.7±3.1）m与对照组相比,差异无统计学意义。结论采用Millikan网塞无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术操作方便,可显著提高患者术后舒适性,值得临床推广应用。