IDDM牙周病患者龈沟液IL－6的检测与分析

目的：研究胰岛素依赖性糖尿病（IDDM）牙周病患者、单纯牙周病患者和牙周健康者（对照组）龈沟液（GCF）白细胞介素－6（IL－6）水平及其与糖代谢状况的关系。方法：用ELISA法检测龈沟液IL－6水平,同时检测受试者的糖化血红蛋白（HbA1c）浓度。结果：IDDM牙周病组GCF中IL－6水平明显高于单纯牙周病组及对照组。 GCF中IL－6水平与反映糖代谢控制状况的糖化血红蛋白无相关性。结论：糖尿病可使牙周病患者龈沟液IL－6水平显著增高。检测龈沟液IL－6水平的变化,对探讨牙周病发病机制、预防和指导治疗均有一定的临床价值。     

Ⅱ型糖尿病合并牙周病患者龈沟液中肿瘤坏死因子α水平和意义

目的：比较Ⅱ型糖尿病合并牙周病患者、牙周病患者与健康者龈沟液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量和龈沟液量,以及Ⅱ型糖尿病合并牙周病患者龈沟液中TNF-α量与糖代谢状况的关系。方法：使用滤纸条法采集龈沟液,Ⅱ型糖尿病合并牙周病患者、牙周病患者和全身健康者各30例;放射免疫法测定龈沟液中TNF-α含量;运用高效液相层析法测定Ⅱ型糖尿病合并牙周病患者的糖化血红蛋白水平。结果：糖尿病合并牙周病组和牙周病组龈沟液量及龈沟液TNF-α量均显著高于正常对照组（P〈0.01）,糖尿病合并牙周病组龈沟液TNF-α量显著高于牙周病组（P〈0.01）。糖尿病合并牙周病组龈沟液中TNF-α含量与糖化血红蛋白（HbA1c）水平无显著直线相关性。结论：龈沟液中TNF-α含量受牙周炎症影响同时全身因素调控,导致糖尿病合并牙周病患者龈沟液TNF-α水平显著升高,造成牙周病加重。     

龈沟液中IL-1β与2型糖尿病和牙周病相关性的研究

目的：比较2型糖尿病患者（DM）、2型糖尿病伴牙周病患者（DM＆AP）及牙周病患者（AP）龈沟液（GCF）中的白细胞介素-1β（IL-1β）水平,探讨DM和DM＆AP糖化血红蛋白（HbAlc）浓度与IL-1β的相关性。方法：使用滤纸条法采集GCF,DM、DM＆AP、AP患者及正常对照组各30例;ELISA法测定GCF中IL-1β含量;运用高效液相层析法测定DM和DM＆AP的糖化血红蛋白水平。结果：DM、DM＆AP、AP的GCF量和IL-1β量均高于正常对照组（P〈0．05）;DM＆AP、AP组GCF量显著高于DM组（P〈0．05）;DM＆AP组IL-1B含量高于DM组和AP组（P〈0．05）。结论：糖尿病患者和糖尿病伴牙周病患者IL-1β均高于正常人,长期的高血糖会使糖尿病患者易患牙周病,提示糖尿病患者在关注血糖控制的同时还高度关注牙周健康。     

糖尿病对牙周炎病人龈沟液白介素-1β、前列腺素E2水平的影响

目的：探讨Ⅱ型糖尿病对牙周炎病人龈沟液白介素-1β（IL-1β）、前列腺素E2（PGE2）水平的影响及其与糖脂代谢情况的关系。方法：选择Ⅱ型糖尿病伴发牙周炎病人18例（DM组）、单纯牙周炎病人18例（PD组）和全身、牙周健康者18例（H组）为研究对象。分别测定各组糖化血红蛋白（HbA1C）、血脂水平以及龈沟液（gingival cervicular fluid GCF）中IL-1β、PGE2水平,并同时测定牙周龈沟出血指数、探诊深度、附着丧失等指标。结果：DM、PD组龈沟出血指数（SBI）、探诊深度（PD）、附着丧失（AL）、龈沟液PGE2水平明显高于H组（P〈0．05）,DM与PD组无明显差异;DM组病人糖化血红蛋白、龈沟液IL-1B指标均明显高于PD、H组（P〈0．05）;龈沟液IL-1β水平与HbA1C含量正相关。结论：糖尿病伴发牙周炎病人龈沟液IL-1β水平升高可能受全身因素影响,进一步促进牙周病变发展。     

糖尿病牙周炎病人龈沟液TNF-α水平及其与HbA1c的相关性分析

目的:研究依赖胰岛索治疗的糖尿病(IDDM)伴牙周炎病人、单纯牙周炎病人和牙周健康者龈沟液(gingival cervicular fluid,GCF)TNF-α水平及其与糖代谢状况的关系.方法:用ELISA法检测GCF中TNF-α的水平,同时检测受试者的糖化血红蛋白(HbAlc)百分比.结果:IDDM牙周炎组病人GCF中TNF-α水平明显高于单纯牙周炎组及对照组.GCF中TNF-α水平与反映糖代谢控制状况的糖化血红蛋白无相关性.结论:糖尿病可使牙周炎病人龈沟液TNF-α水平显著增高.     

牙周基础治疗对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者龈沟液丝氨酸蛋白酶抑制剂和肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的 观察牙周基础治疗对2型糖尿病伴发或不伴发慢性牙周炎患者龈沟液(gingival crevicular flu-id,GCF)丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 本研究包含60个研究对象,分为4组:15例2型糖尿病伴发慢性牙周炎患者为DM-CP组;15例慢性牙周炎不伴发2型糖尿病患者为CP组;15例牙周健康的2型糖尿病患者为DM组;15例牙周及全身系统均健康的个体为CTRL组.治疗前与牙周基础治疗8周后取样GCF并检测牙周临床指标.通过ELISA法检测GCF样本中vaspin和TNF-α的水平.结果 治疗前慢性牙周炎组GCF中vaspin和TNF-α水平显著高于牙周健康组(P<0.05),治疗后慢性牙周炎组GCF中vaspin和TNF-α水平显著降低(P<0.05).各组vaspin总量与TNF-α总量、糖化血红蛋白水平、牙龈指数以及探诊深度在统计学上存在正相关关系(P<0.05).结论 牙周基础治疗能明显降低慢性牙周炎患者GCF中vaspin和TNF-α的水平.提示GCF中vaspin和TNF-α可作为糖尿病、牙周炎诊断及其预后的炎性标志物.     

龈沟液三种酶的检测在早期牙周病诊断中的作用

目的：通过检测龋沟液（GCF）中Ⅱ型胶原酶（Ⅱtype collagenase,COL-Ⅱ）、天冬氨酸转氨酶（aspartate aminotransferase,AST)、细胞外弹性蛋白酶（EA in the supernatant,EA-s)的水平，探讨三种酶作为早期牙周病诊断指标的可行性。方法：用滤纸条的袋口取样法取90例患者的GCF样本，分别采用ELISA法测定COL－Ⅱ水平，罗氏全自动生化检测仪测定AST水平，底物法测定EA-s水平。结果：COL－Ⅱ、AST、EA－s水平在牙周炎组、牙龈炎组、正常组之间均有显著差异（P＜0．001），酶水平与龈沟液体积、探诊深度、附着丧失、龈沟出血指数呈正相关关系，三种酶之间存在正相关关系。结论：龈沟液中的COL－Ⅱ、AST、EA-s水平对早期牙周病的辅助诊断有较大参考价值。     

中文文摘

1．2型糖尿病合并牙周病患者龈沟液中基质金属蛋白酶-3水平和意义 2型糖尿病合并牙周病患者、牙周病患者和全身健康者各30例;使用滤纸条法采集龈沟液,用ELISA法测定龈沟液中MMP-3含量;用自动糖化血红蛋白分析仪VarintⅡ测定2型糖尿病合并牙周病患者的糖化血红蛋白（HbAlC）水平。     

吸烟与糖尿病对龈沟液中天冬氨酸转氨酶活性水平的影响

目的 :研究吸烟、糖尿病对牙周龈沟液中天冬氨酸转氨酶 (GCF AST)水平的影响。方法 :选择 10 5例吸烟者、86例糖尿病患者及 90例对照者 ,测定牙周病指数 (PDI)、GCF AST水平并比较。结果 :吸烟组和糖尿病组PDI值均明显高于对照组 ,牙周健康区数低于对照组 ;牙龈炎区数 3组相近 ;牙周炎区数高于对照组。在PDI相同的情况下 3组GCF AST水平无显著性差异。结论 :吸烟、糖尿病是牙周病流行的高危因素 ,而对GCF AST水平无直接影响     

内毒素耐受对共培养的中性粒细胞和单核细胞分泌TNF-α和IL-8的影响

目的 观察脂多糖（lipopolysaccharides,LPS）诱导的耐受对共培养的中性粒细胞和人单核细胞株THP-1细胞表达抗炎因子肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）和趋化因子白介素-8（Inter leukin-8, IL-8)水平的影响。 方法 采用1 μg/mL牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis, P. gingivalis）LPS 或1 μg /mL大肠杆菌（Escherichia coli,E.coli）LPS分别刺激共培养的中性粒细胞和THP-1细胞24 h,洗脱后,再次刺激24 h,诱导细胞产生耐受。采用ELISA技术检测细胞条件培养液中 TNF-α 和 IL-8 表达水平的变化。 结果 P.gingivalis LPS或E.coli LPS单次刺激后,共培养的中性粒细胞和THP-1细胞分泌TNF-α和IL-8的水平均较刺激前明显增高（P＜0.05）;P.gingivalis LPS和E.coli LPS重复刺激后,共培养的中性粒细胞和THP-1细胞分泌的TNF-α水平较单次刺激后明显降低（P＜0.05）,但IL-8水平较单次刺激后明显增高（P＜0.05）。 结论 共培养的中性粒细胞和单核细胞产生的内毒素耐受可能抑制TNF-α表达,促进IL-8表达,进而可能影响牙周组织的炎症和免疫反应。     

细胞因子在牙周病和慢性阻塞性肺疾病中的作用

流行病学显示,牙周病与全身许多疾病都有密切关系,尤其是与慢性阻塞性肺疾病（COPD）的关系越来越受到人们的重视。国内国外研究表明：一些细胞因子,如肿瘤坏死因子（TNF）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）等与牙周病和COPD的发病机制明显相关,本文就细胞因子在牙周病、COPD中的作用进行综述。     

整合素α5β1和纤维粘连蛋白在Ⅱ型糖尿病大鼠种植体周围骨组织的表达及意义

目的：建立大鼠Ⅱ型糖尿病模型,检测并比较糖尿病大鼠种植体周围骨组织的整合素α5β1和纤维粘连蛋白（fibronectin,FN）表达水平,探讨Ⅱ型糖尿病影响种植体骨结合的可能机制。方法：建立糖尿病大鼠实验动物模型成功后,将48只大鼠随机分为正常种植组（C组）、正常对照组（C0组）、糖尿病种植组（T组）、糖尿病模型组（T0组）。在T组及C组大鼠右侧胫骨近骺端种植纯钛种植体,每组于植入2、4、8周分别处死4只大鼠,采用免疫组化方法检测各组种植体周围骨组织整合素α5β1和FN表达水平。结果：种植术后2周和4周时,T组种植体周围整合素α5β1和FN的表达水平明显高于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后8周,T组与C组间整合素α5β1的表达水平接近,而T组FN的表达水平显著高于C组（P〈0.05）。结论：糖尿病可能通过改变种植体周围组织中整合素α5β1及FN表达,削弱了种植体骨结合。     

3种牙科合金对龈沟液中IL-6和TNF-α表达的影响

目的：探讨3种牙科合金对局部龈沟液中肿瘤坏死因子（TNF-α）以及白介素-6（IL-6）表达的影响.方法：制作全冠（钴铬合金、镍铬合金、金合金）,在修复后第一个月和第六个月,用WhatmanⅠ号滤纸采集龈沟液（gingival crevicular fluid,GCF）样本.用ELISA法测定GCF中Interleukin-6（IL-6）和Tumeo Necrosis factor-α（TNF-α）的含量.结果：对TNF-α的影响,修复后1个月3种材料之间相比,没有显著性差别;修复后6个月钴铬合金相对于镍铬合金、金合金引起TNF-α分泌量增加.而3种全冠都没有引起IL-6分泌量的显著增加.结论：不同的牙科合金材料对龈沟液中某些细胞因子的含量有影响.     

牙龈卟啉单胞菌脂多糖刺激巨噬细胞表达髓样细胞触发受体-1的研究

目的 探索牙龈卟啉单胞菌脂多糖（Pg-LPS）刺激的巨噬细胞中髓样细胞触发受体-1（TREM-1）、可溶性TREM-1（sTREM-1）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达,探讨TREM-1与牙周炎发病机制的可能关联。方法 使用豆蔻酰佛波醇乙酯诱导人单核细胞系细胞THP-1分化为巨噬细胞,分别予以0（空白对照）、0.5、1.0 μg·mL ^-1的Pg-LPS刺激,并根据不同时间分组：孵育4、6、12、24 h组。实时定量聚合酶链反应检测巨噬细胞中TREM-1 mRNA的表达,Western blot分析TREM-1蛋白表达的差异,细胞免疫荧光染色检测TREM-1在巨噬细胞中的表达部位,并通过酶联免疫吸附试验对细胞培养液中的sTREM-1及TNF-α进行检测。结果 与空白对照组相比,Pg-LPS刺激巨噬细胞后TREM-1 mRNA、TREM-1蛋白及细胞培养上清液中的sTREM-1表达均显著增强（P<0.05）;1.0 μg·mL ^-1 Pg-LPS组TREM-1 mRNA、TREM-1蛋白及细胞培养上清液中的sTREM-1表达量高于0.5 μg·mL ^-1组,且分别从6、4、4 h时间点开始差异具有统计学意义（P<0.05）;细胞免疫荧光染色结果显示,Pg-LPS（1.0 μg·mL ^-1）刺激巨噬细胞24 h后,可见TREM-1蛋白呈阳性染色,且TREM-1的染色部位主要位于巨噬细胞的细胞膜区域;Pg-LPS刺激巨噬细胞后TNF-α的分泌水平升高（P<0.05）,其中1.0 μg·mL ^-1 Pg-LPS组表达量高于0.5 μg·mL ^-1组,且从12 h开始差异具有统计学意义（P<0.05）;0.5 μg·mL ^-1 Pg-LPS刺激巨噬细胞后TREM-1 mRNA、TREM-1蛋白、sTREM-1间表达呈正相关（r=1,P<0.05）,但与TNF-α表达不存在相关性;在1.0 μg·mL ^-1 Pg-LPS刺激巨噬细胞后检测到了具有统计学意义的sTREM-1与TNF-α表达的正相关性（r=1,P<0.05）。结论 巨噬细胞受到Pg-LPS刺激后可出现Pg-LPS浓度依赖性的TREM-1 mRNA、TREM-1蛋白及细胞培养上清液中的sTREM-1表达上调,且能观测到三者之间表达的正相关性;同时细胞培养上清液中的TNF-α也出现Pg-LPS浓度依赖性的表达上调,在高浓度Pg-LPS（1.0 μg·mL ^-1）刺激下与sTREM-1表达量呈正相关。该结果提示,TREM-1作为促炎受体蛋白,可能通过调节巨噬细胞TNF-α的表达来实现牙周炎发展的促进作用。     

2型糖尿病合并牙周炎患者血清白细胞介素-1水平的检测

目的探讨2型糖尿病合并牙周炎患者血清白细胞介素-1（interleukin-1,IL-1）蛋白水平的表达。方法选择健康对照、糖尿病、重度慢性牙周炎和重度慢性牙周炎伴2型糖尿病患者各32例。用酶联免疫ELISA法测定血清IL-1α、IL-1β水平。结果 2型糖尿病合并牙周炎患者的血清IL-1β含量明显高于不伴牙周炎的糖尿病患者（P〈0.05）,牙周炎组高于健康对照组。4组中IL-1α水平无显著差异。结论 2型糖尿病合并牙周炎患者血清IL-1β水平明显升高。     

可溶性髓样细胞触发性受体-1在不同牙周状态的龈沟液中表达研究

目的　分析比较可溶性髓样细胞触发性受体-1（soluble triggering receptor expressed on myeloid cells,sTREM-1）在不同牙周状态的龈沟液（gingival crevicular fluid,GCF）中表达情况,探讨sTREM-1在慢性牙周炎发生发展过程中的作用。方法　选取2017年1月至2018年6月于福建医科大学附属口腔医院牙周科就诊的18 ~ 60岁患者85例。根据牙周临床检查,将所有患者分成5组：健康对照组（牙周组织健康者18例）、慢性牙龈炎组（18例）、轻度慢性牙周炎组（14例）、中度慢性牙周炎组（15例）和重度慢性牙周炎组（20例）。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测比较不同牙周状态的GCF中sTREM-1的表达,并与患者的牙龈指数（GI）、牙周袋探诊深度（PD）及附着丧失（CAL）情况进行相关性分析。结果　慢性牙龈炎组患者及轻度、中度和重度慢性牙周炎组患者GCF中sTREM-1的表达水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义（均P < 0.05）。与慢性牙龈炎组相比,中度和重度慢性牙周炎组患者GCF中sTREM-1的表达水平均显著增高,差异均有统计学意义（均P < 0.05）;重度慢性牙周炎组患者GCF中sTREM1的表达水平显著高于轻度慢性牙周炎组,差异有统计学意义（P < 0.05）;其余组间两两比较,差异均无统计学意义（均P > 0.05）。此外,sTREM-1的表达水平与牙周临床指标GI、PD及CAL均呈正相关。结论　GCF中sTREM-1的表达水平与牙周组织的炎症程度密切相关。检测GCF中sTREM-1的含量对判断牙周组织的炎症状态具有潜在应用价值。     

2型糖尿病合并牙周病患者龈沟液中基质金属蛋白酶-3水平和意义

目的:研究2型糖尿病合并牙周病患者、龈沟液中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和龈沟液量,及其与糖代谢状况的关系。方法:2型糖尿病合并牙周病患者、牙周病患者和全身健康者各30例;使用滤纸条法采集龈沟液,用ELISA法测定龈沟液中MMP-3含量;用自动糖化血红蛋白分析仪VarintⅡ测定2型糖尿病合并牙周病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果:糖尿病合并牙周病组和牙周病组龈沟液中MMP-3含量显著高于正常对照组(P<0.01)。糖尿病合并牙周病组龈沟液中MMP-3含量显著高于牙周病组(P<0.01),其龈沟液的量与牙周病组没有显著差异。糖尿病合并牙周病组龈沟液中MMP-3含量与HbA1c水平无显著相关性。结论:龈沟液中MMP-3含量受牙周炎症影响并受全身因素调控。     

中间普氏菌致蜕膜炎症诱导孕鼠死胎模型研究

目的研究牙周病常见的条件致病菌中间普氏菌（Pi）致蜕膜炎症引发C57BL/6孕鼠死胎的动物模型的建立方法,初步分析蜕膜炎症部位炎症相关基因表达水平。 方法经尾静脉注射5 × 10⁶ CFU Pi（ATCC25561）至孕15~ 16日雌鼠体内,分别在12、24和48 h后处死小鼠后解剖,剥离胎鼠胎盘组织,其中部分胎盘组织分离为蜕膜组织和非蜕膜胎盘组织,用于后续实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测10种细胞因子和7种信号通路关键分子的mRNA表达水平。另外,两种对照组分别是尾静脉注射大肠埃希氏菌（E.coli）JM109（E.coli组）和磷酸盐缓冲液（PBS组）,尾静脉注射Pi为实验组（Pi组）,注射后48 h后处死孕鼠,计数胎鼠数量和死亡胎鼠数量,比较胎鼠死亡率。采用独立样本t检验分析细胞因子、信号分子的mRNA表达水平差异。卡方检验分析Pi组和E.coli组、PBS组之间孕鼠体内胎鼠死亡率的差异。 结果静脉注射Pi（5 × 10⁶ CFU）、E.coli（5 × 10⁶ CFU）和PBS 48 h后导致孕鼠的胎鼠死亡率分别为39.2%、3.0%和0%,实验组死亡率均显著高于对照组死亡率（Pi组vs. E.coli组：χ²= 17.54,P<0.001;Pi组vs. PBS组：χ²= 21.49,P<0.001）。实时荧光定量PCR检测结果显示,与PBS组相比,Pi组胎盘组织内细胞因子白细胞介素（IL）-1α、IL-1β、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、IL-6、粒细胞集落刺激因子（GCSF）、人IL-8同系物（KC）和信号分子环氧化酶2（COX2）、核因子κB （NF-κB）、髓样细胞分化因子88（MyD88）、Toll样受体4（TLR4）至少在注射24 h后mRNA表达水平显著升高（均P<0.05）。而干扰素γ（IFN-γ）、IL-12、IL-18、IL-10、前列腺素E合成酶（PGES）、COX1、诱导白细胞介素B的TIR相关区域接受蛋白（Trif）差异无统计学意义。进一步比较胎盘内蜕膜和非蜕膜组织IL-1α、IL-1β、TNF-α、COX2的表达水平证实炎症发生主要位于胎盘内蜕膜组织。 结论牙周病常见的条件致病菌Pi静脉注射可导致孕鼠出现死胎,潜在机制与蜕膜部分的急性炎症关系密切。     

牙周炎龈组织肿瘤坏死因子α的含量及其与牙周炎的关系

目的 探讨肿瘤坏死因子α（TNF-α）与牙周炎的关系。方法 通过放免法测定正常龈组织及牙周炎龈组织TNF-α含量,并分析其与GCF、PD及BI的关系。结果 牙周炎组TNF-α含量显著高于正常组,且与GCF、PD及BI间存在相关性。结论 TNF-α参与了牙周病变过程,并与牙周组织破坏有关。     

牙周炎伴COPD患者血清25-（OH）D、TNF-α和IL-6水平检测的研究

目的：探讨慢性牙周炎与慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者的血清25-（OH）D、TNF-α和IL-6水平变化及相互关系。方法：收集符合条件的COPD伴牙周炎患者[（C＋P）组]20例,单纯慢性牙周炎患者（P组）20例,同期门诊随诊的健康对照组（H组）20例。采集临床指标并采用ELISA法检测3组受试者血清25-（OH）D、TNF-α和IL-6的含量。结果：各组间牙周病指数有显著性差异。（C＋P）组与P组、H组相比,TNF-α和IL-6水平明显升高,差别有统计学意义（P〈0.05）;25-（OH）D水平较低,但差别无统计学意义。等级相关性分析结果显示H组血清25-（OH）D与IL-6呈负性相关关系（P〈0.05）,C＋P组血清25-（OH）D与Tnf-α呈负性相关关系（P〈0.05）。结论：25-（OH）D、TNF-α和IL-6可能与牙周炎和COPD病理机制相关,牙周炎和COPD之间存在一定的关联。