胃低度恶性神经鞘瘤1例

1　一般资料患者 ,女性 ,2 0岁。上腹饱胀不适 1年。近两次解黑大便后头昏眼花。查体 :剑下有压痛 ,未扪及包块。胃镜 :幽门前壁有 4ｃｍ× 3ｃｍ大的包块隆起。钡餐显示 :幽门部占位并有龛影。手术发现 :幽门近端前壁有 4ｃｍ× 3ｃｍ大的包块。行胃大部切除术。2　病理检查2     

胃巨大神经鞘瘤2例分析

摘要目的探讨胃巨大神经鞘瘤的临床特点与处理方法。方法回顾性分析近10年我科收治的2例本病患者，结合文献进行分析与总结。结果胃巨大神经鞘瘤属于罕见肿瘤，临床表现无特异性，病程长短不一，术前GI和GF均不易明确诊断，不易与平滑肌肉瘤等相鉴别。治疗以手术为主，预后良好。结论胃神经鞘瘤多发于胃体和底部，本报道发生于罕见的胃窦部，经胃镜、B超、CT提示有肿块者，应及早手术治疗。     

胃神经鞘瘤

<正> 胃神经鞘瘤极为罕见,诊断困难。我院自1975～1990年遇到胃神经鞘瘤5例,搜集国内文献(1980～1990)9例,综合报告如下。临床资料一、一般资料本组14例中男7例,女7例。年龄最大者69岁,最小者23岁,平均53岁。上腹部不适、隐痛、刺痛、闷胀者9例(64.2%),上腹部包块者7例(50%),腹痛+包块4例(28.5%),呕血黑便者4例(28.5%),腹腔内大出血4例,其中2例呈出血性休克(28.5%)。其次为纳差、消瘦、无力、发烧等。本组无1例术前确诊者,均为术后病理确诊。8例行GI检查:4例指示     

胃原发性恶性神经鞘瘤1例

患者 ,女性 ,70岁。上腹部隐痛 4年 ,加重 2 0天 ,偶有呕吐。术前上消化道造影 :十二指肠球部可见巨大软组织肿块影 ,密度均匀 ,边缘清楚。电子胃镜 :胃窦大弯及十二指肠球部大弯可见隆起 ,呈分叶状 ,约 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,表面粘膜完整 ,钳触之实质感。于全麻下行胃窦部肿物切除术 ,术中发现肿物位于胃窦前壁内 ,约 6ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,多结节状 ,活动度较大 ,可脱垂入十二指肠内 ,也可还纳胃窦部 ,未发现有周围肿大淋巴结 ,切开胃壁行肿物切除。病理检查 :肉眼可见肿物呈分叶状 ,6ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,包膜尚完整 ,表面光…     

胃浆膜下神经鞘瘤1例

女患,73岁,二年前无意中发现上腹部一鹅卵大无痛性肿物。近一个月肿物增长较快,伴左中上腹部不适,间断性隐痛及闷胀感。检查:一般情况较好,周身浅表淋巴结不大,舟状腹,左中上腹部稍见隆起,并触及表面约15cm×15cm大小之肿物,呈球形,表面光滑,中等硬,活动良好,压痛阴性,全消化道钡透视检查未见异常。胃镜检查,胃腔内无病变。B超提示腹腔囊肿。手术探查,肿物位于胃体大弯后壁,约15cm×15cm×13cm,呈孤立性囊性肿物,蒂长3.0cm,直径2.0cm。采用胃壁棱形切口,将肿物摘除,见蒂与胃腔不通。其他脏器均未见异常。术后恢复正常。病理诊断:胃浆膜下神经鞘痛。     

胃神经鞘瘤CT诊断价值

胃神经鞘瘤(Gastric schwannoma)属少见肿瘤，国内、外文献报道不多，多以个案形式报道。笔者收集我院从1992年1月-2003年9月共收治8例并经手术后病理证实胃神经鞘瘤，并结合文献复习，分析胃神经鞘瘤影像特征，旨在提高术前诊断水平。     

鼻中隔神经鞘瘤1例

鼻内神经组织肿瘤十分少见，现将我们所遇1例报告如下。     

胃神经鞘瘤：附1例报告并文献复习

神经鞘瘤是一种源于神经鞘膜增生形成的良性肿瘤。很少为恶性。可发生在身体各部位,多自颅、脊髓神经的根部或比较粗的神经发生,发生在胃者少见。兹将我们遇到的1例报道如下。 患者,女性,39岁,因反复排黑便3~+天伴晕厥由急 诊收入内科。既往有“饥饿性腹痛”2～3年,未加以诊治,否认有肝病史。 入院体查 T 37.2℃,P108次/分,R20次/分,BP11/7kPa,神疲,重度贫血貌,皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大,心率108次/分,律齐,心尖区可闻及     

精索恶性神经鞘瘤1例报道

恶性神经鞘瘤可生长于躯干或四肢的软组织,而发生于精索者,国内少见报道,我院于2 0 0 0年曾收治1例精索恶性神经瘤,现报道如下。1　病例介绍患者16岁,2 0 0 0年4月2 8日以右睾丸肿物入院,患者于半年前发现右侧睾丸有一核桃大小肿块,不痛,以后日渐增大,1个月前出现阵发性疼痛,患     

胃神经鞘瘤并发溃疡1例报告

1　病历报告　　患者 ,女 ,5 8岁。左上腹反复隐痛不适 1个月余 ,呈阵发性发作 ,无明显加剧 ,能自行缓解。体检 :左上腹深压痛 ( + ) ,无反跳痛 ,肠鸣音正常 ,全身浅表淋巴结未扪及。　　Ｘ线胃肠片 :胃体 胃窦交界处前壁见 3ｃｍ× 4ｃｍ的充盈缺损 ,可移动 ,缺损区内见一绿豆大小的龛影 ,胃壁柔软 ,蠕动能通过。Ｘ线诊断 :胃息肉并发溃疡。胃镜 :胃体 胃窦交界处前壁见有一巨大息肉样隆起 ,有蒂 (活检钳可提起 ) ,息肉上有1ｃｍ左右的深凹陷溃疡 ,溃疡表面糜烂、坏死 ,但无苔 ,质较脆 ,出血多。活检 :腺上皮中度异型增生。实验室检查 :大…     

胃神经鞘瘤误诊1例并文献复习

<正>胃神经鞘瘤(gastric schwannomas,GSs)为一种罕见的间叶源性肿瘤,约占胃肿瘤的0.2%,占胃良性肿瘤的4%~([1])。该病发病率低,临床症状及影像学表现缺乏特异性,术前多误诊。现报告胃神经鞘瘤误诊1例并文献复习如下。1临床资料患者,女,71岁,三个月前体检腹部超声发现左上腹一实性包块。今来我院复查,未诉特殊不适。查体:一般情况良好,腹平软,未触及明显包块,无压痛。     

多发民生神经鞘瘤1例

神经鞘瘤可发生在身体任何部位,任何类型的神经,以单发多见,多发性神经鞘瘤临床上较少见,我院收住1例,现报道如下。     

胃神经鞘瘤合并上消化道出血1例报告

１临床资料 患者,男,６３岁,间歇性血便３年,呕血、黑便１２ｈ入院。查体：意识清楚,面色苍白;右上腹隆起,可扪及－７．０ｃｍｘ１０．０ｃｍ大小包块,光滑、质中,无压病,活动尚可,与皮肤无粘连;肝脾未扪及。实验室检查：血红蛋白５５ｇ／Ｌ。Ｂ超检查：右中上腹实质性色块（约７．４ｃｍｘ９．８ｃｍ）;肝硬化、脾大及门脉高压。行胃镜检查诊断为胃体上部溃疡并出血。ＤＳＡ检查显示肿块位于胃底体交界处,由胃左动脉供血,瘤内肿瘤血管丰富,染色不均,瘤周模糊,未见造影剂外流,诊断为胃底占位病变（平滑肌瘤可能性大）。…     

多发性神经鞘瘤1例

1　病历简介患者 ,女 ,10岁。出生后即发现外阴、胸壁包块 ,现因生长加快 1+ 年入院。 10年前 ,患者外阴、胸壁包块呈米粒大小 ,以后包块逐渐长大 ,但未突出于皮面 ,也无自觉症状 ,故未引起注意。 1+ 年前 ,包块生长加快 ,突出于皮面 ,左侧胸壁形成一 3ｃｍ大小椭圆形包块 ,右侧外阴形成一 2ｃｍ及 0 .5ｃｍ大小圆形包块 ,仍无任何自觉症状。家庭中无类似病史。入院后查体 :Ｔ :37.1℃ ,Ｐ :90次 分 ,Ｒ :2 0次 分 ,ＢＰ :15 9ｋＰａ ,心肺无异常。左侧胸壁皮下及右侧大阴唇中部、右下部各见一直径 3ｃｍ、2ｃｍ、0 .5ｃｍ包块 ,界清、质…     

肿块样胃神经鞘瘤的CT征象分析

目的探讨肿块样胃神经鞘瘤的多层螺旋CT表现。方法回顾性分析10例胃神经鞘瘤的CT征象。所有患者均行CT平扫及增强扫描。CT评价征象主要包括大小及数目、部位、轮廓、生长方式、病灶边界、增强方式及程度、是否存在表面凹陷、黏膜是否完整。所有病例经外科手术病理证实。结果 10例均为单发,最大者直径约为5.7cm,最小者2.3 cm。10例为圆形或卵圆形,1例可见轻度分叶。2例为腔内生长,1例呈腔外生长,7例为混合型生长,所有病灶均边界清楚。8例动脉期无明显强化,2例动脉期呈轻度强化,门脉期所有病灶持续强化。4例病灶可见表面溃疡形成。结论肿块样胃神经鞘瘤CT表现具有一定的特征性,对临床诊断有指导意义。     

胃神经鞘瘤1例报道并文献复习

目的 分析胃神经鞘瘤的发病概况、临床表现、诊断和治疗.方法 回顾性分析近10年核心期刊所报告的61例胃神经鞘瘤患者的临床病例并结合文献复习.结果 本文共统计61例,男31例,女30例,确诊年龄10至75岁,有确切年龄统计的40例,病例中位年龄57岁.因上腹部疼痛或不适就诊者共48例,占78.7%;因呕血或黑便就诊者共38例,占62.2%;因发现腹部肿块就诊者14例,占23.0%.肿块生长于胃体28例,占45.9%;胃底18例,占29.5%;胃窦11例,占18.0%;幽门管1例,占1.6%;胃体与胃底交界处1例,1.6%;胃体与胃窦交界处1例,占1.6%,其中恶性4例.所有病例均经免疫组化确诊,无依据影像学及临床表现确诊者.所有病例均经手术治疗,良性者无复发病例报告,恶性者预后差.结论 胃神经鞘瘤多发于中老年人,绝大多数属于良性,病程较长,多因上腹部各种症状就诊.术前诊断困难,活检是唯一的确诊方法,良恶性均需手术治疗.本例患者发病年龄小(仅10岁),发病部位特殊(幽门管),实属罕见.     

胸壁神经鞘瘤一例报告

患者女性，62岁．半月前开始发烧，咳嗽、气短，无其他不适。经胸透可疑胸腔肿瘤。