即刻临时固定桥修复的临床观察

目的：研究拔牙后行即刻临时固定桥修复后基牙牙周组织情况及对永久修复体的影响。方法：选择20例患者,30颗牙齿,制作临时固定修复体（龈上边缘）,50 min后试戴固定临时修复体,2个月-3个月后再次牙体预备（龈下边缘）行永久固定修复。结果：即刻临时固定修复对拔牙创具有保护作用,利于自洁和拔牙创愈合,对基牙牙周组织无不利影响。结论：拔牙后行即刻临时固定桥修复,在临床上是一种利于患者功能、美观和舒适的理想方法。     

即刻临时固定桥修复后牙周情况观察

目的:观察、研究拔牙后即刻临时固定桥修复后基牙牙周组织情况及对永久修复体的影响.方法:选择25例患者,予常规牙周洁治后,基牙牙体预备(龈上边缘)取印模,拔牙,纱团压迫止血,此时制作即可固定桥,40分钟后即可戴临时固定桥,Relyx Temp NE 临时粘结剂(3M ESPE)粘固,2～3月后再次牙体预备(龈下边缘)永久固定桥修复.并重新制作临床时固定桥.观察、研究即刻临时固定桥修复后基牙牙周组织情况及对永久修复体的影响.结果:即刻临时固定桥对拔牙创面具有保护作用,利于自洁和愈合.即刻临时固定桥,因是龈上设计,故对基牙牙周组织不产生不利影响,不影响永久固定桥修复.结论:拔牙后即刻临时固定桥(采用龈上边缘设计)修复,对基牙牙周组织及永久修复体无不利影响,是满足患者的舒适、美观和功能的理想修复方法.     

临时固定桥修复前牙缺失的体会

无论何种原因造成的前牙缺失,都会对人的面部美容、发音、心理造成一定的影响[1]。过去采用活动义齿即刻修复,因存在卡环、基托,患者感觉在美观、舒适性上存在一定欠缺,我科利用缺失前牙邻近的健康基牙,制作固定临时桥修复,取得良好效果。临时固定修复对拔牙创具有保护作用,利于拔牙创自洁和愈合;对基牙牙髓无不良刺激;对基牙牙周组织无不利影响,义齿美观且功能良好。     

即刻固定义齿修复前牙的美学价值

目的：通过采用拔牙后即刻固定义齿修复，减少拔牙创愈合过程中缺失牙对患者美观和语言功能的影响。方法：48例患者拔牙前通过一系列检查确定拔牙数目及其基牙条件，然后进行基牙准备、取模、制作固定义齿，拔牙后即刻戴用。结果：即刻固定义齿修复后，效果满意，3个月后复查拔牙创愈合良好。结论：前牙拔除后即刻固定义齿修复对患者的美观及语言功能有着重要的临床意义。     

即刻固定义齿修复前牙的美学价值

目的:通过采用拔牙后即刻固定义齿修复,减少拔牙创愈合过程中缺失牙对患者美观和语言功能的影响.方法:48例患者拔牙前通过一系列检查确定拔牙数目及其基牙条件,然后进行基牙准备、取模、制作固定义齿,拔牙后即刻戴用.结果:即刻固定义齿修复后,效果满意,3个月后复查拔牙创愈合良好.结论:前牙拔除后即刻固定义齿修复对患者的美观及语言功能有着重要的临床意义.     

新型粘结固定桥临床应用初步观察

目的 观察一种用于牙列缺损永久修复的新型粘结固定桥的临床效果。方法 选择有单个或多个牙缺失的病人，进行固定桥基牙的牙周和特定的牙体预备。然后制作固定桥并试戴，用4－META／MMA－TBB树脂粘结剂粘结固定桥。结果 267例（304个）固定桥病人经二年以上随访，发现192个前牙桥中只有1个，112个后牙桥中只有2个脱落，其余固定桥稳定、功能良好。结论 采用树脂粘接技术，结合基牙的机械预备，能较好地克服3／4冠桥、桩冠桥和嵌体桥的缺陷，使之成为良好永久的修复体。     

前牙纤维强化树脂粘结桥的临床应用

目的探讨纤维强化树脂粘结桥修复前牙缺失的临床应用效果。方法收集门诊单个前牙缺失患者30例,其中6例为拔牙后即刻修复,3例为种植术后即刻修复,其余21例为希望固定修复又要求少磨牙的患者。均采取纤维强化树脂粘结桥进行修复。结果 30例修复体经4-24个月的临床随访观察,其中28例复诊的患者粘结桥修复体无松动、断裂和过度磨耗,无继发龋,修复体边缘密合,粘结界面良好,美观效果好。结论纤维强化树脂粘结桥美观效果好,机械强度高,患者感觉舒适,不影响伤口愈合,对天然牙损伤小,可作为一种过渡性的修复方法或长期暂时性修复方法。     

拔牙后前牙区即刻临时隐形义齿修复的体会

目的：观察拔牙后即刻行德形义齿临时修复的效果。方法：选择16例患者，拔除21颗前牙，制作临时隐形义齿。40分钟后试戴隐形义齿。结果：隐形义齿临时修复对拔牙创有保护作用，美观且功能良好。结论：拔牙后即刻隐形义齿临时修复，利于患者的美观和功能。     

脱敏疗法预防固定桥基牙牙本质过敏50颗效果观察

目的:观察MSCoat脱敏剂预防固定桥基牙牙本质过敏的效果。方法:将固定桥基牙102颗分为观察组和对照组,对照组52颗基牙行牙体制备后,用氧化锌丁香油水门汀粘结临时冠,1周后复诊试戴粘结固定桥,观察组50颗在牙体制备后加用MSCoat脱敏剂进行预防性脱敏治疗,其余处理同对照组,比较两组治疗不同时期牙体敏感程度。结果:观察组牙本质敏感率低于对照组,牙体制备后即刻(χ2=37.98),粘结固定桥前(χ2=5.85),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCoat脱敏剂预防固定桥基牙牙本质过敏具有较好效果。     

沟槽辅助固位后牙粘结桥的临床初步观察

目的本实验旨在对一颗后牙缺失的Kinnedy Class Ⅲ患者用沟槽辅助固位后牙粘结桥修复,并作短期随访观察,评价其临床效果。方法选取2004年7月至2008年1月来我科就诊的51例患者,用沟槽辅助固位的后牙粘结桥修复。所有60颗患牙：为非游离端的一颗后牙缺失,缺牙间隙正常,邻牙不松动,无牙龈炎、根尖周炎,釉质发育良好,袷面釉质磨耗少,咬袷关系正常。制作沟槽辅助固位固定桥,用Calibera树脂粘结剂进行粘结。然后患者每隔3个月复诊,评价其临床效果：固位体松动,修复体脱落、移位,基牙敏感,基牙牙龈出血指数。结果51例患者中,2例发生固位体松动、修复体移位、脱落,5例基牙敏感,修复前后PI差异无统计学意义。结论在平均16个月的观察期内,用沟槽辅助固位后牙粘结桥修复的固定桥临床效果良好,经过严格的病例选择,沟槽辅助固位后牙粘结桥可望成为永久修复体,但仍需要长期的临床随访观察。     

上前牙区即刻种植修复临床牙龈美学观察

目的评价种植体即刻种植修复的牙龈美学效果及患者对美观的满意度。方法观察15例患者在拔牙后即刻植入XIVE种植体20枚,同时接入基台行复合树脂临时冠修复,并用Super-BandB＆C超强树脂固定于邻牙3个月,4~6个月以后行永久性修复,对患者进行满意度调查,并与同期20枚XIVE种植体延期种植相比较。结果 12个月时所有的种植体都发生了骨结合现象,与延期种植比较,即刻种植义齿周围的软组织外形正常,患者对即刻种植修复的美学效果更加满意。X线观察显示,即刻种植前6个月骨吸收小于延期种植（P〈0.05）,6至12个月吸收量与延期种植无明显差别（P〉0.05）。结论严格掌握了适应证,并保证初期稳定性,上前牙即刻种植修复比延期修复可获得更佳的软组织外形,尤其是牙间乳头美学效果更理想。     

前牙IPS热压铸造全瓷粘接桥修复的3年临床应用研究

目的:观察单个上前牙或下颌2个以内前牙缺失采用IPS Empress 2或IPS e.max热压铸造全瓷粘接桥的临床修复效果。方法:22位患者,共制作26件前牙热压铸造全瓷粘接桥,包括16例单翼全瓷粘接桥和10例双翼全瓷粘接桥,修复后3个月、6个月、1年,2年和3年观察修复体的完整性,基牙的继发龋,边缘着色及修复体的颜色匹配。结果:1例双翼全瓷粘接桥修复后3个月脱落;1例双翼全瓷粘接桥6个月后一侧连接体折断,均改为单翼全瓷粘接桥后继续使用;1例双翼全瓷粘接桥修复后2年脱落,修复体完整,重新粘接后继续使用,没有继发龋和边缘着色,颜色与邻牙相协调。整体修复成功率为88.5%。结论:对于2个以内前牙缺失的患者,采用IPS热压铸造全瓷粘接桥可以取得较好的临床修复效果。     

固定修复后长期敏感保存活髓再修复13例分析

目的：探讨临床活髓牙固定修复术后敏感发生的原因与治疗方法。方法2010年1月-2013年1月13例固定修复后3个月以上患者,术后冷水敏感不缓解,或牙龈炎伴敏感就诊,包括43颗活髓牙,经旧修复体拆除,牙周治疗,局麻下重新规范牙体预备,除两颗前牙基牙因经冠延长术后重新调整冠根比需要,进行了根管治疗外,其余41颗均保存活髓,临时冠丁香油氧化锌粘固粉暂粘,两周复诊过敏症状消失,牙龈健康,聚醚橡胶取模完成修复体制作,玻璃离子水门汀粘接。记录再修复术后即刻,3个月,半年牙髓冷水敏感状况,复查牙龈指数（GI）,龈沟出血指数（ SBI）。结果13例41颗活髓基牙再修复均无粘接后即刻敏感。3个月,半年复诊牙龈健康,GI：0～1分,SBI：1分,无冷水敏感发生。结论活髓基牙固定修复经规范正确的牙体预备,临时修复体选择合适的暂时粘接材料促进牙髓牙本质复合体创伤愈合,修复体精密的制作,及严格的边缘封闭对消除术后敏感都是不可或缺的方面。一味追求少磨切牙体组织而产生有倒凹的牙体预备并不能减少术后敏感的发生。     

窝沟封闭剂预防正畸治疗中牙釉质脱矿的临床研究

目的:探讨应用窝沟封闭剂预防正畸托槽周围釉质脱矿的可行性,为临床预防正畸治疗脱矿提供参考。方法:选择正畸治疗患者30名共332颗前牙,采用自身对照法。对照组168颗牙常规用京津釉质粘结剂粘结,实验组164颗牙用京津釉质粘结剂粘结后于托槽周围涂布一层窝沟封闭剂。分别于8个月,12个月测量两组患者托槽周围的釉质脱矿情况,将所得数据进行统计学分析。结果:实验组与对照组8个月、12个月牙釉质脱矿的发生率有显著性差异(均为P<0.05);实验组下前牙釉质脱矿的发生率均显著低于上前牙(P<0.01)。结论:应用窝沟封闭剂可以有效地预防正畸治疗中牙釉质脱矿的发生;下颌前牙釉质脱矿的发生率低于上颌前牙。     

流体树脂应用于乳前牙美容修复的效果评价

目的 观察光固化流体树脂美容修复乳前牙龋的临床疗效.方法 对65例169颗两侧同名乳前牙分别采用两种不同的树脂充填方法.试验组:85颗乳前牙龋在磨除龋坏牙体组织后应用流体树脂修复牙釉质龋40颗(试验组A);复合树脂与流体树脂联用修复牙本质龋45颗(试验组B);对照组:84颗乳前牙龋直接应用复合树脂修复,其中牙釉质龋37颗(对照组A),牙本质龋47颗(对照组B).评价两组修复后3个月、12个月、36个月的修复成功率.结果 4组修复后3个月、12个月修复成功率比较差异无统计学意义(P均＞0.05);36个月后复查,试验组牙釉质龋和牙本质龋修复成功率分别为88.6%、87.2%,均高于对照组的65.6%、61.9%,差异有统计学意义(P均＜0.01).36个月后试验组在修复体破损程度、边缘变色程度、色泽协调、继发龋发生率方面均优于对照组(P＜0.05).结论 流体树脂对乳前牙美容修复疗效确切,值得临床推广应用.     

桩核冠修复残根残冠的治疗体会

目的:总结前后牙残根、残冠经桩核冠修复后的治疗体会。方法:对126颗前后牙残根、残冠先行完善的根管治疗,前牙采用铸造桩核或成品螺纹根管桩、树脂核,后牙采用成品螺纹根管桩、树脂核加烤瓷熔附金属全冠或金属全冠的修复方法。结果:126颗前后牙残根、残冠12个月后复查,成功120颗,失败6颗。结论:前后牙牙周无明显破坏的残根、残冠经过完善彻底的根管治疗后,前后牙采用铸造桩核或成品螺纹根管桩、树脂核加烤瓷熔附金属全冠或金属全冠的修复方法,完全可以保留并能承担口腔正常的咀嚼功能,并能满足前牙美观要求。     

复合树脂核材料与牙本质黏结强度的实验研究

目的比较使用3种不同牙本质黏结剂时,2种复合树脂核材料与精细粒度车针预备的牙本质之间的微拉伸黏结强度。方法本实验使用的2种复合树脂核材料为Bisfil-core和Luxacore,3种黏结剂为ONE-STEPRPLUS、Contax和ibond,各对应的组别为BO组、LO组、BC组、LC组、Bi组和Li组。18颗人类磨牙用于本实验,每组3颗牙齿。所有牙齿均去除冠部釉质,暴露出完整的表浅牙本质,并用精细粒度金钢砂车针预备牙本质。然后按照各厂家的说明完成黏结剂的应用并用2种核材料分别修复牙冠。牙齿在37℃的自来水中保存24 h后,沿与黏结面垂直的方向片切成厚约0.7 mm的薄片,然后修整黏结面,使其面积大约在1.0 mm2。样本在MTS Synergie100材料测试机上进行黏结强度测试,所得数据用方差分析和LSD检验进行统计学处理。结果各组的黏结强度分别为BO组(27.34±6.52)MPa、LO组(36.49±11.74)MPa、BC组(23.78±9.03)MPa、LC组(34.35±13.35)MPa、Bi组(29.12±7.99)MPa、Li组(32.63±8.17)MPa。统计学分析显示,黏结强度的差异在不同黏结剂之间无统计学意义,在不同的核材料之间差异有统计学意义。结论 3种黏结剂均可以满足临床需要,流动性复合树脂核材料可以显著提高黏结强度。