共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
刘达根 《国外医学:耳鼻咽喉科学分册》1988,(6)
本文介绍了耳科学家在耳神经学诊断上可能出现失误的一些病例。例一为38岁女性,左耳感音神经性耳聋,CT显示左侧内听道轻度扩大,ABR检查正常,MRI显示左侧内听道有一小的肿瘤,CO_2对照增强CT扫描证实肿瘤确实在内听道内,经颅中凹行左侧内听道手术,发现前庭上神经处有一约8×4mm的肿瘤。术后面神经功能正常,听力无明显改变,ABR反应仍正常。例二为69岁女性,反复发作性眩晕,伴恶心,呕吐、左耳波动性听力损失及轰鸣样耳鸣,左耳听力及言语识别率差,ABR正 相似文献
2.
1 临床资料 男,52岁,于2002年6月26日来诊。主诉:右耳突然听力下降伴阵发性耳鸣半个月。该患者半月前无明显诱因右耳听力突然下降伴耳鸣,耳鸣呈持续高音调,时有眩晕,无头痛,曾在当地医院静脉滴注能量合剂10天,疗效不显。检查:双耳鼓膜外观正常,标志清楚。自发性眼震(+),水平性,无明显快慢相。四肢肌力V级,生理反射存在,病理反射未引出。电测听示:右耳感音神经性聋曲线(平均听力58dB),左耳听力正常。入院诊断:①右耳突发性聋;②听神经瘤?脑CT示:脑积水(图1)。进一步明确引起脑积水形成的原因,检查MRI示:环枕发育畸 相似文献
3.
内耳前庭的神经鞘膜瘤一例严聪颖,王正敏患者,女性,40岁。因左耳巨响耳鸣伴听力下降3年就诊。耳鸣呈高音调,屡有眩晕发作。起病1年后做MRI检查,双侧内听道及前庭未见病变。电测听示左耳重度神经性耳聋,纯音语频听阈85dB。声阻抗示双鼓室图A型,镫肌反射... 相似文献
4.
以突发性听力减退为首发症状死亡一例 总被引:2,自引:0,他引:2
以突发性听力减退为首发症状死亡一例常勇刚李世琪王建玲患者男,50岁。于1995年1月25日首诊于我院耳鼻咽喉科,主诉为无明显原因左耳听力骤降3天,伴耳鸣及轻度头晕,无头痛及呕吐。专科检查:左外耳道及鼓膜未见异常,音叉试验,左耳为感音神经性聋。电测听检... 相似文献
5.
《国外医学:耳鼻咽喉科学分册》1998,(6)
由转移癌所致的双侧突发性听力损失罕见,该文报告4例因胃腺癌所致。患者均为男性,年龄分别为38、46、54和64岁,死于弥漫性软脑脊膜转移、类白血病反应或弥漫性血管内凝血。死前除均出现突发性双侧听力损失外,有些尚具有耳鸣、眼震、听觉异常、耳痛、眩晕或面瘫等表现。通过尸检从3例中获取6块颈骨标本,从1例中获取1块脑组织标本进行组织病理学分析,结果发现2例的双侧内耳存在不同程度出血,l例的双侧内听道和1例的蛛网膜胜隙内存在着广泛的癌细胞浸润。提示这些病人的双侧突发性听力损失可能有二个不同的发生机制:转移癌侵犯内听道损… 相似文献
6.
目的探讨突发性耳聋患者的临床疗效及相关因素。方法回顾性分析111例突发性耳聋的临床资料,应用统计学方法对患者的性别、年龄、就诊时间、耳鸣、各频率听力损失及听力损失曲线类型进行分析。结果 111例突发性耳聋患者,痊愈15例(13.51%),显效18例(16.22%),有效38例(34.33%),无效40例(36.04%);总有效率为63.96%。突发性耳聋的疗效与患者性别、年龄、耳鸣无关(P〉0.05),但与患者就诊时间、听力损失程度以及听力损失曲线类型有关(P〈0.05)。突发性耳聋患者在发病7 d内就诊、听力损失轻中度及听力损失曲线呈上升型及凹陷型的患者预后较好;反之预后较差。结论病程、听力曲线类型、听力损伤程度与突发性耳聋的预后有一定的相关性;而年龄、性别、伴发耳鸣与预后均无明显相关性。 相似文献
7.
性别、年龄和听力损害程度与突发性聋患者耳鸣症状相关性分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 分析突发性聋患者耳鸣症状与其性别、年龄和听力损害程度等因素的相关性.方法 采用列联表x^2检验和Logistic回归分析方法,对242例住院治疗的突发性聋病例进行统计分析,探讨影响耳鸣症状的相关因素.结果 不同性别间耳鸣发生率差异不明显.Logistic回归分析表明,不同年龄患者的耳鸣发生差异P=0.024,优势比^↑OR=0.956(95%置信区间为0.919-0.994),上限、下限均小于1,而不同听力损害水平的耳鸣发生差异x^2=6.060,P=0.109.本组患者耳鸣发生率为93.80%.结论 突发性聋患者听力损害程度和性别对耳鸣的发生率无明显影响.随着年龄的增长,患者的耳鸣发生率下降. 相似文献
8.
突发性聋伴耳鸣患者治疗前耳鸣性状分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析突发性聋伴耳鸣患者的耳鸣性状及其与听力损失之间的关系,探讨耳鸣对患者影响的评估方法.方法 对56例(56耳)突发性聋伴耳鸣患者行听力检测和耳鸣主观分级(评估)及耳鸣匹配检查.结果 ①耳鸣匹配的频率集中于听力损失的频率范围,耳鸣匹配的类型主要为窄带噪声,匹配响度分布较为广泛;②耳鸣主观分级与匹配类型,响度、听力... 相似文献
9.
患者,男,39岁,因右耳听力下降1周伴眩晕于2013年12月20日入院。患者1年前无明显诱因出现双耳鸣,持续性,低调;1周前患者突发眩晕,伴视物旋转,恶心呕吐,双耳鸣加重,右耳听力下降。头颅MRI检查无明显异常。纯音听力检查示:右耳感音神经性聋,高频下降,平均听阈为42dBHL,左耳正常。声导抗检查示:双耳A型曲线。发病后多次在神经内科就诊,行改善血液循环、营养神经等治疗,无好转。 相似文献
10.
目的:探讨梅毒性感音神经性聋的临床表现、诊断和治疗.方法:回顾性分析3例梅毒性感音神经性聋患者的临床症状、体征、血清学及治疗.结果:3例梅毒性感音神经性聋患者中,2例RPR和TPPA均阳性;1例RPR阴性,TPPA阳性;2例在外院已确诊为梅毒并行驱梅治疗;2例为突发性聋起病,伴有耳鸣,1例为耳鸣起病伴高频听力下降.均已排除了其他原因所致的:千聋耳鸣,治疗后听力无改善.结论:梅毒性感音神经性聋可以突发性聋或耳鸣发病,易漏诊.对病因不明的听方下降,伴有耳鸣、眼球震颤的患者,应行必要的实验室检查以明确诊断. 相似文献
11.
以突聋为首发表现的颅内肿瘤病例临床特征分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 描述以突聋为表现的颅内肿瘤病例临床特征,探讨听力学、影像学及实验室检查指标,以便更好的指导临床鉴别诊断,早期确定有效治疗方案.方法 对4例以突聋为首发表现的颅内肿瘤患者的临床资料进行系统性分析,包括临床表现、听力学检查、影像学检查及治疗方法和疗效评估等,归纳总结该病发生发展及转归的特点.结果 4例患者中有3名男性,1名女性,均无明显诱因出现突发性听力下降.其中2例伴有持续高调耳鸣,1例伴有耳鸣及眩晕,1例无耳鸣及眩晕表现.听力学检查结果显示:4例患者颅内占位侧听力均表现为重度或极重度感音神经性聋,镫骨肌声反射均不能引出;3例患者听性脑干反应高低刺激和耳声发射均未引出,声发射均未引出;1例仅见Ⅰ波,耳声发射部分引出反应.前庭功能检查示:1例右侧水平半规管功能低下,1例正常,2例未查.核磁共振检查发现:1例为左侧后颅窝良性肿瘤性病变,表皮样囊肿可能性大;1例为右侧颞叶囊肿;2例为右侧听神经鞘瘤.经系统的耳内科保守治疗后,1例听力基本恢复正常,眩晕症状消失,耳鸣缓解;1例耳鸣缓解;2例无效.结论 在接诊以突发性听力损失为首发症状的患者时,要考虑到有颅内占位性病变的可能性.ABR、声反射检查、言语识别率和前庭功能检查均有重要的提示意义.对于微小听神经瘤,早期可以通过耳内科治疗缓解症状.颅内占位病变的确诊还要依赖CT和MRI检查. 相似文献
12.
刘少清林文敏李鸿孔喆李云英杨洪 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》2016,(1):12-16
目的探讨突发性耳聋患者的临床疗效及预后相关因素。方法回顾性分析251例(261耳)突发性耳聋患者的临床资料,应用统计学方法对患者的性别、年龄、发病至就诊时间、耳鸣、眩晕、听力损失程度及听力损失曲线类型进行分析,观察其各因素与突发性耳聋近期疗效的相关性。结果 251例(261耳)突发性耳聋患者中,痊愈53耳(20.31%),显效27耳(10.34%),有效82耳(31.42%),无效99耳(37.93%),总有效率为62.07%.突发性耳聋的疗效与患者性别、耳鸣无关(P>0.05),与患者就诊时间,听力损失程度及听力损失曲线类型、年龄、伴发眩晕有关;在发病7d内就诊、听力损失轻中度、听力损失曲线类型为上升型、凹陷型及不伴眩晕的患者预后较好。结论发病至就诊时间、听力损失曲线类型及损失程度、患者年龄、伴发眩晕与突发性耳聋的预后有一定的相关性,而性别、伴发耳鸣与预后无明显相关性。 相似文献
13.
以耳闷为首发症状的突发性聋15例诊治分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨以耳闷为首发症状的突发性聋患者的临床表现和诊断要点。方法:回顾性分析15例以单侧耳闷为主诉的突发性聋患者的临床表现和听功能检查情况。结果:以耳闷为首发症状的突发性聋患者可伴耳鸣,多无眩晕、恶心、呕吐;听力图为低音型,中高频基本正常,听力损失程度多为轻度;治疗效果好,易恢复。结论:对以单侧耳闷为主诉者,应考虑突发性聋的可能,早期进行听力检查,及时采取有效的治疗方法,提高治愈率。 相似文献
14.
陈富宽 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》1998,12(4)
患者女,28岁。同左耳进行性听力下降3年,于1996年1月5日入院。患者3年前出现不明原因的左耳听力下降,伴左耳痛,但无头痛、耳鸣、眩晕、左耳流脓。经当地医院按中耳炎治疗,左耳听力未能恢复,l年前经中药治疗自觉听力有改善,停服中药后左耳听力下阵又明显,伴有左耳堵塞感,未继续治疗,近期左耳听力下降严重来院就诊。体检:一般情况好,心肺正常,肝脾不大。专科检查:左耳道呈裂缝状狭窄,耳道后壁有一骨性隆起约1.0cmX1.0cm,质硬无压痛,表面呈给节状改变,耳道干燥,鼓膜无法窥清,左乳突区无压痛,乳突摄X片结果:左乳突气化差… 相似文献
15.
目的:探讨影响突发性聋患者耳鸣程度的相关因素,为突发性聋患者耳鸣的临床诊治及预后判断提供依据。方法:前瞻性分析比较70例(74耳)突发性聋伴耳鸣患者的耳鸣程度与性别、耳侧、年龄、听力损失程度、听力曲线类型、耳鸣疗效、突发性聋疗效的关系。结果:突发性聋患者耳鸣的发生率为87.2%,其中耳鸣响度为3级者最多(32.9%),5、6级最少(0)。突发性聋的总有效率为66.2%,耳鸣的总有效率为74.3%。耳鸣程度与性别、耳侧、年龄、听力损失程度、听力曲线类型、耳鸣疗效、突发性聋疗效的关系均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:突发性聋患者的耳鸣发生率较高,耳鸣以中等程度为主,耳鸣疗效略好于突发性聋疗效,耳鸣程度与性别、耳侧、年龄、听力损失程度、听力曲线类型、耳鸣疗效、突发性聋疗效均无关。 相似文献
16.
《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》2006,(3)
听神经瘤(Acoustic neuroma,简称AN),其临床特征为单侧缓慢进行性的听力下降、耳鸣、眩晕,通过听力学及内听道CT、MRI等检查可确诊。但难在早期诊断,需与突聋和梅尼埃病相鉴别[1]。我科曾收治1例伴发眩晕的突发性聋患者,经ABR及内听道CT、MRI等检查,最后确诊为听神经瘤。1临床资料梁×,女,42岁。因右耳突发性重听、耳鸣伴眩晕10天于2004年2月5日入院。入院前10天,左耳突发性听力下降、高音调耳鸣伴视物旋转、恶心欲吐、耳内胀满感;在他院经“天舒胶囊”、“葛根素”、“西比灵”等治疗,疗效不显。入院后给予敏使朗口服,舒血宁、脉络… 相似文献
17.
患者女,27岁。于1998年2月26日入院,主诉6个月前“感冒”后左耳听力突然下降,伴高音调持续性耳鸣,无眩晕、头痛及呕吐。在某医院按“突发性聋”治疗,应用能量合剂、扩血管药等治疗无好转。入院前2个月,因受爆震双耳听力更下降。入院查体:一般情况好,双... 相似文献
18.
王家福 《听力学及言语疾病杂志》1995,3(1):41-41
高压氧治疗引起中耳积血一例报告王家福患者,男,56岁,因患“视神经萎缩”行高压氧治疗。首次进舱治疗后即感左耳内发闷、胀痛,自认为正常反应,继续治疗;当第二次进舱后,左耳胀痛加剧,伴耳鸣及听力明显减退,遂到我科检查:右耳正常;左耳道干净,鼓膜轻度内陷、... 相似文献
19.
1 病例简介 患者男,54岁,因右耳突发性听力下降3d于1997年2月12日收住院.患者3d前感冒,一次喷嚏后即觉右耳听力明显下降,有耳内胀满感,轻度耳鸣、无耳痛、头痛、眩晕、鼻塞.体检示T36.4℃,P75次/min,R19次/min,BP18/12kPa.患者全身皮肤粘膜无异常,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺无异常,肝脾无肿大. 相似文献
20.
主诉耳鸣的突发性单个频率听力损失两例 总被引:3,自引:0,他引:3
突发性聋为耳鼻咽喉科临床常见病,2005年济南会议对突发性聋定义为:突然发生的,可在数分钟、数小时或3天以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的2个频率听力下降20dB以上。我们报道2例以急性耳鸣为主诉的突发性单个频率听力损失,按照突发性聋治疗后,听力均恢复正常,报道如下。 相似文献