中药内服外敷配合绷带固定治疗踝关节急性损伤66例

2012年6月～2013年9月,我科运用中药内服、外敷配合绷带固定治疗踝关节急性损伤66例,临床疗效满意,现报道如下. 一般资料 本组66例,左踝28例,右踝38例;男34例,女32例;年龄7～64岁,平均36岁;均有明确外伤史,受伤原因有下楼梯扭伤36例,车祸伤15例,坠落伤7例,其他8例;合并其他部位损伤45例;X线示踝关节均未见骨折.患者就诊时踝关节主要表现为疼痛、肿胀、皮下淤血、活动受限;受伤至就诊时间最短0.5h,最长4h,平均1.6h.     

闭合多针固定治疗三踝骨折的临床观察

三踝骨折是踝关节骨折脱位中损伤较为严重的类型。我科自 1996年以来 ,依据穿针固定外踝治疗踝部不稳定骨折的临床经验〔1〕 ,采用多枚骨圆针治疗闭合性三踝骨折 ,取得了明显疗效。现报告如下。1　临床资料本组 4 7例 ,男 35例 ,女 12例。年龄 14～ 6 9岁 ,平均 34岁。就诊时间     

上下交叉取穴法治疗踝关节扭伤

2008年7月-2010年1月,笔者应用针刺大陵或阳池为主治疗踝关节扭伤18例,现报道如下.1 临床资料18例均为我院门诊患者,其中男13例,女5例;年龄最小14岁,最大38岁;病程最短0.5h,最长3天;病在左侧7例,右侧11例;其中外踝扭伤10例,内踝扭伤7例,内外踝同时扭伤1例.临床表现为有明显的踝部外伤史,损伤后踝关节出现疼痛、局部肿胀、皮下瘀血,伴跛行;伤踝局部压痛明显,内翻型扭伤做内翻动作时外踝前下方及(或)下缘疼痛,外翻型扭伤做外翻动作时内踝前下方及(或)下缘疼痛;排除骨折、脱位、关节异常及肌腱韧带断裂等.     

消肿止痛散外敷联合绷带固定治疗急性踝关节扭伤

目的：观察消肿止痛散外敷联合绷带固定治疗急性踝关节扭伤的临床疗效及安全性。方法：2012年11月至2015年6月,采用消肿止痛散外敷联合绷带固定治疗急性踝关节扭伤患者150例,男107例、女43例。年龄8-50岁,中位数29岁。左侧83例,右侧67例。内翻型损伤104例,外翻型损伤46例。均未合并踝关节骨折。病程20 min至2周,中位数6 d。治疗10 d后观察踝关节功能恢复情况。结果：4例患者局部皮肤出现发红、瘙痒症状,停药后自行缓解。参照《中医病证诊断疗效标准》中踝关节扭伤疗效标准评定疗效,治愈90例、显效29例、有效30例、无效1例。结论：消肿止痛散外敷联合绷带固定治疗急性踝关节扭伤,具有操作简单、效果明显、不良反应少等优点,可以促进踝关节功能恢复,值得临床推广应用。     

手法治疗踝部扭伤50例疗效观察

近年来,笔者采用手法配合小夹板局部固定与药物外用,治疗踝部扭伤50例取得较为满意的效果,现总结报告如下。 1 临床资料 50例中男18例,女32例;年龄最大56岁,最小7岁,平均23岁;病程最长92天,最短2小时,平均7天;均有厢屈内翻位的踝部扭伤史,临床表现为踝部肿     

刺血中药外贴治疗踝关节扭伤

踝关节扭伤是骨伤科门诊中的一种常见疾病 ,临床治疗方法种类繁多。笔者自 1995年以来 ,采用刺血中药外贴治疗踝关节扭伤 110例 ,取得满意效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 110例 ,男 68例 ,女 42例 ;年龄 2 0岁以下 2 5例 ,2 1岁～ 3 0岁 2 3例 ,3 1岁～ 40岁 3 0例 ,41岁～ 5 0岁2 4例 ,5 1岁以上 8例 ;左踝 69例 ,右踝 41例 ;外踝 89例 ,内踝2 1例 ;病程为 1ｈ～ 2ｄ ,均为门诊病人。1 2　诊断标准　有明确的踝部外伤史 ;损伤后踝关节即出现疼痛 ,局部肿胀 ,皮下瘀斑 ,伴跛行 ;局部压痛明显 ,内翻或外翻活动时疼痛加剧 …     

针刺治疗踝关节扭伤31例

我科于1991～1993年,采用针刺耳穴配缪刺治疗踝关节扭伤31例,现报道如下。一般资料31例中男13例,女18例;年龄19～30岁17例,31～40岁9例,41～50岁5例;左踝13例,右踝18例;外踝29例,内踝2例;病程1天以内19例,1～2天8例,2～7天4例。治疗方法取穴　主穴取踝、神门。如外踝加腕骨(健侧);内踝加阳溪透太渊(健侧);瘀血肿痛配耳尖,筋伤重配肝,内伤配脾。每次取3～4穴。具体操作　患者坐位,局部常规消毒,取0.38mm×25mm毫针,针患侧耳穴,踝、神门,速刺法,垂直刺入皮下2～3分,使局部产生胀痛感,耳廓逐渐发热;腕骨(或阳溪透太渊)缪刺健侧穴位,呈30°角快…     

手法并药物外敷治疗踝关节扭伤40例

踝关节扭伤是一种常见的软组织损伤疾患,临床发病率高,采用常规疗法则疗程长,疗效差。笔者自八十年代以来,采用理伤手法结合中药局部外敷治疗踝关节扭伤40例,收到了满意效果,现报告如下: 一、一般资料与临床症状男性26例,女性14例;左踝28例,右踝12例,年龄17～62岁。伤后踝部立即出现肿胀疼痛,不能走路或尚可勉强走路,二、三日后局部可出现淤斑。内翻扭伤时,在外踝前下方肿胀,压痛明显,作内翻动作时,则外踝前下方发生局痛;外翻     

手法整复小夹板超关节外固定治疗双踝三踝骨折30例

双踝、三踝骨折临床常见，由于损伤程度严重不同，可发生单踝（外踝或内踝）、双踝（外踝和内踝）、三踝（外踝、内踝和后较）骨折。双踝、三踝骨折，踝关节损伤严重，治疗较为困难，保守治疗不易成功，5年来对叨例双踝、三踝骨折患者进行保守治疗，取得了较好的效果。报道如下：［临床资料］30例患者中男22例，女8例，年龄最大者55岁，最小者18岁，双踝骨拆25例，三踝骨折5例。发生在左侧18例，右侧12例。外翻外旋26例，内翻内旋4例。【治疗方法］①整复：病人仰位，先用针麻或局部血肿内麻醉。患肢屈骰、屈膝叨度，助手抱膝关节处，术者左…     

摇拔戳手法治疗急性外踝关节扭伤的临床研究

目的:客观评价摇拔戳手法治疗急性外踝关节扭伤的临床疗效,为今后的推广奠定基础。方法:从2012年1月-2014年1月,将106例急性外踝关节扭伤患者(男54例,女52例;年龄22岁~37岁,平均31.7岁)按照多中心中央随机方法分为A,B两组:A组54例,B组52例。A组采用手法治疗(3次/周,20min/次,2周为1个疗程)、弹力绷带外固定(持续包扎,2周为1个疗程),与B组冰敷(1h/d,3d为1个疗程)、弹力绷带外固定(持续包扎,2周为1个疗程)治疗相对比,两组均治疗1个疗程,治疗结束3个月后观察疗效。结果:所有患者均获得随访,时间为3个月。两组患者3次治疗与随访期的踝部功能活动总分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01);手法组患者第一次治疗后的踝部功能活动总分改善情况与冰敷组相比,差异有统计学意义(P<0.05);手法组患者第6次治疗后的临床疗效与冰敷组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:摇拔戳手法治疗急性外踝关节扭伤疗效确切,且早期疗效要优于冰敷,具有推广意义。     

红花煎剂治疗褥疮

临床资料治疗24例,其中男14例,女10例;最大7岁,最小32岁,平均43.5岁;骶尾骨部17例,外踝部7例;最大面积250cm~2,最小7cm~2,平均152cm~2;褥疮发生时间最长2.5个月,最短3天,平均16天;换药次数最少15次,最多30次,痊愈23例,无效1例。药物制备红花60克,加水300ml,文火煎取30     

经皮钳夹固定治疗踝部损伤下胫腓联合分离

采用牵引下内翻或内旋位逆损伤方向手法复位，付氏钳夹固定的方法治疗踝部损伤下胫腓联合分离３０例。经６～３６个月随访，结果优良率为９６．７％。观察认为，下胫腓联合分离多为踝部骨折并发，由外翻暴力或外旋暴力所致。Ｘ线片下胫腓间隙增宽大于３ｍｍ，结合临床症状即可确立诊断。手法复位后采用钳夹经皮固定，钳尖顶压在内外踝上，直接通过内外踝施压于下胫腓联合，作用力直接，固定牢靠，是治疗下胫腓联合分离简便有效的固定方法，利于早期功能锻炼。     

股骨远端骨骺分离9例报告

儿童股骨远端骨骺分离临床少见。笔者自1978～1990年间共收治9例,除1例手术外,均手法复位,随访效果满意。报告如下。 1 临床资料本组9例中,男6例,女3例;年龄最小5岁,最大14岁,平均12岁。坠落伤5例,车祸伤4例。新鲜损伤8例行手法复位,膝关节屈曲90～110°,绷带胶布或石膏托外固定;陈旧性损伤1例切开复位,交叉克氏针内固定,膝关节屈曲30°石膏外固定。固定时间最长7周,最短4周,平均5周。随访时间最长8年,最短1年,平均4年,疗效均达优良。 2 典型病例【例1】男,12岁。在作单杠回旋训练     

三棱针放血配合针刺治疗踝关节扭伤50例

<正>笔者采用三棱针放血结合针刺治疗踝关节扭伤患者50例,现报道如下。1临床资料全部50例患者均来自2010年3月至2013年5月我院针灸科及骨科门诊,均有明显外伤史,均无合并骨折、皮肤破损,其中男27例,女23例;年龄最小13岁,最大66岁,平均(25±6)岁;病程最短1天,最长4天,平均1.28天;左踝28例,右踝22例。临床表现为损伤后踝关节即出现疼痛、局部肿胀、皮下     

局部封闭加中药熏洗治疗跗骨窦综合征29例分析

跗骨窦综合征是指踝关节内翻损伤的伴随损害,较多见,但临床易被误诊。自1993～2001年,笔者先后收治跗骨窦综合征29例,经采用局部封闭配合中药熏洗治疗取得了满意疗效。现分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女21例;年龄25～62岁,平均36岁;左侧12例,右侧17例;有近期或远期踝部内翻受伤史者24例,无明确外伤史者5例;病史最短3个月,最长2年;随诊时间6个月至15个月,平均10个月。1.2临床表现本组患者均表现为外踝前方跗骨窦区疼痛,行走时加重,重者跛行,不活动时不痛,局部无红热史。查体:跗骨窦区即外踝与趾短伸肌肌腹隆起之间压痛,伴有…     

手法复位经皮一根针固定外踝治疗不稳定型踝部骨折临床观察

采用闭合手法复位，经皮一根针胫骨下段前内侧穿入固定外踝的方法治疗不稳定型踝部骨折１００例。获得６～７４个月随访的６８例中，按国家中医管理局１９９４年６月２８日发布的中医病症诊断疗效标准评定，治愈６１例，好转７例。认为踝部解剖复位的根本是整复和固定外踝。本法具备了闭合手法复位损伤小、痛苦少和切开复位内固定对位好、固定牢的优点，克服了保守治疗易错位、固定时间长和切开手术损伤大、并发症多之不足。可早期进行关节功能锻炼，有利于骨折愈合和关节功能恢复     

铁丝架胶布固定法治疗外翻型踝部骨折

笔者自 1 995年～ 2 0 0 1年运用手法复位 ,铁丝架胶布固定的方法治疗外翻型踝部骨折 30例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料30例均为闭合性骨折 ,其中男性 1 7例 ,女性1 3例 ;年龄 2 0～ 65岁 ;左踝 1 2例 ,右踝 1 8例 ;扭伤 1 6例 ,跌伤 6例 ,坠落伤 3例 ,车祸所致损伤 5例 ;     

Ⅰ&#176;、Ⅱ&#176;急性外踝伤筋的早期固定

目的对于早期固定急性外踝伤筋的探讨,是否可以减少遗留关节不稳定,预防踝关节炎进行回顾性研究。方法2004--2005年2年间,最后实际有效随访共103例,经门急诊确诊为Ⅰ&#176;、Ⅱ&#176;急性外踝伤筋病人,在早期采用石膏,或者踝夹具固定,1—2周后逐步指导踝关节功能锻炼。结果拆除固定后随访6个月,按Kaikkonen踝关节损伤功能评分来做治疗前后的比较,并做最终疗效评定：优67例,良23例,可8例,差5例,优良率87．38％。结论急性外踝伤筋早期予以可靠固定,1～2周后在指导下逐步功能恢复,可以有效地减少遗留踝关节不稳定,预防踝关节骨关节炎的发生。     

正清风痛宁注射液治疗踝关节陈旧性损伤56例

踝关节陈旧性损伤是骨科常见的一种疾病,多由踝关节扭挫伤未得到正确及时治疗所致.笔者采用正清风痛宁注射液治疗踝关节陈旧性损伤56例,效果较好,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男36例,女20例;年龄16～68岁,平均39.66岁;病程38d～1a,平均60.33d;右踝损伤32例,左踝损伤24例.     

外固定器治疗三踝骨折伴脱位

三踝骨折伴脱位是一种严重的复杂性的关节内损伤。自2000年至2004年,我们采用手法复位、外固定器固定治疗三踝骨折36例,取得了良好的临床效果,现总结如下。1一般资料本组36例中:男性15例,女性21例;年龄最小18岁,最大80岁,平均42.5岁;左足19例,右足17例。按照三踝骨折的独立分型