冠心病患者甲状腺激素检测的临床价值

目的评价冠心病患者甲状腺激素检测的临床价值。方法测定74例冠心病患者及36例正常对照健康成人血清中TT4、TT3、FT3、FT4、TSH水平,采用SPSS 11．0软件比较各指标水平有无统计学差异。结果冠心病组与健康对照组在TT4、TT3、FT3、FT4、TSH水平上差异无显著性（P〉0．05）;冠心病心衰组的血清FT3水平显著低于冠心病非心衰组（P〈0．05）与非冠心病组（P〈0．01）;而冠心病非心衰组血清FT3,水平与非冠心病组相比差异无显著性（P〉0．05）。结论冠心病合并心衰患者FT3明显降低,与心衰的严重程度成正相关,临床上可以作为反映冠心病预后的一个指标。     

妊娠期甲状腺功能亢进患者血清甲状腺功能结果的分析

目的分析妊娠期甲状腺功能亢进患者血清甲状腺功能结果,以探讨其临床价值。方法43例妊娠期合并甲状腺功能亢进患者为观察组,30例妊娠非甲状腺功能亢进患者为对照组,比较两组不同阶段甲状腺功能结果。结果观察组患者各阶段血清TT3、TT4水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;妊娠期前1,3阶段观察组患者TRAb阳性率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;妊娠中后1,3阶段两组TRAb阳性率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;妊娠中1／3阶段观察组FT3、FT4水平与对照组比较差异无统计学意义（t9〉0．05）：妊娠后1／3阶段观察组FT3、FT4水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠期甲状腺功能亢进患者血清TT3、TT4水平高表达,妊娠前期TRAb阳性率升高,妊娠后期FT3、FT4水平降低。妊娠期女性应定期进行甲状腺激素检查,尤其是关注TRAb的变化,早发现,早治疗,减少误诊和漏诊等医疗事故的发生。     

老年2型糖尿病甲状腺激素水平与代谢指标相关性分析

目的分析老年2型糖尿病甲状腺激素水平与代谢指标的相关性。方法选择2010年1月至2012年6月于我院就诊的300例老年2型糖尿病患者作实验组,并按照糖化血红蛋白水平分为四组。选择健康体检者300例作正常对照组。分别检测所有试验者的甲状腺素总量（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、游离甲腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）和血清三碘甲腺原氨酸总量（TT3）,并对其进行比较。结果实验组患者的FT3、TT3均明显低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;GHbAIc〈6．5％组患者的Fr3、Tr3明显高于GHbAl（6．5％-7．5％）组、GHbAle（7．6％-10．0％）组、GHbAlc〉10．0％组,差异有统计学意义（P〈0．05）。各组患者的TT4、FT4、TSH比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论准确检测患者的甲状腺激素代谢指标对老年2型糖尿病患者的病情控制有重要意义。     

探讨冠心病与尿酸的关系

目的探讨高尿酸血症与冠心病的关系。方法检测确诊的冠心病患者65例与57例健康体检者的血尿酸（UA）、血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）水平,并将冠心病患者分成三组：稳定型心绞痛（SAP,n=22）、不稳定型心绞痛（UAP,n=23）、急性心肌梗死（AMI,n=20）;对上述观察指标进行相关的统计学分析。结果冠心病组血尿酸水平显著高于对照组（P〈0．01）。其他生化指标BUN、Cr与对照组比较差异也有显著性（P〈0．01）。SAP、UAP、AMI三组间血尿酸比较差异有显著性（P〈0．01）;SAP组BUN水平显著低于UAP、AMI组（P〈0．05）;SAP组Cr水平显著低于AMI组（P〈0．05）,与UAP组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论高尿酸血症是冠心病发病的重要危险因素,血尿酸水平升高预示着冠心病病情加重。     

血清甲状腺激素及血友病因子水平与 COPD 并发Ⅱ型呼吸衰竭的相关性分析

目的：探究血清甲状腺激素、血友病因子（ vWF）水平与COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的关系。方法选取该院就诊的COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者108例作为观察组,同期进行体检的健康人130例作为对照组,分别检测2组促甲状腺素（ TSH）、总三碘甲状腺原氨酸（ TT3）、总甲状腺素（ TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、游离甲状腺素（ FT4）和vWF水平,并比较分析。结果观察组的TT3、TT4、FT3水平低于对照组,vWF水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组TSH、FT4水平差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的甲状腺激素TT3、TT4、FT3水平明显降低,但TSH、FT4水平降低不明显,同时vWF水平明显升高。     

纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭对血清甲状腺激素及血友病因子水平的影响

目的：探讨纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺气肿（ COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭对血清甲状腺激素及血友病因子（ vWF）水平的影响。方法将208例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为试验组和对照组各104例。给予所有患者抗感染、雾化祛痰、止咳平喘等常规治疗和护理,试验组给予纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗,对照组仅给予BiPAP呼吸机治疗,治疗1周。分别于治疗前后抽取所有患者晨起空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测其总三碘甲状腺原氨酸（ TT3）、总甲状腺素（ TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、游离甲状腺素（ FT4）、促甲状腺素（ TSH）及vWF水平。结果治疗前2组血清甲状腺激素水平及vWF水平差异均无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后,2组血清TT3、TT4、FT3水平均升高,vWF水平均下降,且试验组优于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。2组治疗前后FT4、TSH水平变化不明显,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭可显著升高甲状腺激素并降低vWF水平。     

急性心力衰竭患者甲状腺激素改变的临床意义

目的观察急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者甲状腺激素水平的变化情况。方法用放射免疫方法分析检测50例急性心力衰竭(AHF组)患者甲状腺激素水平和50例健康志愿者(对照组)血清甲状腺激素水平。结果AHF组与对照组相比,血清TT3、FT3值和TT4、FT4值下降,有显著性差异(P<0.05)。测TSH值,两组数值相近,比较无显著性差异(P>0.05)。结论急性心力衰竭患者血清T3、T4水平会下降。可借助血清T4、T3变化预测AHF患者的预后。     

骨髓增生异常综合征与正常甲状腺功能病态综合征

目的探讨骨髓增生异常综合征（MDS）患者血清甲状腺激素水平的变化。方法检测36例骨髓增生异常综合征患者和30例健康体检者（对照组）血清甲状腺激素水平。结果MDS患者血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而血清总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论骨髓异常综合征患者存在正常甲状腺功能病态综合征中的低T3综合征,且可能对判断病情、观察疗效有一定临床价值。     

血清内皮素、单核细胞趋化蛋白和基质金属蛋白酶-9水平与冠心病的关系研究

目的探讨血清内皮素（ET-1）、单核细胞趋化蛋白（MCP-1）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平与不同类型冠心病的关系。方法80例冠心病患者,按不同类型分为急性心肌梗死（AMI）组22例、不稳定型心绞痛（UAP）组33例、稳定型心绞痛（SAP）组25例,另选择30例健康体检者作为对照组。采用ELISA法检测血清ET-1、MCP-1和MMP-9的水平,比较各组间的差异。结果四组血清ET-1（F=17．36）、MCP-1（F=13．51）和MMP-9（F=15．43）水平差异均有统计学意义（均P〈0．05）。组间比较：AMI组、UAP组及SAP组较对照组高（t=5．12、5．35、5．15、4．22、4．65、4．54、3．12、3．65、3．54,均P〈0．05）;AMI组、UAP组较SAP组高（t=4．32、4．15、4．52、3．54、3．23、3．51,均P〈0．05）;AMI组较UAP组高（t=3．78、3．96、3．56,均P〈0．05）。结论血清ET-1、MCP-1和MMP-9可能是冠状动脉粥样硬化的标志,参与了冠心病的发病机制,与冠状动脉病变程度密切相关。     

普伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清组织抑制因子-1及基质金属蛋白酶-9水平的影响

目的观察普伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及组织抑制因子-1（TIMP-1）水平的影响。方法选择ACS患者30例，稳定性心绞痛（SAP）患者30例，正常健康体检者28例，采用ELISA法测定其血清可溶性TIMP-1及MMP-9浓度，经普伐他汀治疗后复查TIMP-1及MMP-9的变化。结果ACS组血清MMP-9显著高于SAP组及对照组（均P〈0．05），而TIMP-1显著低于SAP组及对照组（均P〈0．05）．SAP组MMP-9显著高于对照组（P〈0．05），SAP组TIMP-1与对照组之间无差异（P〉0．05）；普伐他汀治疗4周后ACS患者血清MMP-9水平下降，TIMP-1水平上升，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05），SAP组MMP-9与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05），而TIMP-1无明显改变（P〉0．05）。结论ACS患者MMP-9升高及TIMP-1下降，可能与其发病机制相关．普伐他汀能降低ACS患者MMP-9并升高TIMP-1，对于ACS的临床治疗有着重要的意义。