1999～2002年新兵结核感染率调查

目的 掌握近年来入伍新兵结核感染状况,了解其动态变化趋势,为部队结核病防治提供决策依据。方法 采用结核菌素(PPD)试验方法,使用国产PPD 0．1mL,5IU皮内注射,72h查验反应,以双上臂无卡介苗接种疤痕而结核菌素试验阳性者作为结核感染率。结果 共调查1999～2002年入伍新兵27931人,结核菌素试验阳性率为48．7％(13610人),强阳性率为2．5％(705人);无卡人数15920人(57．0％),无卡阳性人数4772人,结核感染率为30．0％,年感染率为1．86％;城市籍新兵结核感染率32．5％,农村籍新兵结核感染率28．6％。结论 在新兵中进行结核菌素试验调查,可以监测新兵结核感染率,筛选卡介苗接种对象,对结核菌素试验强阳性者可采取预防性治疗措施。     

5963名新兵结核感染情况调查

目的调查入伍新兵结核感染状况,为部队结核病防治提供决策依据。方法对2006年5963名入伍新兵进行结核菌素（PPD）试验,采用国产PPD0．1mL,5IU皮内注射,72h查验反应,以双上臂无卡介苗接种疤痕而结核菌素试验阳性作为结核自然感染判断标准。结果调查的5963名新兵中,卡痕率为32．47％;结核菌素试验阳性率为51．23％,强阳性率为2．99％;其中有卡痕者PPD阳性率（74．22％）与无卡痕者PPD阳性率（40．18％）比较,差异有显著性（P〈0．05）;有卡痕者结核菌素反应性的各标准均明显高于无卡痕者;城市新兵结核菌素试验阳性率与强阳性率均显著高于农村新兵。结论在新兵中进行结核菌素试验调查,可以监测新兵结核感染情况,筛选卡介苗接种对象;对结核菌素试验强阳性者可采取预防性治疗措施。     

驻京新学员结核感染情况调查

目的调查驻京新学员结核感染状况,为部队院校结核病防治提供参考。方法对2010年驻京新学员进行结核菌素试验,并进行相关分析。结果共调查新学员1 189名,有卡痕率62.83%,结核菌素试验阳性率、强阳性率、有卡痕阳性率、无卡痕阳性率分别为52.06%、2.10%、70.55%、20.81%。结核菌素试验有卡痕阳性率明显高于无卡痕阳性率。结核菌素试验阳性率、有卡痕强阳性率、无卡痕阳性率在城市与农村之间差异无统计学意义。结论新学员结核感染状况更接近于入伍新兵结核感染情况,新学员在结核控制方面应采取新兵结核控制措施。     

2009～2010年某部入伍新兵结核菌感染情况分析

[目的]了解部队入伍新兵结核菌感染的情况,为部队结核病的预防提供依据。[方法]对2009～2010年新入伍集训期间的新兵进行结核菌素（PPD）试验。[结果]合计调查入伍新兵823人,PPD试验阳性者485人,阳性率为58.93%,强阳性率为1.94%,有卡痕者占53.71%,结核感染率为17.06%。PPD试验阳性率,来自农村的为56.78%,来自城镇的为62.54%（P〉0.05）;有卡痕者所占比例,来自农村的为51.74%,来自城镇的为57.00%（P〉0.05）;无卡痕者PPD试验阳性率,来自农村的为14.86%,来自城镇的为21.21%（P〉0.05）。[结论]某部入伍新兵结核菌感染率较高,仍有结核病高危人群的存在,应加强监测及采取必要的预防措施。     

某部结核普查结果分析

目的掌握官兵结核感染实况,为部队有效防治结核提供科学依据.方法受试者以建制连为单位,集中做结核菌素(PPD)试验,同时查验双上臂卡介苗接种疤痕情况.结果1 108人的PPD试验总阳性率为50.6%,卡痕阳性率为52.6%,结核自然感染率为29.7%,无免疫力率为28.8%.农村来源官兵PPD试验阳性率、卡痕阳性率、无免疫力率与城镇来源官兵比较差异均非常显著(P＜0.01);农村来源官兵的结核自然感染率为27.4%,城镇来源官兵为38.4%,两者间差异显著(P＜0.05).PPD试验阳性率、强阳性率以及卡痕阳性率随着官兵年龄的增长都逐步升高;结核自然感染率除17～21岁年龄组外,也随着年龄的增长而升高;各年龄组接种卡介苗后无免疫力率没有明显差异(P＞0.05).结论部队应严把新兵入伍关,认真贯彻执行<军队结核病防治方案>,特别是不能放松对来自农村新兵的卡介苗接种,并注重提高接种质量.     

应用酶联免疫斑点试验检测入伍新兵结核潜伏感染

目的应用酶联免疫斑点试验（ELISPOT）检测入伍新兵结核潜伏感染情况,评价ELISPOT在检测结核潜伏感染中的价值。方法以结核菌素纯蛋白衍生物 (PPD) 皮肤试验为对照,应用ELISPOT试剂盒检测366例2009年驻京部队入伍新兵外周血中分泌结核菌抗原特异性γ干扰素（IFN γ）的T淋巴细胞数。对PPD和ELISPOT均为阴性的入伍新兵接种卡介苗,10个月后再做PPD 皮肤试验和ELISPOT,比较结果。结果366例入伍新兵中,PPD皮肤试验和ELISPOT阳性率分别为44.81%和31.69%。202例PPD皮肤试验阴性和164例PPD皮肤试验阳性者中,分别有53例 （26.24%）和63例（38.41%）ELISPOT阳性,两者的一致率为57.92%（212/366）, 两者的检测结果差异具有统计学意义（χ2=14.34,P＜0.001）。在接种过卡介苗者中,PPD皮肤试验阳性率为58.53%（127/217）,ELISPOT阳性率为29.03%（63/217）,斑点形成细胞数为32.44±26.52 ;在未接种卡介苗者中,PPD皮肤试验阳性率为24.83%（37/149）,ELISPOT阳性率为35.57%（53/149）,斑点形成细胞数为41.81±30.48。110例PPD和ELISPOT均为阴性的入伍新兵接种卡介苗10个月后, PPD 皮肤试验阳转率为78.18%,而ELISPOT检测均为阴性。结论ELISPOT具有较高的特异性和敏感性,能真实反映入伍新兵的结核潜伏感染情况,可推广应用。     

2098名学龄前儿童结核菌素试验结果分析

目的:通过对1～6岁托幼机构和社区儿童进行卡介苗瘢痕检查与结核菌素(PPD)试验结果分析,了解彭阳县城区学龄前儿童结核病自然感染情况及卡介苗接种质量,提高结核患者发现率。方法:调查彭阳县城区5所托儿所、幼儿园和2个社区的2 098名儿童,查验卡介苗接种后瘢痕形成,同时对调查对象注射结核菌素,观察硬结反应,分析与卡痕的关系。结果彭阳县城区学龄前儿童结核菌素反应阳性率72.55%,有卡痕者结核菌素试验阳性率明显高于无卡痕者(χ2=864.86,P<0.005);有卡介苗接种史者结核菌素试验阳性率明显高于无接种史者(χ2=118.74,P<0.005);各年龄组结核菌素试验阳性率,小年龄组高于大年龄组(χ2=355.19,P<0.01)。结论:彭阳县城区学龄前儿童结核菌的自然感染率为7.84%,接种卡介苗者PPD阳性率为75.82%,采用PPD试验有助于早期发现学龄前儿童结核病。     

军队停止卡介苗接种策略的综合性评价

[目的]了解部队卡介苗接种现况及效果,评价停止卡介苗接种策略的可行性.[方法]采用卡痕检查、抗体测定、病例对照研究和发病率比较等综合分析.[结果]老兵卡痕率和结核菌素阳性率均高于新兵(P＜0.01),新兵入伍前卡介苗未初种亦未自然感染者约占20%;病例组卡痕率小于对照组,比数比(OR)为0.42,95%CI为0.23～0.76;卡介苗接种后抗-PPD阳性率高于接种前(P＜0.01),但接种后结核菌素试验阴性与阳性者抗体水平无明显差异;停止卡介苗接种3年,肺结核发病率下降约50%.[结论]卡介苗预防成人结核病仍具有一定效果,但以每年对新兵普查普种作为预防和控制结核病的主要措施已不适用.     

军队停止卡介苗接种策略的综合性评价

[目的]了解部队卡介苗接种现况及效果，评价停止卡介苗接种策略的可行性。[方法]采用卡痕检查、抗体测定、病例对照研究和发病率比较等综合分析。[结果]老兵卡痕率和结核菌素阳性率均高于新兵（P＜0．01），新兵入伍前卡介苗未初种未自然感染者约占20％；病例组卡痕率小于对照组，比数比（OR）为0．42，95％CI为0．23－0．76；卡介苗接种后抗－PPD阳性率高于接种前（P＜0．01），但接种后结核菌素试验阴性与阳性者抗体水平无明显差异；停止卡介苗接种3年，肺结核发病率下降约50％。[结论]卡介苗预防成人结核病仍具有一定效果，但以每年对新兵普查普种作为预防和控制结核病的主要措施已不适用。     

东营市部分6岁儿童结核感染情况调查

目的了解东营地区6岁儿童结核感染情况,评价卡介苗接种效果。方法对1 824名6岁儿童进行PPD测试,并检查卡痕,接种后72 h观测局部反应。对PPD试验强阳性的学生拍摄胸部平片。结果1 824名小学生结核菌素试验阴性、阳性、强阳性分别占受试人数的69.85%、30.15%、3.78%;有卡痕者占调查人数的66.34%,女生的阳性率、强阳性率均显著性高于男生,有卡痕者结素试验阳性率显著性高于无卡痕者,无卡痕者结素试验强阳性率显著高于有卡痕者。结论加强对学生群体的结核病防治工作,摸清疫情,早期发现传染源并给予合理治疗,有效控制结核病在学生中的传播,是降低结核病发病率的重要措施。     

某部1990～1998年新兵结核感染状况分析

目的：为了掌握入伍新兵结核感染状况,为部队防治结核病提供科学依据。方法：于１９９０－１９９８年连续９年深入新兵训练基地对入伍男性新兵进行结核感染率调查。采用北京药品生物制口检定所生产的人型ＰＰＤ,０．１ｍｌ,５ＩＵ,皮内注射,７２ｈ观察结果,同时查验双上臂有否卡介苗接种疤痕。结果：入伍新兵结核菌素试验阳性率为３８．３％－４５．８％, ４２．５％。强阳性率为２．９％－５．２％,平均为４．０％。新兵结     

山东省0～12岁儿童结核菌素纯蛋白衍化物试验结果分析

为了解卡介苗停止复种时山东省结核免疫和感染状况 ,随机对全省 2 0 10 7名 0～ 12岁儿童进行了结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验。结果表明 :全省平均阳性率为 35 71%,强阳性率为 7 6 6 %,且各地区和各年龄组之间均存在显著的差异 ;PPD试验阳性率与接种次数和有卡疤呈正相关 ,与接种技术和质量以及有无结核接触史有关 ;全省 0～ 12岁儿童结核自然感染率为6 75 %。     

福建省0～14岁儿童结核病感染状况分析

[目的]了解福建省儿童结核菌感染情况,为改进结核病控制措施提供依据。[方法]采用等比例随机抽样方法,对0~14岁儿童进行结核菌素试验。[结果]共调查33个点,0~14岁儿童10 120人,结核菌素试验10 093人,其中有卡痕7 607人,卡痕率75.4%;有卡痕者PPD阳性率22.9%;无卡痕无接种1 678人,结素阳性193人,结核感染率为11.5%;平均年感率为1.6%。[结论]我省结核病感染状况比较严重。     

864例新生儿卡介苗补种后12周阳转情况分析

[目的]观察了解新生儿第1次卡介苗接种后12周做结核菌素(PPD)试验阴性,再次补种卡介苗后PPD阳转情况,为临床新生儿卡介苗的补种提供参考。[方法]对1991—2008年在泉州市综合医院出生并接种卡介苗的新生儿,12周后到本中心做PPD试验,72h后观察结果,硬结平均直径5mm且身体健康者,给予补种卡介苗,12周后再行PPD试验。[结果]共观察864例,PPD阳性者807例,阳转率93.4%;有卡痕者835例,卡痕率96.6%,无出现任何严重或异常的接种反应。[结论]首次卡介苗接种后PPD试验阴性的健康新生儿,再次补种卡介苗是安全可行的。     

新生儿卡介苗接种质量监测与效果评价

目的 了解沈阳市沈河区新生儿卡介苗接种质量、卡痕大小与结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)阳转的关系及接种不良反应的发生情况.方法 对2009-2011年在该区产院出生接种过卡介苗的1 711名新生儿采用PPD检测,测定阳转率;测定卡痕大小及所有新生儿卡介苗接种不良反应进行监测.结果 PPD阳转率达到99.36％,其中强阳性率占15.60％;卡痕的阳性(＞4 mm)有936例与PPD试验阳性结果的配对x2检验,分析看差异有统计学意义(x2=758.05,P＜0.01).发生2例卡介苗接种不良反应.结论 该地区新生儿卡介苗接种成功率达到了90％的标准;对强阳性的儿童建议追踪观察;不能用卡痕大小代替PPD试验判断卡介苗接种成功与否;提高接种人员接种技术和加强健康教育宣传,减少卡介苗接种不良反应.     

泉州市部分中学学生结核菌素试验反应情况分析

目的了解泉州市部分中学生结核菌素试验的反应现状,为上级主管部门制定在这一特殊人群中开展肺结核病防治工作的政策措施提供科学依据。方法抽查部分中学高一新生,用皮内注射卡介菌纯蛋白衍生物(PPD)并观察反应结果,检查卡痕和询问结核病接触史。结果 2年共抽查13 501人,PPD试验阳性反应6 650人(49.3%),强阳性反应729人(5.4%),2年间阳性率(χ2=0.57,P0.05)与强阳性率(χ2=3.05,P0.05)均无明显变化;卡介苗接种率79.7%;经询问在家庭中曾与结核病患者有接触史的有495人,为总人数的3.7%。经统计学分析,该次PPD试验结果与初种卡介苗(卡痕)无显著关系(χ2=3.01,P0.05),有接触史者其阳性率高。结论该市高一新生PPD试验阳性率较高,2年结果无明显差异,应加强学校结核病防治工作,积极落实学校结核病防治工作的有关要求。     

宣城市500名婴儿卡介苗接种效果评价

目的评价分析宣城市卡介苗接种效果,探讨提高卡介苗接种工作质量的相关方法。方法 2007～2009年、2011年期间随机抽取宣城市10个接种点的500名1岁以内健康婴儿,在接种卡介苗12w后,测量卡痕径值及进行BCG-PPD阳转试验。结果 500名婴儿的卡痕率为97.40%,结核菌素试验阳转率87.80%;不同性别、城乡接种点的婴儿结核菌素试验阳性率差异无统计学意义(P值均小于0.05);不同接种月龄婴儿间结核菌素试验阳性率无统计学差异(χ2=0.55,P=0.76)。卡痕径值≥4mm的婴儿结核菌素试验阳性率高于卡痕径值4mm的婴儿。结论宣城市卡介苗接种卡痕率、阳转率达到国家免疫规划要求,接种质量比较稳定。新生儿出生1个月后、3个月内接种卡介苗,对接种质量无明显影响。卡痕径值大小,对评价接种质量具有一定参考意义。     

514名儿童结核菌素试验结果分析

目的了解卡介苗接种后儿童结核免疫状况,为改善卡介苗接种工作提供依据。方法应用结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验,对514名儿童进行卡介苗接种3个月后阳性率调查。结果县疾控中心接种门诊,乡镇卫生院,外来流动儿童卡介苗接种阳性率分别为89.4%,60.82%,54.55%,不同年龄阳性率有显著的统计学意义,卡疤大小与阳性率成正比,男女比例阳性率差异无显著的统计学意义。结论加强接种人员的卡介苗接种技术培训和流动儿童管理,可提高接种质量。     

730名卡介苗初免儿童结核菌素试验结果

目的了解卡介苗初免儿童的免疫状况，为改善卡介苗接种工作提供依据。方法应用结核菌素试验（PPD），对730名3个月～1岁儿童，接种卡介苗3个月后进行PPD阳性率调查。结果本组儿童PPD试验阳性率91．5％，无性别差异；影响PPD试验阳性率的因素有：卡介苗的接种史、卡疤有无、接种点技术水平、以及儿童与结核感染者的接触史。结论PPD监测结果表明，本组儿童卡介苗接种质量较高。加强接种人员的技术培训和流动儿童管理，消除影响PPD试验阳性率的因素，可提高免疫质量。     

荆州市沙市城区卡介苗初免儿童结核菌素试验结果分析

[目的]了解我市卡介苗初免儿童的免疫状况,为改善卡介苗接种工作提供依据。[方法]应用结核菌素试验(PPD),对我市沙市城区730名卡介苗接种3个月后的3个月～1岁儿童,进行PPD阳性率调查与影响因素分析。[结果]本组儿童PPD阳性率91.5%,无性别差异;分析影响本组试验阳性率的因素有:有卡介苗接种史者高于其接种史不详者;有卡疤者高于无卡疤者;在接种门诊与医院产房接种卡介苗者高于村镇卫生室与街道卫生院接种;有结核病接触史者高于一般人群。[结论]PPD监测结果表明,本组儿童卡介苗接种质量较高。消除影响PPD试验阳性率的因素,可提高卡介苗免疫质量。