CT、MRI诊断脑肿瘤80例分析

在医学影像中 ,ＣＴ和ＭＲＩ对脑肿瘤的诊断发挥着重要的作用 ,是临床诊断脑肿瘤常用的影像学方法 ,并各有优势。我们对 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月在我院行ＣＴ和ＭＲＩ检查并经手术病理证实的 80例脑肿瘤的影像学资料及病理检查资料进行了分析 ,旨在探讨ＣＴ及ＭＲＩ的临床应用价值。1　临床资料共 80例 ,男 5 2例 ,女 2 8例 ,年龄 1～ 14岁 ,平均 6岁。本组病例均在我院行ＣＴ、ＭＲＩ检查扫描 ,并经手术病理检查证实为脑肿瘤。其中髓母细胞瘤 36例 ,占 4 5 % ,星形细胞瘤2 6例 ,占 32 .5 % ,室管膜瘤 18例 ,为 2 2 .5 % ,均为后颅…     

听神经瘤CT与MRI诊断比较

目的：（１）回顾性分析经ＣＴ和ＭＲＩ检查，手术及病理证实的听神经瘤表现，（２）比较二者的敏感性和定性诊断效果；（３）探讨微听神经瘤的检出方法。方法：１９（男９，女１０）例听神经瘤，ＣＴ平扫后１５例增强扫描，ＭＲＩ检查用ＳＥ序列，平扫及增强扫描，结果：ＣＴ正确诊断１５／１９例，漏诊４／１９例，ＭＲＩ检出率为１９／１９例，并可检出５ｍｍ的微听神经瘤，结论：ＣＴ漏诊率为２１％，分析其原因是没有采用ＣＴ薄     

脑结核的CT与MRI诊断分析

脑结核是一种少见的肺外结核 ,近年来由于结核感染率的回升以及检查手段的进步 ,临床上发现的病例较以往明显增多 ,本文收集了 12例经ＣＴ检查及ＭＲＩ检查有影像改变的脑结核病例。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 11～ 4 3岁 ,平均年龄 2 6岁。有明确结核病史者 7例 ,其中粟粒型肺结核 1例。诊断标准为 :临床病史、症状、体征、脑脊液化验及抗结核治疗后治愈或有明显疗效等。1 2　方法 :10例行ＣＴ检查 ,6例行ＭＲＩ检查。检查设备为ＨＩＴＡＣＨＩＷ - 95 0ＣＴ机及ＨＩＴＡＣＨＩ 0 3Ｔ永磁 …     

主动脉夹层动脉瘤的MRI诊断

主动脉夹层动脉瘤 (ＡＤ)是较常见的大血管病变 ,易破裂出血而危及生命 ,近年来发病有增多趋势 ,以往该病诊断多依赖超声、ＣＴ或血管造影 ,由于ＭＲＩ有其独特优势 ,已广泛用于ＡＤ诊断。我们回顾 1996年 4月— 2 0 0 2年 9月 47例ＡＤ的ＭＲＩ表现 ,旨在探讨ＭＲＩ对ＡＤ的诊断价值。1　资料与方法1.1.　一般资料　共有 63例临床疑为ＡＤ的患者行ＭＲＩ扫描 ,47例诊为ＡＤ ,11例排除ＡＤ ,5例扫描失败。 47例ＡＤ中 ,男 44例 ,女 3例 ,年龄 3 6～ 71岁。所有病例均行超声检查 ,2 6例行ＣＴ扫描 ,13例行手术治疗 ,4例行ＤＳＡ检查。以上检…     

三叉神经瘤影像学诊断的价值

三叉神经瘤１４例，１２例做ＣＴ检查，２例做ＭＲＩ检查，１４例术后均经病理检查证实。１２例ＣＴ扫描呈混杂密度６例，均匀高密度５例，等密度１例，注射造影剂后多呈不均匀强化，肿瘤周围均无脑水肿。２例ＭＲＩ图像Ｔ１加权像呈低信号，Ｔ２加权像呈高信号。Ｘ线平片示１１例有岩骨、颅底骨吸收破坏。临床常伴有听神经、面神经等受累。ＣＴ和ＭＲＩ是诊断三叉神经瘤的有效检查方法。三叉神经瘤应与脑膜瘤、胶质瘤及听神经瘤等相鉴别。     

颅内动脉瘤显微外科手术13例体会

我院自 1 989年— 2 0 0 1年采用显微外科手术治疗颅内动脉瘤 1 3例。通过对该组病例资料分析 ,就手术时机、入路、术中注意事项及术后并发症的防治进行讨论。资料与方法1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 1 3例 ,男 1 2例 ,女 1例。年龄 2 6岁～ 65岁 ,平均 44 .5岁。全部病例均行ＤＳＡ或脑血管造影确诊。 1 3例均作ＣＴ、ＭＲＩ或ＭＲＡ检查。1 .2　动脉瘤部位　颈内动脉 -前交通动脉瘤1 0例 ,后交通动脉瘤 2例 ,大脑中动脉瘤 1例。1 .3　症状体征　头痛伴动眼神经麻痹 8例 ,以蛛网膜下腔出血发病 1例 ,合并有Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ等颅神经功…     

听神经瘤的CT分析、诊断

听神经瘤是常见颅内幕下肿瘤之一 ,其发病比例约占颅内肿瘤的 7% ,约占幕下肿瘤的 4 0 % ,占桥小脑角区肿瘤的 80 % [1] ,好发于中年人 ,男多于女性。ＣＴ检查由于具有高分辨率 ,对该病的诊断具有重要意义。本文收集整理了4 1例 (经手术、病理证实的 )听神经瘤ＣＴ资料 ,进行回顾性分析 ,并对其ＣＴ诊断和鉴别诊断进行讨论 ,旨在提高对本病的认识与ＣＴ诊断水平。1　资料和方法1)　一般资料 :本文病例为 1999年 9月至 2 0 0 1年 10月在本室经ＣＴ检查的患者。其中男 2 9例 ,女 12例。年龄最小 10岁 ,最大 66岁 ,平均年龄 3 8岁。主要临床表…     

CT,MRI均为阴性脑膜癌5例分析

颅脑ＣＴ、ＭＲＩ是诊断颅脑肿瘤的重要手段 ,但有时也不能发现肿瘤 ,特别是脑膜癌病。近年来 ,我们发现 5例经颅脑ＣＴ、ＭＲＩ检查为阴性 ,而脑脊液细胞 (ＣＳＦＣ)学检查却发现癌细胞患者 ,这使得脑膜癌病的诊断从以往依靠死后的病理诊断提高到现在的生前获得确诊的水平 ,为患者得到及时治疗赢得了宝贵时间 ,现将我们收集的 1993— 1997年经查颅脑ＣＴ和ＭＲＩ阴性 ,而临床和ＣＳＦＣ学检查确诊的 5例脑膜癌病患者情况报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 5例中 ,男 4例 ,女 1例。年龄 2 6岁 1例 ,42岁 1例 ,5 1～ 6 0岁 2例 ,6 0岁以上 …     

MRI对硬膜下血肿的诊断价值

硬膜下血肿是颅脑外伤较为常见的疾病 ,按其发病急缓可分为急性、亚急性和慢性 3种类型。其临床上定位体征常不明显 ,一般易在ＣＴ及ＭＲＩ检查时发现。该病 3ｄ内发病 ,为急性期 ,4ｄ～ 3周为亚急性期 ,3周以上为慢性期。本文收集了 2 0 0 1- 0 9～ 2 0 0 2 - 11在我院收治的硬膜下血肿 2 6例 ,对各期血肿在ＭＲＩ上的信号变化及形态进行分析评价 ,以确定ＭＲＩ对各期硬膜下血肿的诊断价值。1　材料与方法本组病例男 2 3例 ,女 3例。年龄在 10～ 73岁 (平均 6 1岁 )。 5 1岁以上者 16例 (6 1% ) ,在外伤后 0 5ｈ～ 1个月做ＣＴ及ＭＲＩ检…     

以突发性耳聋为首发表现的听神经瘤病例临床特征分析

目的分析以突发性耳聋为首发表现的听神经瘤病例的发病情况及临床特征。方法回顾性分析2016年1月至2017年9月421例突聋患者的临床资料,探讨其中确诊为听神经瘤的5例患者的临床特征。结果 421例突聋患者中确诊听神经瘤5例,占1. 19%;男5例,年龄32～48岁。其中4例伴有耳鸣,1例伴有眩晕。听力损失轻度2例,重度3例;听力曲线类型呈高频下降型2例,平坦下降型3例。3例ABR异常。管内型3例,中型1例,中大型1例。3例管内型患者采取观察治疗策略,2例手术。结论部分听神经瘤患者的首发临床表现可为突聋,尤其是局限于内听道的小肿瘤。突聋患者应常规行ABR和MRI检查,以免漏诊听神经瘤。根据听神经瘤患者的临床特征选择合适的治疗方案。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。