血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白21—1（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、鳞癌相关抗原（SCCAg）联合检测对肺癌诊断的临床应用价值。方法采用电化学发光法检测203例肺癌患者（肺癌组）、100例肺部良性病变患者（良性对照组）和50例健康体检者（正常对照组）血清中的四种肿瘤标志物,并用统计学方法比对分析。结果肺癌患者组血清四种肿瘤标志物水平明显高于良性对照组和正常对照组（P〈0．01）,CYFRA21—1敏感性为70．9％,特异性为94．O％;NSE敏感性为36．5％,特异性为92．0％;CEA敏感性为46．8％,特异性为90．0％;SCCAg敏感性为46．3％,特异性为95．0％;四项联合检测可大大提高肺癌诊断的敏感性,敏感性高达95．1％,特异性为82．O％。结论联合检测血清中的CYFRA21—1、NSE、CEA、SCCAg可有效提高肺癌诊断的敏感性,对肺癌的早期诊断有重要,临床应用价值。     

联合检测血清NSE、CEA和CYFRA21—1对肺癌的诊断价值

目的：了解血清中血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）和细胞角蛋白19片段（CEFRA21-1）三种肿瘤标志物在肺癌中的临床诊断价值。方法：采用化学发光免疫分析（CLIA）技术测定73例肺癌患者、67例肺良性疾病患者〈70例健康人血清中的NSE、CEh和CYFRA21—1水平。结果：肺癌组的三种肿瘤标志物水平均高于肺良性疾病组和正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;NSE、CEA和CYFRA21—1的敏感性分别为47：09％．50．7％和56．2％;特异性分别为90．5％、88．3％和86．9％;三者联合检测的敏感性和特异性分别为89．1％和94．2％。结论：血清NSE、CEA和CYFRA21—1是诊断肺癌的重要指标,3项联合检测可以互补,有助于临床对肺癌的早期诊断、疗效检测及预后判断。     

肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的应用价值研究

目的 探讨肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法将68例肺癌患者作为观察组,18例肺良性疾病患者作为对照组,空腹收集血清后,用电化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21—1、CAl25、NSE。分析两组肿瘤标志物的含量及检测的敏感性、特异性。结果观察组四项肿瘤标志物含量均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合检测敏感性及特异性显著高于单一肿瘤标志物检测,差异有统计学意义（P〈0．05）。腺癌组肺癌CEA血清水平高于其他组,差异有统计学意义（P〈0．05）。小细胞肺癌组NSE阳性率高于鳞癌及腺癌肺癌组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肿瘤标志物联合检测诊断肺癌敏感性好,特异性高,值得临床推广应用。     

肿瘤标志物联合检测肺癌的临床价值

目的：评价肿瘤标志物多项联合检测肺癌的临床意义。方法：采用放射免疫法检测91例肺癌、58例肺良性疾病（如肺炎等）患者和48例正常健康人群血清中CEA,NSE,CYFRA21—1,CA125的水平。结果：肺癌组CEA,NSE,CYFRA21—1,CA125肿瘤标志物水平及阳性率均高于肺良性疾病组和正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。4项肿瘤标记物测定水平和灵敏度与病理类型有关,其中血CEA以腺癌最高,血NSE以小细胞肺癌最高,血CYFRA21—1以鳞癌最高,CAl25以非小细胞肺癌最高。联合检测血清CEA,NSE,CA125及CYFRA21—1水平,对诊断肺癌的敏感性为90．8％,特异度为86．5％。结论：肿瘤标志物的联合检测可提高肿瘤诊断的敏感性和特异性。     

核素骨显像联合肿瘤标志物检测在肺癌骨转移诊断中的价值

目的探讨放射性核素骨显像（ECT）与肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1检测在肺癌骨转移诊断中的价值。方法对263例肺癌患者进行单光子发射计算机断层仪（SPECT）全身骨显像的同时,采用罗氏电化学发光免疫系统检测其血清CEA、CYFRA21—1、NSE肿瘤标志物水平。结果ECT联合CEA＋NSE＋CYFRA21—1检测和ECT诊断肺癌骨转移的敏感性、特异性、准确性分别为88．9％（152／171）和65．5％（112／171）、96．7％（89／92）和87．0％（80／92）、91．6％（241／263）和73．0％（192／263）,ECT联合CEA＋NSE＋CYFRA21—1检测优于单独SPECT检查（P〈0．01）。结论核素骨显像与肿瘤标志物联合检测在肺癌骨转移诊断中有较高,临床价值。     

联合检测血清四种肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的评价组织多肽特异性抗原（TPS）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白21—1（CYFRA21-1）联合检测对肺癌的诊断价值。方法应用电化学发光法（ECLIA）检测经病理确诊的83例肺癌、41例良性肺部疾病和30例正常体检者血清中CEA、NSE、CYFRA21—1和TPS的含量。结果肺癌组TPS、CEA、NSE、CYFRA21—1测定水平明显高于肺良性病变组和正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;TPS、CEA、NSE、CYFRA21—1对肺癌的敏感性分别为84．34％、51．81％、43．37％、66．26％,特异性分别为81．93％、79．52％、77．11％、80．72％,诊断符合率分别为83．13％、68．67％、69．88％、79．95％;TPS、CEA、NSE、CY—FRA21—1四项联合检测对肺癌的敏感性、特异性和诊断符合率分别为92．77％、93．97％和95．18％。结论TPS、CEA、NSE、CYFRA21—1四项肿瘤标记物联合检测可提高肺癌检测的敏感性、特异性和准确性。     

血清鳞状上皮细胞癌相关抗原、癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶及细胞角蛋白19片段抗原检测在食管癌诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物鳞状上皮细胞癌相关抗原（SCC）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）及细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21—1）在食管癌早期诊断中的应用价值,旨在为食管癌的诊治提供理论参考。方法应用全自动化学免疫分析检测86例食管癌患者（食管癌组）和100例健康体检者（对照组）血清SCC、CEA、NSE、CYFRA21—1的表达。结果①SCC、CEA、NSE、CYFRA21—1在食管癌患者中的含量均明显高于健康人（P〈0．05）,并随着临床分期、肿瘤浸润深度的增加而显著增加（P〈0．05或P〈0．01）。②食管癌组SCC、CEA、NSE、CYFRA21—1阳性检测率分别为26．7％、36．0％、24．4％、53．5％,敏感性较低;多项血清肿瘤标志物联合检测在食管癌诊断中的敏感性和特异性分别为82．6％和83．7％,敏感性和特异性程度高。结论血清SCC、CEA、SCE、CYFRA21—1定量检测可用于食管癌的辅助诊断,联合检测可提高诊断的敏感性。     

五种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的临床诊断价值

目的探讨五种血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、糖类抗原125（CA125）和糖类抗原242（CA242）联合检测对肺癌临床诊断的价值和意义。方法选择57例初诊肺癌患者作为实验组,选择同期55例良性肺疾病患者作为对照组。采用化学发光法（CLIA）检测血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21—1、NSE、CA125和CA242的水平,比较分析五种血清肿瘤标志物检测在肺癌临床诊断中的价值。结果实验组五种肿瘤标志物的水平均明显高于对照组（P均〈0．05）;且五种血清肿瘤标志物在不同病理类型肺癌中有不同水平,CEA、CA125、CA242在腺癌中表达较高,而CYFRA21。1在鳞癌中表达较高,NSE在小细胞癌中表达较高;联合检测时对诊断的灵敏度和准确率分别为92．8％和89．6％,明显高于各单项检查（P均〈0．05）。结论血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21—1、NSE、CA125和CA242联合检测可以提高肺癌诊断的灵敏度和准确率,可应用于肺癌的生物学诊断。     

5种血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的评价

目的初步评价鳞状细胞抗原（SCCAg）等5种肿瘤标志物单个或联合检测在肺癌诊断，尤其是早期诊断中的作用。方法采用电化学发光免疫法检测了124例肺癌和41例非肿瘤肺病患者血清中细胞角蛋白19的片段（Cyfra21-1）、癌胚抗原（CEA）、神经元烯醇化酶（NSE）、糖链抗原19—9（CA19—9）及用流式荧光免疫法检测鳞状细胞抗原（SCCAg）等五种标志物的水平。结果CEA特异性最高，达97．56％，Cyf ra21-1最低，为73．17％；CEA、Cyf ra21—1及NSE的敏感性分别在腺癌、鳞癌、小细胞肺癌中最高（分别为68．29％、62．30％、66．47％）；Cyf ra21-1NSE在早期和晚期肺癌中的敏感性无显著性差异（P〉0．05）。Cyf ra21—1＋CEA、Cyfra21—1＋CA19-9诊断早期和晚期肺癌的敏感性无显著性差异（P〉0．05）。结论作为肺癌筛查指标，上述标志物均不理想；；Cyf ra21—1和NSE分别是鳞癌和小细胞肺癌较好的标志物，两者在肺癌早期诊断中均可能有一定价值。Cyf ra21-1＋CEA可能是诊断肺癌（包括早期）的一个较佳组合。     

联合检测血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA-125）、糖类抗原19-9（CA-19-9）、细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、神经特异性烯醇化酶（NSE）联合检测对提高肺癌临床诊断的意义。方法采用酶联免疫法检测80例肺癌患者（肺癌组）、20例良性肺疾病（良性肺疾病组）及20例健康体检者（正常对照组）血清、CEA、CA-125、CA-19-9、Cyfra21-1、NSE的水平。结果肺癌组血清CEA、CA-125、CA-19-9、Cyfra21-1、NSE的水平均显著高于良性肺疾病组及正常对照组（均P〈0.01）,5项肿瘤标志物联合检测的敏感性和特异性明显优于单项检测（P〈0.05）。结论CEA、CA-125、CA-19-9、Cyfra21-1、NSE对肺癌具有较高的辅助诊断价值,5项肿瘤标志物联合检测可显著提高肺癌诊断的敏感性和特异性。     

不同肿瘤血清肿瘤标记物的相关性分析

目的 研究12种常见血清肿瘤标志物在确诊恶性肿瘤中的敏感性和特异性及联合检测的辅助诊断价值.方法 应用罗氏公司生产的Elecsys 2010和Elecsys 601全自动电化学发光分析仪,采用电化学发光法检测肺癌组（49例）、肝癌组（31例）患者血清CA1 5-3、CA19-9、CA125、CA72-4、AFP、CEA、Cyfra21-1、β-HCG、NSE、FPSA、TPSA、F/P,并与正常对照组（37例）比较.结果 肺癌组、肝癌组对标记物均较敏感,与正常对照组比较,肺癌组血清CA15-3、CA125、TPSA、FPSA、Cyfra21-1水平差异有显著统计学意义（P＜0.01）;肝癌组血清CA19-9、CA125、AFP、Cyfra21-1水平差异有统计学意义（P＜0.01）.CEA＋ Cyfra21-1＋NSE、CA125＋CEA＋Cyfra21-1＋NSE对肺癌的敏感性为98％,特异性为100％; CA 19-9＋CA 125＋CEA对肝癌的敏感性为86％,特异性为100％;CA19-9＋CA 125＋CEA＋AFP对肝癌的敏感性为97％,特异性为100％.结论 适当的联合检测肿瘤标志物对提高所观察的恶性肿瘤的敏感性和特异性具有一定临床意义.     

肺癌肿瘤标志物联合检测在临床应用中的价值

目的：研究癌胚抗原（CEA）、神经特异烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19段（CYFRA21-1）作为血清肿瘤标志物对肺癌诊断及病情、疗效判断的临床应用价值。方法：采集治疗前肺癌患者血清样本61例,采集术后2周、术后15～18个月肺癌患者血清样本39例,免疫荧光法检测CEA、NSE、CYFRA21-1含量。结果：CEA、NSE、CYFRA21-1三项联合检测对肺癌的敏感性与特异性分别为95.34%和94.67%;病情稳定者,其血清CEA、NSE、CYFRA21-1含量可维持在较低的水平;当病情进展,特别是出现转移时,血清CEA、NSE、CYFRA21-1含量明显增高。结论：CEA、NSE、CYFRA21-1检测对肺癌患者的诊断、病情监视和疗效判断有较高的临床应用价值。     

肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的:探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的意义。方法:分别应用化学发光和电化学发光技术检测肺癌患者(50例)、肺良性疾病患者(38例)及健康对照组(42例)的血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的表达水平,并进行比较。结果:肺癌组血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1表达水平明显高于肺良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);肺癌组血清4种标志物阳性率高于良性疾病组和健康对照组,在肺腺癌中CEA和CA125阳性率均为55.6%,小细胞肺癌NSE阳性率为87.5%,肺鳞癌CYFRA21-1阳性率为80.0%;4种肿瘤标志物联合检测与单个项目比较,敏感度和准确度都有显著提高。结论:联合检测血清肿瘤标志物CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1可提高对肺癌诊断的敏感度和准确度,且可鉴别肺癌的病理类型。     

胸腔积液中肿瘤标志物的联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨胸腔积液和血清中癌胚抗原（CEA）,神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）联合检测在肺癌诊断中的临床价值。方法将127例胸腔积液患者分为两组,良性组58例,恶性组69例,分别对两组患者胸腔积液和血清中的CEA,NSE和CYFRA21—1进行测定,并对两组的测定结果进行比对分析。结果恶性组患者胸腔积液中的CEA,NSE和CYFRA21—1浓度均明显高于良性组,差异有统计学意义（t=16．3,5．9,8．5,P均〈0．01）;恶性组患者胸腔积液中的CEA,NSE和CYFRA21—1浓度均明显高于血清中的浓度,差异有统计学意义（t=4．91,5．23,6．11,P均〈0．05）;CEA,NSE和CYFRA21—1的联合检测在诊断肺癌的敏感度和特异度均明显高于单独某一项的检测,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腔积液和血清中CEA,NSE和CYFRA21-1的检测对肺癌有一定的临床诊断价值,且三项肿瘤标志物联合检测能够明显提高肺癌诊断的特异度和敏感度。     

联合检测血清肿瘤标志物诊断肺癌的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法选择住院确诊肺癌患者124例,肺部良性病变45例,健康体检者65例,检测三组对象血清NSE、CEA和MMP-9的水平,应用受试者工作曲线(ROC)评价联合检测的诊断效果。结果 (1)血清NSE水平随小细胞癌、腺癌、鳞癌、良性肿瘤、健康者依次降低,其中小细胞癌患者血清NSE水平显著高于其他组(P<0.01);而MMP-9与CEA水平在腺癌患者血清中水平最高(P<0.01);(2)绘制ROC曲线,血清NSE诊断小细胞肺癌的敏感性为80.1%,特异性71.1%,曲线下面积为0.84;MMP-9与CEA联合检测诊断肺癌的敏感性为92.7%,特异性为84.4%,曲线下面积0.95,联合检测显著优于单项检测。结论血清CEA、NSE、MMP-9等肿瘤标志物在肺癌患者中普遍增高,联合检测可以显著提高肺癌诊断的敏感性和特异性。