高原外伤失血性休克50例护理体会

高原因气候恶劣导致高原移居者机体生理反应性的改变，对失血耐受力下降，易发生休克，加之西藏路况差，地广人稀医院少，对伤员的救治极为不利，从而加重伤情及并发症。我们针对高原特点，制定出一套切实可行的护理计划，通过精心护理，有效控制休克，防止并发症的发生，降低了死亡率。     

应对汶川地震灾害的护理人力资源管理

目的：总结汶川地震灾害的护理人力资源管理经验,为在灾害事件中构建合理的护理人力资源管理体系提供借鉴。方法：对汶川地震伤员的救护采用灵活的护理人力资源整合及调配措施,充分发挥护理骨干的作用,注重护理人力资源的优化组合。结果：通过有效的护理人力资源管理,完成了1275例地震伤员及原有643例住院病人的救治,保证了护理质量。结论：护理人力资源的有效合理调配是汶川地震伤员成功救治的重要保障。     

煤矿井下伤员心理卫生状况调查与护理对策

目的:探讨井下伤员的心理卫生状况及护理对策.方法:对180例井下伤员进行症状自评量表(SCL-90)、医学应对问卷(MCMQ)、及应付方式问卷(CSQ)调查评定,并以60例健康人为对照.结果:井下伤员常伴有抑郁、焦虑、躯体化症状;与对照组比较,自责、幻想等因子评分差异有显著性(P＜0.01).结论:井下伤员存在较多心理问题,应对井下伤员给予适当心理护理及抗抑郁治疗,良好的家庭照顾及医疗支持是很必要的.     

井下伤员的异常心理反应及护理对策

煤炭行业作为高风险事业，塌顶、跑车、瓦斯突出或爆炸事故常有发生，从而导致了井下创伤的大量出现，已是当前影响煤矿安全生产的主要问题．严重地威胁着井下矿工生命安全和身心健康。本院仅在2005年1～6月，本院就收治了65例井下伤员，在121例急性创伤伤员中约占53．72％。大多数井下伤员在治疗过程中，都有不同程度的异常心理反应。对此，我们在临床护理工作中根据不同伤员的各种异常心理反应，采取相应的护理对策．获得了伤员的积极配合。取得了较好的效果。     

胸部创伤并发症的观察与护理

胸部创伤在临床上是常见的外伤。在平时，胸部伤约占全身各种创伤的35％～40％，在战时，约占战场伤员总数的6．6％～12．5％。胸部损伤并发症多，病死率高，在创伤致死原因中居第1位，约55．4％。本文就胸部创伤并发症的护理评估、护理诊断及采取的护理措施综述如下。     

群体车祸伤员的急救及护理

群体车祸伤员的急救及护理宁德地区第一医院急诊科高小玲本文就３６起车祸２３６例伤病员的急救护理体会进行总结。一、正确地判断病情车祸伤病员往往急诊进来有多个甚至几十个伤病员，来之急、乱。急诊护士首先简要地询问受伤的时间、部位，受伤后的症状，看伤员的表情，...     

地震伤员成批救治的护理管理对策

5·12地震发生后，数以万计的地震伤员被送往各医院进行救治，我院共收治伤员近四千名。我科领导在地震后的l小时内，遵医院紧急指示召开了全科动员大会，迅速成立了护理救治指挥组，从物资准备与保障、护理人员的紧急调动、技术指导、护理安全管理等方面进行了全面调配，为成功救治地震伤员提供了较好条件，取得了很好的效果。     

5·12地震伤员急诊的组织与管理

目的:总结在重大灾害面前急诊科护理应急管理程序及救治大批量伤员的护理经验.方法:对2008年5月12日至6月2日我院救治地震伤员538例的应急管理策略进行总结.结果:538例伤员分诊准确、分流快速、抢救治疗及时有效、无差错事故发生.结论:科学有序的业务组织与管理,多方人员的合理调配,是大批量急诊伤员得到及时有效救治的保证.     

玉树地震中伤员的心理护理体会

目的：探讨玉树地震灾后,对收治伤员进行心理护理的方法。方法：对2010年4月～2010年5月住院的35名地震灾后伤员进行抑郁情绪评估,根据评估结果,对有抑郁情绪的伤员进行针对性的心理护理干预,评价其效果。结果：30名伤员伴有抑郁情绪,其中轻度抑郁16例,中度抑郁8例,重度抑郁6例,进行心理护理后,存在抑郁情绪的伤员为11名,其中轻度抑郁6例,中度抑郁4例,重度抑郁1例,较心理护理前明显减少（X2=3.578,P〈0.01）。结论：现行的心理护理对改善地震伤员的抑郁情绪、恢复生活信心有一定成效,但尚不足以完全改善地震所造成的负面影响,有必要结合循证研究结果实施心理护理,以恢复地震伤员的生活信心和勇气。     

对截瘫病人早期肢体康复的护理体会

对脊髓伤伤员其护理内容很多,临床上容易将精力集中在维持生命体征,气管切开护理,留置导尿管,预防压疮等的护理等方面,而忽略了对手、足的早期康复护理。做好手足功能康复的护理,是脊髓伤护理中极重要的一项内容。我院重视加强对截瘫伤员实施手足护理,自1990-05～1994-05我们共护理59例,取得满意效果。现就其护理体会报告如下:     

成批大面积烧伤的急救护理

目的 探讨成批大面积烧伤病人的急救护理方法。方法 通过对该批20例大面积烧伤病人的急救护理，总结了在抢救成批大面积烧伤病人时，快速院前急救，充分发挥治疗护理统一指挥的作用，领导重视，后勤支持，护理人员具有较高的业务技术和乐于奉献精神，严密全程监测，加强机械通气，静脉输液道畅严格掌握输液指征，根据尿量调整输液速度。做好消毒隔离，防止交叉感染等。结果 20例伤员，有19例获得抢救护理成功。结论 快速的院前抢救，及根据爆炸烧伤的特点重点施护是抢救成功的关键。     

军事训练致批量中暑伤员院内集中救护模式回顾性研究

目的探讨某部军事训练中成批量中暑伤员医院内集中救治护理模式,评价该模式在部队基层医院成批伤员救护中的运用效果。方法回顾性调查参加主要救治任务的医护人员共18名,采用查看病历、座谈会和半结构访谈等方法。获取医院及伤员基本资料、院内救护展开模式、伤员转归及医护人员评价。结果医院共接收43例中暑伤员,医院对其采用"院领导协调救护资源调配,医护一体化集中救护路径"模式救护后,伤员预后良好,救护工作整体评价好。结论本次批量军事训练所致中暑伤员集中救护所采取的医院全员协作救护模式值得借鉴。但还需要加强应急分队和制度建设,以及优化流程等措施,以提高医院对于成批伤员救护能力。     

专科护理小组在救治四川地震灾区伤员中的作用

2008年5月底，我院收治四川地震灾区患者9例，为了做好灾区伤员的全面照护工作，促进伤员在生理、心理和社会的全面康复，在院党委的领导下，在护理部的帮助指导下，我院成立了专科护理小组，现将我们的做法和体会介绍如下。     

腰椎爆裂性骨折的康复护理及训练

腰椎爆裂性骨折多由创伤所致，特别是突发的自然灾害，我院在这次5．12汶川大地震中共收治伤员近4000例。这些伤员中，椎骨骨折患者较多，而腰椎爆裂性骨折占整个椎骨骨折患者的80％左右，致残率非常高，很多患者对预后和功能的恢复非常担心。现将康复护理及指导报道如下。     

新兵投弹训练致肱骨骨折行手术治疗的护理体会

手榴弹投掷训练是新兵军事训练中的基础科目，但因新兵体质弱、适应能力差、缺乏防护意识、训练热情高，加之对投弹训练科目的生疏，部分新兵未完全掌握投弹动作要领，易导致肱骨骨折的发生［1］。我科在2010年5月-2013月5月共收治因投弹训练致肱骨骨折伤员41例，行切开复位钢板螺钉内固定术。术后通过加强基础护理、心理辅导、饮食干预、功能锻炼指导等护理，41例伤员经6@10个月的恢复，均愈合良好，无1例伤残，现报道如下。     

严重创伤的急救与护理

因工伤、交通事故以及各种灾害性事件等造成众多的创伤伤员,病情示趋向复杂化,危重程度显著提高。对大出血伴有严重休克者,稍有延误,即易造成严重后果甚至死亡。急诊科是抢救创伤伤员生命的关键。良好的护理在保证救治成功方面发挥了积极作用。现将我科1996-01～1997-11期间142例严重创伤伤员的急救护理体会报告如下:     

老年期痴呆行全髋关节置换术患者45例的护理

目的探讨老年期痴呆行全髋关节置换术患者的护理。方法对2008年5月至2012年12月老年期痴呆行全髋关节置换术的45例患者运用克莱顿皇家行为量表评估护理过程及并发症防治效果。结果45例患者未出现关节脱位等并发症，其中1例发生非计划性拔管，均能顺利出院。结论运用骨科、神经科及精神科等多学科知识．对老年期痴呆行全髋关节置换术患者采取恰当的护理措施和方法，减少了并发症，提高了患者的生活质量。     

汶川地震骨折病人伤情分析与护理

目的:回顾性分析汶川地震中骨折病人伤情,以提高灾害救援护理水平,为今后突发灾害应急救援护理模式的构建奠定基础.方法:以汶川地震后在成都市第一人民医院救治的骨折病人的诊治信息为基本资料,用EXCEL表格录入数据,SPSS软件分析骨折病人伤情特点.结果:不同居住环境、不同来院时间的骨折伤员骨折部位存在差异性,不同来院时间的骨折伤员骨折类型存在差异性,不同居住环境、来院时间的骨折伤员骨折数目存在差异性,不同年龄的骨折伤员并发症存在显著差异性.结论:对地震后骨折病人伤情迅速而准确的评估和护理,对预防并发症和残疾发生、降低残疾程度、促进功能恢复具有重要意义.     

老年骨折患者的护理干预

目的探讨老年骨折患者的护理干预方法。方法对骨科87例老年骨折患者，从心理护理，病情观察，预防并发症的发生及护理，指导功能锻炼等方面做好护理干预。结果本组86例痊愈出院，1例死亡。结论采取恰当的护理干预，是减少老年骨折患者并发症，提高治愈率，降低死亡率的关键。     

地震伤员航空转运院前接收的方法分析

目的 分析地震后伤员航空转运院前接收的方法与经验.方法 对24例由四川航空转运到广州的地震伤员,对院前接收方法进行回顾性分析,包括救护车的配置、人员的配合,现场病情检伤和评估等.结果 通过严谨的院前培训,熟练的评估方法,规范的处理措施.所有伤员都安全运送回医院,并经过医院精心治疗,实现了无一例死亡,无一例截肢,无一例发生并发症,治愈率100％.结论 针对航空运送伤员病情复杂,易造成漏诊特点,通过多学科医护人员配合,制定个性化处理方案,及时加强心理干预,能保障伤员安全运回医院,减少并发症的发生率,并有利于后继的医院治疗.