外伤性颈内、外动脉—海绵窦瘘的护理体会

1 病例报告 患者,男,49岁,因头部外伤4个月,左眼球突出明显,于1994年6月入院。检查:双眼球突出,左侧尤为明显,双侧球结膜充血,静脉怒张,双侧眼睑下垂,左眼球、左眼眶上部,左额颞区均可闻及血管杂音;血压为24/16kPa。经脑血管造影和双侧颈外动脉造影,诊断为颈外动脉、颈内动脉—海绵窦瘘。于1994年8月15日在局麻加基础麻醉下行左侧颈     

复发性、难治性颈内动脉海绵窦瘘的治疗

目的：探讨复发性、难治性颈内动脉海绵窦瘘的治疗。方法：6例复发性、难治性颈内动脉海绵窦瘘患者，采用经皮股动脉径路、可脱球囊栓塞，其中2例结合开颅手术治疗。结果：6例复发性、难治性颈内动脉一海绵蜜瘘患者主要症状消失，1例患侧失明末恢复。结论：可脱球囊手术闭塞患侧颈内动脉或结合开颅手术进一步孤立瘘口的方法对治疗复发性、难治性颈内动脉海绵窦瘘有一定的价值。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入治疗的护理

目的探讨介入治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的护理措施。方法回顾分析9例外伤性颈内动脉海绵窦瘘的临床护理。结果 9例患者均采用覆膜支架型血管治疗,均取得了较好的临床效果。结论血管内治疗具有不必开颅,方法简单,创伤小,治愈率高,术后恢复快等优点,是目前治疗TCCF最可靠而有效的方法。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘的栓塞治疗

目的 探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘的栓塞疗法。方法 总结自1998年至今用可脱球囊栓塞治疗68例外伤性颈内动脉海绵窦瘘的方法及经验。结果 获得一次治愈63例,瘘口被闭塞而颈内动脉保持通畅,瘘口外闭塞颈内动脉3例;颅底骨折失败2例。但经第二次栓塞仍得以治愈。结论 栓塞疗法安全、有效,并发症低,获得了满意的疗效,为外伤性颈内动脉海绵窦瘘的首选方法。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入治疗的护理

颈内动脉海绵窦瘘(CCF)系海绵窦段的颈内动脉壁或该段的分支破裂,导致与海绵窦之间形成异常的动．静脉沟通。其中外伤性CCF占75％。理想的治疗方法是既闭塞瘘口又保持颈内动脉通畅,以往以手术治疗为主,近年来微导管可脱性球囊技术取得很大进展,因其方法简便、并发症少、病死率低而成为本病的首选治疗,现将我科1999年7月至2003年7月共8例CCF患者行可脱性球囊栓塞术的围手术期护理总结如下。     

颈内动脉海绵窦瘘栓塞术的护理

随着介入放射学的兴起,血管内栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘（ＣＣＦ）成为一种新的治疗方法。１９９０年以来,我院收治４０例ＣＣＦ进行可脱性栓塞术治疗。现对本组病人的护理体会报告如下。１临床资料和治疗方法：本组４０例,男２８例,女１２例。年龄７～６２岁,平均...     

超声诊断颈内动脉海绵窦瘘1例

<正>患者女,76岁。因左眼发红6个月近1周加重伴眼球轻度突出就诊。既往有右眼白内障手术史,有高血压病史1年余,口服降血压药,血压控制在130～157/70～80mmHg。入院后测左眼压20.7mmHg。行眼部血管彩色多普勒超声检查:     

创伤性颈内动脉海绵窦瘘的血管内治疗

目的：探讨颈内动脉海绵窦(TCCF)血管内治疗的方法及临床效果。方法：在神经安定麻醉或镇静和全身肝素化下，经股动脉穿刺放入MagicBD或Magic3F／2F微导管，用可脱性球囊和国产钨丝弹簧圈进行栓塞。结果：5例均栓塞成功，血管内拴塞是治疗颈动脉海绵窦瘘较理想的方法。     

血管栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘1例

1病例资料患者,男,48岁。患者因车祸后出现左耳出血,数天后出现血管杂音、视力减退及球结膜充血。于2010年11月28日行脑血管造影检查术,左侧颈内动脉造影见左侧颈内动脉虹吸部一瘘口伴有严重盗血征象,左侧大脑前动脉未见明显显示,然后置入微导管．用微导丝将2号球囊送入左颈内动脉瘘口处进行栓塞,再造影,见瘘口闭塞,     

外伤性颈动脉海绵窦瘘的诊疗进展

外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)是颅脑外伤后相对较少见的并发症之一,其发生率为0.17%～1.01%,约占颈内动脉海绵窦瘘(CCF)的75%[1,2]。随着病情的进展,TCCF会导致功能障碍,例如失明及偏瘫,部分病例进展迅速,短期内导致神经[3]     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘的围手术期护理

2002年4月-2006年2月,我科应用可脱性球囊对24例外伤性颈内动脉海绵窦瘘的患者行血管内治疗,取得了良好效果。现将护理体会总结如下。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘的早期诊断与治疗

回顾分析1992-04～1998-04经全脑血管造影确诊的外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)26例。其中18例伤后7d内明确诊断,12例在7d内行可脱性球囊栓塞者均治愈,且未留下任何后遗症,6例经行Matas试验30d后栓塞治愈;8例7d以后确诊栓塞者治愈。14例晚期治愈者均不同程度遗留视力下降,3例动眼神经麻痹,4例外展神经麻痹。全部病例随访3个月以上,均无瘘口再通。结果提示,早期确诊TCCF的关键是尽早行全脑血管造影,可脱性救囊栓塞是治疗TCCF较理想、安全可靠的首选方法。早期治疗能明显减少后遗症。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘铜丝栓塞术3例

外伤性预内动脉海绵窦度是较严重的颅脑外伤并发症,曲床症状严重,解剖结构复杂,直接手术难度大,危险性高．我院1985～1998年对3例外伤性颈内动脉海绵窦疾病人实行了钢丝栓塞术,在治疗＊取得了较理想的效果．l临床资料3例病人均系重度颅脑外伤．男2例,女！例。年龄23M8岁;车撞伤2例,坠落伤！例,均合并严重的颅底骨折．2例行急诊手术,清除脑内血肿术后发现海绵窦搭,l例住院行保守治疗时发现海绵窦疾。2手术方法全身麻醉：取翼点八路．额颧骨瓣开颅,切除蝶材呢外1／3,骨瓣了缘到达前颅窝底,暴露鞍旁的海绵妾,小旺幕切迹、动眼…     

CT诊断外伤性颈内动脉海绵窦瘘1例报告

1病历摘要患者女,58岁,2006年7月28日因坐摩托车摔伤头部及肩部入院。既往健康。查体:T36.5,P98次/min,R22次/min,Bp135/60mmHg。表情痛苦,右肩部及头部多处擦皮伤,右侧锁骨可触及骨擦感,右侧颞顶部头皮下软组织肿胀。X线:右侧锁骨骨折。头部CT:左侧额叶、顶叶脑挫裂伤伴颅内血肿,右侧颞部硬膜外血肿,蛛网膜下腔出血,右侧颞骨线形骨折。住院期间右侧锁骨外固定康复治疗,颅内病变给予止血、营养、活化脑细胞等对症保守治疗。1个半月后,患者复查头部CT显示左侧顶叶少许低密度灶,余未见异常。X线复查右侧锁骨对位对线良好,骨痂形成。患者…     

可脱性球囊栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘

我院于1992年4月至1996年6月收治4例颈内动脉海绵窦瘘(CCF),应用可脱性球囊栓塞技术治疗,除1例因微导管未达瘘口而失败,余3例均取得了满意的临床效果。 1 病例 病例1 男,30岁。因车祸致头部外伤20余天入院。临床表现:右球结膜充血,右侧第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经麻痹,右眼眶、颞部闻及血管杂音。脑血管造影:右CCF,瘘口在海绵窦段,向右侧眼静脉、岩上窦、大脑内静脉回流。     

尿毒症合并自发性颈内动脉海绵窦瘘2例报告

目的探讨尿毒症合并自发性颈内动脉海绵窦瘘眼部临床表现及诊治要点,以减少临床误诊。方法回顾性分析2例尿毒症合并自发性颈内动脉海绵窦瘘患者的病因、病理生理、眼部症状及体征、影像学检查、治疗方法等。结果 2例尿毒症患者均以眼部症状作为首发临床表现,早期诊断较为困难。例1患者诊断为尿毒症、肝炎肝硬化失代偿期;患者及家属因手术风险大拒绝行一切手术治疗;目前暂以颈动脉压迫,预防左眼球结膜感染等保守治疗为主。例2患者转外院行伽马刀治疗。结论临床上遇有不明原因的搏动性突眼、结膜充血水肿、眼肌麻痹、视力下降等表现的尿毒症患者时,应仔细询问病史考虑到尿毒症合并自发性颈内动脉海绵窦瘘,尽快完善相关检查,明确诊断,避免误诊,为患者能够尽快接受相应的、合理的治疗。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入治疗的围手术期护理

外伤件颈内动脉海绵窭瘘(traumatic carotid cavernous fistula,TCCF)是颅内常见的动静脉瘘,约占颅脑损伤患者的2.5%.多为前颅底骨折造成的颈内动脉或其分支与海绵窦相通,导致动静脉问的直接交通.动脉血南于其压力高注入海绵窦,使窦内压力增加,逆流人眼上、下静脉引起眼球突起和眶内组织及眼外肌水肿等一系列症状[1].2006年3月～2008年3月,我院共收治20例TCCF患者,均予行可脱球囊栓塞治疗,术后疗效满意.     

1例外伤性颈内动脉海绵窦瘘球囊栓塞的护理

2008年9月我科收治了1例外伤致颈内动脉海绵窦瘘的患者并成功为其实施一项新的血管内治疗-可脱球囊栓塞术,效果满意,现将护理体会报告如下：