输卵管结扎术后宫外孕的误诊分析

输卵管结扎术后宫外孕是结扎术后的并发症,有时因其症状不典型,病史不清楚或检查疏忽,则可造成误诊而增加病人的痛苦,甚至危及生命.     

10例输卵管结扎术后宫外孕误诊原因分析

我院自1990～1995年5年内共收治10例输卵管结扎术后输卵管妊娠破裂病例，术前均被误诊。现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组年龄26～用岁，平均31岁。发病至就诊时间最长4天，最短3小时。发病距输卵管结扎手术最长3年8个月，最短1年。手术均为乡卫生院实施。手术方法均为输     

输卵管结扎术后发生宫外孕23例临床分析

输卵管结扎术后发生宫外孕２３例临床分析哈尔滨市第一医院许建萍，崔振，董东秀１９８４年１月至１９９４年１２月我院共收治宫外孕５４０例，其中结扎术后者２７例，２３例手术治愈，另４例非手术治疗治愈。经手术治疗２３例情况如下。１．年龄分布：最小年龄２５岁，最...     

输卵管结扎术后并发宫外孕20例临床分析

目的：探讨如何预防输卵管结扎术后并发宫外孕。方法：回顾性分析20例输卵管结扎术后并发宫外孕。结果：选择复通率低的输卵管结扎方式，一旦发生宫外孕，做到早诊断，早治疗。     

左侧输卵管妊娠误诊为“宫内合并宫外孕”1例

患者,女,40岁。阴道点滴流血50天,以往月经正常,28天为一月经周期。妇科查体:子宫40+天孕大,考虑早孕。化验:尿HCG(±)。 B超检查:膀胱中度充盈,子宫前位,体积略大,实质内回声均质。宫腔内可见一直径约1.5cm妊娠囊(图1右)。囊内未见胎芽及原始心管搏动,左侧附件区可见一直径1.92cm的妊娠囊,囊内也未见胎芽及原始心管搏动。提示早孕(宫腔内)合并左侧输卵管妊娠可能。     

输卵管结扎术后宫外孕超声诊断探讨

摘要　目的　探讨超声检查对输卵管结扎术后宫外孕诊断意义。方法　回顾性分析117例输卵管结扎术后宫外孕的超声图像表现及特征，并对其临床意义分析。结果　117例输卵管结扎术后宫外孕超声主要表现为腹盆腔积血，宫旁团块，子宫稍增大及内膜蜕膜反应、输卵管积血等表现。而临床上仅有停经史及下腹部疼痛，后穹隆穿刺无阳性体征（不能抽出不凝血），结合超声表现诊断为输卵管结扎术后宫外孕。结论　超声结合病史可对输卵管结扎术后宫外孕，后穹隆穿刺无阳性体征者，尤其是临床因输卵管结扎术后，未考虑宫外孕者，可准确及时作出诊断。     

B超防止宫外孕误诊1例

患者女性,24岁,因停经3月余,下腹部剧烈疼痛2小时就诊,以"腹痛原因待查"收入院.患者既往月经规则,停经40天时出现恶心、呕吐、择食等早孕反应,自测尿HCG阳性,但未做"B超"等检查,入院前2小时无明显诱因出现突发性下腹部剧烈疼痛,呈阵发性,同时伴恶心、呕吐、头晕.但无肛门坠胀感.于夜间急诊送入我科.既往流产一次,无生育史.     

输卵管结扎术后大网膜综合症八例误诊分析

输卵管结扎术后大网膜综合症八例误诊分析山东省陵县妇幼保健站（２５３５００）李秀莲，孟凡俊文献报告女性输卵管结扎术后并发症发生率＜１％，但并发大网膜综合症临床上并不少见，且常被误诊为肠粘连或神经官能症而延误治疗。我们自１９７７～１９９４年共遇１２例，其...     

B超误诊右侧输卵管葡萄胎1例

患者,女,3 5岁,原有左侧输卵管妊娠切除史,此次因阴道不则流血60余天,突然右腹胀痛伴晕厥1次急诊入院。临床化验尿HCG( +) ,血HCG1668IU/ML ,B超显示:子宫中位,大小7.0cm×4.1cm×5 .4cm ,宫内未见胚囊回声,内膜厚0 .2cm ,子宫右后方见7.7cm×4.0cm混合包块,内见1.0cm小暗区,左附件区未见异常包块,B超提示:①子宫右后方混合包块(考虑宫外孕不能排除)②子宫,左附件未见异常。临床诊断:异位妊娠。立即行硬膜外麻醉下手术。术中探查:子宫稍大,子宫后壁近右侧宫角处凸起约3 .5cm×3 .5cm ,右侧输卵管壶腹部膨大形成约7cm×3 .5cm包块,伞端…     

宫腔粘连积血伴宫外孕超声误诊1例

患者,女,21岁。停经60天,下腹疼痛6天,无阴道流血,无腰痛,无肛门坠胀感,尿HCG(+)。体 检:外阴正常,阴道见少许白色分泌物,宫颈轻度着色,宫体前位偏左如孕二月大小,质软活动欠佳,压痛(-)。左下腹可触及一5cm× 5cm大小的肿块,压痛(-)。B超检查:子宫增大,宫腔内见不规则妊娠囊,囊内见胚芽长2.0cm,未见原始心管搏动,胎盘厚     

巨大输卵管积液扭转B超误诊1例

患者女性,55岁。以下腹疼痛三天加重一天,伴恶心、呕吐两次入院。妇科检查:子宫右上方能触及约15cm×10cm的包块,边界尚清,有压痛,活动受限。B超检查:于子宫右上方见一15.8cm×10.8cm×15.6cm大小的囊性包块,境界清楚,呈椭圆形,壁较厚,内部透声好,后方有增强效应(彩图9见82页),     

药流后宫外孕破裂误诊为盆腔炎1例

患者,女,30岁。因停经40天,尿HCG阳性而自服米非司酮流产,流出物不详。药流后3天,因下腹部疼痛,发热达38℃就诊。查体:右下腹部压痛,后穹隆饱满,宫颈剧痛。B超检查见子宫正常,右侧附件区有一7.5cm×6.5cm的不规则囊实性包块(图1),盆腔内见少量积液。化验检查:尿HCG阴性,血HCG<20IU/L。诊断为盆腔炎而行抗炎治疗。1周后,症状反而加重,复查B超见附件区包块较前增大,盆腔     

B型超声诊断宫外孕2例

病例1,女,38岁。7年前行“皮埋法”避孕。停经53天,下腹隐疼时轻时重,阴道不规则流血11天来我院就诊。B型超声检查示:子宫右侧有一直径约5.4cm中等强度回声团块,边缘清,内部回声不均质(图1)。诊断:宫外孕(右侧输卵管破裂)。     

陈旧性宫外孕B超误诊为盆腔炎性肿块1例

病例:女性,27岁,末次月经96年11月17日,停经44天,阴道少量出血一月余,下腹痛10天,加剧3天,伴头晕,于97年1月30日来院就诊。体温:40.3℃。妇检:子宫颈举痛,子宫体处压痛,后穹窿触痛( ),后穹窿穿刺(-)。血常规:Hb 6.5g/L,WBC14.4×10~9/L,N 0.91。HCG测定:64毫微克/毫升,尿TT( )。     

输卵管结扎术后并发症1253例分析

输卵管结扎术后并发症１２５３例分析安徽省颖上县医院［２３６２００］吕乃昌，沈大友，曹化之，李群输卵管结扎术是实行计划生育最有效最可靠的方法。手术操作虽不复杂，但如果技术不熟练，或责任心不强，也会发生一些并发症，甚至可导致严重后果。我县是近１４０万人口...     

B超误诊宫外孕12例原因分析

我院 B 超室1986年5月至1991年6月应用超声显象诊断宫外孕184例,其中12例与手术对照不符合,为了提高诊断符合率,帮助鉴别诊断,对12例误诊的原因进行了回顾性分析,现报告如下:资料与方法本组资料12例,女性,年龄24～32岁,平均27.1岁。临床特点有停经史,停经天数32～57天。突感下腹坠痛,有阴道出血史。使用仪器 Alaka SSD—256超声诊断仪,3.5MHz 线     

输卵管结扎术后并发输卵管妊娠2例

<正>1病例报告例1:熊某,女,39岁,已婚。于2008年6月6日因右侧输卵管妊娠破裂,在我站行剖腹探查术、病灶切除术及左侧输卵管结扎术(结扎术式为结扎剪断式),术后恢复月经1次,即2008年7月22日。因停经52d伴左下腹隐痛,不规则阴道流血3d于2008年9月14日再次来我站就诊,查体:T 36.8℃,P 88次/min,R 24次/min,BP 90/60mmHg,轻度贫血貌,心肺无异常,腹软,左下腹压痛;盆腔检查:外阴已婚经产型,阴道少量血迹,宫颈肥大,举痛明显,未见着色,子宫前位,正常大     

经腹部B超误诊宫外孕1例

患者,女,23岁。因停经40多天,持续性下腹隐痛3天人院。既往月经规律,无停经史。妇科检查,子宫前位,稍大,无压痛,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm大小包块,无压痛,右侧附件未见明显异常。辅助诊断:尿妊娠试验(+),血妊娠试验1260μg/ml(正常值0～100μg/ml)。经腹部B超显示:左侧附件区可见一大小约3.0cm×5.8cm的混合性包块,于包块内见一大小约2.4cm×1.8cm的不规则囊性暗区,暗区一侧见一大小0.5cm×0.4cm不规则强回声光斑,未见明显胎心跳动,诊断:左侧附件囊实性包块(图1)(考虑宫外孕可能)。