心理干预治疗对颌面部畸形患者心理康复的影响研究

目的：探讨颌面部畸形患的心理障碍程度及对康复和以后生活的影响，并探索有效的心理康复方法。方法：选择因各种烧伤所致颌面部畸形患28例，调查分析其各个治疗阶段的心理状况，并实施心理干预，用临床症状自评量表（SCL－90）进行对比研究。结果：此类患在经过一系列心理治疗和心理护理后，症状自评量表上的各因素均有明显好转，有的疗效显，结果几乎正常。结论：颌面部畸形患的心理障碍较严重，在采取相应的心理干预后，效果显。     

烧伤患者的心理障碍

目的：烧伤可引起机体一系列的应激反应，包括生理功能和心理状态的改变甚至可导致精神障碍的发生，探讨烧伤后患心理的研究现状及影响因素。资料来源：应用计算机检索Medline 1985-01／2005-01烧伤患心理障碍有关的章，检索词“Burn,Psychology”并限定语言种类为English，以及2002-01／2004-12中全数据库，检索词“烧伤、心理”。资料选择：对资料进行初审，选出包含研究目的的献，筛除与目的无关的献。纳入标准：中、重度烧伤患的心理学调查，随机对照临床实验。临床实验研究包含平行对照组。排除标准：轻度烧伤患。儿童烧伤患。资料提炼：共找出相关性强的献47篇，并查找全，其中26篇涉及烧伤患心理，8篇涉及烧伤患心理学的概念，26篇涉及烧伤患的心理学评估，ll篇涉及影响烧伤患心理的因素，排除21篇重复章，共纳入26篇。资料综合：26篇献中包括2153例患，对烧伤后患心理障碍的研究意义、概念、量表及影响因素进行综合分析，其影响因素为患年龄，烧伤的程度、部位、面积，患教育程度，心理学干预，社会支持，雇用，康复环境，经济环境等。结论：烧伤后心理障碍影响患的临床救治、中期康复、晚期就业及社会功能，针对烧伤患进行临床治疗、康复、就业等应想到上述问题，有针对性进行心理评估、治疗，协助就业及提供心理援助。     

“硝火”烧伤患者46例心理分析与护理对策

目的探讨“硝火”烧伤患的心理因素及护理对策。方法分析46例“硝火”烧伤患的心理因素，给予及时合理的个体化心理护理，评价护理效果。结果46例“硝火”烧伤患经过心理护理、康复护理及健康教育，取得了比较满意的效果。结论对46例“硝火”烧伤患进行心理护理，对于消除心理障碍、避免和克服机体缺陷，使患早日康复十分重要。     

心理干预对烧伤患者疼痛及不良情绪的影响

目的：探讨心理干预对烧伤患疼痛和不良情绪的影响。方法：将220例Ⅱ度以上烧伤患随机分为实验组117例和对照组103例，实验组在常规护理的同时配合健康教育，进行心理干预，即从入院到出院给予认识、情绪、感觉、行为干预^[1]，对照组采用传统护理，观察两组患的疼痛、恐惧、焦虑的程度。结果：实验组患的恐惧、疼痛、焦虑与对照组比较具有显性差异均P＜0．05。结论：心理干预能有效的减轻烧伤患的恐惧、疼痛、焦虑，促进患早日康复。     

社会期烧伤患者综合健康情况调查分析

了解烧伤患出院后的综合健康状况与烧伤程度的关系。方法：以ＡＢＳＨ量表评定６７例社会期患。结果：大、中面积与小面积烧组各评定指标间存在显或非常显的差异；大、中面积烧伤组间生理状态有显差异；头面手部位烧伤与非头面手部位烧伤两组间除生理状态外，余指标间有明显差异。     

严重烧伤患者的心理分析及护理

目的：探讨减少严重烧伤患不良心理的方法。方法：随机将102例严重烧伤患分为两组，对照组50例采用常规护理，实验组52例除常规护理外，针对患不同的心理压力进行心理护理。结果：实验组患有心理压力明显少于对照组，对烧伤整形知识的了解比对照组多。结论：有效的心理护理和烧伤整形知识的宣教可减少患的心理压力，促进康复。     

非语言沟通在烧伤患者心理护理中的应用

分析烧伤患各期的心理特点，总结如何正确使用非语言交流技巧，以促进护患心理沟通。并根据患的体语观察病情变化及了解烧伤患的心理需求，从而达到促进患顺利康复的目的。     

黛力新及心理疏导治疗烧伤后神经症

目的 探讨黛力新及心理疏导对烧伤后神经症患的疗效。方法 43例烧伤后神经症患口服黛力新同时还接受心理干预治疗，治疗前后分别用症状自评量表（SCL－90）进行评估。结果 全部患治疗后的SCL－90各因子平均记分明显较治疗前降低（P均＜05），其中躯体化、强迫症状、抑郁和焦虑等因子记分下降更为显（P均＜0．01）。结论 黛力新及心理疏导治疗烧伤后神经症是有效的。     

重度烧伤患者12例社会化康复护理

目的 加强重度烧伤患康复期的心理指导、职业康复训练，以提高烧伤患临床抢救的成功率，降低病死率，有利于社会、家庭的稳定与和睦。方法 掌握该病种患的心理历程：紧张恐惧、焦虑抑郁、心理接受期的各项特征。根据患所处的不同时期，因人施护，给予心理疏导，实施个性化康复训练。结果 本组12例患治愈9例，占75％，好转2例，占17％，死亡1例，占0．08％。患能主动配合职业康复训练，达到康复的最佳心理状态。结论 烧伤的社会化康复需要社会、家庭、学校的关注，以及各种系统化的治疗，以帮助患减轻躯体的痛苦及心理上的压力，促进患的康复。     

大面积烧伤患者心理应激及心理干预效果评价

目的探讨大面积烧伤患者的心理应激状况及心理干预效果。方法采用症状自评量表对162例大面积烧伤患者的心理健康状况进行测评,并予以有针对性的心理干预,干预2周末再次测评。结果心理干预2周末大面积烧伤患者症状自评量表躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执因子分较干预前显著降低（P〈0．01）。结论大面积烧伤患者存在诸多心理问题,予以有针对性的心理干预能有效缓解或消除患者的负性情绪,促进患者身心康复。     

心理干预对烧伤患儿心理行为障碍的影响

目的：探讨心理干预对烧伤患儿心理行为障碍的影响。方法对108例烧伤患儿于入院时采用症状自评量表评定其心理行为障碍状况,并根据评定结果予以有针对性的心理干预,于心理干预后再次进行评定分析。结果心理干预后烧伤患儿症状自评量表抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执因子分及阳性症状总分均较心理干预前显著降低（P＜0．01）。结论心理干预能有效改善烧伤患儿的心理行为问题,提高患儿的心理承受能力和心理健康水平,对促进患儿的全面康复具有重要作用。     

烧伤患者心理应激反应与社会支持相关性研究

目的:了解烧伤患者心理应激反应现况及其与社会支持的关系,为更好地实施有针对性的心理干预提供依据,增加治疗效果。方法:采用自行设计的一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表,对该院烧伤中心68例住院患者进行调查。结果:女性、30～45岁、农民、重度烧伤、面颈部及四肢烧伤、住院时间长和全额支付住院费用的烧伤患者SCL-90因子分较高,心理应激反应更突出,组间差异有统计学意义(P<0.05);社会支持中以主观支持得分最高,为(21.57±5.088)分;心理应激反应与社会支持各维度存在负相关;影响心理应激反应的因素有烧伤程度、社会支持、性别。结论:医院应采取有效的心理干预,提高烧伤患者的治疗和康复效果。     

烧伤伤员心理健康状况调查与分析

目的调查"6·7"纵火案中烧伤伤员12个月后的心理健康状况及其与社会支持的相关性。方法采用自行设计的一般资料调查表、症状自评量表和社会支持评定量表,对18例"6·7"纵火案中被烧伤的伤员进行调查。结果 "6·7"纵火案中烧伤伤员症状自评量表中躯体化与焦虑因子得分高于常模(P0.01或P0.05);社会支持总分高于常模(P0.01);社会支持的3个维度与症状自评量表各因子均呈负相关(P0.01或P0.05)。结论调查的18例烧伤伤员烧伤12个月后的心理健康状况良好,提示及时有效的心理干预和较好的社会支持可以促进伤员的康复。     

烧伤住院患者的心理状态分析及护理干预

目的了解烧伤患者的心理状态,探讨其相关因素为更好地进行心理护理及行为护理干预提供借鉴。方法采用症状自评量表(SCL-90)对57例烧伤住院患者进行临床症状、心理状态调查分析。结果烧伤患者的总均分和多数因子分明显高于国内常模。以躯体不适、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性为著(P均<0.05)。不同性别患者各因子差异无显著性意义(P均>0.05)。不同医疗费用支付方式患者中,工伤、医保患者在躯体不适、敌对、恐怖3个因子上的评分高于自费患者(P均<0.05)。自费患者在精神病性因子的评分高于工伤、医保患者(P<0.05)。不同文化程度患者中,高中及中专以上文化组在躯体不适与敌对2个因子上的评分高于初中及以下文化组(P均<0.05)。而在偏执因子的评分,高中及中专以上文化组低于初中及以下文化组(P均<0.05)。结论良好的治疗环境和护患关系是做好护理的前提,针对患者的心理状态及时进行相应的心理护理及行为护理干预是保证烧伤患者身心健康的关键。     

早期心理干预对批量中重度烧伤患者的影响

目的:探讨早期心理干预对突发事件中成批烧伤患者的影响。方法:将4批次60例中重度烧伤患者按入院先后顺序随机分为对照组与干预组各30例,对照组采用常规护理方法,干预组在此基础上由7人组成的心理卫生支援分队实施早期心理干预。采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)于患者入院时及入院15 d后,评估患者心理干预前后的焦虑、抑郁等负性情绪及其严重程度。结果:干预组在干预后15 d SCL-90总分以及SAS,SDS标准分均低于对照组(P<0.05)。结论:对批量烧伤患者实施早期心理干预,可明显降低患者焦虑、抑郁等负性情绪,改善其总体心理状况。     

提高烧伤患者自尊水平的心理干预

目的:制定一套临床可行、有效的烧伤患者心理干预训练模式以提高烧伤患者自尊水平.方法:120例烧伤患者分为干预组和对照组各60例,均给予常规治疗和护理,干预组并配合心理干预训练2个月.参照自尊量表36个项目对2组患者治疗前后自尊水平进行评分.结果:治疗2个月后,干预组患者自尊水平与对照组比较有显著提高,其中轻度患者自尊水平改善比中、重度患者更明显;不同性别、文化程度患者在自尊改善项目上存在差异.结论:有效的心理干预模式能显著改善烧伤患者的心理素质,提高自尊和健康水平.     

心理干预对严重烧伤患者心理健康水平和应对方式的影响

目的：探讨心理干预对严重烧伤患者心理健康、社会支持状况和应对方式的影响。方法将84例严重烧伤患者随机分为两组,研究组43例,对照组41例,两组均接受烧伤科常规治疗及护理,研究组在此基础上联合心理干预,观察12周。于心理干预前后采用症状自评量表、社会支持评定量表及应对方式问卷进行测评分析。结果治疗12周末,研究组症状自评量表总分及9个因子分和对照组躯体化、人际关系敏感、抑郁、恐怖因子分较入组时基线分显著降低（P＜0．05或0．01）,且研究组总分、躯体化、强迫、焦虑及其他因子分均显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）;研究组社会支持评定量表主观支持、支持利用度因子分和应对方式问卷积极应对维度分均较入组时基线分显著提高（ P＜0．05或0．01）,对照组主观支持因子分和积极应对维度分也较入组时基线分显著提高（ P＜0．05或0．01）,但研究组显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论心理干预能有效缓解严重烧伤患者的负性心理,提高患者的社会支持度和积极应对方式,对提高患者的心理健康水平具有重要作用。     

Psychological adjustments made by postburn injury patients: an integrative literature review

Title.  Psychological adjustments made by postburn injury patients: an integrative literature review.
Aim.  This paper is a report of a review examining the variables that predispose individuals to significant psychological maladjustment following burn injury.
Background.  The psychological sequelae of burn injury are well documented; however, the variables that influence individuals' adjustment following burn injury lack consideration.
Data sources.  MEDLINE, Cumulative Index of Nursing and Allied Health, and Psychological Abstracts were searched using the keywords burn injury, psychological, psychosocial, rehabilitation, premorbid psychopathology, adjustment, reintegration, body image, post-traumatic stress disorder, depression, coping. Other sources were found from a manual search of nursing, medical and psychological literature and references of identified and related papers. The search strategy was limited to English-language research published between 1997 and 2008.
Review methods.  An integrative review of the studies was conducted over a 6-month time period during 2007–2008.
Results.  Burn patients are a heterogeneous group and typically have comorbidities. While preburn personality and coping strategies can influence long-term psychological adjustment, the relationship between postburn adjustment and burn size and severity, and gender are poorly understood. Much of the literature focuses on the prevalence of psychological maladjustment rather than on identifying variables that influence psychological adjustment.
Conclusion.  The diversity and complexity that characterize burn patients lead to unique adjustment difficulties. Recognizing these difficulties is the first step to offering appropriate intervention and treatment for this unique patient group.     

批量烧伤全程护理体系的研发与应用

目的探讨全程护理体系在成批烧伤患者救治中的应用效果。方法通过对批量烧伤患者从院前急救,院内救护、手术护理、康复护理、心理干预等全程护理体系,规范批量烧伤的应急处置流程,优化院外及院内救护各个环节,早期进行全程心理干预、实施专业化功能锻炼等方法。结果通过全程、规范、专业的护理,有效缩短院前急救时间,缩短住院周期,提高批量烧伤伤员的抢救成功率,降低并发症及死亡率。结论批量烧伤全程护理体系的应用,能够优化护理流程,可确保救治流程的畅通,提高批量烧伤伤员救治成功率。