残角子宫妊娠破裂误诊1例

患者23岁，初孕，平素月经规则，末次月经为2004年11月22日，停经后有早孕反应，孕3个月在院外B超示：宫内孕12周存活，停经18周自觉胎动，并进行正规产前检查。于2005年3月28日因停经20周无诱因出现上腹阵痛，伴恶心呕吐3h，晕厥1次，拟“急性胃炎”内科就诊。就诊半小时后患者迅速进入休克状态，血压由100／70mmHg下降至40／20mmHg，P120次／min，面色苍白，腹膨隆，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（＋）。妇科检查：外阴未产式，内见少量白色分泌物，宫颈光滑。着色，后穹窿饱满。子宫底于脐下二横指，压痛（＋）。     

胎盘植入2例报告

1病例 例1：患者G2P1，子宫下段剖宫产史7年。因停经41周，下腹阵痛4小时于1999年7月5日入院，查体：T：36℃、P：80次／分、R：20次／分、BP：16／10Kpa，心肺听诊无异常。产科检查：宫高32cm，腹围94cm，胎儿140次／分，规则，阴查宫口未开，先露S^-3，胎膜未破，NST10分。B超检查示：宫内妊娠单活胎，LOA，胎儿宫内窘迫。     

重度妊高征剖腹取胎后肠梗阻、子宫卒中、产后子痫、肠瘘1例报告

患者36岁。汉族，居民，2002年5月23日下午4：00因“停经28周头昏眼花3d”入院。末次月经2001年10月20日，末次前月经2001年9月27日，预产期2002年7月27日。停经6周出现恶心、呕吐（呕吐物为胃内容物），进行性加重，持续到12周消失，停经18周感胎动，腹部逐渐快速膨隆，双下肢肿胀，孕期无阴道流血流水，否认放射线接触史，未作过产前检查，入院3d前无明显诱因出现头昏头痛、眼花。伴全身水肿淤斑，精神饮食差，大小便未感明显异常。月经史无异常，婚育史：22岁结婚，     

中期妊娠死胎引产致宫颈破裂1例

1 病例 患者，25岁，孕2产0。因停经25周^ 4，胎动消失5天，下腹部隐痛2天，于2003年1月26日入院。末次月经2002年7月31日，孕早期无异常，产检一次。入院身体检查：体温37℃，脉搏80次／分，血压105／75mmhg。产科检查：宫高22cm，腹围78cm，胎位不清，胎心音未闻及。阴道检查：阴道少量分必物，稀，淡黄，无特殊腥臭；宫颈半消，可容一     

妊娠合并卵巢两性母细胞瘤破裂1例

1病例 患者，23岁。因停经8^ 月，持续性腹痛2小时于2003年5月22日急诊入院。末次月经：2002年8月15日(农历)，孕期无明显异常。入院前2小时感腹痛，呈持续性，不能平卧，无恶心、呕吐。查体：痛苦病容，贫血貌。T36．4℃、P92次／分、R20次／分、Bp90／60mmHg。宫高23cm，腹围95cm，胎方位LOA，胎心80～126次份，先露浮。有规律宫缩，全腹压痛及     

交通型纵隔子宫中孕大出血1例

患者，女，30岁，G6P1^ 4，末次月经日期2002年12月21日，因停经13^ 3wk，阴道流血7d，加重8^ h于2003年3月25日入院。既往月经规律，13^ 3wk前停经，孕早期无特殊症状，7d前出现少量阴道流血，无明显腹痛，院外保胎无效，8^ h前因流血增多于院外行钳夹术，术中探宫腔时因大出血转入南江县妇幼保健院。入院时查体：BP110／60mmHg，P130次／min，贫血貌，心、肺无异常发现。妇检：外阴无异常，阴道内有血块，宫颈展平，     

剖宫产再孕子宫不完全破裂1例

1病历摘要 患者，32岁，因停经8个月金、阴道见红2天于2005年7月14日入院，末次月经2004年11月9日，停经早期无明显早孕反应，停经40^＋天自测尿HCG（＋），孕4个月自觉胎动，孕期无X线及毒物接触史，于2天前无诱因出现阴道少量见红，前来我院门诊就诊。B超示：胎儿双顶径8．0em，头先露，胎盘附于子宫后壁。     

《现代诊断与治疗》第五届编辑部组成人员名单

患者，75岁，绝经后阴道出血1月余，下腹胀痛3天于2003年8月25日入院。患者绝经30年，1个月前无诱因出现阴道不规则出血，曾自服止血药，症状无好转，现因下腹部持续性胀痛来院就诊。查体：T37．8℃，P110次／分，R21次／分，BP120／60mmHg，下腹压痛明显，无反跳痛，肠鸣音存在。妇科检查：阴道血性分泌物、恶臭，宫颈稍大、中度糜烂，盆腔可触及一约     

输卵管间质部妊娠并侵蚀性葡萄胎1例

患者28岁。因“停经55d，下腹疼痛6h”于2005年4月20日入院。患者孕3产1，5年前顺产一女婴，2个月前人工流产1次。末次月经：2005年2月25日，停经后40^＋d出现早孕反应，6h前突发下腹部疼痛，伴大汗、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。不伴阴道出血、腹泻等症。30min后渐缓解。入院体检：T36．5℃，P78次／min，R20次／min，BP115／70mmHg神清，头颅五官端正，心肺（-），腹软。     

侵蚀性葡萄胎致子宫穿孔3例报告

1 引 言侵蚀性葡萄胎致子宫穿孔可以引起腹腔内大出血,如抢救不及时会危及患者生命。我院成功抢救3例,报告如下。2 病例报告例 1 30岁,农民,孕3产1,人工流产2次。因停经2月＋,阴道不规则流血10日,突发下腹剧痛3小时于1989年3月14日上午10时以“异位妊娠”急诊入院。患者停经四十余日开始出现恶心、呕吐等早孕反应并逐渐加重。体检：体温37℃,脉搏105次／分,血压6．6 kPa ／4 kPa。急性痛苦病容,面色苍白,四肢冰凉,心、肺无异常,腹部稍膨隆,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈抬举痛,子宫增大…     

绒癌误诊为宫外孕一例

绒癌误诊为宫外孕一例安徽省宣州市医院［２４２０００］翟建华，楼艺病例：患者３０岁，人工流产术后停经一年，无任何诱因突感下腹部剧痛，继之出现头昏、肛门下坠，曾昏倒一次。于１９９２年８月２０日入院。查体：Ｐ１３４次／分，ＢＰ８／４ｋＰａ。面色苍白，心肺未...     

妊娠晚期巨大卵巢肿瘤蒂扭转误诊脾破裂1例

患者，24岁。因停经29周 5，上腹痛3天，于1996年6月16日入院。末次月经1995年11月20日，预产期1996年8月27日。孕期未做过产检。3天前左上腹被木棍撞伤后，出现腹痛，以左腹及上腹部为主，呈阵发性隐痛，痛时伴便意感，呕吐3次，为胃内容物，因腹痛加重即来我院急诊。查体：T37C，R24次／分．P88次／分，BP12／skPa，急性痛苦面容，心肺正常，腹呈圆形隆起，上胶压痛，无反跳痛，左胸压痛，反跳痛明显，脾触诊不满意。产科检查：涨右前位（RSA），胎心150次／分，不规则宫缩。实验室检查：WBC22．IX10‘／L，N0·73，Hb114g／L，出…     

屡试引产皆失败 一剖妊娠在腹腔—1例腹腔妊娠误诊为宫内妊娠的教训

患者，３５岁，因停经４３周，自觉胎动消失１５日入院。平素体健，月经规则，孕２产１存１。停经５０日时曾出现突然下腹剧痛，伴有少许阴道流血，持续１５日干净，此后时有下腹坠痛感，未作诊治。停经４个月始自觉有胎动感持续至入院前１５日。在当地卫生院行产前检查共６次，均谓正常，无头晕、眼花、心悸、气促等不适，因自觉胎动消失来院诊治。B超示：宫内妊娠死胎收住院。体格检查：体温３６．３℃、脉搏８９次／分、呼吸２０次／分、血压１４kPa／９kPa，轻度贫血貌，心、肺正常，腹部膨隆如足月妊娠大小，腹软，无压痛。妇科情况…     

羊膜腔穿刺致羊水栓塞1例

1病例报告 患者，女性，28岁，孕1产0，因停经26^＋5周，要求入院引产。入院体查：T36．5℃，R22次／min，P82次／min。BP100／60mmHg，心肺未见异常，孕腹，腹围84cm，宫高24cm，无宫缩，胎心音142次／min，规则，阴道无流血、流水，双下肢无浮肿。血、尿及自带常规，肝、肾功能检查正常，B超提示：宫内妊娠26周，胎盘附着于子宫前壁。     

植入性胎盘致疤痕子宫破裂1例

患者26岁，孕2产1存活0，孕27wk，腹痛7h，于2004年4月4日8：00人院。患者平素健康，1a前行剖宫产1次，婴儿死亡。末次月经2003年9月28日，停经40 d出现恶心、呕吐、食欲减退等早孕反应。孕20wk出现胎动。人院前7h突然感下腹持续性疼痛，继而扩散至全腹，伴腹胀，头晕。查体：T37．0℃ P90次／min，R21次／min，BP110／65mmHg，神志清，表情痛苦，贫血     

鞍状、不完全性中隔子宫合并足月妊娠1例

1 病例报告 患者，女性，29岁，因“剖宫产史2，停经40周，下腹阵痛4h”于2008年10月20日10：00入院就诊。患者平素月经规则，周期4-5／30d，量中，无痛经史，末次月经2008年1月30日。停经45d出现恶心、呕吐等反应，在外院确诊为早孕。预产期2008年10月20日，孕早期无服药史；无毒物、放射线接触史；     

残角子宫妊娠误诊1例

患女26岁。停经5个月，阴道淋离出血1个月．于1997年5月24日10：00入院。婚后宫内孕1产0。末次月经1996年11月15日（家历)，停经早期无用药史及放射线接触史。停经4月后出现阴道少量持续性出血，色暗红，无烂肉样组织排出。口服保胎丸及黄体酮保胎治疗1外月，阴道出血不止，并一直无胎动。     

重度妊高症产前子痫多脏器受损1例

1 病例 患者，28岁。于2000年5月10日因停经8个月，胎动4个月，头痛10小时，抽搐2次入院。该患孕前无高血压，肾炎病史，半个月前双下肢浮肿。入院时患者烦躁不安，问答不准确，急诊室接诊后立即静推安定10毫克，吸氧，留置尿管，静推硫酸镁5克后静点10克中送入病房。入院时查体：P：120次／分，R：26次／分，BP：27／19Kpa，神志模糊，问     

剖宫产术中见瘢痕子宫肌层裂开1例

患者女，39岁，因停经39^＋4周，腹渐隆，要求剖官产于2007年3月26日入院。患者既往月经规律，末次月经2006年6月22日，停经30d测尿 HCG（＋），诊断早孕，孕4个月余觉胎动．孕早期无毒物及放射线接触史。无患病服药史，孕期无下腹痛及阴道流血、流水，产前检查无异常。患者现停经 39^＋4周，因要求剖宫产入院。[第一段]     

胎盘植入子宫纵隔伴胎盘早剥胎盘低置1例

１病例介绍 患者女,２６岁,孕 １产 ０,因孕 ３２周＋ ６,阴道流血２小时于１９９９年２月１日入院。平素月经规则,５／３０天,量中,无痛经。末次月经１９９８－０６－１６,预产期２０００－０３－２３,停经４０余天查尿ＨＣＧ阳性,无明显早孕反应,以后定期产前检查,未见产科异常情况。入院前２小时无明显诱因出现阴道流血,色鲜红,略少于平素经量,伴轻度腰酸,无腹痛,无阴道流液。入院体格检查：体温３６．６℃,呼吸２０次／分,脉搏８４次／分,血压１１０／７ｏｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０１３３ｋＰａ）,神智清,心肺检…