颅脑损伤合并其他部位损伤120例临床分析

我院2003年至2004年共收治颅脑损伤患者857例，其中有合并伤者120例，占14％，现分析如下。     

胃手术致脾脏损伤12例临床分析

胃手术导致脾脏损伤是一种医源性损伤，我院自1989年2月至1999年3月共遇到医源性脾损伤12例，现报告分析如下。     

375例口腔颌面部损伤临床分析

我院自1998年1月～2005年1月以来，共收治375例口腔颌面部损伤病例，现对其年龄与性别构成、损伤类型与急救方法进行临床分析．报道如下：     

医源性胆管损伤30例诊治体会

目的探讨医源性胆管损伤的原因、诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年12月收治的30例医源性胆管损伤病例资料。结果胆囊切除术是引起医源性胆管损伤的主要原因;在术中、术后早期和术后晚期发现胆漏,肝、胆管损伤,胆总管断裂,肝外胆道狭窄,根据病情予以不同方法的治疗,经过1～4年的随访,总治疗有效率达93．3％。结论充分重视腹部手术,详细分析病情,提高外科手术技术水平,是防治医源性胆管损伤的重要措施。     

心脏直视手术心血管损伤的处理(附10例报告)

心脏直视手术心血管损伤是一种急性严重并发症,如处理不当,势必危友病人生命。我院自1988年至1997年12月发生心血管损伤10例,经及时有效处理,患者均痊愈出院。现报告如下。一、腔静脉损伤本组发生5例,二尖瓣置换（MVR）2例,房缺修补、单心房分隔以及双瓣膜置换（DVR）加冠状动脉疾纠治各1例,其中上腔静脉后壁4例,下腔静脉1例。该5例均由于局部粘连,上、下腔静脉粗大,在压力增高的情况下,硬性套上、下腔静脉束带,造成腔静脉损伤。1994年后,如遇上述情况,改为先插供血管和上、下腔静脉引流管,转流开始后,静脉压力降低,然…     

四肢血管损伤42例临床分析

随着工农业和交通运输业的发展，四肢损伤发病率有增加的趋势。由于肢体损伤往往同时伴有不同程度的血管损伤，因此早期诊断、及时血管重建是改善预后的重要因素。我们自１９８５年至１９９６年，共收治四肢血管损伤４２例，现分析如下。１一般资料本组４２例中，男３３例...     

胆胰疾病合并十二指肠损伤的临床分析

目的 分析医源性十二指肠损伤的原因并介绍合理的处理方法。方法 对1997年至2005年10例医源性十二指肠损伤的临床资料进行回顾性分析。结果 医源性十二指肠损伤术中发现并及时处理的2例治愈；术后经保守治疗治愈2例，死亡1例；术后再次手术治疗5例，死亡1例。十二指肠损伤若能在术中及时发现、修补、充分引流、应用生长抑素结合肠外营养等，预后良好；延迟诊断治疗则后果严重，腹腔脓肿、腹膜炎、上消化道及腹腔内难以控制的大出血、MODS，甚至死亡。本组死亡2例，病死率20％。结论 术者应加强防范医源性十二指肠损伤的发生，发生医源性十二指肠损伤后应及时明确诊断，并按高位肠瘘的发生发展规律积极处理；同时，还应积极治疗急性胰腺炎等原发疾病及其相关并发症。     

损伤控制手术在基层医院的应用

目的：探讨损伤控制手术在基层医院的应用价值。方法：回顾分析了2006年1月～2008年12月本院21例相关手术患者。结果：15例治愈;2例转上级医院二次手术治愈;1例于本院拒绝手术;1例转上级医院再手术后放弃治疗;1例在本院术后死亡;1例出院3个月后死亡。结论：损伤控制手术（DCS）理论在条件有限的基层医院应用事半功倍。     

半月板损伤425例分析

我们从1958至1989年共收半月板损伤496例,经过手术治疗425例。现分析如下。一、临床资料 (一)一般资料:本组男348例,女77例;年龄13～67岁。随访半年到12年。军人155例,工人60例,农民38例,运动员与演员86例,其他86例。入院时间:3个月内109例,半年内83例,1年内136例,3年内59例,3年以上38例。受伤原因:跌伤56例,打球     

手指（趾）开放性损伤87例治疗体会

我院1984～1989年收治手指(趾)开放性损伤87例(163指)。其中手指损伤75例，足趾损伤12例。为总结经验，本着重探讨基层医院在治疗手指开放性损伤中应重视的几个问题。     

在基层医院腹部开放性损伤合并颅脑损伤的处理体会

目的探讨在基层医院腹部开放性损伤合并颅脑损伤的处理体会。方法 2011年8月至2013年8月选择在我院进行急诊的腹部开放性损伤合并颅脑损伤患者72例,均进行了损伤控制性外科手术治疗。结果 72例患者存活66例,死亡6例,病死率为8.3%;存活66例患者急诊后住院时间(21.53±5.64)d,出院后第3个月患者的精神、疲乏、疼痛、家庭、社会评分与出院第1个月相比,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论损伤控制性手术在腹部开放性损伤合并颅脑损伤中的应用能降低病死率,改善存活患者的预后生活质量,值得推广应用。     

陆路交通损伤中颅脑损伤合并全身骨关节损伤情况分析

随着经济建设的蓬勃发展，陆路交通损伤逐年增多，现已引起医学界及全社会的重视，特别是颅脑损伤是造成伤员死亡的第1位原因,笔者通过对我院2007年3—11月急诊500例陆路交通损伤病例进行回顾性分析，就颅脑损伤与全身骨关节及其他部位损伤做如下探讨。     

十二指肠损伤的诊断与治疗

十二指肠损伤发生率约占腹部脏器损伤的3．7％～5％，因其术前诊断困难，易漏诊、误诊，且处理较复杂，术后并发症多。我院1970年～2003年6月收治35例，现报告如下。     

骨盆骨折合并尿道损伤的护理体会

我科自2006年1月～2008年12月共收治骨盆骨折合并尿道损伤病人25例,现将护理体会报道如下……     

剖宫产术中输尿管,膀胱损伤3例

剖宫产术中输尿管、膀胱损伤３例古田县医院郭淑娇我院自１９９０年１月至１９９４年８月共剖宫产３９４例，输尿管、膀胱损伤３例，发生率０．７６％。现报告如下并对误伤原因进行分析。一、病例报告例１，２３岁，Ｇ２Ｐ１，妊娠３８周。因先兆子宫破裂、骨盆狭窄、胎窘...     

腹部多发性损伤106例外科治疗临床分析

目的探讨腹部多发性损伤的有效治疗方法及其临床疗效。方法对2005年5月至2012年12月在本院救治的106例腹部多发性损伤患者的诊断及治疗进行回顾性分析。结果腹部多发性损伤中采取损伤控制治疗的患者死亡率为39.81%。结论腹部多发性损伤急危重症患者通过有计划实施损伤控制手术后死亡率明显下降,对于腹部多发性损伤的治疗具有重要意义。     

腹腔镜胆囊切除致胆道损伤的治疗研究

目的 总结腹腔镜胆囊切除致胆道损伤的治疗经验。方法 对1992年12月-2002年12月30例患者进行回顾分析。结果 所有患者最终均需手术治疗。手术方式根据损伤部位、类型、损伤后发现的时间决定。随访率(28／30)为93．33％，随访时间1—10年。优良率达86．67％。结论 作者认为术中发现即行对端吻合或修复 T管引流，术后数天发现或多次重建失败者，最宜行规范的胆肠吻合术，疗效满意。     

骨与关节损伤12例漏误诊分析

随着创伤不断增多,多发性骨关节损伤的伤型越来越复杂,漏、误诊率亦不断增高,我们自1998年1月～2002年2月共发现12例骨关节损伤漏误诊病人,报告如下.     

腹部闭合性创伤合并颅脑损伤救治经验(附102例临床分析)

严重腹部创伤合并颅脑损伤常造成严重的呼吸循环功能紊乱,病情危重,变化急剧,死亡率高,腹部伤致死约占交通死亡病例的10％。我院自1988年6月～1999年10月共收治腹部闭合性创伤合并颅脑损伤102例,现对其诊断和救治进行分析讨论。     

弥漫性轴索损伤患者血糖升高的临床分析

随着对颅脑损伤研究的深入发展．弥漫性轴索损伤已日益引起大家的重视．目前认为弥漫性轴索损伤可能是脑损伤患者植物生存或严重神经功能障碍的最主要原因，其病情往往严重，并发症多。我们对2001年6月至2003年6月收治的82例弥漫性轴索损伤患者的血糖水平及与病情、预后的关系进