NOD2/CARD15与克罗恩病相关性研究进展

克罗恩病(CD)是一种常见的炎症性肠病,是环境因素作用于易感个体产生的肠道慢性非特异性炎症。其发病机制尚未完全明了。NOD2/CARD15是目前确认的第一个与CD相关的基因,通过介导凋亡,调节免疫等多种途径参与CD的发病。本文就NOD2/ CARD15与CD的研究进展作一综述。     

克罗恩病CARD15/NOD2基因突变的研究

目的 发现与中国人克罗恩病（CD）发病相关的单核苷酸多态性（SNP）及其与临床特点的关系.方法 临床资料完整的CD、溃疡性结肠炎（UC）患者及健康体检者各30例.提取人血白细胞基因组DNA,PCR扩增NOD2基因第4、8、11外显子,纯化后直接测序.结果 5例CD患者有SNP改变,其中2例为P268S,1例为R459R,2例为P268S和R459R,而在UC患者和健康人中各检测到1例R459R.所有研究对象未发现R702W、G908R及3020insC改变.CD有4例P268S,与UC和健康体检者比较差异有统计学意义（χ^2=8.037,P＜0.05）.4例P268S CD患者病变均在回肠（χ^2=9.231,P=0.01）,发病年龄小于20岁（χ^2=10.769,P＜0.01）,并发肠腔狭窄而需手术（χ^2=7.972,P＜0.01）,2例有P268S和R459R的患者病情较重,多次复发.结论 P268S可能是CARD15/NOD2基因中与中国人CD相关的SNP,与患者发病年龄、病变部位及肠腔狭窄明显相关,与患者性别及病变严重程度无关.     

NOD2/CARD15基因突变与中国人克罗恩病相关性研究

背景 NOD21CARDl5 基因是人类克罗恩病(Crohn's disease,CD)第一个易感基因,既往研究发现P268S可能与中国人CD发病及临床特征相关.目的 本研究旨在证实P268S与中国人CD发病及其临床特征的相关性.方法 血样来自临床确诊的50例CD患者,60例溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,uc) 患者及100 例健康体检者(healthy controls,HC).提取人血白细胞基因组DNA,PCR 扩增目的片段,PCR-RFLP发现突变位点,DNA 测序证实突变位点.结果 共有8例CD患者发现有P268S改变,而在UC患者和 HC 中分别发现2例和3例P268S改变,CD组明显高于UC和HC组(x2=10.829,P=0.004),而UC组和HC组无明显差异.8例有P268S改变的CD患者临床特征包括病变多位于回肠.发病年龄轻(6例<20岁),常并发肠腔狭窄而需手术治疗,中一重度患者比例高.结论 P268S可能是NOD21CARDl5 基因中与中国人CD相关的SNP.P268S与CD患者发病年龄、病变部位及并发症及病情严重程度可能相关.     

CARD15/NOD2基因多态性与克罗恩病发病的荟萃分析

克罗恩病（CD）是一种具有遗传背景的多因素疾病。位于第16号染色体上的CARD15／NOD2基因被确定为克罗恩病的易感基因，该基因是参与细胞凋亡调控的Apaf21／PCed4超家族成员之一，主要在单核巨噬细胞内表达。有研究证明，CARD15／NOD2基因上三个多态位点（R702W、G908R、3020sinC）与克罗恩病发病相关。为综合评价CARD15／NOD2基因序列单核苷酸多态性同克罗恩病发病的相关性，我们用荟萃分析方法对二者的关系进行综合定量再分析，探讨CARD15／NOD2基因多态性与克罗恩病发病的关系。     

NOD2/CARD15基因突变与中国人克罗恩病相关性的研究

背景：近年多项研究证明NOD2／CARD15基因序列的单核苷酸多态性（SNP）与西方白种人克罗恩病（CD）明显相关．其中3个SNP（R702W、G908R和3020ins C）与CD的相关性尤为显著。目的：探讨NOD2／CARD15基因SNP与中国人CD发病的相关性及其与CD临床特点的关系。方法：选取临床资料完整的CD患者48例、溃疡性结肠炎（UC）患者和健康对照者各50例，提取人血白细胞基因组DNA，经聚合酶链反应（PCR）扩增NOD2基因全部12对外显子，纯化后直接测序，根据结果分析其突变与CD病变特点的关系。结果：CD组、UC组和健康对照组均未检出3个西方人常见的NOD2／CARD15基因多态性位点。CD组的P268S突变率显著高于UC组和健康对照组（P〈0．05）。5例P268S突变的CD患者病变均位于回肠（P〈0．01），4例发病年龄≤20岁（P〈0．01），且均并发肠腔狭窄（P〈0．01）。结论：中国人CD患者中存在NOD2／CARD15基因P268S突变，且与患者的发病年龄、病变部位和并发症相关，有必要对其功能作进一步探讨。     

NOD2／CARD15在克罗恩病发生发展中的作用

NOD2／CARD15是迄今为止发现的第一个克罗恩病（Crohn’s disease，CD）的易感基因。目前研究最为广泛的NOD2的三种主要变异为：R702W、G908R及L1007fs。其中以L1007fs与CD相关性最强，它通过干扰NF—κB途径参与CD的发生发展。NOD2变异还与CD的各种表型相关，包括发病年龄、病变部位、病情严重程度、纤维狭窄病变、手术时期、手术风险等。NOD2与CD的相关性在不同地区、不同人种之间亦存在着显著差异。通过对NOD2的研究将更好地揭示CD的发病机制及治疗方向。     

NOD2基因突变与克罗恩病易感性及临床表型的关系

克罗恩病与溃疡性结肠炎是以复发与缓解交替发生为特点的炎症性肠病(IBD)的主要类型。男女性均可侵犯，发病高峰介于青少年后期与中年(40岁前)之间。IBD肠道组织损伤系遗传与环境因子的相互作用，引起肠黏膜免疫反应过度活跃所致。     

CARD15基因突变与中国人克罗恩病易感性的关系

克罗恩病（CD）是一种多基因决定的疾病。近年来，位于染色体16q21的胱冬蛋白酶激活与募集区（caspase activation and recruitment domain15，CARD15）基因作为第一个与CD相关的基因被多个实验小组所证实。     

克罗恩病的第一个易感基因,NOD2(CARD15)

炎症性肠病 (ＩＢＤ)具有遗传易感性 ,主要表现在家族聚集现象和双胎同胞的共患率[1] 。近年来 ,随着人类基因组和多基因疾病研究以及统计学方法的进展 ,相继发现ＩＢＤ的基因易感位点 ,证实ＩＢＤ的遗传易感性涉及多个基因位点[2 ] 。 1996年Ｈｕｇｏｔ等[3 ] 采用非参数连锁分析 (ｎｏｎｐａｒａｍｅｔｒｉｃｌｉｎｋａｇｅａｎａｌｙｓｉｓ,ＮＰＬ)法 ,对ＩＢＤ患病同胞 (ａｆｆｅｃｔｅｄｓｉｂｌｉｎｇｐａｉｒｓ,ＡＳＰ)进行基因组位点微卫星标记研究 ,发现克罗恩病 (ＣＤ)的易感位点位于第 16条染色体的着丝点附近 ,称为ＩＢＤ1位点 …     

NOD2/CARD15基因多态性与克罗恩病患者相关性研究

目的NOD2/CARD15基因是人类的第一个克罗恩病(CD)易感基因,其间的3个单核苷酸多态性(SNPs)与白种人CD有显著性相关,但与日本人无关。本研究旨在证实这3个SNPs是否与浙江地区人群的CD易感性有关。方法血样来自浙江地区32例CD患者,110例溃疡性结肠炎患者及292例健康对照者。通过PCRSSP方法直接检测野生型及NOD2/CARD15基因的3个多态性(Arg702Trp,Gly908Arg,Leu1007fsinsC)。结果没有发现1例CD患者纯合子或杂合子的SNPs突变,同样在溃疡性结肠炎患者和健康人中也未能检测到。结论本研究表明一些存在于特定人群的CD易感基因可能在其他人群中不存在,白种人CD患者相关的易感基因NOD2/CARD15常见的3个SNPs与浙江地区CD人群无关。     

NOD2／CARDl5基因突变与中国人克罗恩病相关性研究

背景NOD2／CARDl5基因是人类克罗恩病（Crohn＇s disease，CD）第一个易感基因，既往研究发现P268S可能与中国人CD发病及临床特征相关。目的本研究旨在证实P268S与中国人CD发病及其临床特征的相关性。方法血样来自临床确诊的50例CD患者，60例溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，uc）患者及100例健康体检者（healthy controls，HC）。提取人血白细胞基因组DNA．PCR扩增目的片段，PCR—RFLP发现突变位点，DNA测序证实突变位点。结果共有8例CD患者发现有P268S改变，而在UC患者和HC中分别发现2例和3例P268S改变，CD组明显高于UC和HC组（X^2=10．829，P=0．004），而UC组和HC组无明显差异。8例有P268S改变的CD患者临床特征包括病变多位于回肠．发病年龄轻（6例〈20岁），常并发肠腔狭窄而需手术治疗，中一重度患者比例高。结论P268S可能是NOD2/CARDl5基因中与中国人CD相关的SNP。P268S与CD患者发病年龄、病变部位及并发症及病情严重程度可能相关。     

NOD2/CARD15基因多态性与炎症性肠病遗传易感性关系分析

目的 研究NOD2/CARD15基因与我国汉族人群炎症性肠病遗传易感性的关系.方法 应用聚合酶链反应-序列特异性引物方法对45例克罗恩病NOD2/CARD15基因野生型和C2104T(4外显子处)、G2722C(8外显子处)和3020insC(11外显子处)三个主要碱基突变进行基因分型并测序.另对60例溃疡性结肠炎患者、50名健康献血者、2例克罗恩病患者的21名家系成员、3例溃疡性结肠炎患者的31名家系成员也进行了NOD2/CARD15基因多态性分析.结果 全部被调查人群中均未发现有NOD2/CARD15基因突变者,均携带野生型NOD2/CARD15基因.结论 在西方国家中与克罗恩病显著相关的NOD2/CARD15基因突变与我国汉族炎症性肠病人群无明显相关性,该基因可能不是我国汉族炎症性肠病人群的致病基因.     

NOD2基因P268S突变是中国人克罗恩病的易感基因吗?

本期龙靖华等作者发表的论文，采用聚合酶链反应（PCR）扩增NOD2／CARD15基因12对外显子．纯化后直接测序的方法，研究了我国广东地区48例克罗恩病（CD）患者、50例溃疡性结肠炎（UC）患者和50名健康对照者NOD2基因突变与炎症性肠病（IBD）的相关性，结果发现了一个有意义的现象。CD组NOD2P268S突变率显著高于UC组和健康对照组．且与CD患者的发病年龄、     

Toll-like receptor 4 and NOD2／CARD15 mutations in Hungarian patients with Crohn＇s disease： Phenotype-genotype correlations

AIM: To determine common NOD2/CARD15 mutations and TLR4 D299G polymorphism in Hungarian patients with CD. METHODS: A total of 527 unrelated patients with CD (male/female: 265/262, age: 37.1 (SD 7.6) years) and 200 healthy subjects were included. DNA was screened for possible NOD2/CARD15 mutations by denaturing high-performance liquid chromatography (confirmed by direct sequencing). TLR4 D299G was tested by PCR-RFLP. RESULTS: NOD2/CARD15 mutations were found in 185 patients (35.1%) and in 33 controls (16.5%,P<0.0001). SNP8/R702W (10.8% vs 6%, P= 0.02), SNP13/3020insC (19.4% vs 5%, P<0.0001) and exon4 R703C (2.1% vs 0%, P= 0.02) mutations were more frequent in CD, while the frequency of SNP12/G908R was not increased. The frequency of TLR4 D299G was not different (CD: 9.9% vs controls: 12.0%). Variant NOD2/CARD15 allele was associated with an increased risk for CD (ORhet=1.71, 95%CI=1.12-2.6, P= 0.0001, ORtwo-risk alleles = 25.2, 95%CI =4.37- ,P<0.0001), early disease onset (carrier: 26.4 years vs non-carrier: 29.8 years, P=0.0006), ileal disease (81.9% (?) 69.5%, OR = 1.99, 95%CI = 1.29-3.08, P= 0.02, presence of NOD2/CARD15 and TLR4: 86.7% vs 64.8%), stricturing behavior (OR = 1.69,95%CI = 1.13-2.55, P= 0.026) and increased need for resection (OR=1.71, 95%CI: 1.13-2.62, P= 0.01), but not with duration, extra-intestinal manifestations, familial disease or smoking. TLR4 exhibited a modifier effect: age of onset in wt/TLR4 D299G carriers: 27.4 years vs NOD2mut/TLR D299G: 23 years (P = 0.06), in NOD2mut/wt: 26.7 years. CONCLUSION: These results confirm that variant NOD2/ CARD15 (R702W, R703C and 3020insC) alleles are associated with earlier disease onset, ileal disease, stricturing disease behavior in Hungarian CD patients. In contrast, although the frequency of TLR4 D299G polymorphism was not different from controls, NOD2/TLR4 mutation carriers tended to present at earlier age.     

CD第一个易感基因NOD2及其与CD易感性的研究进展

目前认为克罗恩病(CD)是遗传易感受环境因素作用而发病，其发病符合多基因病的遗传规律^[1]，其遗传易感性主要表现在家族聚集现象及双胞胎共患率上^[2]。近年来，随着人类基因组计划的进展和多基因病研究及统计学方法的发展，已发现了人类CD的第一个易感基因—NOD2基因，现命名为CARDl5基因，本就NOD2基因及其与CD易感性的研究进展作一综述。     

克罗恩病发病影响因素的研究进展

目的 克罗恩病在我国发病率呈逐年增长趋势,治疗难度较大,严重影响了患者的生活质量,其发病机制较复杂,对于发病有关危险因素及保护性因素并未研究明确。方法 通过检索PubMed及中国万方、知网数据库中报道CD的文献,应用医学文献王软件对所提取的论文进行整理分类。结果 研究发现风险基因的突变、不良个人因素、阑尾切除史、抗菌药物暴露史等可能会增加CD的患病风险,长期摄入膳食纤维、口服维生素D、HP感染等可能有助于降低CD的发病率。结论 通过减少或避免上述危险性因素,充分利用保护性因素,可在一定程度上减少CD发生与进展。     

NOD2／CARD15 gene polymorphism in patients with inflammatory bowel disease： Is Hungary different？

AIM: To analyse the impact of NOD2/CARD15 mutations on the clinical course of Crohn 's disease patients from an eastern European country (Hungary). METHODS: We investigated the prevalence of the three common NOD2/CARD15 mutations (Arg702Trp, Gly908Arg, 1007finsC) in 148 patients with Crohn's disease, 128 patients with ulcerative colitis and 208 controls recruited from the University of Szeged, Hungary. In patients with Crohn 's disease, the prevalence of NOD2/CARD15 mutations was correlated to the demographical and clinical parameters. RESULTS: In total, 32.4% of Crohn's disease patients carried at least one mutant allele within NOD2/CARD15 compared to 13.2% of patients with ulcerative colitis (P = 0.0002) and to 11.5% of controls (P相似文献   

Associations between NOD2/CARD15 genotype and phenotype in Crohn＇s disease-Are we there yet？

There have been multiple NOD2/CARD15 genotype-phenotype analyses undertaken in patients with Crohn's disease since the gene's discovery in 2001. This review focuses on the major published series based upon their size and on the presence of specific clinical and genetic information provided in the published material from 2001 to 2005. Twelve studies provided raw data to carry out comparisons of disease location while ten studies included analysis of NOD2/CARD15 genotypes. NOD2/CARD15 variant frequency in ileal disease did not differ significantly among studies, whereas a comparison of disease location demonstrated highly significant differences among studies. Meta-analysis confirmed significant associations between NOD2/CARD15 variants and both ileal and ileocolonic disease locations, and with both stricturing and penetrating forms of disease behavior. This review underlines the significant phenotypic differences that exist among populations, including similar ethnic groups, and has demonstrated the need for further studies of patients with long-term "inflammatory" Crohn's disease.     

CD第一个易感基因NOD2及其与CD易感性的研究进展

目前认为克罗恩病(CD)是遗传易感者受环境因素作用而发病,其发病符合多基因病的遗传规律[1],其遗传易感性主要表现在家族聚集现象及双胞胎共患率上[2].近年来,随着人类基因组计划的进展和多基因病研究及统计学方法的发展,已发现了人类CD的第一个易感基因-NOD2基因,现命名为CARD15基因,本文就NOD2基因及其与CD易感性的研究进展作一综述.     

DLG5与克罗恩病相关性的研究进展

炎症性肠病(IBD)包括Crohn′s病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),是一组胃肠道慢性反复发作的非特异性炎性疾病。CD的发病机制尚不明确,但近来一系列研究表明遗传因素在其发病中具有重要的作用。DLG5是一个引人注意的CD候选易感基因,此文就DLG5基因与CD的相关性研究进展作一综述。