小陷胸汤治疗胃脘痛的体会

小陷胸汤最早载于张仲景〈伤寒论〉,治疗小结胸证.临床对胃脘痛属实证者效果满意. 　　小陷胸汤基础方为黄连、半夏、瓜蒌,具清热燥湿、行气散结、健脾和胃之功.主治心下痞满,按之痛甚,或胀甚痛微,如物阻中;口中黏腻,或干或苦,不欲饮水,舌质红或暗红,苔薄黄或黄腻,脉浮滑、弦滑、滑数而有力者.     

小陷胸汤治疗胃脘痛的体会

小胸汤最早载于张仲景《伤寒论》,治疗小结胸证,临床中根据辨证施治原则,对胃脘痛属实证者效果满意.     

小陷胸汤治疗胃脘痛69例

目的观察小陷胸汤治疗胃脘痛的临床疗效和安全性。方法对2007年9月—2010年10月收治的69例胃脘痛患者(慢性浅表性胃炎11例,萎缩性胃炎7例,十二指肠溃疡16例,胃溃疡13例,反流性食管炎12例,功能性消化不良10例)采用加味小陷胸汤治疗。结果本组治愈23例,好转36例,无效10例,总有效率为86%。所有患者治疗观察期间未出现明显药物不良反应。结论胃脘痛的临床病机、主症均相同,应用小陷胸汤治疗胃脘痛疗效肯定,值得临床推广应用。     

小陷胸汤治疗痰热瘀阻型冠心病心绞痛临床研究

目的:观察小陷胸汤合冠心2号方加减对痰热瘀阻型冠心病心绞痛患者疗效、心绞痛分级、血液流变学指标的影响。方法:将60例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予在休息、吸氧、他汀类调脂药、抗凝抗血小板聚集制剂、β1受体阻滞剂、硝酸脂类药物等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用小陷胸汤合冠心2号加减治疗,两组均治疗15天,观察两组患者疗效及心绞痛分级、血液流变学指标的变化。结果:对照组临床有效率为73.3%,治疗组临床有效率为93.3%,两组临床有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组心电图有效率为80.0%,治疗组心电图有效率为93.3%,两组心电图有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后心绞痛分级均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P0.05),且组间比较有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血液流变学指标均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P0.05),且组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:小陷胸汤合冠心2号方能提高痰热瘀阻型冠心病心绞痛患者的疗效,改善血液流变学指标。     

小陷胸汤治疗2型糖尿病痰热互结证57例

目的:观察小陷胸汤治疗2型糖尿病痰热互结证的临床疗效。方法:将114例痰热互结证2型糖尿病患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组各57例,两组患者均进行运动锻炼、饮食指导等,对照组患者给予胰岛素皮下注射治疗,治疗组患者则给予小陷胸汤治疗,日1剂,2周为1个疗程,连续治疗6个疗程。观察两组患者临床疗效及相关指标的变化。结果:治疗组患者2 h血糖(2h PG)、空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(Hb A1C)水平与治疗前比均降低,降低幅度明显大于对照组;治疗组有效率为91.2%,对照组有效率为75.4%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者经治疗后的炎性因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者经治疗后生存质量评分明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小陷胸汤降糖效果明显,抗炎作用突出,能显著提高糖尿病患者的生存质量,疗效满意。     

从痰、热、气滞论小陷胸汤治疗糖尿病

1小陷胸汤证治概要小陷胸汤一方,出自汉代张仲景的《伤寒论·太阳病篇》第138条原文：“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。”本方由黄连、半夏及栝楼实组成,其中黄连苦寒,清泄心下之热结;半夏辛温,化痰涤饮,消痞散结;瓜蒌实甘寒滑润,既能助黄连清热泻火,又能助半夏化痰开结,还能润便导下。三药合用则具辛开苦降,清热涤痰开结之功。     

小陷胸汤加减治疗痰热结胸的体会

小陷胸汤为汉代张仲景《伤寒杂病论》首载。方由黄连、半夏、瓜蒌三味药组成 ,具有清热涤痰开结之功。仲景用治小结胸证 (即痰热结胸 )临床试之 ,确有效。例一 :何小飞 ,男 ,三岁半 ,本县四街居民 ,初诊日期 2 0 0 1年 8月 3 0日。患儿胃脘胀满三天 ,时呕吐痰涎 ,不欲饮食 ,烦躁哭闹不安 ,心下拒按 ,大便粘滞不爽 ,小溲次频短赤 ,颊赤 ,舌质红 ,苔黄腻 ,脉浮滑数。症状分析 :患儿呕吐不食 ,心下胀满而拒按 ,知其必有有形之邪。如系食积 ,当有吐食而酸腐 ;如系阳明燥结 ,其胀痛应在大腹或脐腹 ,大便当硬。而本证呕吐痰涎 ,大便粘滞 ,胀满在心…     

枳实薤白桂枝汤合小陷胸汤治疗痰热内阻型稳定型心绞痛临床研究

目的：观察枳实薤白桂枝汤合小陷胸汤治疗痰热内阻型稳定型心绞痛的临床疗效。方法：选取80例符合纳入标准及排除标准的痰热内阻型稳定型心绞痛患者,按照选取治疗方法分为2组,对照组35例予西医常规治疗,观察组45例在对照组治疗方案的基础上予枳实薤白桂枝汤合小陷胸汤治疗,2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后中医证候评分、中医证候疗效,以及心绞痛疗效、硝酸甘油停减率。结果：治疗后,观察组胸痛、胸闷评分及中医证候总评分均低于对照组,并且中医证候疗效总有效率高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。心绞痛总有效率观察组86.67%,高于对照组65.71%,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组硝酸甘油停减率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：枳实薤白桂枝汤合小陷胸汤用于痰热内阻型稳定型心绞痛患者,能显著提高治疗效果,改善患者临床症状,减少硝酸甘油的应用。     

加味小陷胸汤配合常规疗法治疗痰热互结型高血压疗效观察

高血压为心脑血管疾病的高危因素,致残率及致死率均较高。同时多数患者伴有2型糖尿病、高脂血症、微循环障碍等疾病,且与代谢综合征有密切关系。临床多采用降压药,但长期服用易产生耐药性。笔者采用加味小陷胸汤治疗痰热互结型高血压病,临床疗效满意,现报告如下。     

小陷胸汤治疗失眠

杜××,男,48岁。1989年3月20日诊。自述失眠五年,每夜最多能睡3个小时,有时竟彻夜难眠,近半年来靠服安定维持睡眠。曾用益气养血、滋阴降火和养心安神等各多剂不     

小陷胸汤治疗急性心肌梗塞

小陷胸汤系《伤寒论》治疗小结胸病之方,笔者近年来运用该方或加味或合它方治疗一些证属实热的急性心肌梗塞(AMI)特别是下壁AMI患者,常收满意疗效.如治周X X,男,46岁,洛阳某厂厂长.因胸闷、正心下胀满两天于1989年9月10日急诊入院,伴见纳差,恶心,懊(忄农)不得眠,便干尿黄,舌质红,苔黄厚腻,脉滑.脉搏82次/分,血压16/11Kpa.心电图示:急性下壁心肌梗塞.中医诊为痰热互结之小结胸病.据《伤寒论》辨太阳病脉证并治篇所载“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之”,用小陷胸汤合栀子豉     

加味柴胡陷胸汤治疗痰热型不稳定型心绞痛25例

目的:观察加味柴胡陷胸汤治疗痰热型不稳型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:将51例患者随机分为2组。对照组26例,给予西医常规治疗;治疗组25例,在对照组的基础上,加用加味柴胡陷胸汤。2组均连续治疗2个月。结果:2组治疗后心绞痛发作频率、持续时间均明显减少(P0.05),治疗后6分钟步行距离(6MHW)2组均明显提高,治疗组提高更明显,治疗后治疗组改善更明显(P0.05)。与对照组比较,治疗组治疗后血液流变学指标、LVEF%及E/A比值比值改善明显(P0.05)。结论:加味柴胡陷胸汤治疗痰热型UAP,可以有效改善患者临床症状、左心室功能及血液流变学指标。     

小陷胸汤治疗痰热壅肺证社区获得性肺炎临床观察

目的探讨小陷胸汤加减治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法选取西医诊断为社区获得性肺炎,中医辨证为痰热壅肺证的60例患者,随机分成2组,对照组30例给予常规抗生素、对症治疗,治疗组30例在对照组的基础上加用小陷胸汤加减治疗。比较2组的临床疗效及咳嗽、咳痰、退热、肺部啰音消失时间,治疗前后白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的变化。结果治疗组临床疗效总有效率90.00%高于对照组76.67%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组咳嗽、咳痰、退热、肺部啰音消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者WBC、N%、CRP、PCT较治疗前下降,与对照组相比,治疗组下降更显著(P0.05)。结论小陷胸汤加减治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)临床疗效显著,能够减轻炎症反应,不良反应少,值得临床应用。     

小陷胸汤加味治疗痰热蕴胃型慢性胃炎68例

慢性胃炎是消化内科常见病、多发病。2003-09—2005-12，我们采用小陷胸汤加味治疗痰热蕴胃型慢性胃炎68例，疗效满意，总结如下。     

小陷胸汤治疗小儿厌食症

笔者在临床实践中,用小陷胸汤治疗小儿厌食症,收到较好疗效,举例如下:例1.李×,男,3岁。1987年9月15日诊。纳少厌食已一月。患儿形体肥胖,嗜食肥甘,心下疼痛、拒按,口干渴饮,便溏不畅,舌苔黄厚,脉滑。处方:黄连3克,半夏5克,瓜萎实、茯苓各10克。守方6剂,纳食复常,     

小陷胸汤治疗消渴病解析

小陷胸汤出自《伤寒论》第138条,＂小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之＂,该方由黄连、半夏、栝楼三药组成,除治疗小结胸证外,尚可广泛用于临床,且效果颇佳。本文主要论述小陷胸汤用治消渴病之痰热互结证的体会。1消渴之病因病机分析消渴是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合症,传统认为其病因多属禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度,     

小陷胸汤新用

小陷胸汤新用林少东小陷胸汤方出自《伤寒论》，由黄连、半夏、栝蒌三药组成，有辛开苦降，清热涤痰散结之功。原治表邪入里，或表证误下，邪热内陷，与心下之痰相结，致心下满，按之则痛等症，笔者用此方辨证治疗他病，每获良效，兹举例如下。１反胃（幽门梗阻）吕×，男...     

增液汤合小陷胸汤治疗阴虚痰热型胃食管反流病远期疗效评价

目的:观察增液汤合小陷胸汤治疗阴虚痰热型胃食管反流病远期疗效评价。方法:将符合入选标准的60例胃食管反流病(GERD)患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予增液汤合小陷胸汤;对照组给予质子泵抑制剂加促胃肠动力药,观察两组综合疗效、治疗前后症状积分、治疗后半年复发情况、不良事件发生情况。结果:两组的综合疗效、治疗前后症状积分、不良事件发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05);而治疗后半年复发情况比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组明显低于对照组;两组治疗后均未出现不良反应。结论:增液汤合小陷胸汤治疗阴虚痰热型胃GERD远期疗效好。     

小陷胸汤新用

小陷胸汤出自《伤寒论》，由黄连、法半夏、瓜蒌仁组成。具有清热涤痰，宽胸开结之功效。原用治伤寒表证误下，邪热内陷，痰热结于心下之小结胸病，主症为胸脘痞满，按之则痛。笔者临证，每遇痰热互结者，则用小陷胸汤治之，亦多收良效。现举例如下。     

小陷胸汤加味治疗胃脘痛的临床体会

小陷胸汤是张仲景在<伤寒论>内所创立的以治疗"小陷胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者."之痰热痞阻于心下,至心下气机阻滞不通,不通则痛之实证胃痛.或因外邪入里化热,或因过食辛辣燥热之品,或因恼怒大动肝火而诱发.在临床使用过程中,根据"胃以和为贵,以通为用"之法,使用小陷胸汤加味进行治疗各种证型胃痛获得良好的效果.兹就点滴体会分述如下.