功能性鼻窦术联合中药鼻冲洗治疗非侵袭性上颌窦真菌病疗效观察

目的:观察鼻内窥镜功能性鼻窦术联合中药鼻冲洗治疗非侵袭性上颌窦真菌病的疗效。方法:观察组30例行鼻内窥镜功能性鼻窦术联合中药鼻冲洗,对照组30例行功能性鼻窦术后配合生理盐水冲洗。结果:观察组和对照组术后第1周,其各项指标无显著性差异(P>0.05),术后第2、3、4、5周各项指标有极显著性差异(P<0.01);术后6个月经鼻内窥镜检查,所有患者上颌窦窦腔内黏膜光滑,无异常分泌物,上颌窦窦口开放良好,引流通畅,两组无明显差异。结论:功能性鼻窦术联合中药鼻冲洗治疗非侵袭性上颌窦真菌病疗效满意,中药冲洗液在促进黏膜恢复方面明显优于生理盐水。     

鼻腔鼻窦冲洗液的研究及临床应用

目的　探讨鼻腔鼻窦冲洗液对鼻内窥镜手术术后愈合过程的影响及临床疗效。方法　治疗组术后用鼻腔鼻窦冲洗液冲洗。对照组术后用生理盐水加庆大霉素、地塞米松冲洗。并定期行鼻内窥镜观察 ,依照鼻内窥镜手术疗效评定标准评价疗效。结果　治疗组与对照组在术腔清洁时间、术腔上皮化时间以及总疗效上进行对比 ,均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　鼻腔鼻窦冲洗液可提高鼻内窥镜手术的疗效。     

川芎茶调散灌洗液对慢性鼻窦炎鼻内镜术后的影响

目的:观察川芎茶调散灌洗液对慢性鼻窦炎鼻内镜术后疗效的影响。方法:将行鼻内窥镜手术的80例(126侧)患者随机分为治疗组40例(65侧),对照组40例(61侧)。两组患者术后均灌洗鼻腔,治疗组用川芎茶调散灌洗液灌洗,对照组用生理盐水灌洗,并定期行鼻内镜观察。依照许庚《功能性内窥镜鼻窦手术后术腔粘膜转归阶段的划分及处理原则》评价疗效。结果:治疗组术腔清洁时间及上皮化情况均优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。光镜观察治疗组炎细胞浸润、水肿、息肉、病理性腺体等指标与对照组相比差异亦有显著性(P<0.05)。结论:川芎茶调散灌洗液对慢性鼻窦炎、鼻息肉术后病变粘膜有较好的综合治疗作用,可提高内窥镜鼻窦手术的疗效。     

外用鼻窦灌注液冲洗治疗鼻内镜术后鼻源性慢性咽炎

目的： 探究鼻窦灌注液在鼻内镜术后辅助治疗鼻源性慢性咽炎的临床疗效分析。 方法： 74例患者随机分为治疗组（鼻窦灌注液：黄芪、淫羊藿叶、桂枝、当归、红花、辛夷、野菊花、白芷、栀子、薄荷,进行鼻腔冲洗）和对照组（生理盐水进行鼻腔冲洗）各37例,治疗2个月后观察术腔清理、黏膜上皮化天数、临床疗效及安全性评价等。 结果： 治疗组总有效率显著优于对照组（89.2% vs 72.9%,P<0.05）。鼻黏膜归转过程方面,治疗组在术腔清理时间和上皮化时间上均快于对照组（P<0.05）。 结论： 鼻窦灌注液能有效提高鼻内镜手术的临床疗效,不失为一种可广泛使用的鼻源性慢性咽炎鼻内镜术后辅助治疗方案。     

鼻渊丸对慢性鼻-鼻窦炎术后鼻黏膜恢复的影响

目的:观察鼻渊丸对慢性鼻-鼻窦炎患者术后鼻腔黏膜功能恢复的影响。方法:将慢性鼻-鼻窦炎术后患者55例随机分为治疗组27例,对照组28例,2组患者均行鼻内窥镜下鼻窦功能性手术,术后鼻腔局部用药及内窥镜下鼻腔常规换药处理。对照组同时口服抗生素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上口服鼻渊丸。观察患者鼻腔黏膜肿胀消除以及鼻腔黏膜纤毛功能恢复情况。结果:总有效率治疗组为92.59%,对照组为82.14%;2组患者术后1周黏膜纤毛传输速率相比较,差异具有统计学意义(P0.05);黏膜功能恢复情况治疗组优于对照组。结论:鼻渊丸可能通过加速鼻黏膜修复明显改善鼻-鼻窦炎术后患者症状。     

自拟清窍液鼻腔灌洗治疗鼻内窥镜术后60例临床观察

目的:观察鼻内窥镜术后应用自拟清窍液进行鼻腔灌洗的临床疗效。方法:将施行鼻窦内窥镜术后患者120例采用贯序法按1:1分成治疗组和对照组,每组60例,治疗组采用自拟中药清窍液500 m L行鼻腔灌洗治疗;对照组则根据常规治疗原则用庆大霉素(8万U)+地塞米松(5mg)混合液进行鼻腔灌洗。两组灌洗疗程均为3个月,采用VAS主观症状评分、Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分及鼻腔黏膜上皮化时间表,分别评价不同治疗阶段两组患者鼻腔黏膜的转归情况。结果:治疗3个月后,治疗组VAS评分、Lund-Kennedy均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组鼻腔黏膜上皮转归时间亦较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论:术腔冲洗是鼻内窥镜术后综合治疗中的关键环节,术后应用自拟清窍液进行鼻腔灌洗能有效促进患者鼻腔黏膜的良性转归,加快鼻腔功能的恢复。     

中西医结合治疗鼻窦炎74例疗效观察

目的：观察鼻窦炎采用内窥镜鼻窦手术后加中药治疗的临床疗效。方法：将鼻窦炎、鼻息肉患者127例随机分成两组,对照组在术后进行常规治疗,而治疗组在对照组治疗的基础上加服中药,对比观察两组患者的自觉症状、术腔清洁时间、术腔上皮化时间及术后复发率。结果：治疗组患者自我感觉良好,术腔清洁时间、术腔上皮化时间缩短,术后复发率降低。结论：内窥镜鼻窦手术后,加服中药对减轻患者症状,恢复鼻腔功能均有较好的疗效,并能降低复发率。     

鼻内窥镜鼻窦开放术联合中药上颌窦灌洗治疗慢性上颌窦炎60例

目的:观察鼻内窥镜鼻窦术联合中药上颌窦灌洗治疗慢性上颌窦炎的疗效。方法:治疗组60例行鼻内窥镜鼻窦术联合中药上颌窦灌洗,对照组60例行鼻内窥镜鼻窦术后配合甲硝唑注射液上颌窦冲洗。结果:治疗组和对照组术后第4、6、8、10d各项指标有极显著性差异(P?0.01);术后6个月～1年经鼻内窥镜检查,所有患者上颌窦窦腔内黏膜光滑,无异常分泌物,上颌窦窦口开放良好,引流通畅,治疗组明显优于对照组。结论:鼻内窥镜鼻窦术联合中药上颌窦灌治疗慢性上颌窦炎疗效满意,鼻渊合剂在促进黏膜恢复方面明显优于甲硝唑注射液。     

自制中药鼻腔冲洗液对鼻窦内窥镜术后的疗效观察

目的:探讨自制中药鼻腔冲洗液在鼻内镜术后的疗效。方法:将98例鼻内镜术后慢性鼻窦炎病例随机分为观察组49例和对照组49例。观察组根据临床中医辨证开具中药汤液,对照组常规鼻窦内窥镜下清理。随访一年比较两组的疗效。结果:观察组总有效率91.8%,高于对照组的总有效率77.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自制中药鼻腔冲洗液能促进鼻腔黏膜修复,提高鼻内镜手术疗效。     

鼻渊合剂对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜上皮化影响的临床观察

目的:探讨鼻渊合剂对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜上皮化的作用。方法:90例鼻窦炎功能性鼻窦内窥镜手术患者,随机分为A组30例、B组30例和对照组30例。A组应用鼻渊合剂治疗,B组应用鼻渊合剂、吉诺通治疗,对照组应用抗生素、地塞米松、吉诺通治疗;3组局部均应用激素喷鼻和术腔冲洗。比较3组病例术腔黏膜上皮化情况。结果:A组术后应用鼻渊合剂对术腔黏膜上皮化具有对照药物相同的作用,而B组术后应用鼻渊合剂加吉诺通加快术腔黏膜完成上皮化,经χ2检验,明显优于对照组。结论:鼻渊合剂可以促进鼻窦炎鼻窦内窥镜术后术腔黏膜上皮化,与黏膜促排剂配合应用疗效更佳。     

愈鼻液冲洗对鼻内镜术后鼻腔、鼻窦黏膜恢复的影响

目的:观察中药制剂鼻腔冲洗对鼻内镜术后鼻腔、鼻窦黏膜恢复的影响。方法:将鼻内镜手术患者40例随机分成2组各20例。治疗组术后采用中药制剂愈鼻液进行鼻腔冲洗,对照组术后采用生理盐水进行鼻腔冲洗。分别于术后14、21、30、60、90天在鼻内镜下作Lund-kennedy评分评价疗效。结果:术后21、28、60、90天,治疗组Lund-kennedy评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:愈鼻液鼻腔冲洗对术后鼻腔黏膜的恢复疗效比生理盐水更好,值得临床推广。     

鼻窦炎口服液冲洗鼻腔对鼻内窥镜术后黏膜充血水肿促进鼻黏膜纤毛结构恢复的临床效果

目的探讨采用鼻窦炎口服液对鼻内窥镜术后促进鼻黏膜纤毛结构恢复的临床效果。方法随机将134例行鼻内窥镜手术的患者分成观察组和对照组各67例.对照组采用常规的术后抗感染、局部应用激素等治疗措施.观察组在对照组治疗的基础上加用鼻窦炎口服液对术后鼻腔进行冲洗。比较两组患者治疗前与治疗2周后纤毛运送速率(MTR)、鼻腔黏膜(充血水肿、出血、分泌物、囊泡)情况。结果治疗前两组MRT评分、鼻腔黏膜水肿等情况评分比较差异均不具有统计学意义(P0.05);治疗2周后两组与治疗前比较均显著好转.观察组的好转优于对照组且差异均具有统计学意义(P0.05):术腔清洁情况上观察组明显优于对照组且差异具有统计学意义(P0.05)结论采用鼻窦炎口服液对鼻内窥镜术后促进鼻黏膜纤毛结构恢复具有显著的临床效果。     

辛鹅灌洗液对慢性鼻窦炎鼻内镜术后远期疗效观察

目的:观察鼻内窥镜下辛鹅灌洗液对慢性鼻窦鼻术后远期疗效观察。方法:对60例慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜下手术,术后随访1年。结果:治愈39例(65.0%),好转16例(26.7%),无效5例(8.3%),总有效率91.7%。术后并发症主要为鼻腔粘连。结论:鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术治疗后辛鹅灌洗液灌洗鼻腔具有良好的疗效,术中正确处理中、下鼻甲及鼻中隔,术后辛鹅灌洗液灌洗可提高治愈率,减少并发症。     

鼻腔冲洗在鼻内窥镜手术后的应用

目的探讨鼻腔冲洗在鼻内窥镜术后的应用。方法318例鼻内窥镜术后患者随机分为治疗组与对照组。治疗组160例鼻内窥镜术后行鼻腔冲洗+鼻内窥镜下换药。对照组158例行鼻内镜下鼻腔换药,随后3个月比较2组疗效。结果治疗组缩短了临床疗程,提高了Ⅰ级治愈率。结论鼻内镜术后进行鼻腔冲洗有利于术腔内的清洁,减少了术腔结痂,缩短了临床疗程,提高了Ⅰ级治愈率。     

中西药合剂在鼻窦术后鼻腔冲洗中的应用

鼻窦内镜手术后 ,如何促进术腔粘膜早日恢复 ,防止术腔粘连和窦口封闭是临床亟待解决的问题。自 2 0 0 3年 1月～2 0 0 4年 6月我们应用中药煎液加地塞米松于术后第 3d起行鼻腔冲洗 ,同时与以生理盐水冲洗的常规疗法进行对照 ,观察术后中药煎液冲洗鼻腔鼻窦粘膜的修复情况 ,报告如下。1　临床资料本组 12 0例 ,均为行功能性内窥镜鼻窦手术的住院患者 ,随机分为两组。治疗组 (中药冲洗液组 ) 6 0例 ,男 37例 ,女 2 3例 ;年龄 14～ 6 2岁 ,平均 34 5岁。对照组 (常规冲洗组 ) 6 0例 :男 2 8例 ,女 4 2例 ;年龄 16～ 6 2岁 ,平均 37岁。2　治疗…     

中药鼻腔冲洗液在鼻内窥镜术后鼻腔冲洗的临床观察

随着功能性鼻窦内窥镜手术的广泛开展和技术的逐渐成熟，临床上越来越强调手术后术腔的护理和综合治疗。单纯依靠手术而不注重手术后的处理并不能获得可靠疗效的观点已经得到广泛共识。鼻窦内窥镜术后如何促进术腔黏膜早日恢复，防止术腔粘连，减少术腔内结痂，改善鼻腔通气引流，促进分泌物排出是临床上需要解决的问题。自2004年1月。2005年8月，我们应用中药煎液于术后第3天起行鼻腔冲洗，同时与以生理盐水冲洗的常规疗法进行对照，观察术后中药煎液冲洗鼻腔鼻窦黏膜的修复情况及通气功能情况。现将结果报告如下。     

自拟疏风通窍汤在鼻内镜术后鼻腔恢复中的应用

目的:观察自拟疏风通窍汤在内镜鼻窦手术(endoscopic sinus surgery,ESS)后术腔黏膜恢复过程中的作用。方法:120例(235侧)均为施行ESS的慢性鼻窦炎鼻息肉患者,随机分为两组,治疗组60例(118侧)鼻内镜术后第三天,撤出鼻腔之止血海绵,次日应用疏风通窍汤内服兼鼻腔浸浴;对照组60例(117侧)采用传统方法冲洗鼻腔。两组分别于鼻内镜术后2、8、14周钳取上颌窦口附近的黏膜组织进行观察。比较两组患者在黏膜转归中各阶段的差异。结果:治疗组比对照组在术腔清洁阶段、黏膜转归竞争阶段和上皮化完成阶段,与对照组比较,侧次均有显著性差异(P<0.05);光镜下治疗组术腔黏膜鳞状上皮化生,纤维组织增生等指标与对照组比较,侧次均有显著性差异(P<0.05)。结论:疏风通窍汤内服加局部鼻腔浸浴可促进鼻内镜术后术腔黏膜的恢复,安全易于操作。     

鼻窦炎口服液联合布地奈德超声雾化鼻吸入 对慢性鼻-鼻窦炎术后患者黏膜形态和功能转归的影响

目的:观察鼻窦炎口服液联合布地奈德超声雾化鼻吸入对慢性鼻-鼻窦炎术后黏膜形态和功能转归的影响。方法:选取200例慢性鼻-鼻窦炎术后患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组术后给予布地奈德超声雾化鼻吸入; 观察组患者则在对照组基础上加用鼻窦炎口服液口服,连续治疗8周。比较两组的临床干预效果,记录术后主要症状的缓解时间,比较与术后鼻腔黏膜形态转归相关的三个阶段的时间,进行鼻窦CT评分、内镜黏膜形态评分(Lund- Kennedy)评分,评价鼻黏膜纤毛功能转归情况。结果:与对照组82.00%(82/100)的有效率相比,观察组93.00%(93/100)的有效率显著升高(P<0.05); 与对照组相比,观察组患者术后流涕鼻塞、黏膜水肿、囊泡消失、嗅觉恢复等症状的缓解时间显著缩短(P<0.05); 观察组患者术后鼻腔黏膜形态转归优于对照组,各个阶段时间与对照组相比显著缩短(P<0.05); 两组患者术后8周的鼻窦CT评分、Lund-kennedy评分与术前相比均明显降低(P<0.05); 组间比较,以观察组显著低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者术后8周的鼻黏膜纤毛功能恢复更好,糖精清除时间更短,纤毛清除率、纤毛清除速度更高(P<0.05)。结论:鼻窦炎口服液口服联合布地奈德超声雾化鼻吸入治疗慢性鼻-鼻窦炎术后患者疗效确切,可明显缓解术后临床症状,加速术腔黏膜形态转归和上皮化过程,促进鼻腔黏膜功能的恢复,值得临床应用。     

鼻内窥镜手术治疗鼻腔鼻窦肿瘤临床观察

目的观察鼻内窥镜下手术治疗鼻腔、鼻窦肿瘤的临床效果。方法选取62例鼻腔、鼻窦肿瘤患者,按随机数字表法分2组,观察组31例患者采用鼻内窥镜下手术治疗;对照组31例患者采用传统鼻侧切开术进行治疗。观察2组患者的术中出血量、术后复发率及术并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。观察组Ⅰ型患者术后复发率较对照组明显降低(P<0.05),Ⅱ型患者术后复发率与对照组比较无明显差异(P>0.05)。2组患者术后并发症主要表现为视神经损伤、脑脊液鼻漏、颅内血肿、鼻腔粘连等,观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论鼻内窥镜下治疗鼻腔、鼻窦肿瘤对患者损伤小,术中出血少,有效地降低了术后复发率及并发症的发生率,临床应用安全性高,患者痛苦少,是一种值得推广的手术方法。     

鼻内窥镜术后复发性上颌窦霉菌感染应用氟康唑注射液联合中药的治疗效果及预后影响〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探讨鼻内窥镜术后复发性上颌窦霉菌感染应用氟康唑注射液联合中药的治疗效果及预后影响。方法:选取2017年1月至2018年1月于河南省直第三人民医院五官科收治的复发性上颌窦霉菌感染病例240例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组120例。观察组给予鼻内窥镜术后应用氟康唑注射液联合中药治疗,对照组给予鼻内窥镜术后应用生理盐水注射液治疗。通过比较鼻内镜手术术后治疗性效果评估、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT20)量表评分、2组患者术后30 d上颌窦内各项指标、患者满意度调查结果等评估氟康唑注射液联合中药综合干预的临床效果。结果:观察组鼻内镜手术术后治疗性效果评估均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前后2组鼻腔鼻窦状况均好转(均P 0. 05),治疗后观察组鼻窦SNOT20评分明显降低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组患者术后30 d炎性细胞的浸润情况、间质的水肿、黏膜下层腺体和杯状细胞的增生发生情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。治疗后观察组满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:对于鼻内窥镜术后复发性上颌窦霉菌感染患者,应用氟康唑注射液联合中药的治疗效果和预后影响好,对患者的功能恢复和提高生命质量有重要的意义。