彩色多普勒超声对类风湿关节炎腕关节、手部关节病变的临床诊断价值

目的探讨彩色多普勒在类风湿关节炎（rheumatoid arthritis;RA）腕关节、手部关节病变中的诊断价值。方法应用高分辨力超声（10 Hz以上的高频探头）检查临床初诊为类风湿关节炎患者32例,86个关节,观察腕关节、掌指关节、指间关节、近端指间关节滑膜的厚度,血流供应、骨面及软组织情况。结果类风湿关节炎超声图像显示73%腕关节滑膜增生,11%手部关节滑膜增生,89%腕关节及29%的手部关节增生的滑膜内见血管过度增生,病变关节数的10%可见软骨下骨的病变。结论彩色多普勒超声可以从类风湿关节炎腕关节、手部关节病变、滑膜炎症、血管翳形成中寻求出病理改变。超声检查也有助于类风湿关节炎肢体侵犯的诊断和鉴别,有助于治疗方法的选择。     

彩色多普勒超声对类风湿关节炎腕关节、手部关节病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒在类风湿关节炎（RA）腕关节、手部关节病变中的诊断价值。方法选择健康对照组30例,RA病人40例,应用彩色多普勒超声检测对比观察腕关节、掌指关节、指间关节、近端指间关节滑膜的厚度,血流供应、骨面及软组织情况。结果RA组共检查出73%腕关节滑膜增生,11%手部关节滑膜增生,89%腕关节及29%的手部关节增生的滑膜内见血管过度增生。病变关节数的10%见软骨下骨侵蚀。结论彩色多普勒超声能够显示RA病变关节的滑膜炎症,血管翳形成,软骨下骨侵蚀等病理改变,由于其无辐射、易重复的特点,是诊断RA病人腕关节、手部关节病变的首选方法之一。     

类风湿关节炎指关节病变的高频超声表现

目的：探讨高频超声（HFUS）对类风湿性关节炎（RA）患者指关节病变的超声特点。方法：对临床诊断为RA的32例患者双手指关节共640个关节进行高频超声检查，观察RA患者指关节声像图表现。结果：超声图像可清晰显示RA指关节积液26例共136个关节，关节周围炎性渗出15例共44个关节，关节骨质侵蚀28例共154个关节，滑膜增生28例共109个关节，同时彩色多普勒超声可显示RA指关节滑膜血管过度形成（血管翳）10例共33个关节。结论：高频超声能显示RA患者手指关节病变的各种表现，可为临床诊断提供依据。     

类风湿关节炎指关节病变X线表现和超声影像对照分析

目的:比较高频超声和X线平片在检测类风湿性关节炎(RA)患者指关节病变的作用。方珐:17例RA患者双手指关节同时行高频超声和X线平片检查。结果:X线平片显示43个关节肿胀,53个关节有骨侵蚀。超声可清晰显示RA指关节58个关节积液,69个关节骨质侵蚀,34个关节滑膜增生,同时彩色多普勒超声还可显示RA指关节14个关节滑膜血管过度形成(血管翳)。在RA骨质侵蚀和关节积液/肿胀病变的检出上,两种检查方法之间有统计学差异(P<0.05)。结论:超声检查可发现RA早期的滑膜增生等病变,对于临床怀疑RA且X线平片又不能明确诊断者,建议行双手超声,这有助于RA的早期诊断。     

超声在类风湿关节炎膝关节病变中的应用

目的:探讨超声检查在类风湿关节炎(RA)膝关节病变诊断中的应用价值.方法:类风湿关节炎患者36例,应用日本东芝SSA-350A型彩色多普勒超声诊断仪分别对膝关节进行对比检查,观察滑膜、关节腔、骨面特征及血供表现.结果:RA组36例共72个关节,共检出67个关节异常(93%),表现为65个关节(90.2%)滑膜增厚,其中42个关节腔积液,9个关节出现骨质破坏.滑膜内探及血流信号.结论:超声检查可以很好地显示类风湿关节炎患者膝关节病变,诊断RA膝关节病变有较高的应用价值.     

超声在类风湿关节炎腕关节病变中的初步应用

目的探讨高频及彩色多普勒超声在类风湿关节炎腕关节病变中的应用价值。方法对健康志愿者24例、类风湿关节炎病人42例,应用高频及彩色多普勒超声检查腕关节,检测滑膜厚度、血流供应,观察关节腔、骨面及关节周围软组织情况。结果高频超声可清晰显示腕关节结构;类风湿关节炎病人腕关节滑膜厚度(2.58±1.50)mm与健康者(1.65±0.19)mm比较差异有显著性(P<0.001);42例类风湿关节炎共84只腕关节中有40只滑膜增厚,其中25例增生的滑膜内可探及血流,8例可见关节腔积液,10例可见骨质破坏。结论高频及彩色多普勒超声可较好地显示类风湿关节炎病人腕关节病变。     

类风湿性关节炎腕关节滑膜彩超下改变研究

目的:探讨高频超声显示类风湿性关节炎腕关节滑膜及血管增殖病变的价值.方法:应用高频二维、彩色多普勒、能量多普勒及频谱多普勒超声技术研究了38例类风湿性关节炎患者腕关节滑膜二维声像图、血流信号显示情况及血流动力学改变.结果:①73个腕关节滑膜增厚(96.05%),厚度0.72～1.12 mm(平均0.92mm),腔面毛糙不平,有的可见类似绒毛状突起.②滑膜血管增生,6个关节滑膜内显示少量星点状血流信号(8.21%),显示率与滑膜厚度有关.能量多普勒(CDE)可提高彩色多普勒血流显像(CDFI)为Ⅰ级的滑膜内血管显示率.③频谱多普勒检测,增生滑膜能显示血流均为I级血流,故不能检测到血流速度.结论:高频超声是显示早期类风湿性关节炎腕关节滑膜改变的无创性敏感方法,可准确地显示关节滑膜增生及血管增殖等重要的病理改变.     

高频超声对类风湿性关节炎膝关节病变的诊断价值

目的 探讨高频超声在类风湿性关节炎(RA)膝关节病变中的诊断价值.方法 选择156例RA患者312个膝关节行高频超声检查,观察二维声像图和彩色多普勒血流成像特征.结果 病变关节出现不同程度的滑膜增厚、血管翳形成、关节积液、软骨及骨质破坏等表现.结论 高频超声检查可为类风湿性关节炎提供可靠的诊断指标,是临床诊断RA敏感、客观的检查方法.     

超声检查在类风湿性关节炎膝关节软骨病变中的应用探讨

目的:探讨在类风湿性关节炎(RA)膝关节软骨病变中应用超声检查的效果。方法:选择48例RA患者为研究对象,采用彩色多普勒超声诊断仪分别对患者的膝关节进行检查,仔细观察患者关节腔、滑膜以及骨面特征。结果:48例患者的96个关节中共有84个关节异常,滑膜增厚84个,关节腔积液75个,15个关节的骨质被破坏。结论:超声检查能够较好的显示类风湿关节炎患者的膝关节病变,在诊断RA膝关节病变中应用价值较高。     

高频彩超在骨性关节炎的临床应用

目的:应用高频彩色多普勒技术评估骨性关节炎(OA)患者的膝关节关节软骨、滑膜病变的临床诊断价值。方法:应用高频彩色多普勒超声诊断仪对62例(OA)共计124个膝关节及50例正常对照组的100个膝关节进行探查,测量其软骨厚度、边缘及局部轮廓,滑膜厚度和滑膜上血管增生的程度以及关节腔积液情况。结果:超声检出对照组和病例组在关节腔积液、软骨厚度、滑膜厚度、血流信号存在显著差异(P<0.01)。病例组软骨厚度变薄,软骨表面粗糙,滑膜明显增厚,滑膜上血管增生,部分膝关节关节腔有不同程度的积液。结论:(1)高频超声可以清晰地显示极少量的关节积液。(2)高频超声对关节软骨的清晰度、软骨表面轮廓的光滑度以及软骨厚度和软骨的完整性分辨力较高。(3)关节滑膜明显增厚。彩色多普勒对滑膜上血管增生的程度有一定的诊断价值。     

超声诊断类风湿性关节炎相关病变的临床观察

目的探讨超声在类风湿关节炎（rheumatoid arhtrtis,RA）患者关节病变中的诊断和疗效观察的应用价值.方法对比正常人与类风湿患者大关节的高频彩色多普勒超声表现,检查和对比了30例正常成人和57例RA伴有膝、肘关节损害患者的软骨厚度、滑膜厚度、积液厚度以及滑膜彩色血流情况.结果 RA患者软骨厚度、滑膜厚度、积液厚度以及滑膜彩色血流情况与正常成人比较均有统计学意义（P〈0.05）,其中滑膜厚度、积液厚度以及滑膜彩色血流治疗前后均有统计学意义（P〈0.05）.结论超声能较准确地观察RA患者早期关节病变,为临床早期诊断RA关节病变以及评价治疗效果等提供客观依据.     

高频超声在类风湿关节炎活动期疗效评估中的应用价值

目的:运用高频超声检测类风湿关节炎(RA)活动期患者治疗前后的腕关节滑膜的变化,探讨高频超声在类风湿关节炎活动期疗效评估中的应用价值。方法:选择RA活动期以腕关节病变为主的患者,运用高频超声扫查RA患者腕关节,记录滑膜厚度、滑膜内血流信号,并于治疗3个月后再次行腕关节超声检查,同时分别记录治疗前后腕关节肿胀评分、关节压痛评分及血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)。结果:与治疗前比较,治疗后患者腕关节滑膜厚度、滑膜内血流信号均明显减少,关节肿胀评分、关节压痛评分、CRP、ESR均明显下降,且滑膜厚度与关节肿胀评分、关节压痛评分、CRP、ESR均分别呈正相关。结论:高频超声观察关节滑膜厚度、滑膜血流信号可以为RA活动期疗效评估的客观依据。     

膝关节类风湿性关节炎100例超声改变分析

目的:探讨高频超声在类风湿性关节炎(RA)膝关节病变中的诊断价值。方法:选择RA患者100例,对其200个膝关节行高频超声检查,观察二维声像图和彩色多普勒血流成像特征。结果:病变关节出现不同程度的滑膜增厚、绒毛形成、关节积液、软骨变薄、骨质破坏、腘窝囊肿及腘窝淋巴结肿大等表现。结论:高频超声检查可为类风湿性关节炎提供可靠的诊断指标,是临床诊断RA敏感、客观的检查方法。     

超声在早期类风湿性关节炎手关节病变诊断的初步研究

目的：探讨彩色多普勒超声在早期类风湿性关节炎手部小关节病变中的应用价值。方法：超声检查32例患者双手腕关节、掌指关节及近端指间关节（共704个关节）。结果：32例病例中滑膜增生水肿28例共210个关节．关节腔积液25例共88个关节,滑膜血管翳8例共15个关节,关节周围渗出5例共5个关节,骨破坏3例共11个关节。结论：彩色多普勒超声可为临床诊断类风湿性关节炎早期手部小关节滑膜病变提供诊断依据。     

高频彩超对类风湿性关节炎踝关节病变诊断价值分析

目的 探讨高频超声检查对类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）踝关节病变的诊断价值.方法 对30例RA患者的60个踝关节行高频彩色多普勒超声检查,并与健康组对比分析.结果 高频彩色多普勒超声检出研究组踝关节滑膜增生55个,占91.7％,同时对增生滑膜内血流信号进行分级,血流信号为3级者26个,占47.3％,2级者21个,占38.2％,1级者8个,占14.5％.关节腔积液60个,占100％.骨侵蚀14个,占23.3％.关节周围软组织肿胀及肌腱腱鞘炎47个,占78.3％.研究组与健康组对比超声结果有显著差异.结论 高频超声能显示RA踝关节的滑膜炎症、血管翳形成、软骨或骨侵蚀及关节腔积液等病理改变,通过分级诊断为临床诊断、治疗及疗效观察提供翔实的影像学资料,是诊断RA病人踝关节病变的首选方法之一.     

高频彩色多普勒超声在类风湿性关节炎跖趾关节病变诊断中的应用价值

类风湿性关节炎（rheumatoid,arthritis,RA）是一种以对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,该病可累及全身所有关节,以手、腕和足部小关节多见,其基本的病理改变是滑膜炎^[1-2]。随着超声仪器的不断发展及超声检查对骨骼肌肉病变诊断技术的提高,高频彩色多普勒超声能对关节滑膜等结构清晰显示^[3-4]。本研究应用高频彩色多普勒超声对50例RA患者跖趾关节进行观察,旨在了解RA患者跖趾关节的病变情况,探讨高频彩色多普勒超声在该关节病变诊断中的应用价值。     

应用彩色多普勒能量图对手部类风湿关节炎的临床诊断价值

目的 探讨彩色多普勒能量图（CDEI）用于手部类风湿关节炎（RA）的实际应用价值.方法 回顾性分析22例手部RA患者,共220个掌指关节及198个近端指间关节的影像学资料均完整,对其滑膜厚度、血流供应、以及关节情况进行分析,同时比较彩色多普勒血流图（CDFI）及CDEI对病变部位的显示效果.结果 超声检查可显示本组病例共338个指关节积液（338/418,80.9％）,273个滑膜增生（273/418,65.3％）,CDFI及CDEI对滑膜血管增生的显示分别为48个（48/418,11.5％）和92个（92/418,22.0％）,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 CDEI用于手部RA的影像学检查,对其特征性病变的显示率高于CDFI,值得临床推广应用.     

影像学检查在类风湿关节炎诊断中的临床应用价值

目的:观察分析高频彩色多普勒超声(HFCDU)、核磁共振(MRI)在类风湿关节炎诊断中的临床应用价值。方法:将我院在2014年2月至2015年2月收治的60例类风湿关节炎患者,分别采用高频彩色多普勒超声、核磁共振进行检查,详细记录两组检查方式检测出的滑膜增殖、骨髓水肿、骨侵蚀、肌腱炎、腱鞘水肿、关节积液等,进行分析对比。结果:60例患者共检查了1920个部位,HFCDUH和MRI两种方法对骨侵蚀、肌腱炎、腱鞘水肿的检出率相比较结果差异没有统计学意义(P0.05);HFCDUH对关节积液和滑膜增殖检出率明显高于MRI的检出率,结果差异没有统计学意义(P0.05);MRI对骨髓水肿的检出率明显高于HFCDUH的检出率,结果差异没有统计学意义(P0.05)。结论:对于早期或不典型的类风湿关节炎通过X线片不能确诊时,可推荐使用高频彩色多普勒超声(HFCDU)、核磁共振(MRI)两种检查方式,便于帮助类风湿关节炎的诊断。     

超声造影检测在类风湿关节炎患者腕部关节滑膜病变诊断中的应用

目的:观察超声造影检测在类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者腕部关节滑膜病变诊断中的应用价值。方法:选取61例RA患者设为观察组,纳入同期61例经临床排除RA的患者设为对照组,应用超声造影(Contrast-enhanced ultrasound,CEUS)检测两组的腕部关节。比较两组关节积液、骨质侵蚀、滑膜增厚、血流信号检出率和造影前后滑膜厚度,并分析1例RA患者腕部关节滑膜病变的影像学表现。结果:观察组关节积液、骨质侵蚀、滑膜增厚和血流信号检出率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);造影后滑膜厚度较造影前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CEUS检测可清晰显现RA患者腕部关节的滑膜、关节腔积液及血流等情况,故在类风湿关节炎腕部关节滑膜病变诊断中具有较高的应用价值。     

运用超声技术观察类风湿关节炎疗效的体会

目的:探讨社区医院应用超声观察类风湿关节炎(RA)疗效的体会和经验.方法:高频彩色多普勒超声(HCDUS)检查21例RA患者的手足小关节进行疗效观察.结果:小关节声像图治疗前后有变化.结论:超声检查优点多.