实验性颞骨内面瘫开放面神经管的意义

目的：制作压榨性损伤颞骨内面瘫实验模型，探讨颞骨内面神经麻痹面神经减压术的意义。方法：测定面神经骨管开放组和非开放组面神经膨胀率，并行光镜、电镜观察。应用肌电图仪测试神经兴奋传导恢复时间和瞬目反射恢复时间。结果：骨管开放组面神经膨胀率为（４５．７±７．０）％，非开放组为（３１．１±５．２）％，两组间差异十分显著（Ｐ＜０．０１）。神经兴奋传导恢复时间，开放组为（３５．６±７．０）ｄ，非开放组（７４．１±１０．６）ｄ，两组间差异也十分显著（Ｐ＜０．０１）。非开放组比开放组神经纤维间的浮肿程度轻，而髓鞘板层间开离现象重。结论：开放面神经管能解除骨管对面神经的反作用力损伤，面神经减压术有利于面神经功能恢复     

颞骨内面神经压迫损伤的实验研究

面神经受损伤当时就出现面神经麻痹,称作即发性麻痹;受损伤当时无神经麻痹,而在数日后才出现麻痹,称作即发性麻痹;受损伤初期表现出神经兴奋性增强,短时间后兴奋性逐渐减弱,称作过兴奋性现象。作者拟借动物实验研究,重复了上述现象,并探讨了压迫对面神经功能和组织的影响。实验对象和方法1.诱发肌电图检查:本实验用体重550～900g的豚鼠23只,戊巴比妥30～35mg/kg 腹腔内注射麻醉后,仰卧位固定,再用0.5%利多卡因局部追加麻醉,在手术显微镜下切开颞骨骨泡,再切掉耳蜗的大部分听骨、鼓膜、鼓膜张肌.用钻石钻磨开露出面神经的水平段和垂直段,用定电压刺激装置(SANEI3F36),以持续0.1ms 的矩形波为最大刺激阈值,刺激面神经。将直径200μm 的双极钨针电极直接刺入口轮匝肌,固定反应出最大反应     

颞骨内面神经麻痹面神经超兴奋性的临床和实验研究

应用神经兴奋性测试仪测试100名正常人双侧面神经兴奋性阈值的正常范围为1.72～-1.57mA,对190例面神经麻痹患者也进行同样测试,其中29例阈值差值超过-1.57mA为超兴奋性。豚鼠面神经压迫试验有34.8%出现超兴奋性。提示超兴奋性者预后良好。     

面神经超兴奋性的临床和实验研究

目的:研究面神经麻痹、面神经超兴奋性的临床表现、意义及产生机制。方法:应用神经兴奋性测试仪测试100名正常人面神经兴奋性阈值的范围,并与190例面神经麻痹患者的兴奋性测试结果对照。制作豚鼠面神经麻痹试验模型,应用诱发肌电图测试肌动电位,透射电镜观测神经纤维髓鞘的改变。比较超兴奋性组及非超兴奋性组的临床治愈天数。结果:正常人双侧面神经兴奋性阈值的范围为1.72~-1.57 mA,190例面神经麻痹中29例面神经呈超兴奋性。超兴奋性组临床治愈平均需(3.4±6.0)d,非超兴奋性组临床治愈平均需(42.6±11.2)d,两组差异有统计学意义(P<0.01)。23只豚鼠中,8只面神经压迫后阈值比压迫前下降,呈超兴奋性,电镜下可见神经纤维髓鞘板层轻度开离。结论:面神经麻痹呈面神经超兴奋性者预后良好。呈现超兴奋性与髓鞘板层开离及与使神经兴奋性增强的离子浓度增加有关。     

病毒感染性面神经麻痹的实验探讨

目的 探讨贝尔氏面神经麻痹与单纯疱疹病毒(HSV)感染的关系.方法 将HSV接种在120只Bal b/c小鼠耳廓背面制作面神经麻痹实验模型.应用荧光抗体法和酶抗体法检测其中32只小鼠的HSV抗原.结果 面神经麻痹发生率65%(75/120),只在接种侧检出HSV抗原,间接荧光抗体法和酶抗体法检测的32只小鼠中19只检出病毒抗原.瞬目反射诱发肌活动电位,麻痹组麻痹侧I渡潜伏期平均(14.3±2.4)ms;非麻痹侧I波潜伏期平均(7.2±3.6)ms,两侧比较差异有统计学意义(t=5.267,P<0.01).结论 HSV感染可能是贝尔氏面神经麻痹的病因之一.     

面神经管岩段的应用解剖学研究

本文以100例颞骨为材料,磨开岩大神径管,暴露膝部窝后进行调查研究,得出预测面神经管岩段的投影方法、管长及埋藏深度等测量数据。并提供了岩段与耳蜗、上半规管、颈内动脉管等重要结构的毗邻关系及测量数据。     

面神经火器伤的实验研究

随着现代化武器的发展 ,高速小口径、小质量投射物造成火器伤与以往相比 ,伤情上发生了显著变化 ,颌面部火器伤较为常见。但国外学者对颌面部火器伤认识不一 ,Ａｎｄｒｅｎ等[1]认为 :颌面部火器伤时 ,不会有瞬时空腔形成 ;Ｓｈｅｌｔｏｎ等[2 ] 根据临床观察 ,推测颌面部火器伤与其它部位火器伤一样 ,有瞬时空腔形成且引起周围组织损伤。本实验以高速钢珠致伤狗下颌部 ,通过高速微秒Ｘ光摄影观察方法试图证实瞬时空腔是否存在 ,以及面神经损伤机理和特点。1　实验材料与方法1.1　致伤火器　采用五·三式滑膛弹道枪 , 5 .5 6ｍｍ钢珠致伤 ,…     

面神经观测及带血管神经移植至面神经的实验研究

在41侧标本上,对面神经主干、颞面干、颈面干及在腮腺前缘处的分支的各径线进行了观测,为面神经移植提供参数,对主要面肌的神经支数及入肌点进行观察。另在22只狗上进行单侧带血管耳大神经移植至同侧面神经的实验。术前及术后定期作肌电观察带血管神经移植后神经再生的情况。结果表明:带血管神经移植后3个月,肌电图基本恢复正常,神经移植成功。可望将此方法用于对面瘫的显微外科治疗。     

面神经神经失用的临床和实验研究

临床观察１９８例面神经失用，均判断为失神经支配（－），残留面肌功能６５％以上。制做了符合神经失用的实验动物模型，诱发肌电位的反应阈值平均需要５２．５ｍｉｎ恢复到面神经受压前水平。电镜观察到面神经髓鞘板层间开离。神经失用与髓鞘板层间开离有关。     

激素类药物对针灸治疗面神经麻痹疗效的影响

目的：观察激素类药物对针刺治疗面神经麻痹疗效的影响．方法：随机设单纯针刺治疗观察组62例，经激素治疗后再针刺治疗对照组26例，并将两组进行临床对比观察．结果：观察组愈显率为96．8％，对照组愈显率为76．9％，两组的疗效比较，差异有显著意义（P〈0．05），疗效与疗程比较，差异亦有显著意义（P〈0．05）。     

组织化学方法鉴别面神经运动纤维的实验研究

目的 通过组织化学方法对同在面部分布的运动神经(面神经)和感觉神经(眶下神经)予以染色，并进行鉴别，为口腔颌面显微外科神经吻合技术提供确实可靠的依据。方法 本文选取10只日本大耳白兔，取其双侧面神经和眶下神经制作切片。置于孵育液中孵育染色。全部孵育染色过程控制在1h以内完成，使之能够达到临床上快速简捷的要求。结果 面神经染色后镜下可见有髓神经纤维轴索区呈酶活性反应，而髓鞘不染色，无髓神经纤维呈酶活性反应。眶下神经染色后可见有髓神经不染色，而无髓神经纤维呈酶活性反应，在面神经纤维中无髓神经纤维染色数量远较眶下神经中无髓神经纤维染色数目少。结论 乙酰胆碱酯酶组织化学方法对实验动物和人体的面神经和眶下神经的定性准确可靠，由于其快速简捷的特点，为临床应用奠定了一定的基础。     

睫状神经营养因子对面神经再生影响的实验研究

目的：以新西兰白兔面神经损伤为动物模型,研究睫状神经营养因子（CNTF）对损伤后面神经再生的作用,为临床上选择高效的神经营养因子提供实验依据。方法：选用28只新西兰白兔,将其双侧面神经上颊支离断后套入硅胶管,吻合神经断端,并将硅胶管两站与神经外膜吻合后,向套管内注射CNTF液（实验组）以及生理盐水（对照组）。于术后1,2,4,8周采用电生理、光镜、透射电镜等手段来检测。结果：术后2周、4周,实验组不论是神经传导速度还是组织学形态均明显优于对照组。8周以后,实验组和对照组无明显差别。结论：局部应用外源性CNTF短期内可明显促进损伤面神经的再生,有很大的临床应用价值。     

64层螺旋CT对面神经管病变的评价

目的探讨64层螺旋CT及图像后处理技术对面神经管病变的诊断价值。方法回顾分析108例面神经管病变患者的CT资料,所有患者均行64层螺旋cT颞骨高分辨扫描,进行颞骨常规多平面重组,面神经管双斜位重组和曲面重组。结果面神经管骨折10例,其中鼓室段骨折8例,迷路段2例。中耳炎破坏面神经管67例,包括胆脂瘤型中耳炎60例,肉芽肿型中耳炎7例,外耳道胆脂瘤破坏面神经管9例,颞骨转移瘤破坏面神经管1例,颈静脉球增大致面神经管缺损2例。颞骨病变术后面神经管缺损l9例,其中中耳癌术后1例,中耳胆脂瘤术后13例,外耳道胆脂瘸术后5例。结论64层螺旋cT颞骨高分辨扫描及图像后处理能清晰显示面神经管病变,对临床诊断和治疗有重要价值。     

氧氟沙星药膜的实验研究及其在开放伤的早期应用

目的：根据开放伤组织损伤的特点，设计出适合临床应用的局部抗生素的新剂型。方法：在动物实验的基础上，对106例患开放伤患在急诊清创的早期于伤口的局部使用抗生素药膜，观察患的创口局部反应和全身反应。结果：动物实验结果表明，抗生素药膜，在伤口局部可以持续维持高浓度的抗生素：体内血液药物浓度低；临床应用显示全部患无全身及局部并发症出现，全身使用抗生素的时间明显缩短，无感染发生。结论：局部应用抗生素是一种行之有效的新方法，缩短了全身用药时间，降低开放伤的感染率。     

护理程序多元开放教学法的实验研究

1998年 9月，淄博卫校承担了 (山东省妇产科校际会协作 )一项山东省教育科学规划重点研究课题——护理程序多元开放教学法的实验研究任务.现简要报告如下:1 实验的总体设计1.1 指导思想和理论假设 为了在系统化整体护理教学中有效地解决新大纲理论课压缩和自学课增加，教好与学好的问题，我们设计了护理程序多元开放教学法。该法从理论上有以下突破： (1)强调科学性、实用性和创造性，按照教学理念 (师生合作互动 )→课堂目标 (目标体系 )→教学形式 (护理程序体系 )→教学方法 (多元开放教学法与一对一学习法 )→评价 (掌握学习、达标 )的…     

心理治疗对周围性面神经麻痹疗效的影响

周围性面神经麻痹多是由于面神经管内非化脓性面神经炎及风寒导致面神经血管痉挛、缺血、水肿致使面神经营养缺乏，甚至引起神经变性而致病。患侧面部表情肌瘫痪、麻痹、额纹消失、眼裂变大、露睛流泪、鼻唇沟变浅、口角下垂、歪向健侧、病侧不能做皱眉、闭目、露齿、鼓腮等动作，部分患者起初时有耳后、耳下疼痛，还可出现患侧舌前2／3味觉减退。采用针