小儿药疹186例临床分析

目的探讨小儿药疹较好的治疗及预防方法。方法分析１８６例小儿药疹临床特点、药疹类型、致敏药物种类及小儿药疹与发疹性疾病的鉴别点。结果药疹类型以荨麻疹型（６１８％）及麻疹或猩红热样红斑或斑丘疹（２７４％）为主。致敏药物以抗菌性药物（６３０％）及解热镇痛药（１８８％）为主。药疹的明确服药史、皮疹类型、颜色、分布特点、多伴发热及搔痒可与皮疹性疾病鉴别。大部分为荨麻疹，属ＩｇＥ介导过敏反应，部分可皮试预测。结论确定皮试阳性者反应类型并详细记录及详细询问既往史十分重要。药品纯度对非ＩｇＥ介导变态反应发生密切相关。重症药疹应加强抗感染及支持治疗，复方丹参可降低重症药疹血液粘稠度，对治疗有利，有待进一步研究。     

小儿药疹186例临床分析

目的 探讨小儿药疹较好的治疗及预防方法。方法 分析１８６例小儿药疹临床特点、药疹类型、致敏药物种类及小儿药疹与发疹性的鉴别点。结果 药疹类型以荨麻疹型（６１．８％）及麻疹或猩红热样红斑或斑丘疹（２７．４％）为主。致敏药物以抗菌性药物（６３．０％）及解热镇痛药（１８．８％）为主。药疹的明确服药史、皮疹类型、颜色、分布特点、多伴发热及搔痒可与皮疹性疾病鉴别。大部分为荨麻疹，属ＩｇＥ介导过敏反应，部分可     

皮肤疾病

317 972366 214例小儿败血症皮疹分析/刘国宪…//临床皮肤科杂志一1996,25(4)一211 男155例,女59例。年龄3天一12岁,病程6小时一34天。感染途径:呼吸道感染54例,皮肤粘膜感染101例,其它途径59例。皮疹发生率为40.2%(86例),其中15例有2种以上皮疹同时存在。皮疹种类:尊麻疹44例,癖点27例,猩红热样皮疹12例,脓疙疹9例,其它皮疹包括紫瘫、红斑、斑丘疹等共13例。44例尊麻疹全部由球菌性败血症引起,其中金葡菌败血症发生尊麻疹36例。参5(王淑娴) 972367斯皮仁诺成功治疗婴儿丘疹型皮肤念珠菌病1例/程波…//临床皮肤科杂志一1996,25(6)一41 男,10…     

第五疾病和人类微小病毒(综述)

第五疾病(Fifth disease,FD)由Cheinisse于1895年命名,亦称第五皮疹疾病,即在继麻疹、风疹、猩红热和流行性假性猩红热之后的第五种皮疹。Tschamerin于1889年描述了FD的临床表现,并根据其流行病学特点称FD为传染性红斑(Erythema Infectiosum,EI),此后有大量FD病例报     

儿童猩红热的诊断治疗

猩红热是由Ａ组乙型溶血性链球菌 (以下简称本菌 )经呼吸道传播而引起的小儿急性呼吸道传染病 ,也是儿科常见的出疹性传染病。该病临床上以发热、咽峡炎、全身猩红热皮疹以及皮疹消退后可有脱皮或脱屑为其特征。如果本菌经外科伤口感染引起发热、猩红热皮疹称外科猩红热 ,经产道感染引起发热、猩红热皮疹则称产科猩红热。2 0世纪 40～ 6 0年代 ,小儿猩红热是一种非常严重的传染病 ,当时不仅发病率高 ,而且临床表现重 ,并发症多 ,死亡病例不在少数。而今 ,猩红热发病明显减少 ,而且临床表现多较轻 ,治疗恢复快 ,并发症少 ,极少有死亡病例发生…     

肺炎支原体感染致皮肤损害95例

目的探讨儿童肺炎支原体(MP)感染致皮肤损害的特点。方法MP感染患儿526例,采用间接免疫荧光法进行5种病原体联检。观察血清抗-MP-IgM阳性伴皮肤损害患儿的临床资料。结果526例MP-IgM阳性患儿中,95例在呼吸道感染的基础上伴皮肤损害,其中表现荨麻疹样皮疹35例,红斑或斑丘疹21例,猩红热样皮疹18例,麻疹样皮疹15例,水疱疹4例,紫癜样皮疹2例。MP感染后皮疹发病率与年龄呈负相关。阿齐霉素针静滴3~5 d,之后换用罗红霉素口服,皮疹均在数小时至14 d内消失,预后好。结论MP感染不仅是呼吸道感染的重要病原体,也可致皮肤损害,呼吸道感染并有皮肤损害的病例,要考虑到MP感染的因素。     

风湿病及结缔组织病

940121狼疮性肾炎患儿的临床和病理分析/徐虹…刀中华医学杂志一1993,73(7)一419 940122 Jll崎病10例报告l张清泉//白求恩医科大学学报一1993,19侈)一380一381 10例主要表现为发热,持续时间平均15天;皮肤多形性皮疹;手、足硬性肿胀及掌坏红肿,爪床根部膜状脱皮;双侧结膜充血,口、咽粘膜潮红、口唇樱红、干裂、杨苟舌;颈部淋巴结肿大,不化脓;少数肝脾肿大,心电图异常,末梢血白细胞增多,血小板增多,血沉加快,血清电泳以:球蛋白升高,血培养阴性.抗菌素治疗无效为本病特征性表现。本病需与猩红热、麻疹、药疹、金葡菌性猩红热、中毒性休克综合…     

传染病

891257 麻疹少见的并发症2例/张惠民∥陕西医学杂志。-1989,18(3)-21～22 例1男,1岁6个月。入院前6天开始发烧、伴卡他儿症状,4日前高热40℃,面部出现红色皮疹,2日前面部可见数个大水疱,继之全身皮肤出现多数红斑及大疱而入院。有麻疹密切接触史,未接种麻疹疫苗。体检:T40℃,面部可见褐色色素沉着斑,双眼分泌物,口腔粘膜溃疡。诊断麻疹并发渗出性多形性红斑。治疗一周后大疱全部结痂。例2男,6岁。6日前发烧伴轻咳,4日前耳后出现红色皮疹,继     

支气管哮喘的免疫学机理

支气管哮喘就其本质来说,可以认为是一种免疫性疾病或称变态反应(Allergic disease)疾病。按目前大多数学者所公认的四型分类(Coombs与Gell氏1968,1975),变态反应疾病按其免疫学机理的不同可主要分为四种类型:1.速发型(Anaphylaxis)或称第Ⅰ型;2.细胞毒型(Cytotoxic type)或称第Ⅱ型;3.免疫复合物型即血清病型或称第Ⅲ型;     

小儿金葡菌性烫伤样皮肤综合征18例误诊分析

金葡菌性烫伤样皮肤综合征（staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)是一种主要发生不动声色婴幼儿的少见而严重的急性感染性皮肤病，其至病菌是凝固酶阳性的第Ⅱ噬菌体组金葡菌，此种菌产生一种可溶性毒素，造成皮肤损伤，因对本病认识不足，常引起误诊，我科自1993年以来，共收治SSSS32例，其中18例曾被误诊，误诊率高达56.25%，本文分析了误诊原因，进一步分析了易误诊的疾病：湿疹、猩红热、风疹、药疹尤其是固定红斑型、剥脱性皮炎型、重症渗出性多形红斑型、中毒性表皮松解坏死型，最后就如何减少误诊作了讨论。     

重症渗出性多形红斑

多形红斑（ｅｒｙｔｈｅｍａｍｕｌｔｉｆｏｒｍａ）是一种病因较复杂的自限性皮肤炎症性疾病，有红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，对称分布，并有特征性的靶形或虹膜样红斑，临床诊断不难。其重症型则皮疹分布广泛，出现紫癜性红斑、水疱和大疱，粘膜损害，以及严重的全身...     

青少年中毒性休克

中毒性休克综合征(TSS)主要发生于少女和青年妇女的月经期或月经期前后,临床表现为发热,腹泻,呕吐,严重休克,精神异常,肾功能减退及猩红热样皮疹伴脱屑。 TSS诊断标准为:(1)体温38.9℃以上;(2)细小的红斑性皮疹或猩红热样皮疹,有脱屑;(3)收缩压90mmHg以下;(4)有以下3个或3个以上的器官或系统受累:消化系统(呕吐或腹泻);肌肉     

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药物具有治疗作用,同时也可以引起身体一系列的病理反应。药物相关的皮肤损害作为药物所引发全身疾病的一种常见表现,已经成为皮肤科临床中的一个重要问题。药物相关的皮肤损害通常指药疹(drugeruption),又称药物性皮炎(dermatitismedicamentosa),是指药物通过各种途径,如静脉点滴、静脉注射、口服、吸入以致外用等进入人体后引起的皮肤黏膜炎症性反应。药疹是医源性疾病最常见的原因之一。能导致药疹发生的药物达数千种,有报道每20个治疗疗程就有1例不良反应发生[1]。轻症者仅有一过性皮疹,重者可伴有内脏损害直至危及生命。小儿免疫系统处…     

麻疹的诊断治疗

麻疹是由麻疹病毒引起的急性发疹性呼吸道传染病 ,其临床特点是发热、上呼吸道炎症、口腔麻疹粘膜斑 (Ｋｏｐ ｌｉｋ’ｓｓｐｏｔ)及全身性斑丘疹。急性期患儿可经呼吸道排出大量病毒 ,密切接触者经呼吸道飞沫而受感染。冬春季多发 ,6个月至 6岁的小儿为高发 ,预防接种后发病年龄常可后移。麻疹的诊断主要根据临床表现 ,结合流行病学资料 ,如是否患过麻疹 ,是否有麻疹密切接触史 ,是否注射过麻疹疫苗等 ,以及实验室检查。1　临床表现潜伏期 :10～ 14ｄ ,接种过疫苗者可达 3～ 4周。临床经过可分为三期 :前驱期 :急性发病 ,高热 ,上呼吸道炎…     

住院儿童药疹120例临床分析

目的　分析引起小儿药疹的药物、治疗及预防方法。方法　分析 12 0例药疹患儿的临床特点、药疹类型及致敏药物的种类。结果　药疹类型以麻疹型、荨麻疹型为主 (66.7% )。致敏药物以抗生素类为主 ,占 70 8% ,抗癫疒间 药占 7 5 % ,解热镇痛药占 6 7%。轻型药疹 10 6例 ,重型药疹 14例。结论　引起药疹的主要致敏药物的排序已发生了变化 ,抗生素类 (以氨苄青霉素为主 ,其次为头孢菌素类 )已成为药疹的主要致敏药物。     

无皮疹型麻疹一例

患儿男 ,2岁。因高热、咳嗽、拒食 3天入院。查体 :体温 39.8℃ ,脉搏 12 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 32次 /ｍｉｎ ,神志清 ,精神欠佳 ,面部潮红。周身皮肤粘膜未见皮疹。眼结膜充血。口唇肿胀 ,口角流涎 ,口腔粘膜广泛充血、肿胀、糜烂 (颊部、牙龈、口唇、软腭、咽弓等 ) ,咽部充血。双肺呼吸音清 ,心率 12 0次/ｍｉｎ ,律整。肝脾无肿大。实验室检查 :外周血白细胞 12 .5× 10 9/Ｌ ,中性 0 .82 ,淋巴 0 .18。初步诊断为口腔炎 ,麻疹观察。经对症处理 2天无明显疗效 ,高热不退。皮肤粘膜仍未见皮疹 ,但是部分症状仍与麻疹相似而进一步追问病史 ,…     

传染病

911018 麻苗接种后麻疹的临床特点/刘昌发/陕西医学杂志。-1991,20(1)。-19,18 男16例,女1例。年龄2～18岁。全部病例均接种过麻苗。接种后与麻疹发生间隔时间最短1年,最长7年,平均2.7年。临床表现:发热伴结膜炎及咳嗽、打喷嚏者13例。17例均有麻疹粘膜斑和皮疹。皮疹为斑丘疹者16例,荨麻疹样皮疹1例。出疹呈向心分布。作者认为麻苗的接种可以推迟麻疹的发病年龄和改变出疹的规律和皮疹的形态。(张志崇)     

小儿副肿瘤性天疱疮一例

患儿女,13岁,于2004年6月26日以“口腔溃疡2个月,全身皮疹1个月,发热3天”为主诉入院。2个月前出现口腔溃疡,牙龈红肿,疼痛,1个月前出现头面部、颈部、躯干、四肢片状红斑,大小不等,在部分红斑的基础上出现水疱、糜烂,口腔溃疡加重,双侧眼睑红肿,手指、足趾远端呈紫红色,疼痛,在外院拟诊“溃疡性口炎”、“药疹”、“过敏性皮疹”及“变态反应性疾病”等。     

小儿过敏变态反应性疾病危重症的处理

儿童过敏变态反应性疾病发病率高,多发生于呼吸道、消化道、皮肤三大系统或多系统,儿科临床常见的过敏变态反应性疾病危重症包括过敏性休克、小儿哮喘持续状态、重症过敏性紫癜、药物过敏所致重型渗出性多型红斑等.本文就其临床注意要点及处理进行概述.     

小儿结缔组织病134例临床分析

本文对134例小儿结缔组织病作一综合分析。结果表明,以过敏性紫癜和风湿热最常见,幼年型类风湿病和皮肤粘膜淋巴结综合征(MCLS)次之。发病年龄以MCLS较小。性别上男略>女,但SLE均为女性。临床共性多为发热、关节炎、皮疹和多脏器损害。实验室检查有貧血,血沉、粘蛋白、a_2球蛋白和部分免疫球蛋白升高。