适形放疗同步NP方案化疗治疗Ⅲa期非小细胞癌的疗效观察

目的:观察三维适形放射治疗(3DCRT)配合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的耐受性及近期疗效。方法:36例局部晚期非小细胞肺癌(Ⅲa期)患者为三维适形放射治疗加化疗组,全部患者均行NP方案(N:去甲长春花碱25mg/m2,第1、8天给予;P:顺铂25mg/m2,第1~3天给予;21天为1个周期)化疗加3DCRT同步治疗。结果:36例全部完成治疗计划,肺原发灶完全缓解(CR)16.7%,部分缓解(PR)75.0%,无变化和进展(NR PD)8.3%,总有效(CR PR)率为91.7%;纵隔转移淋巴结完全缓解(CR)36.4%,部分缓解(PR)63.6%,无变化和进展(NR PD)0%,总有效(CR PR)率为100%;白细胞下降发生率为95.8%,其中3、4级白细胞下降为36.1%;放射性食管炎和放射性肺炎的发生率分别为54.2%和12.5%,均为1、2级。讨论:三维适形放射治疗同步NP方案化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能为绝大多数患者耐受,有较好的近期疗效。     

盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌58例

目的：观察盖诺（NVB）联合顺铂（DDP）对晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法：用常规剂量盖诺联合顺铂治疗58例晚期非小细胞肺癌。结果：完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）27例，稳定（SD）26例，进展（PD）4例。总有效率（CR PR）48.3%，中位生存期9个月。盖诺的主要毒性反应为骨髓抑制，多为轻度；注射局部静脉炎发生率39.6%。结论：盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的近期疗效，能显著地改善患者临床症状，但易出现骨髓抑制和发生静脉炎，毒性反应可以耐受，是临床治疗非小细胞肺癌切实可行的方案。     

Ⅲ期肺癌适形放疗与常规放疗结合治疗疗效分析

目的Ⅲ期肺癌立体适形放疗的研究。方法36例Ⅲ期非小细胞癌常规放射治疗38-40Gy（平均39Gy）后的残留病灶再行适形放疗，肿瘤单次处方剂量平均为2Gy／次，每周5次，总照射剂量20-35Gy。结果近期肿瘤退缩率分别为CR33．3％（12／36）、PR52．8％（19／36）、NR8．3％（3／36）和PD5．6％（2／36），总有效率（CR＋PR）86．1％，1年生存率分别为69．4％（25／36）。急性放射性肺炎Ⅰ-Ⅱ级22．2％（8／36），Ⅲ级5．6％（2／36），Ⅳ级0（0／36）。急性放射性食管炎Ⅰ-Ⅱ级27．8％（10／36），Ⅲ-Ⅳ级0（0／36）。骨髓抑制Ⅰ-Ⅱ级25％（9／36），Ⅲ-Ⅳ级2．8％（1／36）。晚期放射性肺损伤Ⅱ级1例。结论对Ⅲ期非小细胞肺癌常规放疗后再行适形放疗局部加量照射，患者可耐受，疗程短，提高肿瘤控制率，延长生存期，是局部剂量升级的有效方法。     

依托泊苷与顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的研究同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法54例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为同步放化疗组（同步组）和单纯放疗组（单放组）。两组放疗方法相同，均采用常规分割放疗，每次2．0Gy，每周5次，肿瘤灶总量为60～70Gy。同步放化疗组采用EP方案化疗，第1天开始行放射治疗，化疗2个周期。结果两组患者全部完成治疗计划，同步组CR25．9％，PR51．8％，CR＋PR77．7％；单放组CR7．4％，PR48．1％，CR＋PR55．5％；1、2、3年生存率同步组为56．4％、26．1％、13．8％；单放组为32．2％、17．9％和7．1％（P〈0．01）。同步组和单放组的中位生存时间分别为14个月和8个月（P〈0．05）。结论依托泊苷联合顺铂放化疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，可提高生存率。     

三维适形放射治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨三维适形放射治疗（3DCRT）非小细胞肺癌（NSCLC）的临床近期疗效和毒副反应。方法：对三维适形放疗的24例非小细胞肺癌患者（3DCRT组）临床资料进行分析，并与同期行常规放疗（RT）的18例非小细胞肺癌患者（对照组）的疗效和毒副反应进行对比。2组均每周照射5次，每次照射2Gy。结果：3DCRT组有效率（CR＋PR）为87．5％，常规放疗组为55．5％．两组差异无统计学意义（P〉0．05）。两组急性放射性食管炎发生率分别为33．3％和50％；放射性肺炎发生率分别为29．1％和44．4％；白细胞下降发生率分别37．5％和61．1％，两组差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：三维适形放射治疗NSCLC有较好的近期疗效．毒副反应较轻，远期疗效有待进一步观察。     

盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效分析

目的观察国产去甲长春花碱(盖诺)与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效.方法 NP方案第1、8 天盖诺25 mg/m2、第1 ～ 3 天加顺铂40～50 mg 治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌24例.结果 CR 1例,PR 15例,SD 11例,PD 9 例,总有效率为44.4%.初治有效率为56.7%,复治有效率为30.8%.主要毒副作用为白细胞减少.结论盖诺与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,易于耐受,可作为晚期非小细胞肺癌的首选方案.     

去甲长春花碱与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌近期效果分析

目的:观察国产去甲长春花碱(盖诺)与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌效果。方法:盖诺25mg/m2第1、8天,顺铂40￣50mg第1￣3天,治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌36例。结果:CR1例,PR15例,SD11例,PD9例,总有效率44.4%。初治有效率56.7%,复治有效率30.8%。主要毒副作用为白细胞减少。结论:盖诺与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,易耐受,可作为晚期非小细胞肺癌的首选化疗方案。     

三维适形放射疗法配合每周泰素方案治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效分析

目的：观察三维适形放射疗法(three-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)配合每周泰素方案治疗局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的耐受性及近期疗效。方法：55例经病理或组织细胞学证实的局部晚期非小细胞肺癌患者(Ⅲa或Ⅲb期)按数字随机法分为二组,联合治疗组29例行每周泰素方案化疗(泰素30mg／m^2连用7周)加3D-CRT同步治疗。单纯放疗组26例单行3D-CRT治疗。结果：联合治疗组完全缓解(CR)占13．79％,部分缓解(PR)占58．62％,无变化和进展(NR PD)占27．59％。总有效率(CR PR)为72．41％。白细胞下降发生率为65．52％。放射性食管炎为65．52％。放射性肺炎为51．72％,但都能完成治疗计划。单纯放疗组CR占3．85％,PR占38．46％,总有效率(CR PR)为42．30％。结论：3D-CRT配合每周泰素方案治疗局部晚期NSCLC近期疗效优于单纯3D-CRT,并能完成治疗计划。     

盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的护理

目的：观察盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效，减轻其毒副作用．方法：对36例晚期非小细胞肺癌采用盖诺联合顺铂治疗。盖诺25mg／m^2加入生理盐水150ml中15min滴完，第1、8天，顺铂20mg／m^2静滴，第1—5天，观察疗效及毒副作用、结果：盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌36例中PR16例，SD16例，PD4例，有效率为44．4％、36例中发生骨髓抑制8例，恶心呕吐10例，静脉炎9例，脱发5例，周围神经毒性1例，便秘4例。结论：盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效率44．4％主要毒副作用为骨髓抑制、恶心呕吐、静脉炎等，通过各种相应的护理措施，在达到良好疗效的同时，减少了毒副反应的发生。     

三维适形放射治疗与NP方案同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的评估三维适形放射治疗与NP方案同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副作用。方法1999年3月—2002年2月,采用盖诺(NVB)加顺铂(PDD)与三维适形放射治疗(3D-CRT)同步治疗43例不能手术切除的Ⅲ期非小细胞肺癌患者,与同期单纯接受化疗的38例患者对比。化疗方案为盖诺25mg/m2,d1,d8,顺铂15mg/m2,d1~5,28d为一周期。三维适形放射治疗源为6MV-X线,2Gy/(次·d),40Gy后缩野加量,总剂量为66.4~68Gy。结果观察组CR、PR、SD、PD分别为23.3%(10/43)、62.8%(27/43)、16.3%(7/43)、0(0/43),CR+PR为83.7%(36/43);对照组CR、PR、SD、PD分别为2.63%(1/38)、42.1%(16/38)、39.5%(15/38)、15.8%(6/38),CR+PR为44.7%(17/38)。1,2,3年生存率观察组分别为74.4%(32/43)、44.1%(19/43)、30.2%(13/43);对照组分别为39.4%(15/38)、26.3%(10/38)、10.5%(4/38)。二组近期有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),毒副作用可耐受,无治疗相关性死亡。结论三维适形放射治疗与NP方案化疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌可提高局部控制率及1,2,3年生存率,且无严重并发症。     

长春瑞滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察国产长春瑞滨（盖诺）加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法：化疗方案包括采用盖诺25mg／m^2静脉滴注，第1、8天，顺铂30mg／m^2静脉滴注，第1～3天。结果：38例病人进入本组临床试验，其中CR1例，PR15例，NC4例，PD2例，总有效率为42．1％。中住缓解期5个月，中住生存期10个月。主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应及静脉炎。结论：盖诺加顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较高，副反应患者可耐受，值得临床进一步研究。     

三维适形放疗配合化疗治期非小细胞肺癌的近期疗效分析

目的:观察三维适形放疗(3D-CRT)配合化疗治疗期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效与急性毒副反应。方法:30例期非小细胞肺癌患者进入三维适形放疗加化疗组,肺鳞腺癌行NP方案化疗加3D-CRT治疗。结果:30例全部完成治疗计划,原发灶完全缓解(CR)占23.3%,部分缓解(PR)占70%,无变化和进展(NR+PD)占6.66%,总有效率为93.3%,纵隔转移淋巴结,完全缓解(CR)占43.3%,部分缓解(PR)占56.6%,无变化和进展(NR+PD)为0%,总有效率为100%。白细胞下降发生率为93.3%,其中、度白细胞下降为56.6%;放射性食管炎和放射性肺炎的发生率为53.3%和10%,均为、级。结论∶三维适形放疗配合化疗治疗晚期(期)非小细胞肺癌能为多数患者耐受,有较好的近期疗效。     

三维适形放疗配合化疗治Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效分析

目的：观察三维适形放疗（3D-CRT）配合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效与急性毒副反应.方法：30例Ⅲ期非小细胞肺癌患者进入三维适形放疗加化疗组,肺鳞腺癌行NP方案化疗加3D-CRT治疗.结果：30例全部完成治疗计划,原发灶完全缓解（CR）占23.3%,部分缓解（PR）占70%,无变化和进展（NR＋PD）占6.66%,总有效率为93.3%,纵隔转移淋巴结,完全缓解（CR）占43.3%,部分缓解（PR）占56.6%,无变化和进展（NR＋PD）为0%,总有效率为100%.白细胞下降发生率为93.3%,其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降为56.6%;放射性食管炎和放射性肺炎的发生率为53.3%和10%,均为Ⅰ、Ⅱ级.结论：三维适形放疗配合化疗治疗晚期（Ⅲ期）非小细胞肺癌能为多数患者耐受,有较好的近期疗效.     

后程三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的 探讨局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的放射治疗方法,观察后程三维适形放射治疗（3DCRT）和常规放射治疗的近远期疗效及毒副反应。方法将局部晚期NSCLC85例患者随机分为后程3DCRT组（A组）和常规放疗组（B组）。A组先接受常规分割放疗36-40Cy,然后接受后程3DCRT60-66Gy;B组接受常规分割放疗60—64Gy;全部患者均行同步NP方案化疗。NP方案为长春瑞滨25mg／m2第1、8天,顺铂30mg／m2第1—3天。结果全部患者均完成治疗计划。后程3DCRT组和常规放疗组总有效率（CR＋PR）分别为73％和52％,2组比较有显著性差异（P〈0．05）;后程3DCRT组和常规放疗组放射性食管炎发生率分别为24％和45％,2组比较有显著性差异（P〈0．05）;1、2、3年局部控制率和生存率比较无显著性差异。结论后程3DCRT联合化疗治疗局部晚期NSCLC可提高近期疗效和减少不良反应,但局部控制率和生存率尚需进一步观察。     

三维适形放疗加同期化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨三维适形放疗(3DCRT)加同期化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 4O例NSCLC中鳞癌15例,腺癌19例,腺鳞癌6例,对患者采用三维适形放射治疗加同期化疗.结果 40例中CR 12例(30.0%),PR 23例(57.5%),NR 3例(7.5%),PD 2例(5.0%),总有效率(CR+PR)为87.5%.结论 三维适形放疗加同期化疗对NSCLC近期有较好效果,副反应可耐受,远期效果尚需进一步观察.     

三维适形放疗同步顺铂对Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的：评价三维适形放疗同步顺铂化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的毒性和疗效。方法：70例Ⅲ期非小细胞肺癌病人随机分成两组,40例（三维适形放疗组,3DCRT）接受了剂量为4Gy×15次的三维适形放疗,另30例（综合组,CMT）接受了与上组相同剂量的三维适形放疗,同时给予顺铂5mg／m^2每日一次静脉滴注,按WHO疗效及毒性标准来评价治疗毒性和近期疗效,用Kaplan—Meier法计算生存率并绘制生存曲线。结果：所有病人都完成了治疗,三维适形放疗组和综合组中1＋2级血液毒性分别为8例和14例,1＋2级胃肠道毒性反应4例和20例;1＋2级食道反应20例和16例,3级1例：1＋2级放射性肺炎分别14例和11例,3级1例和2例。完全缓解（CR）分别6例和3例,部分缓解（PR）26例和23例,无变化（NR）6例和2例,肿瘤进展（PD）2例和1例。局部控制率为34／40（85．0％）和28／30（93．3％）,1年生存率为77．5％和83．3％。结论：放射剂量为4Cy×15次的三维适形放疗毒性反应不大,近期疗效肯定;三维适形放疗同步顺铂化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效有所改善,毒性反应也有增加,但可以接受。     

非小细胞肺癌三维适形放射治疗配合化疗83例疗效观察

目的探讨三维适形放射治疗配合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法．83例NSCLC中鳞癌50例、腺癌30例、腺鳞癌3例。全部患者放射治疗期间均用EP方案(顺铂100mg／m^2第一天、依托泊甙100mg／m^2第一至三天)化疗2～3个周期，每4周为1个周期；同时行三维适形常规分割放射治疗总量60～68Gy、5～6周完成。结果83例近期疗效观察发现，22例完全缓解(CR)，32例部分缓解(PR)．21例稳定(NS)．8例进展(PD)。肿瘤总有效率(CR PR)为79．1％。1，2，3年生存率分别为75．2％、53．2％、35．4％。结论三维适形常规分割照射配合化疗治疗NSCLC有较好的疗效，更远期的疗效尚待进一步观察。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌36例临床疗效观察

目的评价紫杉醇（TAX）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法对36例晚期非小细胞肺癌患者进行TAX＋DDP联合化疗，TAX135mg／m^2，静滴3小时，第一天；DDP30mg／m^2，静滴，第1-3天。每例患者至少完成2周期化疗后评价疗效。结果CR2例，PR15例，sD17例，PD2例，总有效率47．2％，其中初治有效率为68．8％，复治有效率为30．0％。本组病例主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发及肌肉关节痛等。结论紫杉醇联合顺铂是治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好方案，毒性可耐受。     

整体挡铅技术在中晚期非小细胞肺癌三维适形放疗中的应用效果分析

目的讨论整体挡铅技术在中晚期非小细胞肺癌三维适形放疗中的应用及效果分析。方法利用整体挡铅技术，对NSCLC病人进行三维适形放射治疗，观察病人的cR率、PR率、1年的生存率，放射性肺损伤、放射性食道损伤、血液学毒性的发生率。结果CR率10．5％，PR率52，6％，CR＋PR率63．2％，1年0s率59．2％，2．3级放射性肺炎的发生率7．9％，2级放射性食道炎的发生率9．2％，2级血液学毒性的发生率6．6％。结论与MLC相比，利用整体挡铅技术进行3DCRT可以取得相类似的疗效，但费用相对较低，值得在基层医院推广。     

紫杉醇联合顺铂治疗30例晚期非小细胞肺癌临床报告

目的 评价紫杉醇加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 晚期非小细胞肺癌30例，紫杉醇135mg/m^2、iv、id，顺铂30mg/d、iv、1－3d。4周重复1次。结果 PR12例（40％），SD14例（46．7％）PD4例（13．3％），主要不良反应为白细胞下降和脱发。结论 紫杉醇加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌安全有效。