先天性巨结肠病人手术前后的护理

先天性巨结肠是一种比较多见的小儿胃肠道发育畸形。其临床主要表现为顽固性便秘，灌肠后可好转，数日后又可出现便秘，腹胀，明显者可见肠型，少数病人可发生呕吐。近二年来我科对收治的先天性巨结肠病人实施手术疗法，经过我们的术前及术后护理，手术均获成功，并收到了良好的治疗效果，现将我fll69护理介绍如下。1临床资料我科于1995年1月至］995年10月共收治先天性巨结肠7例，年龄9个月至7岁，平均3．9岁，其中男5例，女2例。我们均采取部分结肠切除，直肠后结肠拖出术（Duhamel）。术后患儿便秘、腹胀症状消失，均能正常排便。2典型病…     

先天性巨结肠手术的护理

先天性巨结肠手术的护理４３００７０湖北省妇幼保健院魏红敏先天性巨结肠是小儿外科中常见的疾病。临床表现为粪便排泄延迟且量少而腹部膨胀，影响食欲和营养吸收而导致患儿生长发育不良。１９８４年至今收治了１９例先天性巨结肠患儿手术治疗的临床护理体会如下。１临床...     

先天性巨结肠手术的护理体会

先天性巨结肠是较常见的胃肠道发育畸形 ,主要是远端结肠和直肠因神经节细胞发育不全减少或缺如 ,导致肠管痉挛丧失蠕动功能 ,表现为低位不完全性肠梗阻的症状和体征 ,需手术切除痉挛的肠段 ,才能彻底去除病因 ,而手术前后的护理是治疗该病的重要环节 ,是提高治疗效果 ,减少术后并发症的关键。1　临床资料1 991年至 1 999年我们手术治疗巨结肠 41例 ,男 2 6例 ,女 1 5例 ,3～2 8ｄ 1 7例 ,2 9ｄ～ 1岁 2 0例 ,2～ 1 2岁4例。患儿生后胎粪排出迟缓、量少 ,均表现为排便困难、腹胀、呕吐 ,其中 8例 3～ 7ｄ排便 1次 ,1 4例依靠开塞露排便或清…     

先天性巨结肠的护理探讨

总结50例先天性巨结肠患儿的护理。术前着重于肠道准备，包括灌肠液的选取、插管方法及注意事项；术后做好尿管、肛管、胃肠减压管的护理；出院做好出院指导。认为精心的护理在先天性巨结肠的治疗中有着重要的作用。     

小儿先天性巨结肠根治术的护理

我院1992－1996斗施行小儿先天性巨结肠根治术共13例，其中采用直肠压迫钳（Dahanel氏手术）9例，拖出式大斜面吻合4例。现就手术前后护理体会报告如下：1临床资料本组病例男10例，女3例；年龄1－6岁，平均2．6岁。术前明显排便困难，靠灌肠通便者5例，用开塞露通便者6例，自行排便者2例。Ⅰ°营养不良9例，Ⅱ°营养不良3例，Ⅲ营养不良1例。术后肺感染1例，小肠结肠炎1例，便失禁5例。2术前护理2．l组织护理人员学习先天性巨结肠的有关知识，并且参加术前讨论，了解术后可能出现的并发症和术后护理要点。2，2心理护理：因小儿对手术的恐惧…     

先天性巨结肠105例的康复护理

先天性巨结肠症是一种常见的新生儿消化道畸形,其发病率仅次于肛门直肠畸形,占我院外科同期住院人数的1.41%. 先天性巨结肠症患儿,由于便秘高度腹胀,患儿常因肠梗阻、营养不良或小肠结肠炎而死亡.新生儿     

先天性巨结肠患儿行经肛门巨结肠根治术的护理

先天性巨结肠是一种比较常见的胃肠道发育畸形，是由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失了蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气、而续发扩张、肥厚、逐渐形成了巨结肠改变。目前资料统计在4000个正常出生的婴儿中有一例先天性巨结肠病儿，即占0．26％。我院     

非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠的护理

先天性巨结肠(H irschsprung′s d isease)是由于直肠或结肠远端的某段肠管缺乏神经节而形成狭窄段,粪便淤滞于近端结肠,使该肠段肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。目前治疗先天性巨结肠的方法有多种。我院2000年1月至2006年6月共施行非开腹改良soave手术8例,将复杂的腹     

先天性巨结肠围手术期的护理

先天性巨结肠是小儿消化道的常见病,病变多为直肠与乙状结肠交界处神经发育不良或缺如,而导致局部肠管舒缩失常,造成排便功能障碍。表现为排便困难,多为3～7天排便一次。降结肠与乙状结肠因蓄便而继发性扩张,重者可侵及全结肠。由于结肠的长期蓄便及极度扩张,肠粘膜充血、水肿,而发生慢性结肠炎或小肠结肠炎,重者可形成溃疡。鉴于有这种复杂的继发病理改变,术前的正确护理则可有效的减少肠疾、盆腔感染等并发症。术中静脉通路的建立,物品的准备是否齐全,巡回和器械护土熟练配合的程度,都可促进缩短手术时间,减少患儿的创伤。术…     

经肛内行先天性巨结肠根治术的护理

总结10例经肛内行先天性巨结肠根治术的护理体会。认真细致做好解释工作，取得患儿及其家属的配合；术前禁食、做好肠道准备，采用等渗盐水清洁回流灌肠；补充足够营养需要量，应用TPN及胃肠内营养。术后严密观察生命体征及肛门会阴部情况；做好饮食护理、肛门、会阴部护理；有效的胃肠减压，减少胃液对肠内的压力及对吻合口的刺激；自制软肛管塞肛引流，降低吻合口的张力；肛旁引流防止肛周切口渗出液积滞；采用气囊尿管扩肛，刺激疤痕部组织生长，预防吻合口疤痕挛缩狭窄；加强肛门功能排便锻炼，促进吻合口愈合。     

18例先天性巨结肠患者的围手术期护理

目的 探讨先天性巨结肠患者的围手术期护理.方法 对2001年1月至2006年12月我院普外科收治的18例先天性巨结肠患者的临床资料进行回顾性分析.结果 18例患者均获得满意的临床效果,无1例发生术后并发症.随访1～5个月,18例患者每日排便2～4次,无便秘及污便.结论 术前充分的肠道准备是保证手术成功的关键,术后严密观察、规范的护理和正确耐心的康复指导是促进伤口愈合、预防术后并发症发生的重要环节.     

先天性巨结肠手术的护理配合

总结17例先天性巨结肠手术配合的方法,将术前准备、手术配合及配合体会和注意事项等进行详细介绍。结合先天性巨结肠患儿的病理、生理和手术特点,强调要充分做好术前准备,正确摆放手术体位,严格执行无菌操作,默契做好手术配合,重视保暖和术中失血、失液量的监测及补充,协同麻醉师及时发现病情变化,采取积极有效的措施,降低手术和麻醉风险,使患儿安全渡过手术关。     

先天性巨结肠回流灌肠方法的改进及护理

目的改进先天性巨结肠回流灌肠方法,克服传统回流灌肠法存在的缺点,提高回流灌肠的质量。方法将2001年6月～2006年6月在我院小儿外科住院的先天性巨结肠患儿80例随机分成两组,观察组采用负压引流瓶加肛管扶托固定,配合手法按摩下腹部进行回流灌肠,对照组采用注射器进行回流灌肠。结果两组灌肠时间、灌肠液的入量、出量及残留液量,小儿合作程度均存在显著性差异（P〈0.01）。结论改进后的回流灌肠方法明显优于传统回流灌肠法,值得临床推广应用。     

腹腔镜行先天性巨结肠根治术患儿的护理

总结了1999年5月至2000年4月应用腹腔镜对10例患儿行先天性巨结肠根治术的护理.10例均未行结肠造瘘,术前每日行肠道灌洗.详细介绍了灌肠和术后监测呼吸、心率、血压、体温的意义和方法,以及营养支持、伤口护理和健康宣教的方法与要点.10例手术均获成功.     

新生儿先天性巨结肠回流灌肠难点分析及护理

目的针对新生儿先天性巨结肠回流灌肠的难点进行针对性护理,为提高护理质量提供依据。方法选择2010年1月～2012年1月我科收治的45例先天性巨结肠新生儿,给予术前回流灌肠。结果45例患儿中,42例肠道准备满意,术中肠腔清洁,未见残渣;3例患儿病变肠管的位置较高,肠腔内可见少量残渣。结论针对新生儿先天性巨结肠回流灌肠的难点进行护理,为术前准备奠定了良好基础,取得了较好的效果。