甲状腺良恶性结节的超声诊断价值

目的 探讨超声声像图的特征对直径＜2mm的甲状腺良恶性小结节的鉴别诊断价值.方法 分析98例121个经手术病理证实的甲状腺结节的声像图特点.结果 75例良性结节中大多数以囊性、囊实性、边界清楚、纵横比＜1,其内无沙粒样钙化,结节内部血流不丰富,23个恶性结节中大多数以实性低回声为主、边界不清、纵横比＞1,其内出现沙粒样钙化、结节内血流丰富.结论 超声在鉴别甲状腺良恶性结节中具有较高的临床价值.     

甲状腺髓样癌超声诊断及误诊原因分析

目的 分析甲状腺髓样癌的超声表现,探讨超声误诊原因.方法 回顾性分析经手术病理证实的17例甲状腺髓样癌的超声表现,归纳其声像图特征,总结导致误诊的原因.结果 17例患者中10例合并其他结节,19个病灶中14个边界不清,无包膜的15个,8个〉1 cm,呈低回声的为13个,内回声不均匀的13个,出现钙化灶的14个,检测到血流信号的13个,发生颈部淋巴结转移的11例.超声诊断恶性肿瘤13个,准确率为684%;超声诊断良性病变6例,误诊率为316%.结论 甲状腺髓样癌具有一定的声像图特点,对其特征性的分析有助于其的正确诊断.     

高频超声对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨高频超声对甲状腺癌的诊断价值。方法对经手术病理证实的125例甲状腺癌及78例甲状腺瘤的二维超声进行比较。结果甲状腺癌和甲状腺瘤在二维声像图差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。微钙化、低回声在甲状腺癌诊断中的特异性较高,分别为95.4%、85.2%,甲状腺癌的诊断符合率为79.2%。结论高频超声声像图中的微钙化、低回声是诊断甲状腺癌的重要指标。     

超声评价周边钙化的甲状腺结节与甲状腺癌的关系

目的 应用超声检查探讨伴周边钙化的甲状腺结节与甲状腺癌的关系.方法 回顾性分析82例术后经病理证实伴周边钙化的甲状腺结节患者的超声声像图特征,包括结节大小、纵横比、内部回声、声晕,比较良恶性结节之间的差异.结果 本组69.5%(57/82)伴周边钙化的甲状腺结节是恶性结节,30.5%(25/82)是良性结节.良恶性结节之间患者的年龄、性别构成及超声声像图特征比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 伴周边钙化的甲状腺结节恶变率相对较高,但没有发现诊断性超声声像图特征;认真细致的多次细针吸取细胞学检查及超声密切随访至关重要.     

甲状腺微小癌超声诊断

目的：探讨甲状腺微小乳头状癌（PTMC）的超声征象,提高术前诊断水平。方法：对最大直径≤1．0cm的甲状腺结节进行研究,所有患者均行二维及彩色多普勒超声扫描并经手术病理证实。结果：PTMC的发生率与甲状腺结节单发或多发关系不大;声像图表现为形态不规则、边界不清晰、周边无声晕、低回声、回声不均匀、实性结节,内可见微小钙化,颈部淋巴结肿大,内部血流信号为主。结论：超声对PTMC是一种有效的诊断方法     

病理和超声疑似甲状腺癌患者不同手术方式的效果评价

目的了解不同超声特征与甲状腺癌的相关性, 评价病理疑似癌与单纯超声高度疑似癌患者不同手术方式的效果及安全性。方法回顾性分析2016年8月至2019年12月北京市大兴区人民医院679例甲状腺手术患者(787个甲状腺结节)的临床资料, 包括甲状腺超声特征(回声、边界、形态、纵横比、钙化)、手术情况(手术时间、手术方式、是否二次手术)、恢复情况(是否出现副损伤, 包括声音嘶哑、饮水呛咳;术后引流管留置时间及引流量)、病理检查结果(病理类型、送检标本内是否有甲状旁腺、淋巴结是否有转移)等。比较病理疑似癌和单纯超声高度疑似癌患者清扫中央组淋巴结的效果和安全性。结果 787个甲状腺结节中, 恶性结节316个(40.2%), 其中乳头状癌308个;良性结节471个(59.8%)。恶性结节低回声、边界不清、形态不规则、纵横比大于1和微钙化率明显高于良性结节[90.5%(286/316)比38.9%(183/471)、52.5% (166/316)比11.5%(54/471)、53.8%(170/316)比11.5%(54/471)、30.4%(96/316)比5.5%(26/471)和65.5%(20...     

高频超声鉴别甲状腺结节钙化灶良恶性的价值

目的探讨高频超声鉴别甲状腺结节内钙化灶良恶性的临床价值。方法回顾分析180例甲状腺结节内钙化灶的声像图特征以及结节内钙化的类型。结果180例甲状腺结节患者中良性126例,恶性54例;196个甲状腺结节中,超声诊断恶性结节74个,良性结节122个,结节内钙化65个,分布恶性结节34个,良性结节31个,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高频超声检测甲状腺结节钙化灶,据其声像图特征,对于鉴别甲状腺良恶性肿瘤具有重要临床价值。     

甲状腺微小乳头状癌超声诊断情况与病理分析

目的对比分析超声诊断甲状腺微小乳头状癌的临床情况和患者临床病理资料,为临床诊断与治疗提供一定参考依据。方法回顾性分析107例甲状腺微小乳头状癌患者(115个恶性结节)的超声声像图像和病理特征,并与同期进行健康体检的120例(134个结节)良性结节作对比。结果甲状腺微小乳头状癌患者彩超征象形态表现不规则、边界不清晰、实性不均质低回声、周边无声晕;见微小钙化,主要以内部血流为主。显微镜下表现为形态不规则、边界不清晰结节,可存在纤维假包膜,内部可见砂粒体,肿瘤细胞核乳头状癌特征,可排列成滤泡状或乳头状结构。根据边界特点和形态将超声声像图分为I型、II型、III型、IV型,115个恶性结节中I和II型为28.70%、III型为71.30%;134个良性结节中I和II型为88.81%、III型为11.19%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用B超可有效判断患者临床病理情况,为临床诊断甲状腺微小乳头状癌提供参考依据。     

甲状腺结节性疾病66例超声临床研究

目的 探讨甲状腺结节的高频彩色超声定性诊断.方法 对66例甲状腺结节患者进行高频彩超的二维和微血管研究分析、病理对照.结果 90个结节中,61个为良性结节,其中13个为甲状腺腺瘤、48个为结节性甲状腺肿;29个为甲状腺癌,其中甲状腺乳头状癌27个、髓样癌2个.结论 高频彩色超声二维图像特点、微血流检测对甲状腺良、恶性结节具有鉴别意义.     

甲状腺癌超声征象与淋巴结转移和病理特征的相关性

目的 探讨甲状腺癌超声征象与淋巴结转移和病理特征的相关性。方法 选取2019年7月至2020年10月本院收治的甲状腺癌患者156例。根据病理学检查结果分为淋巴结转移组80例,无淋巴结转移组76例;根据病理分型分为甲状腺乳头状癌80例,甲状腺滤泡状癌42例,未分化癌34例。使用飞利浦彩色多普勒超声诊断仪检查甲状腺和颈部淋巴结,同时采集甲状腺组织进行病理检查。记录超声征象：形态、钙化情况、回声质地、回声水平、纵横比、结节直径;病理分型：甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、未分化癌。比照超声征象和病理特征的相关性。结果 钙化情况、回声质地、结节直径在两组患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中淋巴结转移组患者微钙化及粗钙化合并微钙化、回声质地不均匀、结节直径明显偏高。边界、形态、回声水平、纵横比≥1比例在两组患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,钙化情况、结节直径是甲状腺癌淋巴结转移的独立影响因素(均P<0.05)。边缘不规则、微钙化、纵横比≥1的患者比例在不同病理分型的甲状腺癌患者间比较差异均有统计学意义(均P<...     

高频彩色多普勒超声仪对甲状腺良恶性结节的声像特征分析

目的:探讨高频彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的价值.方法:选取2019年1月～2021年1月收治的160例甲状腺结节患者,所有患者均接受常规超声与高频彩超扫描,根据手术病理结果分为恶性结节组与良性结节组;对比两组患者声像特征,分析普通彩超与高频彩超诊断甲状腺恶性结节的效能.结果:病理结果显示,160例甲状腺结节患者...     

超声检查对甲状腺结节鉴别诊断的临床价值

[目的]探讨超声检查对甲状腺良、恶性结节鉴别诊断的临床价值。[方法]对250例甲状腺结节患者术前行甲状腺彩色多普勒超声检查,并将超声钙化图像与术后病理诊断结果进行分析比较。[结果]恶性结节组的钙化率(67.60%)显著高于良性结节组,其血流信号检出率亦高于良性结节组。≤45岁组的患者恶性结节钙化率为88.46%,与>45岁组的患者相比,差异有统计学意义。超声诊断结果(以钙化率为判断良、恶性的指标)与病理诊断结果比较,差异无统计学意义。超声检查的敏感性为67.60%,特异性为83.24%。[结论]超声检查在判定甲状腺结节的良、恶性上具有较好的临床鉴别诊断价值。     

彩色多普勒超声在甲状腺微小癌诊断中的应用

目的：探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺微小癌（TMC）的诊断价值。方法：对经手术及病理证实的最大直径≤1.0cm的56例甲状腺微小癌患者及76例甲状腺良性结节患者的高频超声表现进行回顾性分析。结果：甲状腺微小癌多表现为实质性不均匀低回声肿块,边缘不规则,边界不整,结节内有微小钙化灶。结论：高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断具有重要价值。     

亚急性甲状腺炎的超声诊断分析

目的分析亚急性甲状腺炎的声像图表现,以提高其诊断率。方法用高频超声对甲状腺进行图像观察。结果 35例全部经临床及病理证实,18例(52%)为甲状腺双侧对称性肿大并双侧低回声结节,12例(34%)为甲状腺单侧肿大并低回声小结节,5例(14%)为甲状腺双侧肿大,回声变化不明显。结论彩色多普勒超声能够有效的对亚急性甲状腺炎进行诊断。     

彩色多普勒超声检测甲状腺结节内钙化对鉴别甲状腺癌和甲状腺良性病变的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声检查甲状腺结节内钙化以鉴别甲状腺良性病变与甲状腺癌的临床价值。方法：将2019年2月～2021年2月于本院接受治疗的甲状腺结节152例患者纳入本次研究,回顾性分析所有患者的术后病理结果与彩色多普勒超声相关资料,探讨鉴别良恶性病变时彩超检测甲状腺结节内钙化的价值,记录下最终的结果。结果：术后病理结果证实152例甲状腺结节中甲状腺良性疾病共105例（69.1%）,47例（30.9%）恶性甲状腺结节,其中甲状腺乳头状癌40例（85.1%）,滤泡状癌3例（6.4%）,髓样癌4例（8.5%）。恶性甲状腺结节中,微钙化率为33例（70.2%）,无钙化率为8例（17.0%）,与良性甲状腺结节的微钙化率为3例（2.9%）、无钙化率为94例（89.5%）比较差异均有统计学意义（P<0.05）。恶性甲状腺结节中,边缘性钙化率为3例（6.4%）,粗钙化率为3例（6.4%）,与良性甲状腺结节的边缘性钙化率为3例（2.9%）,粗钙化率为5例（4.8%）相比差异不明显（P>0.05）。结论：彩色多普勒超声检测甲状腺结节内钙化对鉴别甲状腺癌和甲状腺良性病变的临床价值较高,能够提高...     

超声对甲状腺结节内粗大钙化灶与甲状腺癌关系的评价

目的 分析甲状腺结节内不同类型粗大钙化与甲状腺癌的关系.方法 回顾性分析2009年2-10月行甲状腺超声检查发现结节同时伴粗大钙化之后进行甲状腺结节切除手术的患者169例,将结节内粗大钙化按超声表现分成三型,比较每一型粗大钙化与甲状腺癌发生的相关性.结果 176个伴有粗大钙化的甲状腺结节中122个为恶性,54个为良性.在粗大钙化分型中,不规则形钙化常见于恶性甲状腺结节,恶性比例为82.9%(34/41),孤立团片状钙化出现在甲状腺恶性结节中相对减少,恶性比例为58.5%(31/53),弧形钙化介于两者之间,恶性比例为69.5%(57/82).结论 超声对评价伴有粗大钙化的甲状腺结节的良恶性具有重要意义.     

Management of thyroid nodules in children and adolescents

Thyroid nodules in childhood and adolescence are less prevalent but more often malignant than in adulthood. Malignant nodules are predominantly papillary cancers; benign nodules are mostly solid colloid nodules/adenomas, but can be cystic or due lymphocytic thyroiditis. Previous neck irradiation (nowadays mostly encountered in childhood cancer survivors) is a clear risk factor for developing nodules. Neck irradiation for childhood Hodgkin's disease has a relative risk of 27 for the development of thyroid nodules. Female sex, a thyroid radiation dose>or=2500 cGy, and time since irradiation of >or=10 yr are independent risk factors. This subset of patients deserves long-term follow-up. The diagnostic steps for thyroid nodules in children and adolescents are not different from those in adults. First, history and physical examination should identify risk factors for malignancy of the nodule. Second, thyroid function should be assessed by serum TSH, followed by a thyroid scan in the case of a suppressed TSH. Serum calcitonin might be measured if there is suspicion of medullary thyroid carcinoma (e.g. a family history of MEN). Thyroid ultrasound is useful, especially in guidance of FNAC for optimal results, but presently should not be used for final decisions on the benign or malignant nature of the nodule. FNAC has the highest diagnostic accuracy in recognizing malignant nodules and should be applied in all nodules>or=1 cm and in nodules<1 cm only if there is suspicion for cancer (e.g. by ultrasound characteristics). Surgery is the most cost-effective treatment option for thyroid nodules, solving the problem fast. Levothyroxine treatment has a low efficacy. Experience with other treatment options like ethanol injection or laser therapy is still limited.     

甲状腺结节微钙化在甲状腺癌中的诊断价值

目的 探讨甲状腺微钙化在甲状腺癌中的诊断价值,提高对甲状腺结节钙化良恶性的鉴别能力.方法 对2007年8月～2010年8月间收治的51例甲状腺钙化结节进行术前及术后分析,总结甲状腺结节不同钙化的特点,探讨微钙化在甲状腺癌中的诊断价值.结果 51例均经术后病理证实良性结节18例,包括结节性甲状腺肿伴间质纤维化、钙化,结节性甲状腺肿伴囊性变;恶性结节33例,包括乳头状癌、滤泡性癌.结论 钙化并非甲状腺癌的特有表现,微钙化对诊断甲状腺癌具有很高的价值.