1例中期妊娠并发绒毛膜癌伴阴道、两肺转移的护理报告

绒毛膜癌( choriocarcinoma)是胚胎的滋养细胞发生异常增殖而形成的一种恶性肿瘤,具有极强的侵蚀性.绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,大多直接从葡萄胎或通过葡萄胎、侵蚀性葡萄胎演变而来,也可继发于流产、宫外孕、足月产、早产之后,临床上常见症状为阴道有持续不规则出血,量多少不定[1].绒毛膜癌主要经过血行播散,转移发生早而且广泛.     

1例瘢痕妊娠并发胎盘植入孕产妇的护理

对1例瘢痕妊娠并发胎盘植入的孕产妇进行护理,护理要点包括产前纠正孕产妇贫血,维持正常的血红蛋白水平;孕产妇的心理护理、术前母婴的监护、新生儿复苏抢救准备;分娩时机的选择及分娩方式的配合;产后出血的预防.该例产妇经过精心的护理术后第5天恢复良好出院.     

孕产妇并发脑出血的护理

报告了２例妊高征产后及１例妊娠中期孕产妇并发脑出血的护理，指出妊高征产妇存在全身小动脉痉挛这一基本病理生理变化特点，妊娠期孕妇血液处于高凝状态。因此，护理观察中要重视颅内再出血的观察，掌握子痫与颅内出血、脑疝先兆症状之鉴别；定时观测体温变化，及时发现产褥热及颅内、呼吸道、尿路等感染；做好产褥期、脑室外引流、控制抽搐的护理；重视肺部、消化道、皮肤、高热等基础护理。由于采取了针对性强的护理措施，３例患者均痊愈出院。     

76例畸胎妊娠孕产妇的护理体会

[目的]探讨畸胎妊娠孕产妇的心理特征及护理.[方法]回顾性分析76例畸胎妊娠孕产妇的临床资料.[结果] 经过采取相应的护理措施,本组孕产妇的自信心均得到增强,恢复乐观的生活态度,积极、主动配合医护人员的工作,并恢复正常人的生活.[结论]心理护理对畸胎妊娠孕产妇的心理康复具有积极作用.     

1例妊娠糖尿病的个案护理

<正>妊娠糖尿病(GDM)系指妊娠前无糖尿病、亦无糖耐量减低的妇女,仅限于妊娠期发生或发现的各种葡萄糖耐量减低或明显的糖尿病。由于高血糖可以对母体容易产生妊高征、妊娠中毒症、感染、自然流产、急性代谢并发症等,在该病早期易致胎儿畸形、孕晚期使巨大儿发生率增加,增加产伤难产的发生,并对胎儿的智力、发育产生不良的影响~[1]。因此,在准受孕期以及妊娠期全程(包括围生期),严密监测血糖水平、胎儿的生长发     

产科心理护理对孕产妇妊娠结局的影响

目的 结合临床实践经验,探讨心理护理对孕妇妊娠结局的影响.方法 选取2009年1～12月,在我院正常足月分娩并决定在本院行产后检查的孕妇198例为研究对象,随机分为对照组与观察组各99例.对照组孕妇人院后由产科医生进行监测,观察其生理状况以及各种妊娠反应,为孕妇实施常规护理模式,给予相应的基础护理；观察组在对照组的基础上,实施以患者为中心的心理护理模式.比较2组孕产妇的分娩方式、产后出血情况、产后抑郁情况以及孕妇对护理治疗的满意度.结果 2组产妇结局比较,观察组的剖宫产率、产后出血率、产后抑郁率均显著低于对照组,而孕妇满意度明显高于对照组.结论 孕妇在分娩过程中需护理人员从生理、心理、环境等多方面的关怀,护理人员应认真做好各个时期产妇的心理护理,及时有效地进行心理护理,以减少对患者不必要的伤害.     

护理干预对高龄孕产妇妊娠结局影响的观察

目的探讨护理干预对高龄孕产妇妊娠结局的影响。方法选取2011年1月～2013年1月我院产科收治住院分娩的高龄孕产妇90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组产妇采取常规护理措施,观察组产妇在常规护理基础上加以综合护理干预,比较两组产妇妊娠并发症、分娩方式、总产程时间及新生儿情况。结果实施护理干预后,观察组产妇产后出血、前置胎盘、妊娠高血压综合征及早产的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组自然分娩率显著高于对照组,总产程时间显著短于对照组,差异有显著性（P〈0．05）;观察组新生儿出生体重及Apgar评分均显著高于对照组,新生儿窒息率显著低于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论对高龄产妇应用护理干预措施效果显著,可有效降低妊娠并发症发生率,提高自然分娩率,缩短产程时间,改善新生儿结局,值得在临床上应用和推广。     

孕产妇危重症并发多器官功能衰竭的护理

多器官功能衰竭是指在某种诱因作用下,引起两个或两个以上远离原发病灶的器官,同时或相继出现可逆性功能不全的一种临床综合症（简称MODS）。由于其病情危重,病死率高。已日渐引起临床上的关注,为探讨孕产妇危重症致多器官功能衰竭的临床特点和护理措施,我院2001年1月～2009年12月收治21例危重症并发多器官功能衰竭的孕产妇,现将护理体会报告如下。     

1例妊娠并发先心病的整体护理

妊娠并发先心病是严重的高危妊娠，极易因心力衰竭而导致孕、产妇死亡。我院1998年10月7日收治一例妊娠合并先心病患者，经精心治疗及实施身心整体护理，避免了心表发生，保证了母婴安康。1病例介绍女，27岁，孕3产1孕35周，因心慌、胸闷、气急加重十天入院，自诉有二十余年先心病病史，外院彩超显示“法乐氏四联症”，入院前曾在当地医院行降压，抗感染治疗。入院时体检：T369t，HR96次／分，律齐，Bp18／9kPa，R24次／分，半坐位，口唇微组，肺动脉瓣区可闻及D”～m”舒张期荣音，EKG显示：窦性心动过速，右心室肥厚，部分导联T波高…     

综合护理干预预防糖尿病孕产妇不良妊娠的效果分析

目的探讨综合护理干预预防糖尿病孕产妇不良妊娠的效果。方法选取本院妇产科收治待分娩伴糖尿病孕妇共131例作为研究对象,并分为综合护理组和常规护理组。比较2组孕妇羊水指数(AFI)、BMI、孕期增体质量量、分娩体质量、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2h PG)妊娠期指标。比较2组孕妇前置胎盘、早产、妊娠期高血压、剖宫产、羊水过多、胎儿窘迫、胎膜早破、产后出血、尿路感染等不良妊娠结局指标。记录和比较围产儿健康状况。结果综合护理组孕妇AFI、BMI、孕期体质量增量、分娩体质量、FBG及2 h PG均显著低于常规护理组(P0.05)。综合护理组孕妇前置胎盘、早产、妊娠期高血压、剖宫产、羊水过多、胎儿窘迫、胎膜早破、产后出血、尿路感染的发生率均显著低于常规护理组(P0.05)。综合护理组围产儿肺炎、缺血缺氧性脑病、巨大儿、低血糖和高胆红素血症发生率以及窒息发生率均显著低于常规护理组(P0.05)。结论综合护理干预能够有效降低妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局的发生率。     

早期护理对妊娠合并甲状腺功能减退孕产妇妊娠结局的影响观察

目的 观察妊娠合并甲状腺功能减退治疗中早期护理对孕产妇妊娠结局的影响。方法 选取我院收治的46例妊娠合并甲状腺功能减退孕产妇,分为对照组和试验组,分别予以常规护理和早期护理,临床观察两组护理后对孕产妇妊娠结局的影响。结果 试验组和对照组在出生低体重儿、胎儿发育异常、异常出血率、顺产率、剖宫产率上差异显著,不良妊娠结局总发生率为4.35%(1/23)和26.08%(6/23),统计学意义差异对比突出（P<0.05）。试验组在妊娠合并甲状腺功能减退发生评分、声音嘶哑发生评分、呼吸困难评分、出血感染症状评分水平上结果分别为（0.7±0.2）分、（1.2±0.1）分、（0.7±0.2）分、（1.2±0.7）分显著低于对照组的（3.8±0.4）分、（2.5±0.6）分、（2.5±0.3）分、（2.1±0.2）分,有统计学意义（P<0.05）。结论 妊娠合并甲状腺功能减退孕产妇妊娠结局不佳,突出表现在对母婴的不良影响层面,因而早期护理的应用,具有突出的改善孕产妇不良妊娠结局价值及其保障婴儿安全性上,值得临床推广。     

1例妊娠并发左中腹黑色素瘤的护理

黑色素瘤是一种恶性程度很高的恶性肿瘤,又称恶性黑瘤,大多原发于皮肤,早期可发生转移,转移部位多见于肺、脑.一旦诊断,应尽早做广泛肿瘤切除.黑色素瘤的病因很多,其中有一种与内分泌因素有关,认为妊娠可激发黑痣恶变.临床表现为疾病初发时在皮肤上出现隆起豆大丘疹或结节,呈灰黑色或褐色.瘤体边缘不规则,表面过度角化,毛发脱落,可破溃出血、痒痛.我院于2005年8月成功护理1例妊娠并发左中腹黑色素瘤的患者,现报道如下.     

妊娠高血压综合征并发脑血管意外的护理

通过对7例妊娠高血压综合征并发脑血管意外的孕产妇进行治疗与护理，在护理观察中重视预防子痫的发生，同时应掌握子痈与脑血管意外症状的鉴别，密切注意血压变化，定时测量体温，预防感染。同时应重视呼吸系统、泌尿系统、生殖系统和皮肤的基础护理。     

妊娠合并人类免疫缺陷病毒感染孕产妇分娩的护理和防护体会

艾滋病是感染人类免疫缺陷病毒（HIV）,机体免疫功能严重损害,以血液、性传播和母婴传播为特征的传染性疾病。近几年,HIV感染呈上升趋势,特别是孕产妇感染HIV人数有不断攀升趋势。     

畸胎妊娠孕产妇的心理护理

随着母婴保健法的实施,优生优育已成为社会和家庭非常重视的问题,而生育一个先天畸形的孩子,对产妇及家属都是一个沉重的心理负担,常不能承受巨大的心理压力,而出现情绪波动及行为改变.畸胎妊娠是孕产妇生活中重要的应急事件,是孕产妇群体中的特殊个体,精神上的打击和引产的痛苦使她们的心理有别于正常妊娠分娩的孕产妇[1].及时做好畸胎妊娠孕产妇的心理护理干预,可以减少由此造成的各种心理上伤害和痛苦,具有重要的临床意义.本所2006年12月至2010年12月共收治畸胎妊娠的孕产妇21例,现报告如下.     

1例妊娠中期行子宫肌瘤切除术病人的护理

正子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,妊娠期子宫肌瘤由于血管丰富,手术剥除极易出血,处理不当会影响母儿健康甚至危及生命。妊娠期行子宫肌瘤剥除术后,发生流产的可能性极高,因此需要精心护理。现将1例妊娠中期行子宫肌瘤切除术病人的护理总结如下。1病例介绍病人,女,31岁,已婚,因停经22+3周、左下腹痛5d入院,     

产科心理护理对孕产妇妊娠结局的影响

目的:观察产科心理护理对孕产妇妊娠结局的影响。方法:选取2017年10月～2018年10月收治的120例孕产妇为研究对象,按护理方案不同分为观察组和对照组,各60例。对照组行常规护理,观察组在对照组护理基础上行心理护理,比较两组护理前后心理状态、自我效能及妊娠结局。结果:观察组产前3 d、产后3 d焦虑、抑郁情绪评分均低于对照组(P<0.05);观察组产后3 d自我效能评分高于对照组(P<0.05);观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05);观察组产后出血、感染、抑郁率及产程异常、胎儿窘迫率均低于对照组(P<0.05);两组阴道助产、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:产科心理护理能有效改善孕产妇负面情绪,提高孕产妇自我效能,促进良好妊娠结局。     

三胎妊娠并发重度妊娠高血压综合征1例的护理

妊娠高血压综合征（简称妊高征）是妊娠期特有的疾病,我国发病率为9．4％,国外报道为7％～12％。该病多发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母要死亡。我科于2005年12月收治1例三胎妊娠并发重度妊高征的经产妇,住院16d,产后42d门诊复查,母子健康。现将护理体会汇报如下。     

妊娠肝内胆汁淤积症孕产妇及新生儿的护理

妊娠开肝仙胆汁淤积证（Intrahepatic Cholestasis of pregnancy，简称ICP）是妊娠期特有的进行性皮肤痛痒和生化性胆汁淤积为特征妊娠合并症，常发于妊娠的后半期，其主要危害是增加早产、胎儿宫内窘迫及胎儿宫内死亡率。其主要危害是产期的保健、护理工作至关重要。现将我科对此类患者的护理体会介绍如下：