胃管冷冻联合食指引导对全麻患者置入胃管的效果观察

目的观察胃管冷冻联合食指引导对全麻患者置入胃管的效果。方法将全麻后需要置入胃管的70例患者按手术时间段分观察组和对照组各35例,对照组按昏迷患者常规方法置入胃管,观察组采用事先低温冷冻30~60min胃管联合食指引导法置入胃管,比较两组胃管的一次置入成功率、一次成功置管时间及患者并发症发生率。结果一次置管成功率观察组91.4%、对照组62.9%,一次成功置管时间观察组(4.6±1.2)min、对照组(7.3±1.9)min,置管并发症发生率观察组2.9%、对照组22.9%,差异均有统计学意义。结论全麻手术患者采用胃管冷冻联合食指引导法置入胃管可提高置管成功率,缩短置管时间,降低置管并发症发生率。     

中下段食管癌手术患者胃管置入时机的探讨

目的探讨中下段食管癌手术患者气管插管全麻下胃管置入的时机。方法将65例中下段食管癌手术患者随机分为观察组和对照组,两组患者均在气管插管全麻下安置胃管。其中,观察组33例病人在术中胃与食管吻合完毕后,病人于右侧卧位状态下置入胃管;对照组32例病人在术前仰卧位状态下安置胃管。比较两组患者一次置管成功率、胃管安置时间及护士对胃管的调整情况。结果观察组一次置管成功率96.97%,置管时间(1.64±0.25)min,护士对胃管的调整率为0;对照组一次置管成功率65.63%,置管时间(2.56±1.92)min,护士对胃管的调整率为100%。两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论中下段食管癌手术患者的胃管安置时机,建议在术中胃与食管吻合完毕后安置为宜。     

胃癌手术胃管置入时机临床对比分析

目的探讨全麻状态下与常规术前未行麻醉时对患者行胃管置入术的差异.方法将80例胃癌手术患者随机分为两组,对照组于术前30min在病房内行胃管置入术,实验组为全麻后行胃管置入术.观察两组患者胃管置入的成功率及在置胃管过程中有无恶心、呕吐、流泪、呛咳、疼痛反应及血压、心率变化.结果实验组1次置管成功率明显高于对照组(P＜0.05);置管过程中对照组不适反应发生率明显高于实验组,血压、心率波动范围对照组也明显高于实验组(P＜0.01),两组比较,有显著性差异.结论为提高胃管置入成功率,减少术前置入胃管导致患者不适,宜选择在全麻后置入胃管术.     

胃癌手术胃管置入时机临床对比分析

目的:探讨全麻状态下与常规术前未行麻醉时对患者行胃管置入术的差异。方法:将80例胃癌手术患者随机分为两组,对照组于术前30min在病房内行胃管置入术,实验组为全麻后行胃管置入术。观察两组患者胃管置入的成功率及在置胃管过程中有无恶心、呕吐、流泪、呛咳、疼痛反应及血压、心率变化。结果:实验组1次置管成功率明显高于对照组(P<0.05);置管过程中对照组不适反应发生率明显高于实验组,血压、心率波动范围对照组也明显高于实验组(P<0.01),两组比较,有显著性差异。结论:为提高胃管置入成功率,减少术前置入胃管导致患者不适,宜选择在全麻后置入胃管术。     

食指指引法置入胃管在全麻患者中的应用

目的探讨食指指引法在全麻患者置入胃管中的应用效果。方法将67例全麻手术中置入胃管患者按随机数字表分为对照组32例和观察组35例,对照组按昏迷患者插胃管法插管,观察组用食指指引法插管,比较两组置入胃管一次成功率。结果观察组置入胃管一次成功率与对照组比较,x2=5.05,P<0.05。结论全麻患者采用食指指引法置入胃管可提高置管成功率。     

可视喉镜下全麻患者胃管与鼻饲管并进插入法的应用

目的探讨可视喉镜下全麻插管患者术中置胃管和鼻饲管并进插入法的应用效果。方法选择全麻气管插管的择期行上消化道肿瘤根治手术患者100例,将术中置人胃管与鼻饲管的患者随机分为常规组和实验组,各50例。常规组手术中按照常规方法对全麻行气管插管手术患者,在胃管同侧鼻腔置入鼻饲管;实验组应用可视喉镜对全麻行气管插管需置鼻饲管手术患者在直视下沿胃管并行插入法。结果常规组插管时间为17．6±3．8min,一次插管成功率为70％;实验组插管时间为5．2±2．7min,一次插管成功率为100％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）,常规组术中插鼻饲管所致鼻腔出血、喉头水肿明显高于实验组（P〈0．05）。结论在可视喉镜直视下对全麻患者术中与胃管并行插鼻饲管方法可行,需时较少,损伤小,成功率高。     

气管插管患者改良胃管置入的临床应用

目的分析气管插管后胃管留置困难的原因,探讨有效的置管方法。方法将60例气管插管后需留置胃管的患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用改良的胃肠营养管导丝置管;对照组采用常规留置胃管。对2组置管平均时间及置管一次性成功率进行比较。结果观察组置管平均时间为（2.5±0.6）min,对照组为（5.3±1.2）min,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组置管一次性成功率为100%（30/30）,对照组一次性成功率43%（13/30）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用内置导丝引导法置胃管成功率高,是气管插管患者留置胃管的首选方法。     

可视喉镜在气管内全麻术中经鼻置入胃管的应用

目的:观察可视喉镜监测下,在气管内全麻手术中经鼻置入胃管的效果。方法:选取2014年6月~2015年12月来我院治疗的气管内全麻术中经鼻置入胃管的手术患者50例为研究对象,将其随机等分成试验组与对照组,对照组采用盲插法对气管内全麻手术患者进行置管,试验组采用在可视喉镜直视下对气管内全麻手术患者进行置管,比较两组患者的置管时间、成功率及并发症发生情况。结果:试验组患者置管时间短于对照组,试验组插管成功率(100.00%)显著高于对照组(48.00%),并发症明显少于对照组,以上指标比较均有统计学意义(P0.05)。结论:可视喉镜直视下对气管内全麻患者术中置入鼻胃管,能缩短插管时间,减少并发症发生,值得临床推广应用。     

胃管置入术前应用舒泰的效果

目的探讨舒泰用于手术患者术前胃管置入的效果。方法将80例拟行胃肠道手术患者随机分为两组,对照组40例采取传统常规操作方法置入胃管;实验组40例采用先口服舒泰3ml,2～3min后咽下,余下2ml舒泰润滑管壁后置入胃管。结果实验组在置胃管过程中不良反应发生率15％,对照组不良反应发生率50％;实验组一次置管成功率95％,人均置管时间（1．05±0．20）min;对照组一次置管成功率70％,人均置管时间（2．12±0．38）min;差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论舒泰用于术前胃管置入能明显减轻患者的不良反应,提高一次置管成功率,缩短置管时间,提高了护理工作的效率。     

胃镜润滑胶浆在留置胃管中的应用

目的：提高一次置入胃管的成功率,减轻患者在置入胃管过程中的不良事件发生和痛苦。方法：将需置入胃管的100例患者,随机分为实验组和对照组,两组各为50例。实验组给予胃镜润滑胶浆10ml口含,2～3min后,咽喉部有麻木感,嘱患者咽下,再置入胃管;对照组常规置入胃管。观察两组患者在置胃管过程中的恶心、呕吐、呛咳等不适的发生率,插管前后两组患者的血压、心率的比较,一次插管成功率及插管所需时间的比较。结果：实验组置管一次成功率高,插管所需时间少,不良反应发生率低。结论：胃镜润滑胶浆口服后置胃管,减少了不良反应的发生,提高了置入成功率,减轻了患者的痛苦,是一种简便、安全、有效的方法。     

改良胃管插入法在气管插管/气管切开昏迷患者中的应用研究

目的 探讨气管插管/气管切开昏迷患者胃管插入的新方法.方法 把气管插管/气管切开昏迷患者60例随机分为实验组和对照组.实验组采用抬高床头15～20.及中心静脉置管导丝导入法插入胃管,对照组采用常规的去枕后仰位插入胃管.结果 实验组一次插管成功率为90.0%,总插管成功率为100.0%,对照组一次成功率为33.3%,总插管成功率为50.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);实验组所用时间为(9±3)min,对照组所用时间为(12±7)min,二者亦有统计学意义(p<0.05).结论 对气管切开/气管插管的昏迷患者改变常规的去枕后仰位为抬高床头15～20.及中心静脉置管导丝导入法插胃管能明显提高胃管插入的成功率,所用时间明显缩短,能减少因反复插胃管所致的并发症,减轻患者痛苦,有效提高护士的工作效率.     

吞咽温水置胃管52例临床效果观察

目的:探讨在吞咽温水的同时置入胃管的可行性.方法:将104例患者随机分为吞咽组(52例)和对照组(52例).吞咽组在插胃管时口含温水10～15 ml,随吞咽温水动作将胃管插入胃内;对照组按常规法插胃管.结果:吞咽组与对照组一次插管成功率分别为91.7%、59.6%;呕吐发生率分别为4.2%及23.1%;呛咳发生率分别为4.2%及26.90%;插管时间分别为(1.6±1.2)min及(2.1±1.6)min;患者舒适率分别为85.4%和48.1%,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论:吞咽温水置胃管法能减轻患者痛苦,提高一次置管成功率.     

吞咽温水置胃管52例临床效果观察

目的:探讨在吞咽温水的同时置入胃管的可行性.方法:将104例患者随机分为吞咽组(52例)和对照组(52例).吞咽组在插胃管时口含温水10～15 ml,随吞咽温水动作将胃管插入胃内;对照组按常规法插胃管.结果:吞咽组与对照组一次插管成功率分别为91.7%、59.6%;呕吐发生率分别为4.2%及23.1%;呛咳发生率分别为4.2%及26.90%;插管时间分别为(1.6±1.2)min及(2.1±1.6)min;患者舒适率分别为85.4%和48.1%,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论:吞咽温水置胃管法能减轻患者痛苦,提高一次置管成功率.     

七氟醚诱导下斑马导丝管芯胃管置入的观察

目的 探讨七氟醚麻醉诱导下胃管置入以及将斑马导丝作为胃管管芯的可行性(斑马导丝选用泌尿外科经皮肾镜手术后废弃的导丝).方法 将需要留置胃管的40例患者随机分成实验组和对照组各20例,实验组在七氟醚吸入全麻下斑马导丝引导下胃管置入;对照组按常规置入胃管.比较2组置管过程中生理指标的变化情况、不良反应的发生率及一次置管成功率和人均置管时间.结果 实验组置管前和置管时的血压、心率等生理指标比较无显著波动,而对照组血压和心率波动明显.置管时的不良反应发生率、一次置管成功率、平均置管时间实验组均显著优于对照组,差异有统计学意义.结论 七氟醚麻醉诱导下置胃管是一种理想的无痛苦置胃管操作方法.斑马导丝管芯胃管在麻醉状态下置入简单、快捷.     

新斯的明联合阿托品在重症肌无力患者胃管置入中的应用

目的探讨新斯的明联合阿托品在重症肌无力吞咽困难患者胃管置入中的临床应用。方法将我院80例重症肌无力伴有吞咽困难患者,随机分为观察组39例和对照组41例。观察组于行胃管置入前30 min肌注新斯的明0.5 m L加阿托品0.5 m L,对照组不作处理,分别比较两组患者一次性置入胃管成功率和胃管置入所用时间,并记录两组患者置管前5 min、置管中、置管后5 min患者SBP、DBP、HR、Sa O2。结果观察组所需插管平均时间明显低于对照组(P0.05);观察组一次性置管成功率明显高于对照组(P0.05);观察组置管前5 min、置管中、置管后5 min的SBP、DBP、HR无明显变化,对照组中SBP、DBP、HR、Sa O2分别有不同程度的升高,且两组差异有统计学意义(P0.01)。结论在重症肌无力伴有吞咽困难患者置入胃管前30 min联合应用肌注新斯的明和阿托品,可明显提高胃管置入成功率,缩短置管时间,一定程度上减轻置管对患者造成的痛苦。     

气管插管昏迷患者鼻胃管置管法探讨

目的探讨气管插管昏迷患者鼻胃管置管方法,提高一次置管成功率。方法将90例气管插管昏迷患者随机分为对照组和实验组1、实验组2,每组30例。对照组按照传统方法置管。实验组1采用螺旋式胃管置管法。实验组2采用舌钳向外牵拉舌体配合旋转式胃管置入法。比较三组一次置管成功率。结果对照组一次置管成功率为46.67%,实验组1一次置管成功率为76.67%,实验组2一次置管成功率为96.67%。结论舌钳向外牵拉舌体配合旋转式胃管置管法,可提高一次置管成功率,减轻患者痛苦,减少气管黏膜的损伤和肺部感染。     

术前置入胃管时机对患者影响的探讨

目的探讨不同胃管置入时机对患者的影响,提高一次置管成功率。方法将60例需要术前插胃管的择期手术患者随机分为对照组A(清醒状态下插胃管)和实验组B(全麻后插胃管),每组各30例;记录插管过程中患者心率、血压的变化和观察有无恶心、呕吐、咳嗽等副反应及一次置管成功率。结果实验组在心率、血压变化及插管反应等方面均低于对照组,而一次置管成功率高于对照组(P均<0.05)。结论全麻后插胃管有助于减轻患者的痛苦,提高一次置管成功率,是一种简便、安全、有效和人性化的方法。     

食管癌手术病人胃管十二指肠营养管置入时间的探讨

目的探讨食管癌手术病人胃管、十二指肠营养管置入时机。方法将80例择期食管癌手术的病人随机分为实验组和对照组,各40例。对照组在麻醉前,清醒状态下置入胃管、营养管。实验组在全麻后术中置入胃管、营养管。并记录两组安置胃管、营养管前,置管时,置管后2min时的心率、血压,恶心、呕吐、呛咳反应,一次成功率等。结果对照组在置管时与置管后2min心率加快,血压明显升高,恶心、呕吐、呛咳反应强烈。实验组在置管前、置管时与置管后心率、血压较平稳,无恶心、呕吐、呛咳反应。两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论全麻后术中置入胃管、营养管优于术前。     

吞咽温水置胃管52例临床效果观察

目的:探讨在吞咽温水的同时置入胃管的可行性。方法:将104例患者随机分为吞咽组(52例)和对照组(52例)。吞咽组在插胃管时口含温水10～15ml,随吞咽温水动作将胃管插入胃内;对照组按常规法插胃管。结果:吞咽组与对照组一次插管成功率分别为91.7%、59.6%;呕吐发生率分别为4.2%及23.1%;呛咳发生率分别为4.2%及26.90%;插管时间分别为(1.6±1.2)min及(2.1±1.6)min;患者舒适率分别为85.4%和48.1%,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01)。结论:吞咽温水置胃管法能减轻患者痛苦,提高一次量管成功率。     

咽喉癌术前表面麻醉下置胃管的临床观察

目的:探讨表面麻醉在咽喉癌患者术前胃管置入术中的应用。方法:将126例咽喉癌手术患者随机分为两组,对照组行常规胃管置入术,实验组在鼻粘膜表面麻醉下行胃管置入术,分别于置管前和置管时监测并记录两组患者心率、血压、置管反应,比较两组一次置管成功率、平均置管时间及置管所致并发症发生率等。结果:置管时两组心率、血压比较有显著性差异(P<0.05),一次置管成功率、平均置管时间、置管反应及置管所致并发症发生率比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:表面麻醉下行胃管置入术可明显减轻对患者的不良刺激,提高一次置管成功率,是较好的鼻胃管置入方法。