胎儿肠系膜畸胎瘤超声表现1例

孕妇27岁,孕1产0.孕31周行常规超声检查.超声显示:宫内单活胎,双顶径7.7 cm,颜面部、颈、胸、脊柱及四肢均未见异常,胎儿腹腔内膀胱上方可测及一2.5 cm×2.0 cm囊性肿物,类圆形,边界清晰,内透声可,可见少许沉积样稍强回声(图1),彩色多普勒显示囊内未见血流信号.肿物与肝、胃泡、胆囊、双肾及膀胱分界清晰.超声诊断:①宫内妊娠,单活胎;②胎儿腹腔内囊性肿物,考虑肠系膜囊肿可能.孕妇自愿终止妊娠,引产一男死婴,外观正常.病理解剖肉眼观:肿物附着于小肠系膜,边界清.切面囊性,囊壁粗糙,囊内见豆渣样物.病理诊断:肠系膜畸胎瘤.     

超声诊断新生儿腹膜后寄生胎1例

患儿男,28天,发现腹腔占位3月余;孕22周时产前常规超声检查发现胎儿腹腔内囊实性肿块,考虑良性畸胎瘤。入院后查体:体温37℃,呼吸频率22次/分钟,心率89次/分钟,神志清,反应一般,自主体位,全身浅表淋巴结未扪及;腹膨隆,腹壁静脉显露,右中上腹可触及约9.0 cm×8.0 cm×7.0 cm质硬包块,活动度可。超声检查:于右中上腹肝脏后下方探及约8.7 cm×6.9 cm×6.6 cm混合回声肿块,包膜完整,包膜内侧缘环绕无回声区,中央见约7.4 cm×6.8 cm×6.0 cm不规则实性部分;肿块回声不均质,内可见排列整齐的脊椎体骨化强回声(图1A)、双下肢骨化强回声(图1B)及双侧趾骨强回声,2支类股骨长约2.87 cm;CDFI示肿块内条状血流信号与门静脉及肝动脉血流信号相通;超声提示:右上腹寄生胎。行腹膜后寄生胎切除术,术中于肝下方、小网膜后见约9.0 cm×8.0 cm×7.0 cm淡黄色肿瘤,包膜完整,门静脉及胆总管紧贴肿瘤表面,门静脉直径约0.5 cm,胆总管扩张,直径约0.5 cm,肿瘤供血血管为发自主动脉的细小动脉,直径0.1 cm,肿瘤血液回流入门静脉,回流静脉直径约0.2 cm。术后大体病理示畸胎样肿物约7.0 cm×6.0 cm×5.0 cm,可见双下肢、左上肢、口鼻轮廓及脊柱轮廓(图1C),头部为8.5 cm×4.5 cm×0.1 cm囊状结构,内外壁光滑;镜下示寄生胎外鳞状上皮纤维囊,内见骨、脂肪、呼吸道及神经上皮组织(图1D)。病理诊断:(腹膜后)寄生胎/小胎性畸胎瘤(WHO 0级)。     

超声诊断胎儿唾液腺囊肿1例

孕妇,28岁,孕39周,孕1产0.孕26周,产前在外院行超声检查胎儿未见异常.现出现产兆住入我院.超声检查示:单胎,头位,双顶径9.3 cm,胎儿颅内结构、胸腔、腹腔、脊柱、四肢均未见异常.胎儿颜面部冠状切面见胎儿呈张口状,上下唇连续,两唇之间可见一囊性无回声肿物,大小约3.1 em×3.0cm,圆形,壁薄,内透声好(图1),观察10 min后可见囊性无回声肿物的位置向口腔外稍有移动.彩色多普勒血流显像示囊性无回声肿物内部及周边未见血流信号显示.实时三维超声检查:胎儿口腔呈被迫张口状,上下唇连续完整,不能闭合,自口腔向外突出一圆形肿物(图2),肿物随着胎儿双唇及舌体的活动而于口腔内外小幅度出入,但始终不能进入口腔,并可见胎儿时常用手触碰肿物.超声提示:①宫内晚孕,单活胎,头位;②胎儿口腔囊性肿物,考虑胎儿唾液腺囊肿可能性大.     

胎儿脑膜脑瘤超声诊断1例

1 病例报告 孕妇,30岁.停经23周产前检查.使用HPSonos-1000彩超诊断仪,探头频率3.5 MHz.超声检查所见:胎儿头位,双顶径39 mm,股骨径32 mm,脊柱排列规整,HR133次/min,律齐,胎动好,最大羊水深度62 mm,胎盘位于宫体后壁,功能1级.于胎头后方探及一50 mm×60 mm大小的囊性回声区,有完整包膜,内见少量实性回声,与胎头后枕部相连,局部颅骨回声缺损.超声诊断:①单胎妊娠;②胎儿脑膜脑瘤.次日引产一女婴,其后枕部见一囊性肿物,剖开肿物,其内囊液清亮,可见部分脑组织,局部颅骨缺损,证实为脑膜脑瘤.     

超声诊断胎儿囊性淋巴管瘤1例

孕妇,24岁,孕20周。产前常规超声检查:胎儿双顶径4.6 cm,股骨长2.2 cm,头颅光环完整,颅内结构、脊柱未见异常,胎心正常,无明显胎动,胎儿颈部见一囊性包块,约7.6 cm×5.4 cm×4.9 cm,壁薄光滑,呈无回声,可见分隔,胎儿头部、躯干、四肢皮肤明显增厚,最厚处约3.4 cm(图1)。胎盘位于子宫前壁,厚约3.0 cm,羊水深4.5 cm,透声好。超声诊断:①中孕单活胎;②胎儿颈部囊性淋巴管瘤。引产后尸解见:胎儿女性,全身皮肤透亮水肿,五官、内脏、四肢发育正常,颈部见一7.0 cm×5.0 cm×5.1 cm囊性肿物,壁薄光滑,内见淡黄色液体。病理诊断:囊性淋巴管瘤。讨论胎…     

彩超诊断多胎妊娠合并联体双胎1例

孕妇 ,2 8岁 ,宫内孕 4月余。彩超检查 :三胎 ,右上腹见一胎头 ,双顶径4 .4cm ,颅骨光环完整 ,胎儿脊柱排列整齐 ,胎心规律。另于下腹示两个胎头 ,呈前后排列 ,双顶径分别为 3.8cm、4 .0cm ,颅骨光环均完整 ,面部显示不清 ,其中一胎儿颈项部示一宽带状囊性肿物包绕 ,大小 5 .7cm× 3.2cm× 1.2cm ,囊壁尚光滑。两胎儿自胸部心脏水平至腹部融合(图 ) ,胸部见一个心脏回声 ,体积较大 ,结构紊乱 ;腹部结构模糊不清 ,腹腔示不规则带状液性暗区 ,最深处 1.2cm ,胎儿肢体未见明显异常。胎盘位于子宫前壁 ,成熟度 0级 ,羊水最深处 5 .6cm。超声提示…     

B超诊断胎儿多下肢畸形1例

孕妇、33岁。27周妊娠,于2001年3月15日来我院行常规超声检查。超声示:胎头位于耻骨联合上,双顶径6.7cm,胎儿心内结构正常,胎心搏动规律,躯干及上肢显示清晰,形态正常;颈、胸、腰脊柱排列整齐,骶尾段脊柱较短,失正常生理弯曲;胎儿双下肢显示清晰,形态正常,股骨长5.0cm,小腿前后径1.7cm;于胎儿左下肢外侧见一粗大而完整的下肢肢体回声,测其股骨长4.0cm,肢体软组织明显肿胀、增粗,小腿部前后径4.0cm,追踪扫查其根部起始于胎儿     

超声显像诊断胎儿臂部畸胎瘤1例

患者女 ,30岁。停经 5个月余 ,来我院行产前常规 B超检查。超声所见 :子宫内孕单胎妊娠 ,胎头双顶径 5 .9cm,颅内结构正常 ,脊柱排列整齐 ,骶尾部显示清晰 ,排列正常。胎心规律 ,心率 145次 /分。胎盘附着于子宫后壁 ,位置、厚度正常。羊水深 9.7cm。于胎儿臀部可见一 10 .2 cm× 9.1cm强回声包块 ,轮廓清晰 ,包膜完整。内见不均匀强回声及多个囊性无回声区 (图1)。包块与胎儿臀部活动一致且不能与胎儿分离。超声诊断 :1、中期妊娠单活胎 ;2、胎儿臀部混合性包块 ,畸胎瘤可能 ;3、羊水过多。孕妇于 3日后引产 ,娩出一死亡女婴 ,经病理证实…     

B型超声诊断胎儿先天性多发性畸形1例

孕妇，24岁。宫内妊娠32周，行孕期常规超声检查示：单胎，头位，双顶径8．2cm，脑中线居中，股骨径5．7cm，胎儿心脏位于胸腔外，其包膜与腹壁相连，胎心搏动规则，胎心率140次／min。胎儿腹腔内见厚约0．5cm的液性暗区，脊柱完整，肝、胃泡、双肾回声正常。胎儿睾丸内见液性暗区。胎盘位置正常，光点较均匀，Ⅰ至Ⅱ级。羊水暗区6．2cm。超声提示：胎     

超声诊断胎儿露脑畸形1例

孕妇 ,2 3岁 ,G1 P0 孕 2 6周 ,行胎儿常规超声检查 ,使用LOGIQ -2 0 0型超声诊断仪 ,探头频率 3 .5MHz。超声示 :胎头位于耻骨联合上 ,未见颅骨光环 ,于头部见 6.2cm× 5 .3cm形态不规则脑组织暴露于羊水中 ,其内见液性暗区 ,外有完整包膜包绕 (图 1)。脊柱排列整齐 ,躯干及四肢显示清晰 ,形态正常 ,股骨长 4.6cm ,胎心率 13 6次 min ,羊水暗区最深处 6.0cm ,胎盘位于后壁 ,成熟度Ⅱ级。B超诊断 :①中孕 ,单胎 ,存活 ;②胎儿露脑畸形。孕妇 3d后在我院引产所见 :引产胎儿无颅骨 ,脑组织外露 ,形态不规则 ,外包完整脑膜。颜面畸形 ,双…     

超声诊断胎儿支气管肺囊肿

孕妇 ,2 7岁。妊娠 2 1周 ,产前常规超声检查 :宫内单胎 ,胎头双顶径 5 .1cm,颅骨光环清晰完整 ,脑实质结构回声正常 ,胎儿左胸腔内见一类椭球形囊性包块大小 2 .7cm× 2 .4cm×3.0 cm,几乎占满左侧胸腔 ,囊内壁尚整齐 ,腔内充满液性无回声 ,后方伴回声增强效应 (图 1) ,左侧横膈被上述囊性包块推挤凸向腹腔 ,纵隔被挤向右侧胸腔偏移 ,胎心在右侧胸腔内显示 ,心率 15 8次 /分 ,腹腔左上方可见胃泡 ,各脏器未见异常。脊柱无异常 ,四肢活动自如 ,股骨长 3.5 cm。胎盘位于子宫前壁 ,成熟度 0级。羊水 4.2 cm。超声诊断 :1.单活胎 ,中孕 ;2 .胎…     

胎儿脐尿管囊肿超声表现一例

患者女,35岁,孕13周,孕2产1。产前超声检查显示:胎儿双顶径2.6cm,颅骨环状强回声完整规则,颅内结构未见明显异常,脊柱平直(图1),顶臀径长7.8cm,颈后软组织厚0.7cm,胎心率135次/min,律齐,胎儿腹腔内见一4.8cm×4.0cm囊状无回声区,边界清晰,内透声良好无分隔(图2),腹腔内脏器均受压后移,心肺向上推移(图3),四肢未见明显异常(图4),胎盘位于于宫前壁回声均匀,羊水指数2.0cm。超声提示:宫内单活胎、中孕,胎儿腹腔内囊肿。引产娩出一男婴,胎头与四肢无异常(图5),脊柱平直,腹腔内见一囊性包块壁菲薄,呈乳白色(图6),囊内有淡黄色液体,肝、胆、脾、胰…     

超声诊断胎儿小肠闭锁1例

孕妇,21岁。妊娠34^＋5周,下腹胀痛20 h,阴道不自主排液3h。B超检查,使用MODEL SDU-350 XL型黑白超声诊断仪,探头频率3.5-5.5MHz。超声所示：胎儿颅骨光环完整,双顶径83mm;脊柱回声连续,排列整齐,躯干及四肢显示清晰,胎儿腹围增大,腹腔内可见多个大小不等,形态各异的无回声区,似可见蠕动。     

超声诊断胎儿胸腹腔积液伴皮肤水肿1例

孕妇，24岁，第1胎，妊娠24周来医院检查。超声显示：胎儿头颅环完整，脑中线居中，双顶径6.2cm，脊柱连续性好，胎心率142次/min，搏动规律，股骨长径4.3cm，羊水最大深度约7.0cm，内回声欠清晰，胎盘位于子宫后壁，厚度约4.3cm，胎儿头皮、四肢及全身皮肤皮下组织增厚水肿，最厚处约1.3cm，胎儿胸腔、腹腔内测及无回声区，最大深度约3.6cm（图1）。     

先天性肺囊性腺瘤样病变超声表现1例

孕妇2 5岁,孕3 0周。产科常规检查,宫高、腹围均大于妊娠月份。超声检查:宫内单胎,胎头完整,双顶径7.4cm ,脑室不扩张。胸横径7.5cm ,右肺显著增大,回声增强,内见3个大小不等无回声区,最大者2 .2cm×1.6cm。纵隔显著向左移位,左肺被挤压变小。胎心被挤至左胸外侧壁内缘,搏动良好(图1)。横膈反凸向腹腔,肝脏明显向左下移位(图2 )。可见胃泡,肠管未见扩张,脊柱排列整齐,四肢可见。胎盘厚2 .6cm ,羊水透声良好,最大深度12 .5cm。超声提示:①胎儿左肺囊性占位,考虑为先天性肺囊性腺瘤样病变;②羊水过多。孕妇同意终止妊娠,经引产分娩一男婴,经病…     

胎儿糖原累积病性心肌病误诊为肥厚性心肌病1例

患者女,27岁,妊娠7月余来我院检查.超声检查:单胎妊娠,胎儿头颅呈完整高回声环,脑中线居中,双顶径约8.0 cm,头皮厚约0.5 cm,脊柱排列连续规则,呈双串珠状,前壁胎盘,不均质,股骨长约5.5 cm,羊水最深处约12 cm,羊水指数34cm,透声佳.胸腔内见0.9 cm的无回声区,腹腔内见2.2 cm的不规则无回声区.     

超声诊断胎儿无胸腔、腹腔、四肢1例

孕妇,女,24岁。孕16周余,超声检查发现孕妇为双角单颈子宫。左侧结构正常,右侧孕1胎儿,胎头双顶径3.7cm,胎头光环不规整,未见脑中线回声,脊柱延续,连接良好,胎心率142次/分,但是胎儿无完整的胸腔,无腹腔及腔内脏器,无四肢回声,胎盘部分覆盖于宫颈口处,胎盘成熟0级,羊水深2.3cm(图1)。超声诊断:1.双角单颈子宫单侧妊娠;2.胎儿元胸腔、腹腔、四肢;3.前置胎盘。剖腹产一无明显性别的畸形婴儿。     

超声诊断胎儿脐带囊肿1例

孕妇32岁,第二胎妊娠,孕34周。孕期超声检查:宫内妊娠,单胎头位,BPD8.5cm;胎心搏动规律136次/分;脊柱（一）,股骨长 6.6cm。胎盘位于左侧后壁,实质回声均匀,厚约4.1cm。于胎盘胎儿面中央部探及一约 4.5cm × 5.5cm囊性回声区,向羊水内突出,囊壁薄,内又见一约 2.5cm × 3.1cm囊性回声,内液体透声良好,改变孕妇体位或外部刺激胎儿运动,该囊性回声外形改变,可见摇摆运动,未发生位移变化。CDFI示囊性回声周围有血流显示（图 1）。     

超声诊断胎儿梅干腹综合征1例

孕妇27岁,孕15周初次产前检查.超声检查:胎儿双顶径3.2 m,胎心搏动规律,脊柱排列规则,胎儿腹部膨隆,腹壁菲薄,腹腔内被一7.2 cm×6.7 cm×4.5 cm囊性无回声区充填(图1),一侧肾盂分离,内见宽约0.4 cm液性无回声区,余腹腔内脏器被挤压显示不清.胎盘正常,羊水适量.超声提示:胎儿腹腔巨大囊性占位,提示梅干腹综合征可能.     

超声诊断胎儿肺外翻并脑积水及腹水1例

患者女 ,3 1岁。第 2胎孕 2 6周 ,第一次行孕期超声检查。孕妇取仰卧位 ,超声检查显示 :妊娠子宫 ,耻骨上方测及胎头回声。胎儿颈前区见一约 4.2cm× 2 .7cm略强的团块状回声 ,形如肺组织 ,边缘清晰 ,壁光滑完整。锁骨上缘见直径 1.7cm管状回声与胸腔相通 ,沿该回声区向下扫查 ,见胸廓变窄 ,透声较低 (图 1)。心脏位置稍上移居中 ,心率 14 5次 /min ,搏动规律。胎儿颅骨环欠完整 ,双顶径约 6.5cm ,股骨径长约 4.9cm。脑中线变细并稍左移 ,右侧脑室扩大 ,横径约 4.0cm ,内见 3 .0cm× 2 .9cm无回声区。纵向扫查脊柱排列紊乱但连续。沿腹扫查…