老年2型糖尿病患者周围神经病变的临床分析

一、对象和方法　　1.对象:我院2 0 0 1～2 0 0 2年住院的老年2型糖尿病患者135例,根据肌电图检查有周围神经病变83例为DPN组,其中男4 3例,女4 0例,年龄6 0～75岁,平均(6 8 6±6 6 )岁,病程(10 3±6 5 )年,体质指数(2 3 9±3 5 9)kg/m2 ;无周围神经病变的5 2例为无神经病变组,其中男2 8例,女2 4例,年龄6 0～76岁,平均(6 8 4±6 7)岁,病程(9 0±5 9)年,体质指数(2 4 9±3 9)kg/m2 ;两组年龄、性别、病程及体质指数差异均无显著性。2型糖尿病的诊断符合1996年美国糖尿病协会推荐的标准。糖尿病视网病变,根据中华医学会眼科分会1985年…     

降纤酶治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

周围神经病变是糖尿病常见的并发症 ,以多发性周围神经损害最多见。近年来 ,对血管因素在糖尿病神经病变中的作用已引起广泛关注。我们采用降纤酶治疗糖尿病性周围神经病变患者 18例 ,现将结果报告如下。临床资料 :本组男 7例、女 11例 ,年龄 5 1～ 70岁、平均5 9.8岁 ;均符合 WHO制订的糖尿病及糖尿病周围神经病变诊断标准。糖尿病病程 2～ 15年 ,平均 9.2年 ;手足麻木、疼痛病程 6个月至 6年 ,平均 2 .5年。半年内仅用降糖药物 ,未用过抗凝降纤等药物。治疗与检测方法 :制定饮食标准 ,调整降糖药物 1周后进行出、凝血机制检测 ,其结果正…     

70例2型糖尿病患者周围神经电生理检查结果分析

糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一 ,神经传导速度 (NCV)早期即有明显改变。为了进一步探讨糖尿病性神经病变的早期诊断方法 ,我们对 70例临床确诊为 2型糖尿病 (NIDDM)的患者进行了神经电生理检查 ,现报告如下。资料与方法 :70例患者均按 WHO制定的糖尿病标准确诊 ,其中男 38例 ,女 32例 ;年龄 2 9～ 76岁 ,平均 5 2 .5岁 ;病史 3个月至 30年。患者空腹血糖 6 .2～ 2 1.4mmol/ L (正常值4.5～ 6 .1m mol/ L) ,神经系统检查无阳性体征。采用美国 Nicolet Viking IVD型肌电图仪进行检测 ,室温 18～ 2 5℃。患者均行 NC…     

38例糖尿病患者膀胱镜检查回顾性分析

糖尿病患者可伴有膀胱功能障碍(DBD),早期症状隐匿,若病情发展,可因排尿困难出现尿潴留、肾盂积水,此时方注意,但为时已晚。为引起临床早期重视,我们就38例糖尿病患者行膀胱镜检查的结果,分析其与病情、病程及微血管并发症的关系,现报告如下。对象与方法1对象:38例糖尿病患者均为内分泌科住院病人,按WHO诊断标准确诊,其中男性12例,女性26例,年龄19～68岁,平均50±12岁。病程1～16年,平均5±4年。糖尿病分型:1型5例,2型33例。按病情分类[1]:轻度6例,中度17例,重度15例。38例患者中伴神经病变者25例,结合临床及心脏植物神经功能试验[2],其…     

2型糖尿病并血管病变患者血浆TNF-α、ET的变化及临床意义

2型糖尿病慢性并发症尤其是血管病变是糖尿病致残、致死的主要原因。肿瘤坏死因子 (TNF α)及内皮素 (ET)与糖尿病血管病变的发生、发展关系密切。为此 ,2 0 0 2～ 2 0 0 3年我们检测了 182例糖尿病患者TNF α及ET水平 ,以探讨其与糖尿病血管并发症的相关性。1　资料与方法1 1　临床资料　本文 182例 2型糖尿病患者均符合1996年美国糖尿病协会 (ADA)修订的糖尿病诊断标准。其中男 89例、女 93例 ,平均年龄 (48 6± 12 2 )岁 ,病程 (8 0 6± 5 4 3)年。按有无血管并发症分为两组 :糖尿病无血管并发症组 (A组 )、糖尿病有血管并发症组…     

光量子治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

糖尿病并发周围神经病变患病率达 60 %～ 90 % ,我们利用肌电图 [运动传导速度 (ＭＣＶ)、感觉传导速度 (ＳＣＶ)、体感诱发电位 (ＳＥＰ) ]做为诊断和判定疗效指标 ,观察光量子治疗糖尿病性周围神经病变的疗效。对象与方法1.对象 :全部病例均为 2型糖尿病患者 ,诊断符合ＷＨＯ诊断标准 ,经神经传导速度测定 ,排除其它疾病 ,诊断为 2型糖尿病周围神经病变 60例 ,其中 2 3例为无神经病变症状及体征的患者 ,随机分为观察组 3 0例 ,男性 11例 ,女性 19例 ,平均年龄5 5 .6岁 ,糖尿病病程平均 3 .7年 ,神经病变病 0～ 3年 ;对照组3 0例 ,男性 8例…     

银杏叶制剂治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的并发症 ,发病率达 6 0 %～ 90 % [1 ] ,可累及全身神经系统的任何部分 ,迄今无较有效的治疗方法。银杏叶制剂 (EGB)是近年开发治疗心脑血管疾病的药物 ,我们试用其治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)患者 ,以探讨其疗效。对象与方法1.对象 :96例病人男 5 7例 ,女 39例 ;年龄 34～ 6 7岁 ,平均 5 1岁。糖尿病史 8个月～ 16年 ,平均 6 .7年。均为 2型糖尿病。诊断标准 :1符合 WHO糖尿病诊断标准。 2有四肢末梢感觉异常及 /或感觉障碍 ,膝、跟腱反射减弱或消失 ,并排除其它原因所致神经病变。 3神经电生理检查 :…     

糖尿病患者并发胆囊结石危险因素分析

为了探讨胆结石形成与糖尿病的关系 ,笔者对36例糖尿病患者进行血脂测定 ,并与非糖尿病患者进行比较。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　随机选择 36例糖尿病和 35例非糖尿病患者。糖尿病患者均符合 WHO诊断标准 ,男 2 1例 ,女 1 5例 ;年龄 1 8～ 70岁 ,平均 5 6岁 ;平均糖尿病病程 6年 ,其中 1型 4例 ,2型 32例。 36例糖尿病患者均有不同程度的周围神经病变和植物神经病变的临床表现 ,其中四肢麻木 31例 ,四肢针刺样疼痛及烧灼样疼痛 2 8例 ,腹胀 2 6例 ,早饱 1 5例 ,餐后不适1 0例 ,便秘 2 0例 ,恶心或 /和呕吐 2例 ,吞咽阻挡…     

VEP及F-ERG评价糖尿病患者视网膜病变程度的价值

糖尿病视网膜病变是糖尿病眼部并发症之一 ,也是常见的致盲原因。随着糖尿病检测和治疗水平的提高及患者寿命延长 ,发生并发症的机会相对增多 ,程度加重。以往判断视网膜损害程度主要通过眼底检查进行分期 ,是一个直观的描述。2 0 0 1年 6月至2 0 0 2年 1 2月 ,我们对 86例糖尿病视网膜病变患者(观察组 )行双眼闪光视网膜电图 (F- ERG)及视觉诱发电位 (VEP)检查 ,旨在探讨其判断视网膜病变程度的价值。1　资料及方法本组 86例糖尿病患者 ,男 6 1例 ,女 2 5例 ,年龄2 7～ 6 8岁 ,平均 5 5 .8岁。糖尿病为 1型 8例、2型 78例 ;病史 1 0年以…     

蝶脉灵注射液治疗糖尿病周围神经病变40例疗效观察

周围神经病变是糖尿病的常见并发症 ,严重危害患者的身体健康。 1999～ 2 0 0 0年 ,我们采用糖尿病常规疗法加蝶脉灵注射液治疗糖尿病周围神经病变患者 40例 ,取得满意效果 ,现报告如下。临床资料 :本文 80例糖尿病合并周围神经病变患者 ,随机分为两组。治疗组 40例 ,其中糖尿病 1型 4例 ,2型 3 6例 ,均符合 WHO制定的诊断标准。男 2 8例 ,女 12例 ;年龄 3 6～78岁 ;糖尿病病程 6～ 2 5年 ,并周围神经病变 2个月至 10年。主要临床表现为肢端感觉异常 (麻木、针刺感、灼热、感觉迟钝 ) 2 0例 ,四肢厥冷、肢痛 16例 ,皮肤蚁行感 4例。对照组…     

糖尿病颅神经病变6例分析

回顾性分析本院2005～2009年收治的6例颅神经病变患者的临床资料。结果6例患者其中5例为2型糖尿病,发病年龄在60岁左右,1例为1型糖尿病,18岁。发病前及发病时均为突然发病,3天～6月均治愈。结论糖尿病颅神经病变常突然发病,且临床预后好,安全、有效地控制血糖是治疗的最好的方法。     

脉络宁注射液治疗糖尿病神经病变观察

一般资料 56例糖尿病人,男30例,女26例,年龄32～76岁,病程1～20年,糖尿病末梢神经病变(DPN)病程1月至6年;其中2型糖尿病52例,1型糖尿病4例.入选标准;①符合ADA诊断标准:②有四肢麻木病痛或感觉障碍,肌腱反射部分减弱或消失;③神经电生理检查示神经运动传导速度减慢.     

抵克立得与利邦芬特治疗糖尿病血管神经病变观察

糖尿病慢性并发症甚多 ,可单独出现或以不同组合同时或先后出现。大多数糖尿病就诊时已存在糖尿病血管、神经病变 ,严重影响患者的生活质量。本院自1999年元月至今应用抵克立得与利帮芬特合用治疗糖尿病血管、神经病变 37例 ,效果满意 ,报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择37例患者均为住院病人 ,全部符合 1998年WHO糖尿病诊断标准 ,并发一种或一种以上慢性并发症。其中男 14例 ,女 2 3例 ,年龄 36～ 72岁 ; 型糖尿病 5例 , 型糖尿病 32例 ;入院时酮症酸中毒 4例 ,高渗性昏迷 2例。1.2　方法所有病例给予综合治疗 :心理及糖尿病教育 ,控…     

半导体倍频固体激光治疗糖尿病视网膜病变62例报告

文献报道 ,我国现有糖尿病患者 2 0 0 0万～ 3 0 0 0万人 ,其中 2型糖尿病患者占 90 %～ 95 %[1]。2 0年以上病程的 2型糖尿病患者中 6 0 %有不同程度的视网膜病变 [2 ] ,后者是导致视力丧失的重要原因。 2 0 0 0年1月至 2 0 0 1年 6月 ,我们采用半导体倍频固体激光治疗 2型糖尿病视网膜病变患者 6 2例 (1 1 7眼 ) ,疗效较好。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 6 2例 (1 1 7眼 )中 ,男 2 1例 (41眼 ) ,女 41例 (76眼 ) ;年龄 42～ 72岁 ,平均 5 8岁。糖尿病病史 1～ 2 5年。全部病例均行眼科常规检查 ,5 5例行眼底荧光血管造…     

中西医结合治疗糖尿病并发疮痈临床体会

糖尿病是一种可累及全身任何组织和器官的内分泌代谢疾病。疮痈是糖尿病并发症之一。我院自 1993年以来共收治糖尿病并发疮痈患者 2 0例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料对象为 2 0例糖尿病并发疮痈患者。其中 型糖尿病 12例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 4 2～ 6 4岁 ,平均 50岁。糖尿病病程 3～ 15年 ,平均 10年 ; 型糖尿病 8例 ,男 6例 ,女 2例 ;年龄 36～ 58岁 ,平均 4 9岁 ;糖尿病病程 1～ 13年 ,平均 7年。1.2　方法1给予饮食、药物治疗 ,积极控制血糖、尿糖 ;2根据细菌培养及药敏合理应用抗生素 ;3在局麻下切开排脓 ,置引流。每…     

中药川芎嗪合并消栓灵治疗糖尿病性周围神经病变50例体会

1991年10月～1994年11月,我们应用川芎嗪、消栓灵治疗55例糖尿病(Ⅰ型6例,Ⅱ型44例)并发周围神经病变,疗效满意。1 资料及方法 糖尿病并周围病变患者110例,均按《临床糖尿病学》诊断标准确诊。随机分为三组:①川芎嗪加消栓灵组:50例。男12例,女38例;年龄20～68岁;病程5～40     

足部糖尿病性神经病变患者行胰岛素输注对毛细血管血流的影响

本文研究了胰岛素输注引起的短期血糖控制对改善糖尿病性神经病变患者的足部皮肤微血管灌注异常的影响。材料和方法选择7例男性Ⅱ型糖尿病并神经病变患者为研究对象。年龄48～75(平均60.7)岁;糖尿病病程2～26(平均15.3)年。受试者均有临床神经病变,双侧踝反射消失,大拇趾震动觉检查异常;均伴有自主神经病变。6例曾有糖尿病性神经病变足溃疡,研究时已治愈。受     

糖尿病并发糖尿病足的康复

糖尿病是一种可累及全身任何组织和器官的内分泌一代谢疾病。而糖尿病足又是令病人,尤其老年病人痛苦的一种慢性并发症。我院在1995年6月～1998年8月共收治糖尿病足患者13例,报告如下。1　一般资料1.1　对象13例糖尿病足患者均系本院住院患者,符合1995年糖尿病及糖尿病足诊断标准。其中2型糖尿病足10例,男6例,女4例;年龄51～92岁,平均71.5±20.5岁;糖尿病病程6个月～19年,平均9.75±9.25年。1型糖尿病足3例,男2例,女1例;年龄29～36岁,平均31.5±4.5岁;糖尿病病程2～9年,平均4.5±2.5年。1.2　诊断依据(1)有糖尿病史;(2)年龄较大(但1型糖尿病…     

糖尿病性腹泻42例治疗体会

糖尿病性腹泻是糖尿病的难治并发症之一。 1 996年 1月 2 0 0 1年 1 0月 ,我们采用西沙比利口服加利多卡因、维生素Ｂ1 2 穴位封闭治疗经常规疗法治疗无效的糖尿病性腹泻患者42例 ,取得了良好效果。现报告如下。一般资料 :本组 42例糖尿病性腹泻患者均为经抗感染及止泻药物治疗无效者。男 1 0例 ,女 32例 ;年龄 2 869岁 ,平均56 8岁 ;糖尿病病程 51 6年。 1型糖尿病 3例 ,2型糖尿病 39例。糖尿病性腹泻半个月至 1 5个月 ,均有腹胀、腹泻或大便干稀交替。合并糖尿病周围神经病变 2 0例 ,糖尿病膀胱病变8例 ,视网膜病变 40例 ,糖尿病肾病 2 8…     

老年糖尿病肾病血IL-1、IL-6水平测定及临床意义

研究发现 ,糖尿病肾病与白介素 - 1(IL- 1)、白介素 - 6 (IL- 6 )密切有关 〔1〕。我们测定了老年及非老年糖尿病肾病血 IL - 1、IL -6水平 ,探讨其临床意义。1　对象和方法1.1　 对象　选择老年 2型糖尿病 39例 ,年龄 6 0～ 72岁 ,病程0 .5～ 2 5年 ,其中糖尿病肾病 19例 (老年 DN组 ) ,其余 2 0例为老年糖尿病组 (老年 DM组 ) ,合并糖尿病眼底病变者 17例 ;非老年 2型糖尿病 38例 ,年龄 35～ 5 8岁 ,病程 1个月～ 10年 ,其中糖尿病肾病 18例 (非老年 DN组 ) ,其余 2 0例为非老年糖尿病组 (非老年 DM组 ) ,合并眼底病变者 12例。均…