新生儿脑梗死一例

患儿男,出生6 h.因阵呼吸暂停3次、右侧肢体抽搐2 h于2007年2月11日入院.系第1胎第1产,胎龄39"周,因头盆不称行剖宫产分娩,出生时无窒息,Apgar评分1分钟8分、5分钟10分.患儿于生后1 h无明显诱因突然出现呼吸暂停,颜面青紫,经刺激足底,拍背约30 s缓解.给予吸氧观察,于生后1.5 h和3 h再次出现呼吸暂停,颜面青紫,给予吸氧、清理呼吸道颜面转红润.于生后4 h出现惊厥,表现为右侧肢体抽搐.父母健康,非近亲结婚.     

先天性膈疝误诊1例

1 临床资料 患儿,男,生后1 d,因"反应差,呼吸不规则,伴青紫5 h"收入院.患儿系第一胎第一产,因羊水过多,胎儿双顶径过大,孕38+6周剖宫产.生后具体评分不详,生后反应差,少哭,5 h前出现呼吸不规则,呻吟,伴皮肤青紫,未抽搐,未发生呼吸暂停,在当地医院给于吸氧后无明显好转,转来我院.     

围产儿巨细胞病毒感染1例报告

患儿男婴,生后3 h,第1胎,足月.因羊水多、胎心一过性增快(160次/min),出现宫缩后剖宫产分娩.出生体重3.0 kg,生后无窒息,脐带绕颈1周,羊水量约1 800ml,胎盘无异常,Apgar评分1、5 min均10分.生后持续吐沫,无呼吸暂停.于生后3 h来我科住院.     

新生儿先天性膈疝1例

患者,女,新生儿,系第2胎第2产,其母孕期体健,因1年前有剖宫产史,故患儿足月时行剖宫产.出生时即全身青紫,重度窒息,阿氏评分为1min 3分,5min 2分,10min 3分.经气管插管等抢救后30min自主呼吸恢复,予纳络酮、碳酸氢钠等药物治疗后,于生后4h转入儿科病房.查体:反应弱,周身苍白,面部紫绀,呼吸35次/min,伴有双吸气5～6次/min.双肺闻及肠鸣音,心率130次/min,心音有力,腹部较小稍凹,可见反常呼吸,四肢肌张力低下.胸片示纵隔向左侧移位,右胸内未见肺纹理,可见充气肠管阴影,右横膈阴影消失,余(-).提示右侧膈疝.家长放弃治疗,持续头罩吸氧下,于生后24h夭亡.     

1例新生儿肠原性紫绀症的护理体会

1病例介绍 患儿，男，55天，因喂食“白菜叶汁”后颜面、唇周发绀3小时来我院就诊。就诊时患儿呼吸急促，肢端及甲床青紫，肢体略冰凉，给予吸氧后发绀无明显改善，心电监护示：T36．4℃、P165次／分、R51次／分、SPO2 88％，诊断为肠原性紫绀。因患儿年龄小未进行洗胃，收入门诊输液中心治疗。遵医嘱给予维生素C1g，1％亚甲兰8mg，10％葡萄糖100ml静脉滴入，30分钟后患儿呼吸平稳，颜面、唇周及甲床转红润，皮肤温暖，出院。     

婴儿颅面血管瘤病1例

患儿，男，8个月。因剧烈哭闹1h。抽搐3次。予2005年10月22日入院。患儿就诊当晚睡眠中无诱因突然出现剧烈哭闹，无发热，无咳嗽．无腹胀、腹泻．无外伤史。1h后入睡，约10min后出现1次抽搐．表现为双眼球上斜固定、呼吸暂停、颜面发绀、四肢软瘫、意识丧失、无二便失禁，历时约2min，经刺激人中穴后抽搐缓解。1h后又连续抽搐2次，表现为左侧肢体抽搐及意识丧失，经静注地西泮注射液后抽搐缓解。该患儿系第一胎足月顺产，母孕期正常，无风疹等病毒感染史．无产后窒息史，出生时左侧颜面及躯干部可见大面积葡萄酒色斑片。母乳喂养，生长发育与正常同龄儿无差异．智力稍差．50d会笑，3个月会抬头．5个月会翻身，7个月会坐。患儿父母均健康，非近亲婚配，否认家中有类似病史及遗传病史。     

新生儿鼻塞误诊为先天鼻后孔闭锁1例

1　病例介绍患儿 ,女 ,生后 1天 ,因青紫、鼻塞 2 4小时来诊。患儿系第 2胎第 2产 ,足月侧切助产 ,产时脐带绕颈 1周 ,青紫窒息 ,经用鼻导管清理呼吸道、吸氧等恢复自主呼吸。 1分钟内阿氏评分 6分。患儿生后鼻塞、呼吸困难 ,口周青紫逐渐加重 ,于产科给予吸氧、呋麻液点鼻无明显改善而入我科。入院查体 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 15 0次 /分 ,Ｒ 6 0次 /分 ,足月新生儿貌 ,反应差 ,前额及口周青紫 ,鼻塞、张口呼吸。双肺呼吸音清 ,心率 15 0次 /分 ,律齐 ,各瓣膜区未闻及杂音。吮吸反射、拥抱反射减弱。入院诊断 :1)新生儿窒息。 2 )先天性鼻后孔闭锁。…     

新生儿重度窒息1例报告

赵某,女,胎龄37周,生后3h抽搐2次。因双胎胎儿宫内窘迫于1996年6月7日10时5分行产钳术娩出。生后窒息,阿氏评分:1min2分,5min4分,10min7分。全身皮肤青紫,无呼吸,无反射,肌肉松弛,心率106次/min。立即清理呼吸道,吸氧,人工呼吸,脐静脉注射纳洛酮0.2mg及5％碳酸氢钠4ml加生理盐水。4ml,胸外心脏按摩,10min后出现自主呼吸,哭声微弱,颜面转红     

先天性梅毒性天疱疮1例报告

1病历资料 患儿,男,因"窒息复苏后20h"于2009年9月20日14:50人院.患儿系第一胎,第一产,胎龄35×4/7周,因"官内窘迫(胎心减慢)、胎盘早剥"在我院产科剖宫产娩出.生后1min APgai评分6分(肌张力扣1分,皮肤扣2分,呼吸扣1分),5min APgar评分7分(肌张力扣1分,皮肤扣1分,呼吸扣1分),出生体重2600g,脐带绕颈2周,羊水粪染Ⅲ度,胎盘钙化,胎盘及胎膜娩出完整.胎盘大小正常,无苍白.患儿生后可见周身皮肤密布紫癜、瘀斑,周身及四肢膜样脱皮、青紫,速予清理气道、吸氧后青紫缓解不明显,呼吸困难重,速予气管插管给予复苏囊正压通气,青紫无缓解,并以"新生儿窒息、早产儿"转入儿科治疗,患儿生后未进乳水,未排尿便.     

新生儿喉发育畸形合并双侧隐睾1例报告

1　病历历要患儿 ,男 ,生后第 1天 ,第 1胎。孕 40周因臀位和羊水少而剖宫产出生 ,生后皮肤青紫哭声不畅 ,声音微弱。Apgarr评分 1分钟 7分 ,5分钟 9分 ,出生体重 2 6 0 0 g ,脐带发育较细 ,母孕期 8个月时患感冒 ,双方家族中无特殊病史记载 ,查体 :体温 36℃ ,脉搏 12 0次 /分 ,呼吸 6 0次 /分 ,神清 ,反应差 ,呼吸促 ,哭声弱 ,吐沫 ,颜面四肢无发绀。双肺呼吸音粗 ,未及罗音 ,心脏诊查未见异常。腹平欺 ,无肠型 ,四肢张力稍弱 ,阴囊内及腹股沟双侧睾丸未触及。胸腹 ;立位平片 :右肺下野纹理强 ,余 (- )。初步诊断 :新生儿窒息 ,新生儿吸…     

特异性Sturge-Weber综合征1例

1临床资料患儿男，1个月，因阵发性抽搐1天入院。患儿于1天前无明显诱因出现阵发性抽搐，发作时左侧肢体抖动，历时约1分钟，间隔时间不等，发作后患儿入睡。患儿系第一胎第一产，足月顺产，出生时无窒息。出生后发现右侧面部满布牛奶咖啡斑，未越过中线；左侧口腔粘膜肥厚，色     

早产儿严重持续性低血糖伴肉碱缺乏一例

患儿 ,男 ,2d ,G3P1 3 6W ,因“双胎、胎儿宫内窘迫”于 2 0 0 3年12月 3 1日 10∶40剖宫产娩出。患儿系双胎长子 ,出生体重15 5 0g ,Apgar初评 8分 ,脐带细短 ,羊水、胎盘无异常。出生后即入暖箱保暖 ,2 4h后始喂少量糖水及配方奶 ,于生后 47h因“突发全身皮肤青紫 5min”转入     

先天性化脓性脑膜炎1例报告

<正>1病例介绍患儿,男,20min,为G1P1足月剖宫产儿。出生时青紫,经吸痰拍足后啼哭,面色转红,随即又出现青紫,呼吸不规则有暂停。继续进行复苏,用呼吸气囊辅助呼吸,30min后改面罩吸氧,仍间断出现青紫。1h后青紫消失,呼吸平稳。查体:发育正常,神清,前囟平,无颅缝分离,双眼无凝视,项软,心肺未闻及异常。腹软,肝脾正常。四肢肌张力稍强。     

早产儿缺氧缺血性脑病急性胃粘膜出血并胃穿孔自愈1例

1　患儿 ,男 ,出生半小时。第一胎第一产 ,孕 34+5周顺产 ,出生后 1分钟阿氏评分 5分 ,出生体重 2 45 0克 ,因早产生后皮肤青紫入院。入院体检 :体温 36℃ ,脉搏 140次 /分 ,呼吸 42次 /分 ,神清 ,易激惹 ,呼吸平稳 ,心肺未闻及异常 ,腹部 (- ) ,两下肢肌张力增强。入院诊断早产儿缺血性脑病。组予鼻饲母乳 ,保温、吸氧、补充维生素Ｋ、钙剂 ,肌注鲁米那镇静 ,抗生素防治感染等措施治疗 2天 ,患儿皮肤青紫易激惹消失。于入院后第 3天上午出现上消化道出血 ,表现为呕血和黑便 ,呕血量较多 ,为鲜红色。急查血常规 :血红蛋白 12 0 ｇ/Ｌ ,红细…     

新生儿无脾综合征1例报告

1临床资料患儿男,1d,因出生后皮肤青紫、呼吸困难1d入院。患儿为第1胎第1产,孕40周剖宫产娩出,出生体质量为2.8kg,羊水Ⅲ度浑浊,量少,仅约100ml。患儿出生时皮肤青紫,1min阿氏评分7分,后皮肤青紫加重,呼吸困难,反应差,5min阿氏评分5分。经气管插管、复苏气囊辅助呼吸、吸痰及静脉推注肾上腺素、地塞米松和纳洛酮等处理后,病情无明显改善转入我科。母孕期体健,家族无特殊遗传病史。查体：体温36.9℃,脉搏130次/min,呼吸50次/min,身长50cm,头围33cm,足月儿外貌,颜面及躯干皮肤苍白,口唇及四肢末梢发绀。前囟稍隆起,呼吸…     

先天性食管闭锁一例的误诊与护理

<正>患儿男性,2 h,双胎(均为男性),胎龄36周,顺产于本院产科,大胎体重2000 g,阿氏评分7分,生后有哭声弱,因口吐泡沫,口唇紫绀1 h由产科转入儿科。出生后未进奶,不断从口、鼻腔有大量白色泡沫样分泌物流出,口唇紫绀,但吸氧后紫绀可缓解,出生后未排胎粪及尿,于入院12 h患儿频繁出现呼吸暂停,发绀青紫,病情凶险,清理呼吸道分泌物后     

临床病理讨论第37例——生后进行性呼吸困难伴青紫

病历摘要患儿,男,生后半小时,因呼吸困难伴青紫27分钟,于1984年5月14日由本院产房转入儿科。患儿为第4胎,31孕周,阴道分娩,急产,出生体重1,400g,生后1分钟Apgar评分8分。3分钟后呼吸困难,全身青紫,立即气管插管吸痰,加压给氧,5分钟和10分钟Apgar评分均1分(仅心率<30次)。15分钟后恢复自主呼吸,Apgar评分7分,呈明显呻吟样呼吸,四肢青紫。     

Kasabach-merritt综合征1例

笔者近日诊治Kasabach-merritt综合征1例,现报道如下: 1临床资料 患儿,男,32 h,因"发现皮肤红斑13 h"入院,患儿系第2胎、第2产.足月顺产,出生体重2.5kg.产时无羊水,胎盘、脐带情况不详.无本综合征类似家族史.患儿生后全身皮肤青紫,经当地医院给予相应处理后,青紫有所缓解.生后1分钟,5分钟Apgar's评分不详.生后自行护理.     

新生儿血友病乙并肝脏出血1例及文献复习

正1临床资料患者,男,2016年11月09日17:10顺产出生,出生体重3.4kg,出生时羊水、脐带和胎盘无异常,阿氏评分1分钟10分,5分钟10分。于生后第3天开始出现皮肤黄染,在当地医院新生儿科住院治疗,住院期间查血总胆红素487μmol/L,给予蓝光光疗和静注白蛋白等治疗后黄疸好转。但于生后第5天突然发现患儿全身皮肤颜色苍黄,伴有腹胀,奶量较平时明显减少,精神反应差,遂由当地     

新生儿水痘1例

1临床资料患儿,男,生后8小时40分钟。因"孕31+5周早产后气促、口吐泡沫、反应差8 h"入院。患儿系第1胎第1产,胎龄(31+5)周,因其母亲患"水痘"产程发动在当地市人民医院平产出生,出生体重2100 g,羊水早破4 h。出生时有窒息史(阿氏评分:1 min-6分,2 min-8分,5 min评分不详)。出生后数分钟出现气促、口吐泡沫、反应差,在当地医院予NCPAP呼吸支持、抗感染、改善循环等治疗无明显