大剂量呋塞米联合多巴胺静脉泵人治疗顽固性心力衰竭32例

目的：观察大剂量呋塞米联合多巴胺静脉泵人治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法：将32例常规治疗后心功能Ⅳ级患者,予以呋塞米1600mg／d及多巴胺静脉泵入治疗。治疗前后分别评价氧饱和度、心功能、血压、心率、体重及血清生化指标。结果：大剂量呋塞米静脉持续泵入治疗可显著改善患者症状,使氧饱和度升高,左室射血分数增加,心率、体重及肌酐水平均明显降低（P〈0．01）;常规补充氯化钾及适量补充氯化纳,治疗前后血清钾、钠差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：大剂量呋塞米联合多巴胺静脉泵入治疗可以显著改善顽固性心力衰竭症状,安全可靠。     

呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗顽固性心力衰竭临床分析

目的:探讨呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法:选取50例顽固性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组。常规抗心衰治疗用于两组,对照组同时给予呋塞米持续静脉泵入治疗,观察组同时给予呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗,观察两组心功能改善情况。结果:观察组治疗后的左室射血分数高于对照组治疗后的左室射血分数,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗能够显著改善顽固性心力衰竭患者心功能,提高治疗效果,值得借鉴。     

呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗利尿剂抵抗性心力衰竭52例临床分析

目的：探讨持续静脉泵入呋塞米（速尿）和多巴胺对顽固性心衰的疗效是否优于单纯泵入呋塞米。方法：将52例利尿剂抵抗性心力衰竭患者随机分为两组,对照组26例采用常规抗心力衰竭治疗基础上,单纯持续静脉泵入速尿。治疗组26例在常规抗心力衰竭治疗的基础上采用联合呋塞米和多巴胺持续静脉泵入。连续应用3 d,观察治疗前后两组在临床症状、体征及心功能指标等方面的变化。结果：治疗组临床总有效率为88.5%（23/26）,对照组为57.7%（15/26）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05））。治疗组治疗前后左室射血分数[（28.2±3.2）vs（41.0±15.1）]、左室舒张末内径[（64.2±5.1）vs（53.1±4.8）]比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;与对照组治疗后左室射血分数[（41.0±15.1）vs（33.1±4.3）]、左室舒张末内径[（53.1±4.8）vs（60.1±5.8）]比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：在常规抗心力衰竭治疗的基础上采用持续静脉泵入多巴胺和速尿,对袢利尿剂抵抗性心力衰竭患者疗效显著,值得临床推广应用。     

小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭疗效观察

目的:探讨小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的临床效果。方法:选择74例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予平喘、强心、抗炎、抗感染、止咳化痰、扩张血管等综合治疗,对照组加用呋塞米静脉泵注,输注速度10 mg/h。观察组在对照组基础上加用多巴胺静脉泵注,输注速度2μg/(kg.min)。结果:对照组利尿剂抵抗率为21.6%,观察组为2.7%,观察组显著少于对照组(P<0.05);LVEF、LVEDD和LVESD组内比较,观察组和对照组均有显著改善(P<0.05);组间比较,观察组显著优于对照组(P<0.01)。结论:小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭,可显著提高治疗效果,值得临床推广。     

小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的临床研究

目的:探讨与分析早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米在治疗心力衰竭中的效果。方法:随机抽查心力衰竭患者130例,将其分为两组,即对照组和试验组。对照组患者实施常规治疗,试验组患者在常规治疗基础上引入小剂量多巴胺并联合呋塞米进行治疗。结果:试验组患者LVEF、BNP、HR、SBP、DBP等指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率(92.3%)高于对照组有效率(87.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上采用多巴胺联合呋塞米的治疗效果优于单纯常规治疗,具有较高的临床价值。     

小剂量多巴胺联合呋塞米治疗期心力衰竭的疗效分析

目的:观察小剂量多巴胺联合呋塞米对心力衰竭的临床治疗效果。方法:随机选取我院2012年5月~2013年8月入院接受治疗的心力衰竭患者100例,随机将其分成治疗组和观察组,每组50例患者。治疗组患者使用小剂量多巴胺联合呋塞米进行治疗,观察组单纯的使用呋塞米进行治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗组的总体有效率为92%,观察组的总体有效率为78%,两组差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论:使用小剂量多巴胺联合呋塞米的利尿效果显著,有效的改善了患者体液潴留的情况,防止患者出现病情恶化的情况,临床治疗效果突出。     

呋塞米联合小剂量多巴胺治疗小儿顽固性心力衰竭疗效观察

目的:探讨呋塞米联合小剂量多巴胺治疗小儿顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:选取商丘市第四人民医院儿科在2012年1月至2013年10月收治的顽固性心力衰竭患儿60例,随机分为对照组和观察组,对照组给予呋塞米治疗,观察组给予呋塞米联合小剂量多巴胺治疗,并比较两组疗效。结果:观察组和对照组总有效率分别为86.7%、56.7%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗期间均未见明显不良反应。结论:呋塞米联合小剂量多巴胺治疗小儿顽固性心力衰竭安全、有效,值得临床推广。     

静脉滴注呋塞米和多巴胺治疗顽固性充血性心力衰竭的疗效观察

目的 观察静脉滴注呋塞米和多巴胺治疗顽固性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 常规治疗加静脉注射呋塞米效果差的CHF18例,继用呋塞米和多巴胺静脉滴注5 d,观察其利尿效应,监测治疗前后血压、电解质、心率及体重.治疗过程中适当补充钠、钾和维持血压.结果 静脉滴注呋塞米和多巴胺后每日尿量较治疗前明显增加(P＜0.01);第2、3、4、5天静脉滴注呋塞米量明显少于静脉滴注前1天和静脉滴注第1天剂量(P＜0.05和＜0.01);治疗后心率、体重及血压显著降低(P＜0.01,＜0.01,＜0.05),治疗前、后血清钾和钠无明显改变(均P＞0.05).治疗后所有患者临床症状和体征明显改善.结论 在常规治疗下加用静脉滴注呋塞米和多巴胺治疗顽固性CHF是一种安全有效的方法 .     

呋塞米联合小剂量多巴胺治疗小儿顽固性心力衰竭疗效观察

目的：系统分析呋塞米联合小剂量多巴胺在预防小儿顽固性心力衰竭患儿的临床疗效,有效降低小儿顽固性心力衰竭的发病率和死亡率。方法：随机选取我院的100例小儿顽固性心力衰竭的患儿,按照随机分组的原则,分为对照组（50例）和实验组（50例）,对照组采用吸氧、限水钠摄入、饮食控制、休息等一般治疗。同时给予β-受体阻滞剂、洋地黄等药物,快速心律失常的患者纠正心律失常。实验组在上述治疗的基础上采用呋塞米联合小剂量多巴胺治疗的方法,呋塞米起始按1mg／kg静脉注射,必要时每隔2h追加1mg／kg。最大剂量可达每天6mg／kg。新生儿应延长用药间隔。多巴胺静脉输注0．5～2．％g／（kg·min）。持续应用3d后观察疗效。1周后复查心电图、胸部DR,了解小儿顽固性心力衰竭的恢复情况,采取两独立样本T检验的统计学方法。结果：实验组比对照组的治愈率要高,经统计学分析,两者之间的治愈率差异有统计学意义（P=0．011〈0．05）。结论：呋塞米联合小剂量多巴胺在预防和治疗小儿顽固性心力衰竭方面,有明确的治疗效果,同时,能有效的缩短小儿顽固性心力衰竭病情和住院周期,疗效满意,副作用较少。     

持续静脉呋塞米和多巴胺治疗扩张性心肌病心力衰竭30例

目的 探讨呋塞米和多巴胺持续静脉滴注治疗扩张性心肌病心力衰竭的疗效.方法 30例扩张性心肌病心力衰竭患者,呋塞米100mg、多巴胺100mg加入500ml生理盐水中,静脉滴注,依心率、血压、尿量、周围循环情况、呼吸困难程度、肾功能、电解质情况调节滴速.多巴胺1～5ug/kg/min、呋塞米5～20mg/h持续静脉滴注,每天-次,连用14天.常规吸氧、扩血管药物、强心药、ACE抑制剂等.所有患者治疗开始时记录体重,检测电解质、肝肾功能,心脏超声心动图,6分钟步行距离.用药均在心电监护下进行.每天用药开始时10min测一次血压,平稳后2h测一次,直到用药结束.能下床的患者每天测一次体重.治疗后的第2天、7天、14天复查电解质及肾功能.治疗结束后,评价症状缓解情况,心脏超声心动图测心脏舒张末期直径,LEVF,测6min步行距离.结果 临床症状明显改善,心功能明显改善,体重减轻,尿量增加,血压平稳,电解质,肝肾功能无变化.6分钟步行距离明显加长.结论 持续静脉应用呋塞米和多巴胺能明显改善扩展性心肌病心力衰竭的临床症状.     

呋塞米联合小剂量多巴胺治疗失代偿性心力衰竭的Meta分析

目的 采用Meta分析评价呋塞米联合小剂量多巴胺与单用呋塞米治疗失代偿性心力衰竭的疗效.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、OVID、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、知网(CNKI)、维普(VIP)、万方等数据库,检索时间为建库至2015年1月;手工检索相关杂志纸质版.对纳入文献进行方法学质量评价,用RevMan 5.3软件进行统计分析.结果 共纳入7篇随机对照试验.Meta分析结果显示与单用呋塞米组比较,联合治疗组在全因死亡率、心力衰竭再住院率、尿量、血清肌酐变化方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05),在血清钾及肾功能恶化方面,联合治疗组与单用呋塞米组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 呋塞米联合小剂量多巴胺治疗失代偿性心力衰竭的疗效并不优于单用呋塞米.     

米力农联合多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭

目的探讨米力农联合多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效。方法将72例小儿肺炎合并心力衰竭患儿分为2组,对照组36例在常规治疗的基础上给予多巴胺治疗,观察组36例在常规治疗的基础上给予米力农联合多巴胺治疗,2组疗程均为3～5 d。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组的临床症状、体征改善时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)较治疗前下降,左心室射血分数(LVEF)、E/A值较治疗前增加,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEDD、LVESD、LVEF及E/A与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农联合多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效确切。     

大剂量呋塞米和小剂量高渗盐溶液治疗难治性心力衰竭的疗效分析

目的探讨大剂量呋塞米和小剂量高渗盐溶液治疗难治性心力衰竭的疗效和耐受性。方法共69例难治性心力衰竭患者,均为心功能IV级(NYHA),射血分数<35%,血尿素氮<9mmol/L,血清肌酐<178μmol/L,24h尿量≤500m l,合并低钠血症。随机分为两组,治疗组静脉应用呋塞米加高渗盐溶液,对照组静脉应用呋塞米加生理盐水,治疗3~7d。治疗期间监测体重、血压、心率、24h尿量和实验室参数以及治疗前后的脑钠素(BNP)水平。治疗组高盐饮食,对照组低盐饮食,两组均限制水的摄入量<1000m l/d。结果治疗组每日尿量、血清钠改善均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),BNP水平在组内及组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组再入院率和病死率比对照组明显减少。结论大剂量呋塞米和小剂量高渗盐溶液治疗难治性心力衰竭能很快达到干体重,明显降低BNP水平,心功能得到迅速改善,明显降低30d内的再住院率和病死率。     

压宁定联合多巴胺治疗难治性心力衰竭

目的观察联合应用压宁定和多巴胺治疗难治性心力衰竭的临床效果。方法对35例难治性心力衰竭的患者用微量注射泵持续泵入压宁定和多巴胺,疗程3—5d。观察治疗心力衰竭的效果。结果治疗后心力衰竭控制显效67．5％,有效22．9％,无效11．4％。结论联合应用压宁定扣多巴胺治疗难治性心力衰竭安全、有效,无明显不良反应。     

不同剂量美托洛尔治疗老年性慢性心力衰竭临床研究

目的研究美托洛尔在老年性慢性心力衰竭治疗中的剂量及耐受性。方法对NYHA分级心功能Ⅱ~Ⅳ级129例老年患者在常规心衰治疗基础上加用美托洛尔,从极小剂量开始,逐渐增加剂量,目标分别为:①心率下降到55~60次/min(不低于50次/min);②稍加剂量心功能下降1级以上;③收缩压不低于12.00kPa。结果美托洛尔维持量为(80.7±34.1)mg/d。其中85例(65.89%)达心率目标,44例(34.11%)达心衰目标,血压无显著变化。结论在治疗期间内,心力衰竭(NYHAⅡ级~Ⅳ级)患者对美托洛尔耐受性较好。     

乌拉地尔联合多巴酚丁胺治疗重度充血性心力衰竭的临床观察

目的观察乌拉地尔联合多巴酚丁胺治疗重度充血性心力衰竭的临床疗效.方法 86例重度充血性心力衰竭住院患者随机分为乌拉地尔联合多巴酚丁胺治疗组(43例)和单用多巴酚丁胺治疗对照组(43例),进行心功能分级、心脏超声和6 min步行试验评定临床疗效.结果治疗5 d后,治疗组较对照组在显效率、总有效率、超声心动图的各项心功能指标、完成6 min步行人数和距离等方面均有显著性差异(P＜0.05).结论乌拉地尔联合多巴酚丁胺治疗重度充血性心力衰竭的临床疗效较好,具有协同作用.     

硝普钠、多巴胺联用治疗左心衰96例疗效分析

目的观察硝普钠、多巴胺联合应用治疗左心衰的疗效。方法随机对照比较96例充血性心力衰竭(CHF)患者(治疗组、对照组各48例),治疗组48例左心衰患者在常规治疗基础上加硝普钠、多巴胺,分别给予硝普钠50 mg、多巴胺20~40 mg持续静滴。结果治疗组治疗后心功能分级改善总有效率为95.8%,与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论硝普钠、多巴胺联用治疗左心衰疗效确实,安全度高,值得提倡推广。     

联合缬沙坦治疗高血压慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的在标准治疗基础上联用缬沙坦治疗高血压慢性充血性心力衰竭与标准治疗的疗效比较。方法选择高血压致慢性充血性心力衰竭的患者368例,随机分为对照组和实验组,每组184例。对照组按照"2007年慢性心力衰竭诊断治疗指南"的标准治疗。实验组为在标准治疗的基础上加用缬沙坦80mg/d,随访半年。观察两组患者心功能改善情况和并发症的发生情况以判断疗效。结果与对照组比较,实验组心功能有明显改善(P<0.05);脑卒中和新发糖尿病发生率低(P<0.05)。结论在标准治疗基础上联用缬沙坦治疗高血压慢性充血性心力衰竭疗效优于标准治疗组。     

肺部超声在指导急性左心衰竭患者呋塞米使用中的价值

目的:探讨肺部超声在指导急性左心衰竭患者呋塞米使用中的价值。方法:70例急性左心衰竭的患者随机分为2组。对照组34例经验性使用呋塞米,观察组36例给予肺部超声指导下使用呋塞米。比较2组患者所需利尿剂总量、最大日尿量和治疗后B型尿钠肽下降程度。结果:观察组患者所需呋塞米的总量少于对照组(P<0.01),2组患者最大日尿量和治疗后B型尿钠肽下降程度差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:肺部超声能评估急性左心衰竭患者的治疗效果,并可以指导急性左心衰的治疗,降低呋塞米的使用总量。     

培哚普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的 应用培哚普利联合美托洛尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者治疗并进行临床观察,旨在评价二者联用临床疗效.方法 根据美国纽约心脏病协会心功能分级,将112例慢性心力衰竭患者随机分为两组.对照组56 例,采用常规治疗及培哚普利;实验组56例,在对照组治疗的基础上加用美托洛尔;两组用药后18个月,观察患者临床症状缓解率、左室舒张末期容积(LVDd)、左室射血分数(LVEF)和病死率.结果 两组治疗后临床症状缓解率相比,有显著性差异(P<0.01).两组治疗前后及治疗后组间左室舒张末期容积(LVDd)、左室射血分数(LVEF)改善有显著性差异(P<0.05),两组病死率有显著性差异(P<0.01).结论 培哚普利联合美托洛尔比单用培哚普利对慢性充血性心力衰竭的治疗更有效,可明显改善心功能,降低病死率,改善预后.