费用增长对医院信誉的影响

为了检查存在的问题和估计医院的前景,医院的主管人,董事、医生、护士等人员举行多种形式的会议。这种涉及医院各行业的会议,其性质在近两三年来变化很大。在以往,论题所向都是关于为病人服务的项目和质量,而如今大家所念念不忘的却是成本费用。这种说法虽然有几分夸张,但大多数会议上的情况却越来越与之相符,以至发人深思:“服务先于费用”的基本原则发生了什么变化?这项基本原     

医疗费用"零增长"对医院的影响

近年来，群众“看病难”、“看病贵”的问题日益突出，社会各界反应强烈。卫生主管部门在巨大的社会压力面前，采取了一系列改革措施，如“药品收支两条线”、“药品集中招标采购”、“医药分离”等，但对控制医药费用的过快增长收效甚微。2005年初，福建省卫生厅制定了《关于进一步开展医疗机构控制医药费用增长的意见》（以下称《意见》），规定了全省县以上公立医疗机构分两个阶段对“每门诊人次收费水平”与“出院者平均费用”进行控制：第一阶段2005—2006年实行零增长；第二阶段2007年以后实行控制增长，即增长幅度不得高于当地城镇居民人均可支配收入的增长幅度。《意见》强化了政府监管职能，第一次从宏观上对医疗费用进行控制，但同时也势必会对公立医院的发展和经营产生重大的影响。     

医疗保险费用支付方式改革对医院管理的影响

医疗保险支付方式是医疗保险制度的核心内容之一,它涉及医、患、保三方,是医疗保险过程中涉及各方经济利益的最直接、最敏感的环节。随着医疗保险制度的普及、医疗费用的快速增长,改革医疗保险支付方式已势在必行。疾病诊断相关组预付法是医疗保险支付方式改革的趋势,其实施将对医院的经营管理有重大影响,涉及到医院管理的重点、医保支付相关科室的结构与职能的调整以及相关人员的培训等方面。     

医保费用控制政策对医院用药行为的影响

目的:分析费用控制政策对医院用药行为的影响,研究如何改善医院的补偿机制.方法:通过比较分析,研究4所医院的用药行为.结果:当医院的药品执行数不会超过总量控制下达的"药品指标核定数"后,医院会在年底有"补足"行为.当医院药品执行数超出总量控制下达的"药品指标核定数"后,医院会在年底有"休克"行为.结论:应以"病例组合指数"作为医院补偿基础,调整现有的费用控制政策;根据不同功能定位的医院和服务,实施不同的补偿模式.     

医院报表信息公开对药品费用的影响研究

目的 :通过实证分析,研究福建省三明市医院报表信息公开对门诊及住院药费的影响,并探讨其原因。方法 :三明于2013出台政策以控制药费,其效果在2014年趋于平稳,而后三明开始推出医院报表信息公开。研究基于"健康三明"信息平台所公示的25家医院报表数据,构建分段时间序列模型,评估信息公开对药品费用的影响。结果 :医院报表信息公开之前,医院门诊次均药费和住院人均药费呈现上升趋势。报表公开后,短期内门诊与住院次均药费绝对值无显著变化。长期来看,次均药费上涨趋势得到控制,且这种影响在不同医院间各不相同。结论 :医院报表信息公开短期内不会影响医院门急诊次均药费和住院人均药费,但长期来看能控制药费上涨速度。     

次均医疗费用快速增长对医院收入的影响

对中等发达地区医疗要求价格弹性的研究表明，1991－1998年间医院并未从次均医疗费用的持续过快增长中获得更多的收入，要控制次均医疗费用的过快增长需从改变支付方式入手。     

试论医保费用结算方式对医院的相关影响

医保费用结算方式在医疗保险制度中具有重要的杠杆作用和主导地位，是医疗保险制度的关键系统之一。结算方式的合理性直接决定了医疗保险制度的效果，也决定了医疗卫生服务的供方一医院的改革与发展方向。漳州市于1999年4月起正式实施城镇职工基本医疗保险制度改革，实行按住院人头付费与部分专科疾病按病种付费相结合的支付方式，有效地控制了医保统筹基金的浪费，较好地运用经济杠杆的作用规范了医院的医疗服务行为，     

医疗费用的支付方式对医院的影响及其适用性

医疗费用的支付方式,是指医院提供了一定的有效服务后获取补偿的实现形式。目前各地的支付方式不尽相同,但归纳起来有4种,即项目支付、病种支付、预付制、定额支付等。它不仅是连接医患双方的纽带,也是维系医院投入产出有序循环的重要环节。支付方式的不同选择,不仅对医院的发展有重大的影响,而且也是我国医改成败的关键问题。     

对医院费用审批权限的思考

目前大部分医院的费用支出存在不合理、不合规、不合法现象,其中一部分原因为：医疗机构对各项支出没有建立切实有效的审批制度,没有明确授权及审批程序。本文从授权批准制度体系、审批权限的形式及其运用效果等几方面对审批权限进行探讨研究。旨在加强医院财务经费支出管理,建立健全财务审批制度,使医院内部会计控制制度得以贯彻实施。     

药品差价率变化对医院经济运行和医药费用的影响

通过对山东省13所三级甲等医院2005—2007年经济运行状况的分析,揭示药品差价率变化对医院经济运行和经营行为的影响。结果显示,单一的药品加成政策并不能有效控制医疗卫生费用;而大幅度降低药品加成率,甚至取消药品加成,则会使医院出现亏损。因此建议,建立医院补偿的联动机制,即财政、物价、药品价格政策必须相互补充协调。     

城市医院经营行为对医疗费用影响的调查分析

城市医院经营行为对医疗费用影响的调查分析西安医科大学胡浩波，杜稚，倪晓莉医院和医生的合理行为是保持医院惯性运行和诊疗活动正常进行的条件；而不正确的行为则会造成职工医疗费用的不必要开支。－、医院对公费医疗和劳保医疗病人的偏爱行为。公费病人看病，医院收费...     

重症住院患者并发医院感染对医疗费用的影响

目的调查重症住院患者医院感染特征,分析不同感染特征对医疗费用的影响。方法选取2012年6月—2015年10月在杭州市肿瘤医院重症监护室(ICU)接受治疗并发生医院感染的患者62例作为感染组,同期未发生医院感染的患者62例作为对照组,比较两组的医疗费用,调查感染组患者真菌感染和多重耐药菌感染情况,分析其对医疗费用的影响。结果发生医院感染以肺部感染最多,占70.97%;真菌感染占29.03%,11.29%为侵袭性真菌感染;检测到多重耐药菌占45.16%;病死率为11.29%。感染组的治疗费用、住院费用、诊断费用和药费均高于对照组(P0.05);感染组中感染多重耐药菌患者的治疗费用、住院费用和药费均高于同组未感染多重耐药菌患者(P0.05);感染真菌患者的治疗费用、住院费用和药费均高于同组未感染真菌患者(P0.05)。结论 ICU内发生医院感染的患者,医疗费用明显高于未感染患者;尤其是多重耐药菌和真菌感染者治疗费用、住院费用和药费方面的医疗支出明显增加。     

昂贵的医院费用

除非社会团体对某些医疗保健服务实行定额分配,否则,美国将面临80年代末以前就出现的医院费用开支急剧上涨的局面。这是托福得斯(Tufts)大学的卫生经济学家根据最近的研究得出的结论。 William B.Schwartz在他的研究论文中指出:“现行费用控制策略的必然失败,原因是这些费用所提供的仅仅是临时的救济。”维持现行的计划以缩减医院费用,就象是进行攀比,使医疗保健组织增     

对巴黎一些医院各种疾病的医院费用分析

作者尝试对各种疾病的治疗费用作出的估价。要作出这种估价是困难的,因为医院的报表从未涉及到某一个病人或某一种疾病。作者调查了各专科病房每日的平均治疗费用(例如心脏病房为398法郎,心血管外科监护病房为5246法郎)和每个病区病人的平均住院时间。研究结果,作者按费用下降次序列表说明了29个费用最高的疾病。费用最高的几种疾病依次为糖尿病、肝硬变和慢性     

医院门诊病人费用及影响因素分析

本文采用系统抽样的方法，调查了某医院门诊病人费用情况及有关因素。结果表明，１９９７年４月门诊病人的平均费用为７０．９１元，其中药费占６５．９２％，比去年同期增长３１．４％。在门诊病人中，最常见的疾病为上感。平均费用最高的疾病为高血压（１５２．５１元），其次为肾炎（１４９．５２元）和肝炎（１３５．２３元）。门诊病人费用的影响因素主要是患者年龄、住址、费用报销形式和就诊科室等。     

神经内科住院病例医院感染影响因素及对医疗费用的影响

目的探讨神经内科住院病例医院感染分布、影响因素及对医疗费用的影响。方法通过医院信息系统(HIS)提取医院2019年1月-12月神经内科经正常治疗出院3 157例,符合纳入、排除标准的全部患者资料,包括患者一般信息、入院情况、等级护理天数、入住重症监护病房/冠心病监护病房(ICU/CCU)天数、住院期间抢救和危重情况、出院感染诊断等。通过回顾性分析,探讨医院感染的影响因素。结果符合纳入、排除标准病例1 902人次,发生医院感染45例次,感染发生率2.37%。神经内科医院感染病种以上呼吸道感染最多,17例,占37.78%;其次为甲型流感、细菌性肺炎、肺部感染,各有7例。入院时病情危重、住院时间长、在院期间报病危病重,感染发生率较高,差别有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析,住院时间长、入院时危重、在院报危重是感染的危险因素(P0.05),而有特级或一级护理为感染的保护因素(P0.05)。以中位数计算,感染患者延长了住院日3.97 d,增33.72%;增加医疗费0.98万元,增43.10%;增加药费0.63万元,增84.22%。结论发生医院感染延长了患者住院天数,增加了疾病负担。住院时间长、入院时危重、在院报病情危重是发生感染的高危因素,必要时根据患者自身情况提升护理等级,可减少感染风险。     

核磁共振计算机断层摄影仪的费用计算

华盛顿大学附属放射线研究所于1983年7月开始使用核磁共振计算机断层摄影仪(简称NMR-CT),年度费用为907,250美元,具体项目如下: 1.基本费用:房屋建设25,000美元,NMR-CT的购置费215,000美元(总购置费、运输费和设备费为1,500,000美元,以7年的折旧期计算);     

医院门诊病人费用及其影响因素的研究

本文采用机槭随机抽样的方法，调查了某医院门诊病人的平均费用及有关情况．结果表明,1993年5月门诊病人的平均费用为51.22元．其中药费占86．8％，门诊费用比去年同时期增长40%。在门诊病人中最常见的疾病为上感，其次为支气管炎、肝炎．平均费用最高的疾病为肝炎(119.72元)，其次为高血压(111．12元)。门谚病人费用的影响因素主要是患者职业、年龄、就诊科室、住址远近及患者医疗费用的报销形式和是否看专家门诊等．     

影响医院门诊病人就诊费用的因素浅析

为了解门诊病人费用的基本情况及影响门诊费用的相关因素，从而有针对性的提出控制门诊费用的对策，本选取某医院的22717例地方门诊病人的资料进行统计描述及分析并建立多元回归模型，结果表明，主要影响因素为患的年龄性别，费用报销形式，就诊科室，是否初诊等。