86例小儿金黄色葡萄球菌感染的耐药性分析

目的分析萍乡市妇幼保健院小儿金黄色葡萄球菌的检出率及耐药特征,更好地指导临床合理用药。方法采用西门子microscanwalkway40全自动微生物鉴定仪对86株金黄色葡萄球菌进行鉴定并做药敏分析（MIC法）。结果本院MRSA的检出率为19.7%,金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率为93.0%。结论及时进行金葡菌及MRSA的检测,并进行耐药性监测,对指导临床使用抗生素和对医院内MRSA爆发流行的控制具有非常重要的意义。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的研究进展

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的研究进展乔珊胡福定审校耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ），于１９６１年在英国首次发现后，在世界各地的医院内多次引起感染的爆发流行，是院内感染的重要病原菌〔１〕，在院外感染的患者中以静脉吸毒者为多〔２〕。它所致的感染...     

金黄色葡萄球菌肺炎的诊治

金葡菌肺炎具有发病急，进展快，并发症多，病死率较高的特点，引起临床医师的重视〔１〕。本文总结我院１９８９年至１９９８年底因肺部感染住院的病例，经痰、血、胸水培养阳性的金葡菌而确诊的肺炎临床资料，并进行分析和讨论如下。１临床资料１．１一般资料：３０例中...     

糖尿病并金黄色葡萄球菌肺炎临床分析

目的:探讨糖尿病并金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点、病原学治疗.方法:总结分析30例糖尿病并金黄色葡萄球茵肺炎的临床资料.结果:30例患者中发热18例,咳嗽、咯黄脓痰12例,胸片有显著X线改变者21例.30株金黄色葡萄球菌,对常用药物如红霉素、氨苄西林、环丙沙星、青霉素的耐药率较高,对阿米卡星敏感率较高,夫西地酸、万古霉素无耐药.结论:糖尿病并金葡茵肺炎临床表现不典型,并发症出现率高,细菌具有多重耐药性,对常用的抗茵药物耐药率较高,可首选夫西地酸治疗.     

金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的 回顾分析来自我院临床分离的142例金黄色葡萄球菌耐药性,以期指导临床合理用药、治疗及预防其爆发流行.方法 药物敏感试验采用琼脂纸片扩散法(K-B法),用头孢西丁(30μg)纸片扩散法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).结果 分离出的142例金黄色葡萄球菌中,主要从下呼吸道标本中分离(占80.2%),ICU分离最高占23.1%,其次是神经内科占17.4%,MRSA检出率为94.4%,并呈现多重耐药性,唯独万古霉素、替考拉宁没有出现耐药,复方新诺明较低31%,其它耐药率均较高:青霉素100%、苯唑西林94.4%、氨苄西林/舒巴坦95.1%、头孢西丁94.4%、头孢呋辛94.4%、头孢唑林94.4%、庆大霉素92.3%、左氧氟沙星93.7%、红霉素86.6%、克林霉素85.9%、利福平85.9%,MRSA检出率占94.4%.结论 金黄色葡萄球菌为主要致病菌之一,MRSA检出率较高,并呈现多重耐药性,首先药物为万古霉素和替考拉宁,儿童宜首选磷霉素和β-内酰胺类联合使用,提倡合理、科学使用抗生素,加强消毒隔离观念,加强预防医院感染和避免暴发流行.     

金黄色葡萄球菌肺炎69例临床观察

分析了金葡菌肺炎的临床表现、X线变化、病源学检查及药敏试验 ,指出了该病的诊断标准及方法 ,讨论了早期诊断及有效的治疗方法     

185株金黄色葡萄球菌的感染分布及耐药分析

目的调查金黄色葡萄球菌感染的分布与耐药情况,指导临床合理用药。方法研究金黄色葡萄球菌感染的年龄和标本分布,并采用K—B纸片扩散法对金黄色葡萄球菌进行药物敏感性试验。将金黄色葡萄球菌分为甲氧西林敏感的金黄葡萄球菌MSSA和甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌MRSA,分别对其耐药性进行分析。结果50岁以上的人群为感染的高危人群,而感染标本中以痰比例最大为70．27％。证明金黄色葡萄球菌感染以呼吸道感染多见。结论MRSA首选药物为万古霉素、利奈唑胺、喹努普汀／达福普汀。MSSA除了青霉素和红霉素呈高度耐药而不能选用外,其它抗菌药物均可选用。     

小儿金黄色葡萄球菌肺炎X线分析

分析56例小儿金黄色葡萄球菌肺炎的早期X线表现特点，为早期诊断和治疗提供帮助。患儿年龄均小于6岁，男性30例，女性26例。病变发生于右侧者38例，左侧者12例，双侧6例。死亡22例。X线表现有：①肺部浸润，早期为小叶或肺段性实变，其中可到小囊状透光区。②脓胸。③肺大泡。④气胸；张力性气胸、脓气胸。⑤病变变化迅速。脓胸以及肺大泡为本病的早期X线特征，应及时结合临床迅速作出诊断，以免产生严重的并发症及不良后果。     

金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点及药物敏感性分析

目的分析和总结金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点和对抗菌药物的敏感性。方法回顾性分析50例金黄色葡萄球菌肺炎患者的临床特点。并对所有细菌均按《全国临床检验操作规程》以常规方法鉴定,合格痰标本接种血琼脂、巧克力和麦康凯培养基,可疑菌落进行革兰染色和生化反应鉴定,金黄色葡萄球菌为革兰阳性球菌,用西门子公司PC33板条进行可疑菌落鉴定,确定为金黄色葡萄球菌并做药敏试验。结果50例中发热23例（46.0%）,多为不规则发热型,体温＞38.5 ℃者15例（30.0%）;咳嗽43例（86.0%）、咳痰41例（82.0%）, 咯黄脓痰者26例（52.0%）,呼吸困难16例（32.0%）,肺部湿性啰音31例（62.0%）。末梢血白细胞升高19例（38.0%）,降低4例（8.0%）,中性粒细胞升高的32例（64.0%）。胸部X线主要表现为片状、斑片状阴影。叶段性渗出病变6例和沿支气管小片渗出病变44例。50例患者中老年科13例、神经内科9例、呼吸科9例、心内科4例、内分泌科4例、外科4例、心内科3例、急诊观察室病房2例、消化科和血液科各1例。分离的金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、利福平及氯霉素的敏感性较高[分别为29株（100.0%）、46株（100.0%）、42株（85.7%）、11株（78.6%）],对其他抗菌药物均有耐药。50例患者中痊愈27例（54.0%）,显效16例（32.0%）,总有效率为86.0%, 7例（14.0%）死亡,死亡原因：慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭1例,败血症1例,重症肺炎1例,间质性肺病伴感染1例,非霍奇金淋巴瘤1例,肺癌广泛转移1例,脑梗死1例。结论金黄色葡萄球菌肺炎好发于老年、有基础疾病及免疫功能低下者,及早选择可能敏感的抗菌药物及进行细菌药敏检测将改善预后。     

我院神经外科ICU医院感染发生情况调查分析

医院感染的发生,不仅增加了社会负担,而且给患者带来身体、精神痛苦和经济损失,另外也大大地降低医院的周转率和社会声誉。神经外科患者的特点是病情急、危、重,病情变化快,大多患者意识丧失,侵人性操作多,医院感染发生率高。我院神经外科ICU收治的患者更是重中之重,     

金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的了解金黄色葡萄球菌的耐药性,便于临床合理用药。方法采用WHONET软件对临床标本中分离的545株金黄色葡萄球菌的耐药情况进行回顾性分析。结果MRSA的检出率为50．83%。金黄色葡萄球菌对青霉素G、阿奇霉素、红霉素的耐药率分别为91%、80．7%、80．4%;对万古霉素和替考拉宁的耐药率为0%和1．8%。MRSA与MSSA对头孢西丁、左旋氧氟沙星、苯唑西林等的耐药性差异有显著性(P＜0．01)。结论金黄色葡萄球菌对青霉素、阿奇霉素、红霉素耐药严重;未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌;对于金黄色葡萄球菌感染的治疗,应根据实验室药敏试验结果选用抗菌药物。     

金黄色葡萄球菌肺炎的X线动态观察

金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌所引起的急性肺部化脓性感染。病情较重,常发生于免疫功能已经受损的病人。如:糖尿病,血液病(白血病、淋巴瘤、再障等)、爱滋病、肝病、营养不良、酒精中毒以及原已患有支气管——肺病者。儿童患流感或麻疹时,金黄色葡萄球菌可经呼吸道而引起肺炎,若未予恰当治疗,病死率较高。皮肤感染灶(痛、疥、毛囊炎,蜂窝组织炎、伤口感染)中的金黄色葡萄球菌亦可经血循环而产生肺部感染,在肺内引起多处病变、化脓和组织破坏,终于形成单个或多发性肺脓肿。炎症消散较慢,细支气管往往受阻而伴发气囊肿。脓肿可以溃破而引起气胸、脓胸或脓气胸,有时还伴发化脓性心包炎、脑膜炎等。现将我院临床资料完整、经细菌学证实并有X线动态观察的金黄色葡萄球菌肺炎18例报告如下。1 临床资料     

2019年1—12月某院金黄色葡萄球菌的临床分布与耐药性分析

目的 分析我院2019年检出的所有金黄色葡萄球菌(SA)的临床分布及耐药性特点,为临床合理使用抗生素及有效的院感控制提供依据.方法 回顾性分析我院2019年检出的SA的科室分布、标本来源和耐药性等特征.结果 2019年共检出SA 748株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)173株;这些菌株大部分分布在儿科(28...     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎小鼠感染模型的建立与评估

目的 本研究采用临床分离鉴定的ST239型耐甲氧西林金黄葡萄球菌(MRSA)感染BALB/c小鼠,建立小鼠肺炎模型,对小鼠的临床症状、肺载菌量与组织病理学变化进行时相性监测,并用该模型验证万古霉素对小鼠的治疗效果.方法 取35只小鼠随机分成MRSA感染组、药物组和对照组,通过滴鼻方式分别滴入50μL细菌(前两组)与PBS(对照组);感染一天后对药物组用同样的方式滴入万古霉素,CT检测肺部的变化,并对肺载菌量和组织病理学变化进行观察.结果 与对照组比较,CT和细菌计数等结果表明MRSA感染组和药物组的肺组织有明显的炎症反应,载菌量较高;与感染组相比,药物组小鼠肺部的载菌量明显降低,气管和肺部的组织病理学症状明显减轻.结论 本实验结果表明小鼠MRSA肺炎模型成功建立,并可用于药物疗效的比较评估.该模型的建立,将为进一步研究临床分离的MRSA的病原特性、发病机理、治疗方法等,提供可靠的小动物模型.     

215株金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性分析

目的:了解本地区住院患者金黄色葡萄球菌(staphylococcus aurens,SAU)临床分布及对常用抗菌药的耐药情况,为指导临床合理使用抗菌药物提供科学的依据.方法:对我院各临床科室分离的215株SAU的分布情况及药敏结果进行回顾性统计分析.结果:215株SAU主要分离于痰标本,以呼吸内科及重症监护病房(ICU)最为常见.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)的分离率较高,有逐年增加的趋势,对临床常用抗菌药物显示出较高的耐药率;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌( MSSA)对相应抗菌药物的耐药率多低于MRSA,差异具有显著性(P＜0.05),未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌.结论:临床分离的金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物耐药率较高,且多重耐药严重,应加强临床科室金黄色葡萄球菌耐药情况监控,及时提供医院感染菌株流行情况及其耐药率变化,为合理使用抗菌药物提供依据.     

新生儿耐甲氧西林葡萄球菌的感染情况及耐药性分析

目的了解我院新生儿科耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）的感染情况及耐药特点,指导临床合理用药。方法对我院2007年1月至2009年12月住院新生儿感染葡萄球菌和耐药情况进行统计分析。结果从送检标本中分离出葡萄球菌属121株,共检出耐甲氧西林葡萄球菌66株,对β－内酰胺类抗菌药物100％耐药,对万古霉素100％敏感;对其他抗生素敏感率各不相同。结论MRS菌株是新生儿感染的重要致病菌之一,对不同的抗生素的敏感率差异较大,临床上要根据具体情况慎重选择抗生素。