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1.
本文研究经手术与病理证实的左房粘液瘤16例。对其X线表现,我们提出了一个新的征像:“短弧征”,其为肿瘤直接压迫食管所致,弧长小于5cm,此为左房粘液瘤的特征性X线表现。超声心动图能清楚地显示左房粘液瘤的形态和大小,其随心动周期摆动,长于5mm的瘤蒂可被观察到。X线与超声心动图相结合会使本病的诊断率有明显地提高。  相似文献   

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左房粘液瘤X线平片与超声心动图的诊断价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨左房粘液瘤的影像学特征及其鉴别诊断价值。方法 分析28例手术病理证实的左房粘液瘤的影像学表现。并且加以比较与鉴别。结果 (1)左房粘液瘤的X线平片与二尖瓣狭窄略有相似,但其具有相对特征。(2)超声波能直接显示左房内团块状回声,并可观察瘤体随心动周期而活动情况。结论 在临床上当瘤体阻塞瓣口后产生类似二尖瓣狭窄的症状和体征,加之两者的X线平片表现有相似之处,因而有时在鉴别诊断上较困难,超声心  相似文献   

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1 病历报告患者,女,33岁,半年来时感胸憋、心悸、纳差、乏力伴低热,T 37℃,偶尔不能平卧.心前区闻及舒张期杂音,诊为风心病,经治疗疗效不佳,遂转我院.查体:一般情况尚可,BP 115.0/80.4mmHg,口唇稍发绀.二维超声心动图显示:胸骨旁左室长轴、心尖四腔心及大动脉短轴等切面均可见左房内6.02cm×5.0cm较致密的云团状中等强回声,内见斑点分布,边缘清晰,较规则,蒂长约0.8cm,附着于近卵圆孔附近的房间隔上.团块随心动周期,血流及瓣膜,规律摆动,舒张期移到二尖瓣口,大部进入左室,收缩期被关闭的二尖瓣叶顶回左房并占据左房大部分空间.二尖瓣M型活动曲线示EF段平直,呈城垛样改变,但前后叶无粘连,仍开放异向,多普勒血流检测:舒张期经二尖瓣口,左室充盈血流速度加快,峰值流速达2.8m/s.同期CDFI显示:左房血液从瘤体与瓣叶之间流入左室,血流信号呈五彩相间状.收缩期于左房内可探及源于二尖瓣口的兰彩反流信号及频谱.超声诊断:左房粘液瘤,左房增大,二尖瓣轻度反流.经阜外医院手术病理证实粘液瘤重125g.术后1年,患者再来我院复查超声心动图显示:左房团块影消失,左房内径由术前的50mm缩小为37mm,二尖瓣口舒张期正向血流速度正常,峰值流速为0.72m/s,收缩期左房内未探及反流信号及频谱.患者症状也明显好转.体重由术前的45kg增加到65kg.  相似文献   

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患者,女,15岁。半年前出现活动后心悸,而后伴有呼吸困难,且逐渐加重,3月前开始有阵发性夜间呼吸困难,每3~5d发作1次,在当地医院按“风湿性心脏病”治疗(治疗经过不详)无效.于1991年8月20日来我院求治。查体:血压15/9kPa,心率96次/min,体重15kg,慢性病容,胸廓对称无畸形,双肺未闻及干湿性啰音,心尖搏动弥散,心尖区第一心音亢进,可闻及Ⅲ  相似文献   

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心内粘液瘤临床表现多变,且很少出现有助于诊断的症状及体征,心电图、X线检查亦无特异性,故常易误诊。1950年以前,几乎所有心内粘液瘤的诊断均是在尸解后作出的。心血管造影术是生前确诊心内粘液瘤的唯一方法,然而,由于该诊断技术属创伤性检查,且可出现假阳性或假阴性结果,因此,限制了  相似文献   

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目的:探讨左房粘液瘤的超声检查及其在诊断中的价值。方法:回顾总结手术病理证实的左房粘液瘤的临床表现、化验、心电图、X线平片、超声检查并加以分析比较。结果:21例左房粘液瘤术前仅根据临床表现,常规实验室检查多不能确诊,而超声心动图能清晰显示心内异常回声及其随心动周期往返活动的情况。结论:超声心动图检查可及时准确发现左房粘液瘤,为临床诊断及手术治疗提供可靠依据。  相似文献   

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目的 :探讨左房粘液瘤的超声检查及其在诊断中的价值。方法 :回顾总结手术病理证实的左房粘液瘤的临床表现、化验、心电图、X线平片、超声检查并加以分析比较。结果 :2 1例左房粘液瘤术前仅根据临床表现 ,常规实验室检查多不能确诊 ,而超声心动图能清晰显示心内异常回声及其随心动周期往返活动的情况。结论 :超声心动图检查可及时准确发现左房粘液瘤 ,为临床诊断及手术治疗提供可靠依据。  相似文献   

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分析1983年~1991年用M型及二维超声心动图诊断的13例心脏粘液瘤,其中左房粘液瘤12例,左房及左室粘液瘤1例,10例经手术及病理证实。详细描述了心脏粘液瘤的超声心动图特征以及与心腔内其它占位性病变如血栓、感染性心内膜炎赘生物形成、其它心脏肿瘤和心外恶性肿瘤心腔内转移的鉴别要点。认为超声心动图诊断本病优于其它影象检查,可作为本病的首选诊断方法。  相似文献   

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目的利用超声心动图探讨心脏急症——左房巨大黏液瘤的诊断,为早期手术提供依据,挽救患者生命。方法对12例左房巨大黏液瘤患者进行详细的超声心动图检查,观察瘤体特征及活动情况。结果心腔内见随心动周期呈规律性移动的云雾状回声团,瘤体回声欠均匀,较稀疏,形状不规则,有蒂,心房黏液瘤的蒂多与房间隔相连,有不同程度的阻塞二尖瓣或三尖瓣口而引起瓣膜口、流出道的梗阻。结论二维彩色多普勒对左房黏液瘤进行诊断与鉴别诊断,具有简便、无创、患者易于接受、重复性好等优点,能为临床提供及时、准确的诊断资料,为心脏手术快速提供最为可靠的依据。  相似文献   

12.
患者,男,年龄36岁。因活动后胸闷气短10余年,近1年来加重来院就诊。查体:体温、脉搏、呼吸正常,血压16/9.3kPa,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清晰,心率78次/min,心前区及胸骨左缘可闻及Ⅲ/6级舒张期杂音。  相似文献   

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1 病例资料患者 ,女性 ,35岁 ,以“明显呼吸困难”就诊 ,为明确病因行超声心动图检查。2DE在心尖四腔心切面显示右心室内大小为3.8cm× 4 .0cm的椭圆形光团状回声通过一蒂连于室间隔上。舒张期光团状回声位于右心室内 ,收缩期光团状回声进入右心室流出道。瘤体随心脏收缩舒张在右心室流出道与右心室之间往返摆动。CD FI于心脏舒张期显示过右心室流出道与瘤体之间五彩镶嵌射流束血流信号。手术切除病理为淡蓝色粘液基质中飘浮星形细胞。2 讨论心脏肿瘤较少见 ,在心脏肿瘤中以原发性心脏肿瘤居多。在原发性心脏肿瘤中以粘液瘤为多…  相似文献   

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左房粘液瘤的诊断和治疗许哲仪,陈秉燮,李绍金,尹晓清,黄林生关键词左房粘液瘤心脏粘液瘤是心脏常见的原发性良性肿瘤,它可发生于任一心腔,但以左房居首位。我院自1983年6月至1992年12月共收治左房粘液瘤7例,兹报告如下。1临床资料一般情况:本组男2...  相似文献   

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目的 探讨左房粘液瘤的诊治及疗效.方法 51例左房粘液瘤,在体外循环下行粘液瘤摘除,2例同时行三尖瓣成形.结果 死亡2例,死亡率3.9%;术后并发血管拴塞4例,出现中度二尖瓣关闭不全1例,2 a后原位复发1例.结论 左房粘液瘤一经确诊应立即手术.超声心动图是左房粘液瘤简单、可靠的诊断方法 .  相似文献   

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心脏左房粘液瘤的手术治疗—附8例报告郭德和,方刚,陆向阳心脏粘液瘤为真性心脏原发性肿瘤,少见。自1980年8月至1993年12月我们收治左房粘液瘤8例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组8例中,男2例,女6例;年龄为28~69岁。全部病例均有劳...  相似文献   

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本文报道了经超声心动图诊断并经手术证实的心脏粘液瘤52例。结合病理所见探讨本病的超声心动图特征及鉴别诊断。2-DE方法既简便、无创,可直接观察,又准确,重复性强,故已成为心脏占位性病变诊断的最佳方法。  相似文献   

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本文报道一例左房粘液瘤。术前依靠超声心动图确诊。在患者高热的情况下行心内直视手术,采用体外循环结合心脏局部深低温,经右心房切口暴露房间隔及左房,于房间隔卵园窝中点处发现一较大带蒂粘液瘤,予以完整摘除肿瘤并切除周围部分房间隔组织,术后恢复顺利,体温正常,出院时情况良好。肿瘤经病理检查证实为粘液瘤。最后,对左房粘液瘤的临床表现,诊断及治疗作了扼要讨论。  相似文献   

20.
本文报告了9例左房占位性病变,其中4例左房粘液瘤,5例左房血栓。左房血栓切面超声心动图上为半圆形,无蒂,附着面大,不运动,多位于左房后壁;而左房粘液瘤则为圆形,活动度大,附着面小,多位于房间隔近二尖瓣环处,在舒张期可脱入二尖瓣而变长。通过病例分析认为超声心动图对左房占位性病变的诊断、鉴别诊断有重要价值。  相似文献   

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