妊娠合并糖尿病对母儿的影响

目的：探讨妊娠合并糖尿病对母儿的影响。方法：筛选出20例妊娠合并糖尿病（GDM）患者为GDM组,取同期20例正常孕妇为对照组,对其临床经过和母儿影响进行回顾性分析。结果：妊娠期并发症发生率,GDM组明显高于对照组差异显著P〈0．01;GDM组的剖宫产率和产后出血高于对照组,P〈0．05;GDM组巨大儿、早产、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：妊娠期糖尿病的母儿并发症明显增加。     

妊娠糖尿病规范管理与母儿结局的相关影响

[目的]研究妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）规范管理对母儿结局的影响。[方法]前瞻性研究56例规范管理的GDM孕产妇（管理组）产科并发症，并与2753例糖代谢正常孕产妇对照（对照组）。[结果]两组剖宫产率、妊娠期高血压疾病、巨大儿、产后出血、新生儿窒息等母儿并发症比较，无显著差异（P〉0．05）。[结论]早期发现、及时确诊、规范管理，可促进GDM母儿的良好结局。     

妊娠期糖尿病早期干预的临床治疗探讨

目的探讨通过妊娠期糖尿病（GDM）的早期干预措施对降低GDM母儿并发症的影响。方法对2003年7月～2006年6月该院进行产前检查并分娩的孕前健康、无合并症的1823例孕妇资料进行回顾性分析，将不同孕周筛查出的GDM分为3组（早期干预组、中期干预组和晚期干预组）进行母儿并发症发生的情况进行比较。结果GDM的发病率为6．1％，糖耐量异常的发病率为3．9％，未经干预而糖耐量异常最终发展为GDM者为9．7％。早期及中期干预组较晚期干预组GDM母儿并发症发生率明显降低，两者比较差异存在显著性（P〈0．05）。晚期干预组应用胰岛素治疗的孕妇较早期及中期干预组明显增加，两者之间差异存在显著性（P〈0．05）。结论对诊断明确的GDM患者尽早进行干预可降低妊娠期糖尿病并发症的发生率及新生儿患病率。减少胰岛素的使用率。     

妊娠期糖尿病160例临床分析

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）对母婴并发症及分娩方式的影响。方法：回顾性分析160例GDM患者,同期正常妊娠妇女145例作为对照组。比较两组母婴并发症及分娩方式的情况。结果：GDM组孕妇的各种并发症及有产科指征剖宫产率的发生率高于对照组（P〈0．05）;围生儿合并巨大儿、新生儿低血糖的发生率高于对照组（P〈0．05,0．01）,GDM组新生儿窒息、早产与对照组比较,差异无统计学意义（P〈0．05）。结论：妊娠期糖尿病对母婴有较大危害,应及早发现并诊治妊娠期糖尿病。     

扩张型心肌病伴慢性收缩性心力衰竭患者冠状动脉灌注压无创性评价

目的探讨使用超声多普勒主动脉瓣反流血流频谱评价扩张型心肌病（DCM）伴慢性收缩性心力衰竭患者冠状动脉灌注压的可行性。方法应用连续多普勒超声心动图（CWDE）测量40例DCM伴轻度主动脉瓣反流患者和正常对照纽冠状动脉灌注压。结果与对照组相比,DCM伴心力衰竭纽在左室舒张内径扩大[（66±7）mm vs（46±4）mm,P〈0．05],射血分数下降[（32±4）％vs（57±4）％,19〈0．05]和左室舒张末压增高[（31±8）mmHg（1mmHg=0．133kPa）]vs（13±6）mmHg,P〈0．05]的基础上,其冠状动脉灌注压明显降低[（40±8）mmHgVS（48±7）mmHg,P〈0．05]。结论DCM伴心力衰竭患者由于其左室舒张末压增高,冠状动脉灌注已明显受损。多普勒超声心动图为无创性评价慢性心功能衰竭患者冠状动脉灌注情况开辟了一个新途径。     

多囊卵巢综合征患者妊娠后发生妊娠期糖尿病分析

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者妊娠后发生妊娠期糖尿病（GDM）的分析。方法：对32例PCOS患者进行葡萄糖耐量试验（OGTD和胰岛素测定，在OGTT4项检测值中2项以上异常者诊断为GDM；1项异常者诊断为糖耐量低减（IG-GT）。结果：32例PCOS患者经OGTF试验有11例符合GDM诊断，占34．4％，8例符合IGGT诊断，占25．0％。28例对照组有2例符合GDM诊断，占7．1％，1例符合IGGT诊断，占3．6％。PCOS组和对照组比较，两组有显著意义（P〈0．05）。结论：PCOS患者是发生GDM和IGGT的高危人群，对相应患者应加强预防性监控。     

再发急性心肌梗死患者临床病例分析

目的对再发急性心肌梗死患者临床例特点进行分析。方法将再发急性心肌梗死患者24例与同期住院的初发急性心肌梗死患者113例进行对比，分析其临床特点。结果再发急性心肌梗死患者与初发急性心肌梗死患者比较，其合并症发生率分别为高血压70．8％vs61．1％（〈0．05），糖尿病33．3％vs23．5％（P〈0．05），高质血症12．5％vs25．7％（P〈0．05），恶性心律失常29．2％vs30．4％（P〉0．05），心功能衰竭58．3％vs46．9％（P〈0．05），死亡率20．8％vs78．6％（P〉0．05）。结论再发急性心肌梗死患者病情较重，较易发生心功能衰竭；高血压病和糖尿病是再发急性心肌梗死的主要危险因素。     

妊娠期糖尿病筛查与处理的临床分析

[目的]探讨妊娠期糖尿病（GDM）的诊断与临床治疗方法。[方法]对2617例孕妇行糖尿病筛查,诊断76例作为观察组,选取同期符合GDM诊断标准未经正规治疗的57例作为时照组,比较两组的母儿结局。[结果]两组妊娠结局观察组羊水过多、胎膜早破、早产、感染、剖宫产率均低于对照组,有显著性差异。两组围产儿结局比较观察组巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、低血糖、高胆红素血症、围产儿死亡率均低于时照组,有显著性差异（P〈0．05）。[结论]尽早诊断,积极治疗GDM,可明显改善母儿预后。     

妊娠期糖尿病的及时干预与妊娠结局的关系

目的探讨妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus,GDM）的及时干预对妊娠结局的影响。方法回顾性分析我院2006年8月～2008年7月住院分娩的134例GDM血糖控制组、36例GDM血糖未控制组及100例50g糖筛查正常孕妇的妊娠结局。结果血糖未控制组剖宫产率、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫、羊水过多、巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、早产儿的发生率均高于血糖控制组、对照组（P〈0．05）;而血糖控制组除剖宫产率高于对照组外（P〈0．05）,孕妇及围产儿其它并发症与对照组均无明显差异（P〉0．05）。结论妊娠期糖尿病对母婴有较大危害,正确处理妊娠期糖尿病可以改善母婴预后,减少并发症。     

妊娠期糖尿病筛查的重要性

目的早期诊断妊娠期糖尿病,及时治疗,可改善母儿预后。方法对1000例孕妇进行糖尿病筛查,把诊断为妊娠期糖尿病（GDM）27例作为观察组,另选取同期符合GDM诊断标准但不同意正规治疗的20例作为对照组,比较两组的母儿结局。结果观察组巨大儿、新生儿合并症及围生儿病死率均明显低于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论早期诊断、早期治疗,可改善母儿预后。     

妊娠糖尿病血糖水平对孕妇及胎儿影响的研究

目的：研究妊娠糖尿病（GDM）不同血糖控制水平对孕妇及胎儿的影响。方法：83例妊娠糖尿病为GDM组,120例健康体检孕妇为对照组,观察两组病理妊娠、围产儿并发症及分娩方式差异,并比较不同血糖控制水平妊娠糖尿病孕妇妊娠结局情况。结果：GDM组妊高症、胎膜早破、羊水过多、早产、新生儿窘迫、高胆红素血症、巨大儿发生率及剖宫产与对照组均有统计学差异（P〈0.05）,均高于对照组;GDM组血糖控制〉7.8mmoL/L水平患者妊高症、胎膜早破、新生儿窘迫、高胆红素血症、巨大儿发生率均高于其他两组。结论：GDM高血糖与妊娠期多种并发症关系密切,对母婴健康危害严重,早期干预,控制血糖对不良妊娠结局的预防有重要的临床意义。     

糖尿病干预性治疗对胰岛素抵抗和胰岛细胞功能的影响

目的 观察妊娠期糖尿病干预性治疗对胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的影响。方法选择妊娠期糖尿病（GDM）孕妇46例为GDM组,正常孕妇42例为对照组。通过饮食控制、合理运动和胰岛素治疗对GDM组进行干预性治疗,观察治疗前后胰岛素抵抗指数（IR）及胰岛素敏感指数（IS）的变化。结果治疗前GDM组与对照组比较,IR、IS差异有统计学意义（P＜0．05）。控制血糖后,GDM组IR降低,IS升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论胰岛素抵抗及胰岛分泌功能下降是GDM的发病原因之一,早期控制血糖可避免造成孕妇胰岛β细胞的永久损伤,减少孕妇产后发生2型糖尿病的机会,从而改善GDM孕妇及其胎儿的预后。     

妊娠期糖尿病早期筛查及干预对母婴围产期的影响

[目的]探讨早期筛查及干预妊娠期糖尿病（gesmUonaldiabetesmeUitus,GDM）对母婴围产期的影响。[方法]治疗组资料来源2010年1月至2012年12月在浙江省桐庐县妇幼保健院行产前早期系统检查孕妇中诊断为GDM并实施住院干预治疗的分娩孕妇56例;对照组资料来源为治疗组同期未予产前系统检查,直至妊娠晚期及临产后才被发现、确诊为GDM,且未予治疗的住院分娩孕妇42例。比较两组的妊娠结局。[结果]孕妇并发症方面治疗组明显低于对照组（P〈O．05）,包括妊高症、胎儿窘迫、羊水过多、产后出血发生率及难产率;围产儿并发巨大儿、早产、窒息、低血糖发生率亦明显低于对照组（P〈0．05）。[结论]对GDM患者实施早期筛查干预,可改善GDM孕妇妊娠结局,降低围产期母婴并发症发生率和胎儿的难产率。     

妊娠期糖尿病与妊娠结局的分析

目的 探讨妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2004年1月～2005年12月住院分娩的妊娠期糖尿病及健康孕妇各62例的妊娠结局。结果 妊娠期糖尿病组中病理妊娠、妊娠期高血压、羊水异常、胎膜早破、胎儿窘迫、早产儿、巨大儿、妊娠胆汁淤积症（ICP）、剖官产的发生率分别为85．48％、30．65％、14．52％、4．84％、12．90％、19．35％、17．74％、14．52％、98．39％。均明显高于对照组。分别为51．61％、6．45％、1．61％、0、3．23％、3．23％、4．84％、1．61％、51．61％。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 妊娠期糖尿病对母婴危害大。及早诊断和治疗妊娠期糖尿病，可减少母婴并发症，降低围产儿死亡率。     

159例妊娠期糖耐量异常孕妇的妊娠结局分析

目的分析糖耐量异常（IGT）的孕妇的妊娠结局。方法通过回顾性分析我院2009年7月—12月住院分娩的IGT孕妇159例、妊娠期糖尿病（GDM）孕妇126例及200例50 g糖筛查正常孕妇的妊娠结局。结果 IGT组和GDM组妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫、巨大儿、早产的发生率均高于正常对照组（P〈0.05）,而两组妊娠结局无明显差异（P〉0.05）。结论 IGT的妊娠结局与GDM相似,应及时干预及管理,从而降低母婴并发症。     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2005年1月～2008年11月住院分娩的妊娠期糖尿病322例及健康孕妇300例的妊娠结局.结果 妊娠期糖尿病组中妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破、剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖、巨大儿、新生儿高胆红素血症的发生率分别为16.77%、20.33%、8.07%、63.04%、12.73%、8.07%、9.93%、30.43%、9.00%,均明显高于对照组,分别为2.67%、5.67%、3.67%、24.00%、3.67%、2.67%、O.33%、2.67%、2.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病对母婴危害大.及早诊断和治疗妊娠期糖尿病可减少母婴并发症,降低围产儿的死亡率.     

妊娠期糖尿病母亲所生新生儿与神经行为评定的关系

目的探讨妊娠期糖尿病母亲所生新生儿与神经行为评定的关系。方法对46例妊娠糖尿病母亲所生新生儿及48例同期健康母亲所生的足月新生儿进行20项神经行为评定(NBNA),并行脑干听觉诱发电位检查。结果观察组11例(23.91%)生后5-7天NBNA评分总分≤35分,在评分的五大项目比较中,观察组和对照组被动肌张力、主动肌张力均有显著性差异(P<0.05)。结论NBNA检查能早期发现妊娠糖尿病母亲所生的新生儿的神经行为发育,对轻微脑损伤能做到早发现、早干预,以减少伤残的发生。     

妊娠期糖尿病25例临床分析

目的:探讨妊娠期患者预防糖尿病的措施。方法:以25例妊娠期糖尿病患者作为研究组,非妊娠期糖尿病患者30例作为对照组。用2χ检验。结果:对孕妇影响及新生儿影响方面,研究组与对照组比较,有高度显著性差异(P<0.01)。结论:提示妊娠期糖尿病的母婴并发症明显增加。进行糖尿病筛查,及时发现妊娠期糖尿病,较好控制血糖,加强围生期妊娠期糖尿病孕妇的管理,可降低妊娠期糖尿病母婴的并发症和降低剖宫产率。     

Study on correlation between C-reactive protein and gestational diabetes mellitus

Objective：To investigate correlation between C-reactive protein（CRP） and gestational diabetes mellitus（GDM）, Methods：Twentyfive GDM women were served as study group, and thirty normal pregnant women were selected as control group. The serum FPG, 2hPG, HbAlc and CRP levels and the leukocyte count were detected in the two groups, in order to observe the relationship between gestational diabetes mellitus and inflammatory markers. Results：The age and gestational week did not show difference in the two groups（P〉 0.05）. But there was a significant difference in body mass index（BMI） between the GDM group and the controtgroup（P 〈 0.05）. The serum FPG, 2hPG, HbAlc and CRP levels and the leukocyte count in the GDM group were higher than those in the control group, and the difference was significant（P 〈 0.05）, There was positive correlation between serum C-reactive protein value and FPG, 2hPG, HbAlc serum levels or the leukocyte count in GDM group. But in the control group there was no correlation between them. Conclusion：The results suggest that there is correlation between C-reactive protein and gestational diabetes mellitus, and inflammation may play an important role in the development of gestational diabetes mellitus.