110例体外循环术后低钾血症的治疗

正常人血清钾浓度为 3 5～ 5 5ｍｍｏｌ/Ｌ。血清钾浓度 <3 5ｍｍｏｌ/Ｌ为低钾血症 ,本症在临床工作中颇为常见。如果未能及时识别并予以纠正 ,常出现一系列临床表现 ,甚至危及病人生命 ,应引起医务工作者警惕。心脏外科手术采用体外循环技术 ,将体内静脉血引至体外进行氧合 ,然后再输回体内 ,电解质紊乱发生率较高。因此 ,维持电解质平衡在体外循环术后病人具有相当重要的意义。本文就术后低钾血症的纠正方法作一探讨。临床资料1　一般资料　收集本院 2 0 0 0年 4月～ 8月心脏外科体外循环术后所有病例。病人总数 110例 ,其中男性 5 7例 …     

高浓度静脉补钾护理体会

总结75例重度低钾的危重患者使用微泵恒速静脉补钾的护理。加强中心静脉置管的护理,熟练掌握微量泵的使用,做好患者病情观察（症状观察,持续心电监护,监测电解质变化及动态血气分析,严格记录出入量）,做好心理护理。经过精心护理,75例患者血钾水平均在短时间内达到正常值,无不良反应发生。     

急诊ICU高浓度快速静脉补钾治疗重度低钾血症6例

本科自2000~2004-03用高浓度快速静脉补钾方法抢救重度低钾血症6例,疗效满意。报告如下。1材料与方法1·1资料与方法ICU住院病人,男4例,女2例。年龄27~61岁。原发病:糖尿病酮症酸中毒2例,肺心病心衰2例,食物中毒、周期性麻痹各1例。血钾浓度分别0·98、1·2、1·62、2·08、2·18、2·33mmol/L。其中合并低钠血症2例。低镁血症1例。心电图:T波低平、双相、倒置,U波明显,ST段下移。其中Ron T、多形室早1例,心室纤颤2例(2例均电击除颤成功),1例合并呼吸肌麻痹(呼吸机辅助呼吸5日恢复正常)。室性心动过速1例,频发室早二联律1例。1·2治疗方…     

口服补钾治疗老年患者低钾血症的疗效观察

目的观察口服补钾治疗老年患者低钾血症的疗效。方法随机分成观察组和对照组,观察组予10%氯化钾注射液口服;对照组予10%氯化钾注射液稀释后静滴。比较两组治疗后2小时、4小时的血钾水平、心电图异常情况及有效率。结果①治疗后2小时和治疗后4小时观察组血钾均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);②观察组总有效率(95.45%)显著高于对照组(84.09%),差异有统计学意义(χ2=6.188,P=0.013)。结论口服补钾治疗老年低钾血症患者的短期疗效优于静脉补钾。     

灌肠补钾的护理疗效观察

本文通过观察灌肠补钾的护理疗效,得出结论：口服补钾、静脉补钾与灌肠补钾三种方式的总体治疗效果相似,而在不良反应方面存在一定差异性,应根据患者不同症状选取合理的补钾方法。     

深静脉注射高浓度氯化钾治疗心脏术后严重低钾血症患者的护理观察

目的探讨高浓度氯化钾溶液微泵深静脉注射治疗心脏术后严重低钾血症患者的疗效。方法采用高浓度微泵深静脉补钾方法,对85例体外循环心脏术后并发严重低血钾症的患者,根据血清钾水平将10%氯化钾加等量0.9%NS在1～2h之内泵完,在补钾过程中严密进行心电图、血清钾、尿量及肾功能的监护。结果补钾前后血钾浓度比较有显著差异,血钾浓度的改变与补钾速度呈线性关系,补钾2～5h血钾回升到正常者82例（占96.5%）,补钾后出现高钾血症者3例（占3.5%）,补钾有效率达100%。结论体外循环心脏术后早期低血钾患者,采用高浓度微泵深静脉补钾的方法是安全有效的,既可及时纠正术后低钾血症,而且还可满足心脏术后限制液体入量的要求,提高心脏手术的成功率。     

氯化钾保留灌肠治疗低钾血症26例临床分析

临床上低钾血症很常见，口服补钾可刺激胃肠道，静脉补钾又受浓度和速度的限制。1996年6月～2006年3月，笔者用氯化钾保留灌肠治疗低钾血症26例，收到良好效果。现报道如下：     

急性碳酸钡中毒并低钾血症危象的多途径补钾治疗

我院于2001年9月收治了56例因误食碳酸钡集体中毒患者,其中11例并发低钾血症危象,在积极给予特效解毒剂的同时采用多途径超常规补钾治疗,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 11例患者男8例,女3例;年龄16-48岁。中毒者分别在食后0.5-13 h发病并就诊。全部病例经中毒现场调查及毒物分析确诊。     

2例高温诱发低钾血症的补钾治疗比较

比较夏季高温条件下2例重度低钾血症患者不同补钾方式的治疗效果.经肠道加速康复补钾治疗方式较传统补钾方式可明显缩短患者病程,降低并发症的发生风险.     

体外循环心脏术后补钾的临床分析与护理

钾是生命必需的电解质之一，对心肌、横纹肌等电兴奋组织的应激性有着重要作用。体外循环心脏手术常由于多种原因造成术后早期低血钾，当血钾低于3．5mmol／L时为低钾血症，低于2．5mmol／L时容易产生室性心率、软瘫和呼吸困难等严重症状，如不及时提高血钾水平会危及患者生命。本文就我院2006～2007年192例体外循环心脏术后低血钾病人的治疗与护理报告如下。     

护患沟通技巧在急诊输液中的应用

目的掌握急诊输液中与不同类型,不同疾病患者进行有效沟通的技巧。方法加强护理人员的职业技术培训,了解急诊输液区的工作性质和特点,制定护理应对措施。结果安抚了因突然发病引起焦虑患者12000余人次,安慰了因家人生病而焦虑的家属5800余人次。结论良好的护患沟通可使患者及家属感到了急诊护士的人文关怀,有效地改善了护患关系。     

护患沟通技巧在急诊输液中的应用

目的掌握急诊输液中与不同类型,不同疾病患者进行有效沟通的技巧。方法加强护理人员的职业技术培训,了解急诊输液区的工作性质和特点,制定护理应对措施。结果安抚了因突然发病引起焦虑患者12000余人次,安慰了因家人生病而焦虑的家属5800余人次。结论良好的护患沟通可使患者及家属感到了急诊护士的人文关怀,有效地改善了护患关系。     

体外膜肺氧合技术在ECPR手段救治心脏骤停患者中的应用效果

目的 探讨体外膜肺氧合技术(ECMO)在体外心肺复苏(ECPR)手段救治心脏骤停患者中的应用效果.方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月我院收治的15例心脏骤停患者的临床资料,均在ECPR治疗中应用ECMO,分析治疗效果.结果 15例患者的存活出院率为53.33％(8/15);15例患者ECPR时间(85.69...     

静脉留置针和头皮针在酒精中毒病人应用中的比较

目的探讨静脉留置针在酒精中毒情绪失控患者静脉输液中的优势。方法将196名患者随机分成两组,实验组用留置针行静脉输液治疗,对照组用头皮针行静脉输液治疗。结果两组建立静脉通路的条数,针头渗漏的例数,家属的满意度方面均有显著的差异。结论留置针在酒精中毒情绪失控患者中应用,在减轻护理人员的工作量,减少针头渗漏导致的组织肿胀,减轻病人痛苦方面有优势,值得推广。     

静脉留置针和头皮针在酒精中毒病人应用中的比较

目的探讨静脉留置针在酒精中毒情绪失控患者静脉输液中的优势。方法将196名患者随机分成两组,实验组用留置针行静脉输液治疗,对照组用头皮针行静脉输液治疗。结果两组建立静脉通路的条数,针头渗漏的例数,家属的满意度方面均有显著的差异。结论留置针在酒精中毒情绪失控患者中应用,在减轻护理人员的工作量,减少针头渗漏导致的组织肿胀,减轻病人痛苦方面有优势,值得推广。     

ICU应用微量泵中心静脉高浓度补钾有效性及安全性评价

目的 探讨ICU应用微量泵中心静脉高浓度补钾的有效性及安全性.方法 回顾性分析ICU发生低钾血症78例患者的临床资料.随机分为常规组和高浓度组,每组各39例,补钾均在心电监护下进行.常规组钾浓度为40 mmol/L,补钾速度为10-20 mmol/h;高浓度组钾浓度为100-300mmol/L,补钾速度为40～200mmol/h,同时计算达到目标血钾浓度所需补钾量,监测两组血钾浓度、每小时尿量、达到目标血钾浓度所需时间及患者局部不良反应.结果 两组患者治疗前均存在低钾血症,设定目标血钾浓度为4.0mmol/L,两组治疗前血钾浓度、所需补钾量比较差异无统计学意义,分别为(2.9±0.2)、(3.0±0.2)mmol/L和(85.2±8.7)、(92.3±7.6)mmol.常规组与高浓度组相比达到目标血钾浓度所需时间较长[(17.25±4.49)h比(5.67 4±0.75)h,P<0.01].结论 在ICU严密监护下应用微量泵中心静脉高浓度补钾安全、有效,有一定的临床应用价值.     

ICU应用微量泵中心静脉高浓度补钾有效性及安全性评价

目的探讨ICU-应用微量泵中心静脉高浓度补钾的有效性及安全性。方法回顾性分析ICU发生低钾血症78例患者的临床资料。随机分为常规组和高浓度组,每组各39例,补钾均在心电监护下进行。常规组钾浓度为40mmol／L,补钾速度为10～20mmol／h;高浓度组钾浓度为100～300mmol／L,补钾速度为加～200mmol／h,同时计算达到目标血钾浓度所需补钾量,监测两组血钾浓度、每小时尿量、达到目标血钾浓度所需时间及患者局部不良反应。结果两组患者治疗前均存在低钾血症,设定目标血钾浓度为4．0mmol／L,两组治疗前血钾浓度、所需补钾量比较差异无统计学意义,分别为（2．9±0．2）、（3．0±0．2）mmol／L和（85．2±8．7）、（92．3±7．6）mmol。常规组与高浓度组相比达到目标血钾浓度所需时间较长[（17.25±4．49）h比（5．67±0．75）h,P〈0．01]。结论在ICU严密监护下应用微量泵中心静脉高浓度补钾安全、有效．有一定的临床廊用价值。     

盐酸坦索罗辛胶囊应用于输尿管结石患者体外冲击波碎石术术后的效果分析

目的 探讨盐酸坦索罗辛胶囊应用于输尿管结石患者体外冲击波碎石术(ESWL)术后的效果.方法 80例行ESWL的输尿管结石患者随机分为对照组(术后给予呋塞米)、观察组(术后给予呋塞米+盐酸坦索罗辛胶囊),比较两组的治疗效果.结果 治疗后,观察组的GQOLI-74评分高于对照组,结石排净时间短于对照组,术后15 d、术后1...     

家属参与个性化干预对轻度认知功能损害患者静脉输液安全的影响

目的探讨家属参与个性化护理干预对轻度认知功能损害患者静脉输液安全的影响。方法将2013年9月至12月在中心注射室进行静脉输液治疗的MCI患者39例为对照组,2014年1月至4月的MCI患者40例为观察组,对两组患者进行相同内容的护理干预,观察组患者家属参与护理干预的全过程。1个月后,比较两两组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各认知域得分及总分、输液安全问题发生率及对输液过程满意度。结果干预后观察组MoCA各认知域得分及总分、输液安全问题发生率及对输液过程满意度均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论家属参与个性化护理干预不仅能改善MCI患者的认知功能,而且能有效减少患者输液安全问题的发生率,提高其对输液过程的满意度。