应用盐酸达克罗宁胶浆缓解行全麻手术留置尿管男性患者不适症状的效果分析

目的探讨应用盐酸达克罗宁胶浆缓解行全麻手术留置尿管男性患者不适症状的效果。方法对2013年6月-2014年3月我院收治的80例行全麻手术留置尿管男性患者的临床资料进行回顾性分析,按照在进行留置尿管时应用药物的不同将其分成两组。在为40例观察组患者进行全麻诱导后、插导尿管前在其尿道中挤入盐酸达克罗宁胶浆5ml,再用2ml的此药将整根导尿管润滑,在3分钟后按照常规导尿法将导尿管置入;在为40例对照组患者进行全麻诱导后用石蜡油润滑导尿管并将其置入,记录两组患者进入手术室并处于平静状态后(T0)、插导尿管时(T1)、插导尿管后(T2)、苏醒拔气管导管后即刻(T3)等时点的HR、MAP,并记录在T3时点患者对置入导尿管耐受度的评分及发生躁动的情况。结果两组患者发生苏醒期躁动的程度及发生苏醒期躁动的几率相比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在T1、T2、T3时点的MAP、HR指标相对稳定,与留置尿管前相比差异不显著,无统计学意义(p>0.05)。对照组患者在T1、T2、T3时点的MAP、HR指标明显增高,与留置尿管前相比差异显著,有统计学意义(p<0.05)。两组患者在T1、T2、T3时点的MAP、HR指标相比较差异显著,有统计学意义(p<0.05)。两组患者在T3时点对导尿管耐受度的良好率及发生躁动的几率相比较差异显著,有统计学意义(p<0.05)。结论应用盐酸达克罗宁胶浆为行全麻手术的男性患者进行留置尿管操作可有效润滑其尿道和导尿管,缓解其不适症状,减少其在清醒后拔除导管时发生烦躁、心血管并发症的几率,此法值得在临床上推广应用。     

丁卡因胶浆用于全麻患者留置尿管舒适度的临床观察

临床上为了观察全麻手术患者的尿量及避免术中膀胱过度充盈而影响手术操作,需常规留置尿管.以前术前留置尿管常规在病房进行,这样患者不但有一定的羞耻感,而且增加了其焦虑、紧张、恐惧等心理负担,从而给患者造成一定程度的痛苦.目前随着以"病人为中心"的护理模式的深入开展,我院一些科室的全麻手术患者一般都在手术室全麻下进行留置尿管的操作,从而避免了上述的问题,但同时我们也发现患者在全麻苏醒期和清醒后留置尿管导致的躁动和不适有所增加,尤其以男性患者为甚,以至给麻醉和手术造成不利影响,因此我们分别使用丁卡因胶浆与液体石蜡为润滑剂对全麻下男性患者留置尿管的反应和舒适度进行了对比观察.     

利宁胶浆在男性留置尿管患者术后拔管中的应用与护理

目的：探讨利宁胶浆在男性留置尿管患者全麻术后拔管的应用与护理。方法：将100例男性患者设为观察组,利用利宁拔管,随机抽取2007年前未采用任何保护措施拔管的患者100例为对照组,比较两组患者的反应。结果：观察组患者应用利宁拔管后尿路不适症状者占15%,对照组有不适症状者占71%,两组比较有显著性差异。结论：对全麻后留置尿管的男性患者,应用利宁胶浆麻醉后拔管,可减轻疼痛、血尿等尿道刺激症状,提高护理工作质量,减轻患者痛苦。     

盐酸利多卡因胶浆应用于留置胃管的效果观察

目的减轻插胃管给患者带来的痛苦及不良反应,提高一次插胃管的成功率。方法将因病情需要留置胃管的患者100例随机分为观察组和标准组两组,观察组在插胃管前将一支盐酸利多卡因胶浆（10mL）用无菌棉签蘸取涂在插管的鼻腔内,进行鼻腔黏膜表面麻醉,然后将剩余盐酸利多卡因胶浆口服,然后按常规方法插入胃管。标准组用石蜡油按常规方法插入胃管。观察插胃管前至插胃管后5min的血压、心率、恶心、呕吐、呛咳等不良反应及一次插管的成功率、插胃管所需的时间,对比两组患者插胃管的效果。结果观察组患者插胃管的总有效率达98％,标准组患者插胃管的总有效率仅为80％,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论使用盐酸利多卡因胶浆留置胃管能减轻患者痛苦,缩短了插胃管所需的时间,提高一次插胃管的成功率。     

复方利多卡因乳膏和丁卡因胶浆用于全麻男性患者留置尿管的观察

目的比较复方利多卡因乳膏和丁卡因胶浆用于全麻男性患者留置尿管的效果。方法全麻下行肺叶切除手术的男性患者60例,年龄18~60岁,随机分为3组,均在麻醉后留置尿管,A组用复方利多卡因乳膏润滑尿管,B组用丁卡因胶浆润滑尿管,C组用液体石蜡润滑尿管。采用WHO疼痛分级标准观察3组患者苏醒15min、6h、12h对尿管所致的尿路刺激的耐受程度。结果苏醒15min、6h疼痛分级A、B组低于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组和B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;苏醒后12h 3组疼痛分级比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论男性患者全麻后使用复方利多卡因乳膏和丁卡因胶浆留置尿管,都能有效提高患者麻醉苏醒期和术后较长时间对尿管的耐受性和舒适度,减少苏醒期躁动。     

盐酸利多卡因胶浆用于全麻患者插管反应的临床观察

目的利多卡因胶浆涂布于气管导管前端预防全麻插、拔管时的不良反应的临床疗效观察。方法 100例择期手术的患者,随机分为利多卡因胶浆组(L)和对照组(W),每组50例。L组导管前端1/4涂布盐酸利多卡因胶浆,W组导管涂灭菌石腊油,记录两组患者诱导前,插管前,插管时,插管后5min,拔管前,拔管后5min时的HR、SBP、DBP;观察两组患者在清醒后未拔管前对导管的耐受情况,及拔管后的不良反应。结果两组拔管前、拔管后5min时点HR、SBP、DBP,W组较L组明显升高(P0.05);拔管期间L组较W组导管耐受更好。结论利多卡因胶浆涂布于气管导管前端预防全麻插、拔管时的不良反应,起到了良好的气管表面麻醉效果,减轻了插拔管期间的心血管不良反应。     

用2％利多卡因胶浆术前留置尿管先行局麻的疗效观察

外科手术病人全麻术前常需留置导尿。导尿技术是临床护理工作中最为常用的操作技术,以往行导尿术及留置尿管后,病人大多有尿道刺激症状和疼痛不适感,且这种刺激比切口疼痛更易使病人躁动不安。为此,我科自2002年至今改用2％利多卡因的胶浆制剂在置尿管前先行尿道表面麻醉,以减轻病人手术结束麻醉清醒时的自觉刺激症状。     

男性患者术中留置尿管的护理

术前留置尿管常常引起患者的恐惧,抵触心理,影响了手术的开展。针对男性患者尿路结构的特殊性及复杂性,我院自2005年开始对男性患者实施麻醉后行术中留置尿管,此措施保证了术前患者因紧张而导致的术前留置尿管失败及尿路损伤引起的急性出血,同时保证了术中避免损伤膀胱,防止尿潴留,减轻了术前留置尿管带来的不适,保证了手术的顺利进行。     

男性无痛导尿留置尿管技术进展

<正>导尿留置尿管是临床常用护理技术,但疼痛是伴随导尿留置尿管的常见症状,是影响患者心理、生理、导尿是否成功的重要因素,特别是男性患者,由于泌尿系复杂生理解剖及易发生病理改变的特点,导尿留置尿管时尿道、尿道口、下腹部的疼痛发生率更高,李德艳报告首次留置尿管患者168例,发     

解除男性患者留置尿管拔管疼痛的护理措施与效果评价

目的 探讨如何采取有效的护理措施,解除男性患者留置气囊导尿管拔除尿管时疼痛.方法 选择19例留置气囊导尿管的男性患者作为样本病例,均自诉拔尿管时存在疼痛,分两个阶段连续6周,用2种不同的方法实施拔尿管,记录患者是否疼痛及程度,将记录结果汇总并进行比较.结果 第一阶段按常规方法拔尿管,在3周57例次中96.5%的患者自诉有疼痛感;第二阶段通过采取有效的护理措施,在3周57例次中仅14%的患者自诉有疼痛感.结论 解除留置气囊尿管拔管时存在疼痛感的男性患者,可采取抽尽尿管球囊内液体后不立即拔出尿管,让患者休息30～60min,休息期间待气囊有效回缩,并给予腹部膀胱区轻柔按摩、热敷和双下肢屈伸运动等有效的护理措施后再行缓慢转动拔管的方法,能明显减轻或消除其疼痛.     

全麻后留置尿管患者尿道疼痛不适的原因分析与护理

目的：探讨全麻后留置尿管患者尿道疼痛不适的护理。方法：通过对37例全麻术后留置尿管疼痛不适患者实施有效的护理。结果：实施有效的护理措施,可消除患者的疼痛不适,有利于患者早日康复。结论：疼痛是个体对伤害性刺激的反应,受紧张、焦虑等情绪影响,如果在应急事件进行针对性的处理,即可相对缓解。     

男性脑血管支架介入治疗患者术前是否需要留置尿管的探讨

目的：探讨男性脑血管支架介入治疗患者术前是否需要留置尿管,为临床实践提供指导。方法2010年6月－2015年4月,对120例男性脑血管介入治疗患者,经患者家属及医生同意随机分为2组。试验组（n=60）术前不留置尿管,对照组（n=60）术前留置尿管,观察2组术中因尿潴留躁动对手术的影响及留置尿管并发症情况。结果试验组术中有20例患者因尿潴留躁动影响手术,对照组无1例影响;对照组留置尿管并发症发生率56.6%。结论颅内动脉支架介入治疗的男性患者需留置尿管,其他脑血管支架介入治疗的男性患者不需留置尿管,既可提高患者舒适度,又能较好地降低留置尿管并发症发生率。     

盐酸利多卡因胶浆在经喉罩自主通气患者中的应用

目的观察盐酸利多卡因胶浆涂抹于喉罩表面及患者口咽部放置喉罩对自主通气患者的临床效果。方法随机将60例乳房肿块区段切除术患者分利多卡因胶浆组（观察组,n=30）和石蜡油组（对照组,n=30）。观察组麻醉前3min含服盐酸利多卡因胶浆5mL,剩余涂抹于喉罩表面,对照组将利多卡因胶浆换成等量石蜡油,待患者入睡后将喉罩置人。记录两组患者麻醉前5min（T0）、置喉罩时（T1）、置喉罩后5min（T2）、术始15min（T3）、拔喉罩时（T4）、拔喉罩后5min（T5）的MAP和HR以及术中、术后不良反应。结果组间比较,MAP在T2、T3和T4,HR在T1、T4差异均有统计学意义（均P〈0．05）;组内MAP与T0比较,对照组T1降低,T3、T4升高,观察组T1、T2降低,HR与rr0比较,对照组T3、T4升高,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;术中吞吐反应、术后咽痛的发生率观察组均低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论盐酸利多卡因胶浆可明显减少置喉罩自主通气患者术中循环波动和术后咽喉疼痛的发生。     

盐酸利多卡因胶浆在胃镜检查中的应用

我院近期将盐酸利多卡因胶浆用于胃镜检查前的局部麻醉 ,取得满意效果。现简介如下。1　资料与方法　胃镜检查 2 0 0例 ,男性112例、女性 88例 ;年龄 16～ 75岁 ,平均3 0 .2岁 ;随机分为观察组与对照组各10 0例。观察组在检查前 3～ 5ｍｉｎ口服盐酸利多卡因胶浆 1支 (江苏济川制药集团公司生产 ,每支 10ｇ ,含盐酸利多卡因 0 .2 ｇ) ;对照组在检查前用 2 %利多卡因作咽喉部喷雾麻醉 ,每隔 2ｍｉｎ 1次 ,共3次。观察两组患者在检查中出现恶心、呛咳次数 (反映麻醉效果 )及胃内出现泡沫的情况 (分为无泡沫、少泡沫但不影响观察、多泡沫影响观…     

经尿管注入利多卡因胶浆导尿法

前列腺增生病人在临床中导尿难度大，病人自觉疼痛难忍，常规导尿方法往往使尿管无法顺利插入，而改进后的方法即：在导尿管无法再插入时保持不在插入状态，改为将利多卡因胶浆开口端插入导尿管尾端开口处，向导尿管内注入一支约5毫升利多卡因胶浆，约1～3分钟后，病人自觉无痛苦可缓慢插入。这样不仅可以减少导尿管插入时的阻力，松驰尿道前列腺部平滑肌，消除局部肿胀引起的阻力，从而减轻病人的痛苦。     

盐酸利多卡因胶浆在男性导尿术中的应用

盐酸利多卡因胶浆主要成分是盐酸利多卡因,为无色或微黄色的粘稠液体。利多卡因为酰胺类中效局麻药、其穿透力强、无明显的血管扩张作用,药物从局部清除约需两小时,本品常用于腔镜检查、腹腔手术时的粘膜麻醉、尿道扩张术及膀胱镜检查等项操作,而我科应用于男性病人导尿术中,     

气囊微充盈状态合用丁卡因胶浆在男性患者拔出双腔尿管中的应用

目的：探讨拔除男性患者双腔尿管的最佳方法。方法：将100例留置双腔尿管的男性患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组按常规消毒外阴,用注射器抽出气囊内全部生理盐水,轻轻地将尿管拔出。实验组在拔导尿管前提起阴茎将2ml丁卡因胶浆从尿道口滴人,保留3-5分钟,再用20ml注射器将针头插入双腔尿管的注水管端,不回抽,使气囊中的水通过压力自动排入注射器内,未见液体流出后再轻轻地将尿管拔出。此方法拔出的尿管气囊呈微充盈状态内有余液约0．5ml。观察比较两组患者拔管时疼痛和排尿情况,并进行统计学分析。结果：实验组排尿疼痛和尿潴留发生率明显低于对照组,P〈0．01,差异具有统计学意义。结论：气囊微充盈状态合用丁卡因胶浆拔出男性患者双腔尿管能减轻患者痛苦,降低继发性尿潴留的发生率。     

男性患者术前留置尿管时机的临床观察

目的：提高男性手术患者对留置尿管的耐受性,避免尿管刺激引发躁动,探讨留置尿管的最佳时机。方法：将1 000例男性手术患者分为两组,即全身麻醉前30min留置尿管组（观察组）和全身麻醉后留置尿管组（对照组）,比较两组患者留置尿管的术后舒适度。结果：观察组患者术后不适反应明显轻于对照组患者。结论：男性手术患者麻醉前30min留置导尿可以减轻患者的术后不适,避免尿管刺激而引发的并发症,是术前留置尿管的最佳时机。     

减轻五官科男性患者术后留置尿管反应的护理研究

<正>近年来,全身麻醉已被广泛应用于各类五官科手术,其目的之一就是减轻五官科手术患者对手术的恐惧感。时间较长的五官科全身麻醉手术需要留置导尿管。全身麻醉患者留置导尿管可在术中及术后及时排空膀胱的尿液。