新生儿易发的5大感染性疾病

哪些途径导致新生儿感染 新生儿感染途径主要有: 宫内感染: 孕妈咪被病毒或细菌感染,可通过胎盘感染胎儿;胎膜早破时产道内的病原体可上行污染羊水,在宫内感染新生儿;孕早期TORCH感染可致流产、死胎、早产,还可引起畸形及严重的远期影响等(TORCH是一组病原微生物的英文名称缩写,其中T是弓形虫,R是风疹病毒,C是巨细胞,H是单纯疱疹Ⅰ/Ⅱ型).     

弓形虫感染的产前诊断和治疗

弓形虫是由刚地弓形虫（Ｔｏｘｏ）感染引起的全球性人兽共患寄生虫病。受感染的孕妇可通过胎盘感染胎儿，导致流产、早产、死胎、宫内发育迟缓、新生儿畸形等。目前用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测孕妇及胎儿Ｔｏｘｏ感染较为准确、快速，有利于指导临床用药防止宫内感染、...     

治疗不孕不育妇女巨细胞病毒感染的药物经济学分析

巨细胞病毒 (CMV)是目前引起孕妇及胎儿宫内感染最常见 ,危险最大的一种病毒。可通过胎盘致胎儿宫内感染 ,导致流产、死胎、早产、畸形、新生儿死亡、胎儿宫内发育迟缓、胎儿智力及听力受损 ,因此 ,CMV感染与治疗越来越受到重视。本文运用药物经济学原理对本院治疗不育不孕巨细胞病毒感染的 2组治疗方案进行统计、分析 ,为临床合理选择用药提供参考 ,使患者得到既有效又经济的治疗效果。1　资料与方法1·1　一般资料　 1998年 8月至 2 0 0 2年 12月间本院不孕不育专科收治的巨细胞病毒感染门诊女性病人 60例。均经TORCHIgG抗体ELISA…     

妊娠期妇女用药注意事项

妊娠期妇女可因各种因素发生如发热、感染、出血等症状及疾病,或本身所患疾病如哮喘、甲亢、糖尿病等复发或加重,必然会用到一定的药物,而胎儿是通过胎盘来吸收营养的,部分药物可通过胎盘屏障,可能会对胎儿造成影响,造成如胎儿流产、畸形等。合理选择治疗药物显得尤为重要,美国食品药品管理局（FDA）按照药物对胎儿的危险性把药物分为A、B、C、D、X五个危害等级,临床用药时可供参考。只有掌握了药物的特点,才有安全选择药物的能力。妊娠期没有绝对安全的药物,产生先天性畸形不仅有药物的影响,同时与环境因素、遗传因素、病毒感染、理化因素、母亲疾病、高龄初产等密切相关。孕早期应尽量避免用药,而因疾病必须用药时则应尽早用药。在药物的选择上,能用单药,就避免联合用,尽量选用已有结论对胎儿安全的药物,避免使用无肯定是否对胎儿有影响的新药,并严格控制药物的剂量及用药疗程,使治疗效果与胎儿安全获得效能最大化。     

妊娠期高血压对胎儿及新生儿的影响

妊娠期高血压疾病是一种妊娠期常见的特发性疾病,严重影响母胎安全,也是影响胎儿及新生儿生长发育重要因素之一。妊娠期高血压所致的胎盘功能减退,可引起胎儿宫内生长迟缓、死胎、死产或早产、窒息等多种合并症,且对新生儿各个器官均有不同程度的损伤。妊娠期高血压疾病也可通过对胎儿神经系统的影响而引起儿童远期认知的不良结局。积极使用降压药物虽然可以降低孕妇血压,但是无论是降压药物本身和降压的速度是否得当都可能对胎儿及新生儿有潜在风险。故产儿科医生应当对妊娠期高血压足够重视,定时做产前及孕期检查,及早发现及预防妊娠高血压疾病,合理评估治疗高血压对胎儿及新生儿的影响,争取将妊娠高血压疾病对胎儿及新生儿的不良影响降到最低。     

哪些药物可引起胎儿畸形

近年来发现许多药物孕妇用后,能通过胎盘使胎儿致畸。所以,孕妇要避免和最大限度的减少用药,如万不得已必须用药时,应选择对胎儿毒性小的药物,剂量应偏低,且避免与有毒的药物联合应用。 能使胎儿致畸的药物很多,主要有如下几类: 一、抗生素类药物: 链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、万古霉素等可使胎儿听力丧失;妊娠四个月用四环素,可使小儿乳牙变黄,牙釉质发育不全,易产生龋齿;氯霉素可致新生儿灰色综合症。磺胺类药物可致新生儿高胆红素血症。有报告妊娠第七周用新诺明,可致胎儿白内障。 二、解热镇痛剂: 妊娠早期每日服较大量的阿斯匹林,可致胎儿心脏畸形。 三、维生素类药物: 孕期过量服维生素A,可致胎儿中枢神经系统畸形,     

孕妇用药对胎儿及新生儿的影响

<正> 许多研究证明,大多数药物均可通过胎盘从母血进入胎儿,妊娠早期用药主要危险是胎儿畸形和眙儿死亡,而对较成熟的胎儿和新生儿,药物的主要危险在于包括各系统的功能变化。这种变化会影响胎儿和新生儿的生存和发育。还有一些药物,它们所产生的影响要到很长时间才能表现出来。现将各种药物对胎儿、新生儿所产生的影响按妊娠期、分娩期用药分别叙述。     

更昔洛韦治疗不孕不育妇女巨细胞病毒感染30例疗效观察

巨细胞病毒 (ＣＭＶ)是目前引起孕妇及胎儿宫内感染最常见 ,危害最大的一种病毒[1] 。孕期可通过胎盘致胎儿宫内感染 ,导致流产、死胎、早产、畸形、新生儿死亡、胎儿宫内发育迟缓、胎儿智力及听力受损。因此 ,ＣＭＶ感染与治疗 ,正受到临床高度重视。目前有关文献的报道对孕期ＣＭＶ感染调查追踪及检测方法的研究较多 ,对其治疗研究较少 ,已见有关ＣＭＶ感染的治疗的报道也仅限于对孕期ＣＭＶ -ＩｇＭ阳性的治疗探讨 ,对ＣＭＶ -ＩｇＧ阳性者 ,一般认为无需治疗。笔者根据有关报道及临床实际情况 ,认为ＣＭＶ -ＩｇＧ阳性患者也有治疗必要 …     

孕妇使用抗生素对胎儿及新生儿的不良影响

妊娠时,可因患各种疾病而采用药物治疗。过去认为胎盘屏障可以阻止大多数药物通过而保护胎儿。现已证明绝大多数药物在达到一定浓度时均可通过胎盘到达胎儿,有些可引起胎儿功能性疾患,有的则可引起胎儿畸形或死亡。本文对近年有关孕期使用抗生素对胎儿及新生儿的不良影响的文献现综述如下: 一、氨基甙类:氨基甙类药物均可通过胎盘屏障,使用氨基甙类药后,测定脐带中浓度相当于母体中浓度的25～50%,链霉素在脐血管及羊水中的药物浓度为母血的40～60%。孕期使用链霉素或其它氨基甙类抗生素,可能影响胎儿     

胎盘早剥并发子宫胎盘卒中32例分析

目的:探讨子宫胎盘卒中的母儿预后及处理。方法:回顾性分析胎盘早剥致子宫胎盘卒中32例临床资料。结果:32例子宫胎盘卒中胎儿宫内窘迫8例,宫内死胎10例,新生儿窒息3例,新生儿死亡2例,2例子宫次全切除,无1例孕产妇死亡。结论:子宫胎盘卒中严重威胁孕产妇及围产儿的生命,积极有效的救治,可以避免孕产妇死亡并保留子宫。     

间接血凝试验检测孕晚期弓形体感染对胎婴儿的影响

弓形体病是全球性人畜共患疾病 ,中国人感染率为1.0 0 %～ 2 5 .0 0 % ,孕产妇的感染率为 3.44 %。孕妇感染弓形体后可通过胎盘导致胎儿宫内感染 ,致流产、畸形、死胎早产及胎儿宫内生长迟缓 ,并增加妊娠并发症。我院应用间接血凝试验 (IHA)检测孕晚期弓形体感染对胎婴儿的影响     

97例妊娠晚期宫内死胎原因分析

目的：分析妊娠晚期胎死宫内的原因。方法：对９７例孕２８周以的死胎病例,依据临床病史、围产儿尸体解剖及胎盘病理学检查进行死因分析。结果：死因主要集中于胎儿因素（４４．３％）、脐带胎盘因素（３８．１％）、妊娠合并内科疾病（１０．３％）等。结论：加强围产保健,及早筛查畸形胎儿及预防胎儿宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）的发生,防治宫内感染、妊高征及内科合并症,有助于减少妊娠晚期死胎的发生率,从而降低转产儿死亡率。     

高危围生儿胎盘病理学观察的临床意义

目的 :探讨胎盘异常对围生儿的影响。方法 :选择 2 0 0 1～ 2 0 0 2年在我院分娩的高危围生儿及死亡围生儿的胎盘32 8例为异常组 ,对照组随机抽出正常足月分娩胎盘 30 2例进行比较。结果 :异常组胎儿窘迫、死胎及围生儿窒息 ,死亡率均高于对照组 ( P<0 .0 5 ) ,高危围生儿的胎盘异常的发生率高于对照组 ( P<0 .0 5 )。结论 :胎盘异常可致胎儿窘迫、死胎、新生儿窒息及新生儿死亡率增加 ,提高产科质量 ,加强围生期监控 ,给予适时正确的医学干预 ,降低围生儿死亡率     

妊娠、哺乳期女工可以从事接触有毒物质的作业吗?

胎儿的成长靠胎盘吸收母体营养,婴儿出生后靠母乳哺育,因此,母体的健康、营养状况及母亲的生活环境都会影响下一代的健康。 有些化学物质能通过胎盘对胎儿产生一定毒作用。例如,很早以前人们就知道铅是一种堕胎药物,接触铅的女工有的会发生月经不调、闭经、流产等。有人作过研究,铅中毒的孕妇,血铅为0.1mg/100ml时,脐带血的铅含量可达0.065mg/100ml,当孕妇的尿铅为0.1mg/l时,新生儿的尿铅也达每0.1mg/l。目前已经发现多种化学物质均能通过胎盘进入胎儿体内,其中一部分有毒物质当达到一定量时对胎儿可能产生不同程度的影响,如流产、早产、死胎、先天畸型、胎儿生长迟缓及功能发育不全等。     

胎儿宫内窘迫52例临床分析

目的 分析产时胎儿宫内窘迫早期诊断的重要性,旨在早期处理、降低围产期胎儿及新生儿死亡率.方法 对52例胎儿宫内窘迫进行临床分析,围绕导致胎儿宫内窘迫的病因妊高征、前置胎盘、咽炎及扁桃腺炎并高热、脐带异常、胎位异常致脐脱出、过期妊娠、胎膜早破并感染、肝内胆汁淤积综合症进行分析,诊断胎儿宫内窘迫.讨论了胎动、羊水、胎心音在胎儿宫内窘迫中的病理改变及观察的重要性.有效治疗胎儿宫内窘迫,适时结速分娩,减少新生儿窒息率及死亡率.结果 产程观察中发现经阴道分娩新生儿发生窒息率比剖宫产分娩新生儿发生窒息率高,羊水粪染程度与新生儿窒息程度成正比.结论 加强产时的产程监护,早期诊断胎儿宫内窘迫,适时终止妊娠,有效的预防胎儿及新生儿围产期死亡.     

高危围生儿胎盘病理学观察的临床意义

目的探讨胎盘异常对围生儿的影响.方法选择2001～2002年在我院分娩的高危围生儿及死亡围生儿的胎盘328例为异常组,对照组随机抽出正常足月分娩胎盘302例进行比较.结果异常组胎儿窘迫、死胎及围生儿窒息,死亡率均高于对照组(P＜0.05),高危围生儿的胎盘异常的发生率高于对照组(P＜0.05).结论胎盘异常可致胎儿窘迫、死胎、新生儿窒息及新生儿死亡率增加,提高产科质量,加强围生期监控,给予适时正确的医学干预,降低围生儿死亡率.     

孕妇能否用镇静安眠药

孕妇用药不当可致胎儿畸形或发育不良，甚至胎死宫内，故孕妇用药必须慎重。镇静安眠药，如巴比妥类药，有些学者作了服药后与对照组相比，先天畸形发生率明显增加；可表现为无脑儿、先天性心脏病、严重四肢畸形、唇裂、腭裂、两性畸形、先天性髋关节脱位、颈部软组织畸形、多指（趾）、副耳等。安定在孕早期服用可使胎儿发生唇裂、腭裂其危险性高于对照组４—６倍；眠尔通、利眠宁等在孕早期６周内服用可能致畸，在怀孕各期服用均可使胎儿宫内发育迟缓。基于以上的情况，从优生优育的角度，在孕期应避免服用镇静安眠药孕妇能否用镇静安眠药…     

孕产妇用药选择

1妊娠期1.1妊娠期不可随意用药,否则会对胎儿产生直接影响,用药不当更会影响胎儿生长发育,甚至造成严重后果,危及胎儿生命。1.1.1药物直接作用改变母体的生理状况,从而影响子宫内环境,造成胎儿生长发育障碍。1.1.2代谢产物的作用药在母体、胎盘及胎儿体内代谢,其代谢产物能对胎     

179例孕产妇弓形虫感染分析

弓形虫是一种人畜共患寄生虫病,广泛流传于世界各地,弓形虫病在中国流行也很广泛,妊娠期弓形虫可通过胎盘累及胎儿,从而导致流产、早产、死胎、胎儿畸形、胎儿宫内发育迟缓、新生儿死亡和新生儿先天性弓形虫病的发生,是围生医学中最常见的母婴传播疾病[1].本文对1 120例孕妇的弓形虫调查,筛查出179例孕妇被感染后的原因分析及孕期的治疗、追踪、结局探讨,现将结果分析如下.     

对胎儿新生儿产生严重后果的药物

孕妇、新生儿安全用药是当前儿科的重要课题之一,也与优生优育工作密切相关。新生儿和胎儿的不同发育时期有不同的解剖生理特点,对药物的反应也不同,因此要权衡利弊,严格掌握用药指征及剂量,合理用药。一、母体用药对胎儿的影响:孕妇用药可通过胎盘进入胎儿体内,对胎儿造成不利的影响。在胎儿发育的不同时期,这种影响可有不同的表现。1.胚胎期:指妊娠前8周。此时受精