中年忘性大 老来易痴呆

老年痴呆症继心血管、脑血管和癌症之后，已成为危害老年人健康的“第四大杀手”。老年痴呆的最初症状就是失忆。武汉大学人民医院神经内科自2001年在国内首家开设记忆障碍门诊以来，接待过不少“忘性大”的中老年患者，其中一些患者当即被诊断为老年痴呆症。     

中年危机评分构建及其与认知、抑郁的关系

  目的  初步构建中国人群中年危机的综合测量方法,比较不同年份人群中年危机的差异及其与社会人口特征的关系,并探究中年危机与认知、抑郁的关系。  方法  采用2011年和2018年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Survey, CHARLS)数据,基于文献和专家咨询,从经济、照护、工作、健康、社交5个维度构建中年危机的综合测量(总分10分,分数越高代表中年危机越严重)。采用多重线性回归比较了不同年份中年危机的差异和社会人口学影响因素,并探讨了中年危机与认知、抑郁的关系。  结果  共纳入8 554名45~60岁的中年人。校正了社会人口学变量后,与2011年相比,2018年中年危机总分更高。从各维度看,2018年中年人的经济危机与照护危机更大,而工作危机、健康危机和社会关系危机相对较小(均有P < 0.05)。年龄较大者、女性、农村居民的工作危机和健康危机更大,学历水平更高者经济危机更大,消费水平低、家庭规模大的中年人照护危机更重(均有P < 0.05)。中年危机与认知功能呈负相关,与抑郁呈正相关(均有P < 0.05)。  结论  不同时代人群面临的中年危机情况不同,中年危机与认知和抑郁有关,未来应关注中年危机的情况,加强对高危群体的干预。     

肥胖中年精神分裂症患者临床特征及认知功能受损影响

目的 探讨肥胖中年精神分裂症患者临床特征及认知受损的相关因素。方法 选取2021年8月-2022年8月在本院的中年精神分裂症患者,分为肥胖组（n=61）和非肥胖组（n=81）。比较两组临床资料、重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评分,并统计相关性及影响因素。结果 肥胖组较非肥胖组受教育年限短、体重大、服用抗精神病药物数量多、高血压比例高、空腹血糖高、甘油三酯高、高密度脂蛋白低,差异有统计学意义（P<0.05）。二元Logistic回归分析显示,受教育年限（OR=0.811,95%CI:0.673～0.977）、体重（OR=1.208,95%CI:1.12～1.303）、空腹血糖（OR=2.315,95%CI:1.275～04.204）与肥胖有关。两组RBANS总分及各维度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 肥胖中年精神分裂症患者受教育年限短、体重大、空腹血糖高,肥胖对稳定期中年精神分裂症患者认知功能无直接影响。     

安定类安眠药 或增痴呆风险

许多人在失眠时会选择服用安眠药,但一项最新研究显示,服用安定类(苯二氮卓类)安眠药需慎重,因为它可能增加患痴呆症的风险。新一期《英国医学杂志》刊登报告说,法国和美国研究人员对1000多名平均年龄为78岁     

中年男性减肚子可改善性功能

众所周知,经常锻炼身体好。据英国《每日邮报》近日报道,一项新研究发现,中年男性积极锻炼不仅有助于减肥,更有助于改善性功能。研究发现,五十多岁的男性减”备胎”和啤酒肚,有助于提高性驱动,增加精子数量,增强勃起功能。减肥可以使雄激素水平低下危险降低50％。新研究中,都柏林圣文森特大学医院研究人员调查了参加美国糖尿病预防项目的900名平均年龄为54岁的男性参试者。     

盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的疗效

目的 研究并探讨盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的近期临床效果.方法 用2018年1月—2019年5月在医院医治的84例帕金森痴呆患者进行此次探究,掷硬币法分为两组,各42例.参照组用盐酸多奈哌齐治疗,观察组用盐酸美金刚治疗,比较两组的治疗效果、不良反应、相关指标.结果 治疗后,参照组治疗效果差于观察组;观察组比参照组不良反应...     

中年独身增加老年痴呆风险

瑞士的研究人员对几千名单身人士为期21年的跟踪调查发现，单身中年人士缺乏人际沟通的生活方式对保护大脑认知功能不利，最新的研究表明，中年人的单身，包括寡居、离婚、分居、未婚等婚姻状态，都对认知功能有不同的伤害。其中以中年离婚的伤害为最大，日后发生老年痴呆的几率增加3倍以上。     

研究发现：老人贪睡认知功能易减退

尽管睡眠不足易危害身体健康,不过,睡太多也不是什么好事情。据美国《科学日报》近日报道,西班牙和美国研究人员发现,对60～70岁的老人来说,如果他们一天平均睡9小时以上．大脑认知功能很容易在3年内快速衰退,其认知功能衰退幅度要比每天睡6～8小时的人大。     

手脚力量可预测晚年患痴呆症或中风的风险

一项新的研究显示,根据中老年人走路的速度和手握力的强弱,可以预测他们晚年患痴呆症或中风的风险。美国波士顿医学中心的研究人员对2400多名中老年人的走路速度、手部握力及认知功能进行了测试。这些人的平均年龄为62岁,研究人员还扫描了他们的脑部结构。这项研究持续11年之久。研究期间,共有34人患了痴呆     

中年与老年全麻非心脏手术术后认知功能障碍的比较

目的比较中年与老年住院病人全麻非心脏手术术后认知功能障碍(Postoperative Cognitive Dysfunction,POCD)的发病情况及风险因素分析。方法选取年龄45~59group1及60以上group2各30例病人其中group1男16例,女14例,group2男14例,女l6例,在全麻下行非心脏手术,分别于术前、术后24h、术后一周对病人进行神经心理学调查问卷,包括简易精神状态评价量表、数值广度试验(DSPT)顺向及逆向、数值符号试验(DSYT)、循环连线试验(TMT)、小故事记忆试验(SSMT)进行比较,每项试验与术前比较,大于2个标准差认为有意义,全部试验中大于2项有意义认定存在术后认知功能障碍。结果术后第一天中年组有7例出现POCD,老年组有11例出现POCD,术后一周中年组3例出现POCD,老年组有4例出现POCD。结论老年组比中年组在全麻非心脏手术POCD出现几率高,但无统计学意义,与ASA分级和低氧血症相关。     

中老年人体内盐分过低易骨折

荷兰研究人员在美国肾脏学会年会上发布最新研究报告称,体内盐分过低（即低血钠症）会增加中老年人摔跤和骨折的风险。     

学习摄影,大脑老得慢

据《美国医学日报》最新报道,美国心理科学家进行的一项新研究表明,从事某些特定的活动能改善老年人的记忆力和认知功能。研究团队选取了221名年龄在60~90岁之间的老年人,让他们在3个月内每周至少从事15个小时特定的活动。研究人员将这些老年人分为三组,第一组老年人学习数码摄像技术或是缝被子(或两者都做),这些活动需要老年人积极动手参与,利用到了他们的工作记忆力、长期记忆力和其他高层次的认知功能;第二组老年人被要求做他们更为熟悉的活动,     

济南市平阴县中老年人群社会支持与主观和客观认知功能的关联研究

目的 分析山东省济南市平阴县中老年人社会支持与主观和客观认知功能的关联。方法 采用多阶段整群随机抽样方法,于2023年选取济南市平阴县3个镇7个村的45~70岁人群作为调查对象,开展横断面研究。利用社会支持评定量表（SSRS）、主观认知下降自测量表（SCD-Q9）和蒙特利尔认知评估基础量表（MoCA-B）评估参与者的社会支持状况及主观和客观认知功能,同时利用自编问卷收集其他基本信息。运用Pearson相关分析、多重线性回归分析及多因素logistic回归模型探究社会支持与主观和客观认知功能的关系。结果 共纳入研究对象1 891人,其SSRS总分为45.52±6.99,SCD-Q9得分异常率为43.68%（826/1 891）,MoCA-B得分异常率为60.02%（1 135/1 891）。SSRS总分、主观支持分、客观支持分及对支持利用度分与SCD-Q9得分间均呈负相关,与MoCA-B得分均呈正相关（均P<0.05）。SSRS总分升高（β=-0.034,95%CI：-0.051~-0.017,P<0.001）与客观支持分升高（β=-0.074,95%CI：-0.121~-0.027,P=0.002）可以使SCD-Q9的得分降低。与遇到急难情况时得到的经济支持或解决实际问题的帮助来源仅有1个者相比,有2~个（OR=0.53,95%CI：0.34~0.82）、5个（OR=0.46,95%CI：0.27~0.79）和6~7个（OR=0.42,95%CI：0.22~0.81）帮助来源者的SCD-Q9得分更可能处于正常状态。与拥有≤2个关系密切且可以得到支持和帮助的朋友者相比,有3~个（OR=0.67,95%CI：0.50~0.91）和≥6个（OR=0.72,95%CI：0.54~0.97）朋友者的MoCA-B得分更可能处于正常状态。与从不参加团体活动者相比,主动积极参加团体活动者（OR=0.59,95%CI：0.42~0.81）的MoCA-B得分更可能处于正常状态。结论 社会支持对主观和客观认知功能有保护作用,且不同社会支持状况对中老年人主观和客观认知功能的保护效应不同,提高中老年人社会支持水平有助于延缓认知功能下降进程。     

中老年人膳食胆碱摄入量轨迹与认知功能的关联

目的 识别中老年人膳食胆碱摄入量轨迹,并分析其与认知功能的纵向关联。方法 选取中国健康与营养调查1997-2018年至少具有2轮人口经济学、生活方式、疾病史、认知功能、膳食调查及体格测量数据且1991-2015年至少具有3轮膳食调查的55~79岁居民的完整调查数据。膳食调查采取3天24小时膳食回顾结合家庭称重记账法。认知评估采用认知功能电话筛查量表的部分条目。采用基于群组的单变量轨迹模型识别胆碱摄入量变化轨迹,采用三水平线性混合效应模型或三水平logistic混合效应模型分析轨迹组与认知功能的关系。按性别和基线年龄进行亚组分析。结果 全人群识别了4条膳食胆碱摄入量轨迹,依次命名为低摄入量平稳组（61.0%）、中等摄入量平稳组（23.9%）、中等摄入量缓慢下降组（11.2%）和高摄入量平稳组（3.9%）。各亚组均识别出3条轨迹。低摄入量平稳组在全人群及不同亚组均占60%以上,尤其是女性和55~59岁组。调整协变量后,与低摄入量平稳组相比,全人群中等摄入量平稳组、中等摄入量缓慢下降组和高摄入量平稳组总体认知功能评分分别高0.54（95%CI：0.26~0.82）、0.77（95%CI：0.36~1.18）和0.85（95%CI：0.21~1.48）分。全人群膳食胆碱中等摄入量平稳组、男性中等摄入量平稳组、女性中等摄入量略微升高组、基线55~59岁中等摄入量缓慢升高组发生认知功能低下的可能性与低摄入量平稳组相比降低18.4%（OR=0.816,95%CI：0.709~0.939）、17.6%（OR=0.824,95%CI：0.680~0.998）、24.4%（OR=0.756,95%CI：0.589~0.970）、22.4%（OR=0.776,95%CI：0.623~0.968）。结论 55~79岁中老年人膳食胆碱摄入量普遍较低。长期较低的胆碱摄入量对中老年总体认知功能具有不利影响,可能增加认知功能减退的风险。建议中老年人适当增加富含胆碱的食物摄入。     

罹患糖尿病可令大脑功能退化

<正>加拿大研究人员研究发现,糖尿病可能会使大脑反应迟钝,对各年龄段成年人的两种重要脑部活动造成影响。加拿大艾伯塔大学的研究小组发现,在执行功能和反应速度两项脑功能测试中,健康的成年人比糖尿病患者表现好很多。他们的     

消息

大脑45岁开始退化 过去,人们总认为人类的认知能力在60岁以前是不太会衰退的,然而英国最新的研究显示,大脑功能有可能从45岁就开始退化。伦敦大学的研究人员发现,年龄介于45～49岁的中年男女的脑力出现衰退的几率为3．6％。     

健康文摘

胡大一教授给出健康密码中华医学会心血管病学会主任委员胡大一教授详细解读了一组健康密码14065430268,希望国人牢牢记住。140是高血压的达标值。正常人的收缩压(高压)控制在这个水平以下,而对于有糖尿病等代谢疾病的患者来说,更要把血压控制在130毫米汞柱以下,低压不能超过80毫米汞柱。     

科研新知

维生素D有助增强老年人机体功能维生素D有助骨骼健康已得到医学界公认。最近,美国维克森林大学的研究表明：血液中维生素D水平较高有益肌肉健康。研究人员对2788名平均年龄75周岁的老年人进行维生素D水平分析,并从行走速度、坐立速度及身体平衡能力检测机体功能。结果表明：机体功能随着维生素D水平的升高而增强,     

多吃硬食患老年痴呆风险小

瑞典研究人员开展的一项研究证实,老人咀嚼能力与认知功能相关,咀嚼能力较差的老人患痴呆症的风险相对较高。研究报告指出,科研人员以557名77岁以上的瑞典老人为研究对象,分析其牙齿脱落、咀嚼能力和认知功能之间的关系。结果显示,吃苹果等较硬食物时咀嚼能力较差的老人,其认知功能退化风