内皮素在慢性肾脏疾病及其心血管并发症中的作用

在慢性肾脏疾病(CKD)中心血管并发症的死亡率占所有病因的首位,CKD目前已成为心血管疾病(CVD)一个独立的危险因素.随着肾小球滤过率(GFR)下降,CVD的危险增加,且CKD患者发生心血管事件的预后较无CKD患者更差.传统的CVD危险因素如糖尿病、高血压、脂质异常在CKD患者中发生率很高,但与心血管并发症的升高程度不完全一致.因此,探究CKD中CVD的发生机制成为研究热点,而寻找相应的干预措施也成为延缓肾脏疾病进展、改善预后的新目标.最近发现,内皮素(ET)系统可能在CKD患者CVD的发生发展中起一定作用,因此,作者对ET系统的生物学效应、在CKD中的作用,以及使用ET拮抗剂的潜在治疗价值作一综述.……     

肾脏交感神经去除术与心血管相关疾病

交感神经张力增高在高血压、心力衰竭、恶性心律失常等疾病发生和发展过程中起重要作用。近年来发展的肾脏交感神经去除术(RDN)通过靶向消融肾动脉周围分布的交感神经,降低局部和全身交感神经活性,达到预防和治疗高交感神经活性相关疾病目的。RDN主要应用于顽固性高血压的治疗,目前越来越多探索性研究显示其在治疗慢性心力衰竭、心律失常、动脉硬化及其他心血管相关方面亦有作用。     

松弛素在慢性心血管及肾脏疾病中的作用及应用前景

纤维化是多种慢性心血管和肾脏疾病的共同特征,包括心肌和血管硬化、肾脏间质纤维化、肾小球硬化等,导致了器官功能异常和结构改变。松弛素是目前新发现的具有抗纤维化效应的激素,它可通过抑制胶原合成、增加胶原降解延缓器官纤维化进程,此外还有增加器官血供、促进血管新生及创伤愈合的作用。     

松弛素在慢性心血管及肾脏疾病中的作用及应用前景

纤维化是多种慢性心血管和肾脏疾病的共同特征,包括心肌和血管硬化、肾脏间质纤维化、肾小球硬化等,导致了器官功能异常和结构改变.松弛素是目前新发现的具有抗纤维化效应的激素,它可通过抑制胶原合成、增加胶原降解延缓器官纤维化进程,此外还有增加器官血供、促进血管新生及创伤愈合的作用.     

缺血修饰清蛋白在慢性肾脏疾病的心血管并发症中的应用进展

心血管疾病(CVD)是慢性肾脏疾病(CKD)的重要并发症及透析患者的主要死亡原因,重视CKD患者CVD的防治对于改善其预后至关重要。缺血修饰清蛋白(IMA)是美国国家药品食品管理局批准的反映早期心肌缺血的生化标志物,具有出现早、敏感性高、阴性预测值高等优势,可应用于CVD及CKD并发CVD的早期诊断、危险分层、预后判断等。近年来,国外对IMA在CVD及CKD并发的CVD中的应用研究已广泛开展,而国内对此的研究尚处于起步阶段。     

慢性肾脏疾病心血管事件临床分析及危险因素研究

目的研究慢性肾脏疾病合并心血管事件的危险因素。方法本研究纳入2009年3月~2010年4月我院心内科、肾脏内科住院患者33例。按1：2配对原则选择同期住院的未合并心血管事件慢性肾脏疾病患者66例。以单因素分析及Logistic多因素分析法分析患者合并心血管事件危险因素。结果①纳入肾脏病合并心血管事件33例,平均（49.86±10.21）岁;②单因素分析显示左室肥厚、血压、左室射血分数及估算肾小球滤过率两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）;③多因素分析结果显示,肾小球滤过率,左室肥厚和糖尿病肾病有统计学意义。结论心血管事件是慢性肾脏疾病常见合并症,危险因素多,须引起高度重视。     

PDGF在肾脏疾病中的研究进展

血小板源性生长因子 (ｐｌａｔｅｌｅｔｄｅｒｉｖｅｄｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＰＤＧＦ)是一种重要的细胞因子 ,具有多种生物学作用 ,参与组织器官多种生理活动 ,并在各种病理损伤中发挥重要作用。现就ＰＤＧＦ在肾脏疾病发生、发展中的意义综述如下。1　ＰＤＧＦ的生物学特性ＰＤＧＦ是由Ａ、Ｂ两条紧密相关的家族性蛋白多肽链通过二硫键连接而成的同型或异型二聚体 ,故有三种形式 :ＰＤＧＦ ＡＡ、ＰＤＧＦ ＢＢ、ＰＤＧＦ ＡＢ ,其中Ａ、Ｂ二链有 6 0 %的同源性。ＰＤＧＦ最先发现于血小板的α颗粒中 ,目前已经证明二倍体细胞 ,如单核…     

VEGF-A在肾脏疾病中的研究进展

血管内皮生长因子(VEGF)是机体内血管生成过程中的必不可少的调控因子,并且在肾小球的发育以及维持肾小球稳态方面都起着重要作用.近年来VEGF-A信号通路抑制剂在肿瘤治疗中得到了广泛的运用,其引起的多种肾毒性效应如蛋白尿、肾血栓性微血管病(TMA)等也渐渐受到关注,这意味着VEGF-A补充治疗可能成为一种对肾脏疾病的保...     

ADMA在肾脏疾病中的研究进展

Kakimoto等于1970年首次从人的尿液中分离并鉴定出非对称性二甲基精氨酸(ADMA).含有精氨酸残基的蛋白质在蛋白精氨酸甲基转移酶(PRMT)的作用下精氨酸残基发生甲基化,蛋白质水解后释放出ADMA.1992年Vallance等[1]首次提出ADMA能够竞争性抑制一氧化氮合酶(NOS)的活性,减少NO生成,导致血管内皮功能障碍.在过去的15年中,超过600余家科研单位报道了AD-MA与心血管疾病(CVD)的关系,这些报道认为ADMA不仅与传统的CVD危险因素密切相关,且独立于这些危险因素.同时,ADMA还与一些CVD相关的临床指标密切相关,例如颈动脉内膜厚度、左室体积等.ADMA被认为是慢性肾脏病(CKD)患者中CVD的独立危险因素.研究表明ADMA与透析患者中的全因死亡率和心血管事件具有强烈、独立的相关性.     

Sirtuins在肾脏疾病中的研究进展

Sirtuins家族蛋白是一类高度保守的 NAD⁺依赖性去乙酰化酶,具有多种细胞生物学功能,参与调节包括肾脏疾病在内的多种疾病的发生、发展。哺乳动物表达SIRT1-SIRT7 7种蛋白,具有不同的亚细胞定位。本文重点概述了Sirtuins家族蛋白调节肾脏的生理学机制基础,详细介绍了Sirtuins家族蛋白在多种不同类型的肾脏疾病中的研究进展及相关作用分子机制,并总结了目前关于Sirtuins蛋白的几类激活方法。     

阿魏酸钠在肾脏疾病中的药理作用

阿魏酸钠（sodium ferulate,SF,当归素）是阿魏酸的钠盐,化学结构为3-甲氧基-4-羟基-苯丙烯酸钠,多存在于当归、川芎、蜂胶、酸枣仁中,具有活血化淤、益气温通之功效。近代药理学研究发现,它是一类新的非肽类内皮素受体拮抗剂,有多种药理作用,可拮抗内皮素（ET）引起的血管收缩,改善血流变特征,清除氧自由基,降糖、降脂,亦可抗凝、防止血小板聚集,抑制炎性因子过量释放,拮抗细胞凋亡等。可用于心脑血管疾病、肾脏病、慢性阻塞性肺疾病、肝硬化、视网膜静脉血栓形成等多系统疾病的治疗。我们参考近年来的文献,综述SF在肾脏病中的药理学方面的研究概况。     

遗传性肾脏疾病

遗传病(Inherited Disease)是指胎儿出生前因染色体结构或数目异常,或基因突变而导致的疾病。遗传病多为先天性疾病(Congenital Disease),但先天性疾病不一定都是遗传病。遗传病具有先天性、终生性及家族性等特点。通常将遗传性疾病分为三类,即染色体病、单基因遗传病和多基因遗传病,近来将线粒体病和体细胞遗传病也包括在内。遗传性肾脏疾病,或者肾脏受累的遗传性疾病的分类与其他遗传性疾病一样,包含的疾病种类繁多,累及的突变基因各异,遗传方式不一。根据Morgan和Grünfeld对遗传性肾脏疾病的认识和分类,大致可将遗传性肾脏疾病分类为…     

渗透压测定在肾脏疾病中的应用

正常机体体液存在一定渗透压,渗透压是构成机体内环境相对稳定的重要条件之一.人体的所有组织器官,除肾髓质外,几乎都有相等的渗透压环境.当体液的渗透压平衡破坏时,可引起体液中水、电解质和有机物变化,导致机体的功能活动异常.     

尿酶在肾脏疾病中的应用

1 尿酶的来源正常情况下尿中酶的含量很少,肾脏疾病时尿中酶的含量增加。迄今为止尿酶已发现40多种,但最常见的尿酶不外有10几种。它的主要来源分为三个部分:来源于血浆的尿酶有ALP、LDH、 LAP,来源于肾小管上皮细胞分泌的酶有r-GT、NAG、AAP等,来源于溶酶体的酶有LYS、GAL。     

活血化瘀法在肾脏疾病中的应用

本文介绍肾脏疾病证属瘀血的病因:元气不足、肾阳虚、肾阴虚等。讨论其机理,介绍肾脏疾病中瘀血证的辨证依据和体会。     

代谢组学在肾脏疾病中的研究进展

目前肾脏疾病的准确诊断最终仍需要肾穿刺活检技术。代谢组学可以定性和定量分析生物机体包括系统、器官或细胞在受到外界因素影响下引起的内源性代谢产物的变化;肾脏疾病的发生发展会受到生物体内外多种因素的影响,与机体代谢异常密切相关,表现为各类代谢产物的变化。近年来,代谢组学为肾脏疾病的研究做出了很多贡献,本文就代谢组学在肾脏疾病中的研究进展作以综述,希望为肾脏病发生发展及诊断提供新的研究思路和方向。     

螺旋CT在肾脏疾病中的应用

<正>螺旋CT(SCT)在泌尿系统疾病,特别在肾脏疾病的诊断上有着广泛的应用价值。螺旋CT解决了普通CT扫描存在的层间隔问题,提高了病灶检出率。由于扫描时间缩短,既减少了对比剂用量,又提高了增强效果。另外,任何部分均可进行多层面或三维图像重建,而且由于SCT扫描时避免了病变部     

血常规在肾脏疾病中的应用体会

血常规被广泛应用于临床中，它是检验疾病最基本的一项检查项目，也是住院患者的必检项目，为临床诊断疾病、治疗疾病提供了极大的方便。笔者在临床中观察到血常规在肾脏病的诊断及治疗中确实能给医生带来某些信息，带来一些思考之线索，特别对基层小医院，没有开展更多化验检查，结合临床，认真分析血常规的变化，则显得更加重要。下面分别介绍血常规在慢性肾功不全及狼疮性肾炎诊断及治疗中的点滴体会。